CONSULTATION

MÉMOIRE

LABELLISEE

Centre Hospitalier de Montluçon, 18 avenue du 8 Mai 1945, 03100 Montluçon Cedex 04.70.02.30.30 CHM03/DO/274 (V2)

Cette brochure s’adresse à toute personne adulte à qui une évaluation neuropsychologique a été proposée, à ses proches et aux professionnels de la santé soucieux de mieux informer et orienter leurs patients.

Elle permet de comprendre les buts et méthodes de l’investigation neuropsychologique.

La brochure aborde les questions suivantes :

• Pourquoi une évaluation neuropsychologique ?

• En quoi consiste-t-elle?

• Qui pratique cette évaluation ?

• Comment se déroule-t-elle ?

Avant-propos

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Les démarches

Seul un médecin spécialiste (Neurologue, Gériatre, Psychiatre) peut juger de la nécessité de proposer aux patients une évaluation neuropsychologique.

Médecin généraliste

Médecin spécialiste

Neuropsychologue

Neurologue, Gériatre, Psychiatre

Synthèse de l’ensemble des examens

(Bilan neuropsychologique, Neuroimagerie, Bilan biologique…)

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Qu’est-ce que la neuropsychologie ?

La neuropsychologie étudie les (dys)fonctionnements cérébraux et leurs répercussions sur le comportement humain.

Le travail du psychologue spécialisé en neuropsychologie consiste à évaluer les troubles cognitifs (fonctions supérieures) et la sphère affective résultant d’une atteinte cérébrale :

Mémoires

- À long terme - À court terme

Attention Concentration

Langage

Fonctions exécutives

planification, organisation,

conceptualisation,

etc…

Perception

capacités visuelles et spatiales

Praxies

Motricité

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- Représentation schématique et simplifiée –

- la réalité étant plus complexe -

Motricité Organisation et contrôle des mouvements

Attention Capacité d’atteindre un niveau d’éveil suffisant

afin de pouvoir se concentrer sur diverses

situations

Fonctions exécutives Capacités nécessaires à tout comportement

adapté à des situations nouvelles et complexes

Mémoire à long terme Mémoire des faits personnels, des connaissances

et des habiletés acquises au fil des années

Perception Représentation et analyse de la forme,

la couleur, la profondeur des objets

ainsi que leur relation dans l’espace

Langage Aptitude à comprendre et exprimer

une idée par l’écriture ou la parole

Comportement

Emotion/Motivation

Le cerveau

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Une évaluation neuropsychologique est le plus souvent proposée lorsqu’apparaissent des modifications de comportement et/ou du fonctionnement cognitif.

A l’aide de l’entretien clinique et d’outils psychométriques, le psychologue spécialisé en neuropsychologie va pouvoir établir plusieurs hypothèses diagnostiques susceptibles d’expliquer les troubles. Il peut s’agir d’une rééducation pluridisciplinaire, d’un accompagnement neuropsychologique ou d’un soutien dans le cadre d’une reprise sociale et/ou professionnelle.

Pourquoi ?

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o Des plaintes spontanées de la part d’une personne ou de son entourage (en dehors de toute affection connue) :

Vous ou l’un de vos proches constatez une diminution du fonctionnement de la mémoire, des difficultés d’orientation dans le temps ou dans

l’espace, une tendance de plus en plus fréquente à chercher vos mots ou encore des modifications au niveau du comportement . Compte tenu de l’âge, cette plainte peut refléter un effet normal du vieillissement ou un symptôme d’une maladie neurologique (ou psychiatrique).

o Une affection connue qui a nécessité le plus souvent une prise en charge médicale :

Vous avez été victime d’un accident vasculaire cérébral ou d’un traumatisme crânien. L’examen neuropsychologique est nécessaire pour déterminer s’il y a un impact de cette atteinte cérébrale sur le fonctionnement cognitif.

o D’autres pathologies peuvent affecter le fonctionnement du cerveau et celui des fonctions cognitives (pathologies métaboliques, pathologies infectieuses…)

Pour qui ?

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Entretien clinique :

La récolte d’informations

• Le neuropsychologue s’intéressera aux motifs de la consultation. Il recueille des difficultés présentées par le patient lors des activités de la vie quotidienne ainsi que son état psychique.

• Il associe ces informations à celles concernant le fonctionnement antérieur (cheminement scolaire et les expériences professionnelles) afin de mieux situer la problématique et ses implications.

• Il attache de l’importance aux facteurs aggravants (antécédents du patient).

• Avec l’accord du patient, le neuropsychologue souhaitera rencontrer dans certains cas un proche pour obtenir des informations supplémentaires et préciser les situations problématiques.

Etape 1

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Evaluation des fonctions cognitives

et comportementales

• Elle consiste en la réalisation d’un certain nombre de tests : Le psychologue spécialisé en neuropsychologie cherche à évaluer chacune des fonctions cognitives (la mémoire, la concentration, les capacités visuelles et spatiales…) ainsi que la sphère émotionnelle.

• Elle se compose aussi de questionnaires décrivant des situations rencontrées dans la vie quotidienne : les questionnaires relèvent de manière systématique les changements de comportement, leur fréquence d’apparition et apprécient dans quelle mesure ils constituent un problème

Etape 2

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Les conclusions de l’évaluation

• A l’issue de l’évaluation neuropsychologique, le professionnel fait le point avec le patient sur son ressenti vis-à-vis de l’examen.

• Le psychologue met en évidence les forces et faiblesses cognitives (résultats préliminaires). Une conclusion plus approfondie sera proposée au patient à distance de l’évaluation (généralement effectuée par le médecin spécialiste).

• Le neuropsychologue oriente ensuite (si besoin) vers une prise en charge adéquate afin d’améliorer la qualité de vie du patient.

Etape 3

A l’issue de la consultation neuropsychologique, un compte rendu détaillé est transmis au médecin spécialiste ayant proposé l’examen.

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o Certaines épreuves sont plus difficiles que d’autres. Le neuropsychologue prend en considération le niveau d’étude et l’âge des patients.

o Le principal est que le patient s’implique au mieux dans les différentes tâches proposées.

o La durée moyenne d’une évaluation neuropsychologique est approximativement de 2h30.

o Enfin, il est recommandé de se munir de ses lunettes et appareils auditifs afin de ne pas être gêné lors de l’examen.

A savoir…

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Pour obtenir un complément

d’information, vous pouvez

vous adresser à un médecin

spécialiste présent dans notre

établissement.

Cette brochure est adaptée du fascicule du www.crfna.be et a été élaborée en collaboration avec les membres de www.neuropsychologie.fr

Centre Hospitalier de Montluçon Service de Neurologie et Consultation Mémoire

18 avenue du 8 Mai 1945

03100 Montluçon Cedex

04.70.02.30.92

04.70.02.41.29

Coordonnées

Suite à une consultation

préliminaire et si nécessaire, le

médecin spécialiste vous

proposera de rencontrer l’un

des neuropsychologues :

- M. Y. DEMAZIERES-PELLETIER

- Mme N. HENRY

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Notes

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