CONDITIONNEMENT DE CONDITIONNEMENT DE L'INSULINEL'INSULINE

100 UI/ML

FLACONS 5 OU 10 MLSTYLOS

NON JETABLES 3 MLSTYLOS

JETABLES 3 ML

Purger à chaque utilisation

Purger à la 1°utilisation

Les Stylos à insuline

Conservation de l’insulineConservation de l’insuline

INSULINE NON ENTAMEE

Conserver au réfrigérateur entre 4° à 8°

Ne pas dépasser la date de péremption

INSULINE ENTAMEE

Conserver à température ambiante à l’abri de

la lumière et de la chaleur pendant 4 semaines

Ne pas dépasser la date de péremption

Précautions d’utilisationPrécautions d’utilisation

Au dessus de 40°, l’insuline perd

progressivement de son activité

En dessous de 0°,l’insuline est détruite

Sortir l’insuline du réfrigérateur une

heure avant l’injection

Les différentes insulinesAction rapide (3 à 6h)

Les ultra rapides = analogues Humalog, Novorapid, Apidra

Les rapides Actrapid, Umuline et insuman rapide

Action semi-lente (12 à 15h)Nph, Insulatard, Basal

Intermédiaires ( 12 à 15h)Profil 30, Mixtard 10 à 50, Insuman 15,25 et 50

Les analoguesHumalog mix25 , mix50 , novomix 30

Action lente ou très lente

1 seule injection

ultratard (24 à 30 h) flacon réfrigérateur

Analogueslantus et levemir(24 h)

Facteurs influençant l’action de Facteurs influençant l’action de l’insulinel’insuline

Le type d’insuline (rapide,NPH etc)Le type d’insuline (rapide,NPH etc)

L’épaisseur du tissu S/CL’épaisseur du tissu S/C

Le débit sanguin du tissu S/CLe débit sanguin du tissu S/C

L’existence de lipodystrophiesL’existence de lipodystrophies

La profondeur d’injectionLa profondeur d’injection

La zone d’injection La zone d’injection

L’effort des muscles adjacents au site L’effort des muscles adjacents au site d’injectiond’injection

Vitesse de résorption de Vitesse de résorption de l’insulinel’insuline

Abdomen Abdomen ➔➔ rapide rapide

Cuisses Cuisses ➔➔ lente lente

Bras Bras ➔➔ moyenne moyenne

Fesses Fesses ➔➔ lente lente

Zones d’injectionZones d’injection

Cuisses Cuisses ➔ ➔ sur le dessus ou le côté extérieursur le dessus ou le côté extérieurAbdomen Abdomen ➔➔ éviter autour du nombriléviter autour du nombrilBras Bras ➔ ➔ partie supérieure et externepartie supérieure et externeFesses Fesses ➔➔ quelques cm au-dessus de la hanchequelques cm au-dessus de la hanche

Choix de la zone d’injectionChoix de la zone d’injection

Choisir la zone d’injection pour sa cinétiqueChoisir la zone d’injection pour sa cinétique

de résorption en fonction du type d’insuline utilisée.de résorption en fonction du type d’insuline utilisée.

Garder la même zone à la même heure pour uneGarder la même zone à la même heure pour une

meilleure reproductibilité.meilleure reproductibilité.

Effectuer une rotation à l’intérieur de cette même Effectuer une rotation à l’intérieur de cette même zone.zone.

Rotation des sites d’injectionRotation des sites d’injection

Alterner d’un côté à l’autreAlterner d’un côté à l’autre

pour une même zone pour une même zone donnée.donnée.

Espacer les points d’injectionEspacer les points d’injection

à l’intérieur d’une même à l’intérieur d’une même zone.zone.

Les différentes étapes de l’injectionLes différentes étapes de l’injection

Se laver les mains

Remettre l’insuline en suspension

Visser une nouvelle aiguille

Purger l’aiguille Sélectionner la dose

Coton alcool sur la peau

Injecter

Attendre quelques secondes

Dévisser l’aiguille, la jeter

Les aiguillesLes aiguilles

3 laboratoires phares

Tableau des compatibilités

5 longueurs possibles 5 et 6mm à proscrire au-dessus de

20ui et à réserver pour les bras

10 et 12mm à réserver pour le ventre

8mm pour tous les sites

Technique d’injectionTechnique d’injection

Injection sans pli: aiguilles plus courtes

Injection avec pli: aiguilles plus longues

pli correct

limite les zones d’injection

CARNET DU DIABETIQUE SOUS INSULINE

Les Stylos à insuline