Contrat de bon usage IDF Etablissements dialyse

Synthse des rsultats du rapport dtape 2010 Ile-de-FranceOMEDIT, ARS IDF, 2011

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Etablissements concerns

10 structures de dialyse avec PUI

12 structures de dialyse sans PUI

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Structure de dialyse avec PUI

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Pourcentage datteinte du score max par objectif

1 Codage en UCD de tous les mdicaments2 - Informatisation du circuit du mdicament3 - Dveloppement de la prescription4 - Dispensation nominative 5 - Traabilit de la prescription et de l'administration pour les mdicaments 6 - Existence dune COMEDIMS ou d'une commission quivalente oprationnelle 7- Existence dun livret thrapeutique des mdicaments valid par la COMEDIMS ou une commission quivalente et actualis8 - Prescription et dispensation nominative des mdicaments hors GHS9 - Traabilit des mdicaments hors GHS10 - Suivi de modification du traitement ou de non administration pour les mdicaments hors GHS11 - Suivi par la pharmacie hospitalire de la consommation individuelle des mdicaments hors GHS en code UCD par patient et par service ou prescripteur12 - Estimation des consommations par spcialit pharmaceutique hors GHS par la COMEDIMS ou la commission quivalente13 - Analyse des consommations par spcialit pharmaceutique hors GHS par la COMEDIMS ou la commission quivalente 16 - Recueil, diffusion et actualisation des protocoles thrapeutiques par la COMEDIMS ou la commission quivalente17 - Conformit aux rfrentiels nationaux ou dfaut aux rfrentiels du comit de la juste prescription rgional18 - Dispositif daudit interne de suivi des engagements19 - Autovaluations cibles sur les prescriptions de mdicaments hors GHS

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Score des tablissementsMoyenne 95%

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Objectif 4: Dispensation nominative Existence d'un projet formalis, ponctu d'indicateurs de suivi et d'un calendrier de mise en uvre50% des tablissements natteignent pas le score max pour cet objectif

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Autres objectifs non atteint : OBJECTIF 12 et 18OBJECTIF 12 - Estimation des consommations par spcialit pharmaceutique hors GHS par la COMEDIMS ou la commission quivalente 1 tablissement na pas atteint lobjectif

OBJECTIF 18 - Dispositif daudit interne de suivi des engagements5 tablissements nont pas ralis le calendrier de mise en uvre prvisionnel

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Indicateur 3.3 :

Pourcentage de postes de dialyse disposant dune prescription informatise transmise la PUI et bnficiant d'un enregistrement informatis des administrations :80% en moyenne100% des postes de dialyse bnficient d'une prescription

Indicateur 2.3

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Indicateur 4.3Pourcentage de postes de dialyse bnficiant dune analyse pharmaceutique de la totalit du traitement: 24% en moyenne

Indicateur 5.3Pourcentage de postes de dialyse bnficiant dune traabilit des mdicaments de la prescription et de ladministration: 80% en moyenne

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Indicateur 8Indicateur 9Pourcentage de mdicaments hors GHS dispenss au vue dune prescription nominative : 100 %

Pourcentage de prescriptions et dadministration de mdicaments hors GHS prsentes dans le dossier patient :

98% en moyenne

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Structure de dialyse sans PUI

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Pourcentage datteinte du score max par objectif

1 - Dveloppement de la prescription2 - Traabilit de la prescription et de l'administration pour les mdicaments3 - Informatisation du circuit du mdicament4 - Dveloppement d'un systme d'assurance qualit 5 - Prescription nominative des mdicaments hors GHS6 - Suivi de modification du traitement ou de non administration pour les mdicaments hors GHS7 - Suivi de la consommation individuelle des mdicaments hors GHS en code UCD par patient et par service ou prescripteur8 - Estimation des consommations par spcialit pharmaceutique hors GHS par la COMEDIMS ou la commission quivalente9 - Analyse des consommations par spcialit pharmaceutique hors GHS par la COMEDIMS ou la commission quivalente 11 - Recueil, diffusion et actualisation des protocoles thrapeutiques 12 - Conformit aux rfrentiels nationaux ou dfaut aux rfrentiels du comit de la juste prescription rgional13 - Dispositif daudit interne de suivi des engagements14 - Autovaluations cibles sur les prescriptions de mdicaments hors GHS

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Score des tablissement Sans PUIMoyenne 94 %Etablissements

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Objectifs non atteints par les tablissements58% des tablissements natteignent pas le score max pour 5 objectifs

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Indicateurs

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Indicateur 3.3Pourcentage de postes de dialyse disposant dune prescription informatisePourcentage de postes de dialyse bnficiant d'un enregistrement informatis des administrations