CHU Nice 3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004 3 ème Congrès AFGRIS, 2004 Démarche globalisée...
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CHU Nice 3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004 3 ème Congrès AFGRIS, 2004 Démarche globalisée de gestion des risques dans un établissement de santé Dr Jean-François Quaranta Centre Hospitalier Universitaire de Nice
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CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
3ème Congrès AFGRIS, 2004
Démarche globalisée
de gestion des risques
dans un établissement de santé
Démarche globalisée
de gestion des risques
dans un établissement de santé
Dr Jean-François QuarantaCentre Hospitalier Universitaire de Nice
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
Une (r)évolution profonde de nos établissementsUne (r)évolution profonde de nos établissements
de la Gestion de la Qualité
à la Maîtrise des Risques
et à l’Évaluation des Organisations, des Pratiques et des Coûts
de la Gestion de la Qualité
à la Maîtrise des Risques
et à l’Évaluation des Organisations, des Pratiques et des Coûts
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
La Gestion des Risques
La Coordination des Vigilances Sanitaireset l’extension aux autres domaines de Risques
Un dispositif de signalement des événements indésirables,Une analyse des causes des événements sentinelles, une mise en place
des revues de mortalité-morbidité, etc.
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
1994 1999VS
2001GDR
2004DQS
V1 V2expHémovigilance V22005
Performance
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
• Amélioration de l’organisation et du fonctionnement de l’établissement
• Prévention et maîtrise des risques sanitaires et généraux
• Amélioration de la satisfaction des clients
• ...
La Délégation Qualité – Sécurité
Missions
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
Méthodes et outils
La Délégation Qualité - Sécurité
• Action pédagogique de sensibilisation et de formation des personnels
• Analyse a posteriori et a priori des risques• Approche processus• Mise en assurance qualité des processus• Dispositif d’écoute client• Gestion documentaire• ...
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
La maîtrise des processus
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
Donnéesd’entrée
Processusde soins 1
Processusde soins 2
Donnéesde sortie
CVSGDR
Système d’information (dossier patient)
Système de veille (fiche EI)
PP
AA
DD
CC
DélégationQualité-Sécurité
Unité
de
soins
Ressources FinancièresRessources Financières
RessourcesHumaines
RessourcesHumaines Ressources
MatériellesRessourcesMatérielles
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
Ressourceshumaines
Fonctionslogistiques
Environnementet infrastructures
Systèmed’information
Besoins et attentesdu client
Perceptiondu client
Processus
de
pilotage
Gestion de la qualitéet des risques
Processus
de
réalisation
Processus
supports
Ressourceshumaines
Fonctionslogistiques
Environnementet infrastructures
Systèmed’information
Besoins et attentesdu client
Perceptiondu client
Processus
de
pilotage
Gestion de la qualitéet des risques
Processus
de
réalisation
Processus
supports
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
• Respect du contexte, de l’environnement, de l’histoire de l’établissement
• De nombreux domaines de risques une expertise nécessaire
plusieurs experts
une coordination s’impose
La fonction « gestionnaire de risque »La fonction « gestionnaire de risque »n’est-elle pas plurielle ?n’est-elle pas plurielle ?
CHU Nice3e Congrès AFGRIS, 14-15 octobre 2004
Dispositif de gestion intégrée de la qualité et des risquesDispositif de gestion intégrée de la qualité et des risques
DELEGATION QUALITE ET SECURITEDELEGATION QUALITE ET SECURITE
Projet Performance
Comité deCoordinationdes Vigilances
Sanitaires
Comité deCoordination des
Vigilances Techniqueset Technologiques
DirectionQualité
Projets
CLIENTS EXTERNES OPERATEURS
Mr Leteurtre Dr Quaranta Mr Toesca
Accréditation V2
Contractualisationinterne
Iatrogénie
ComitéRelations Clients
Mr Chiche
Autres projets
CELLULE DE L ’ AUDITET DE L ’EVALUATION
- DG- DGA- Président et Vice-Président CME- Pr GRIMAUD, Président ConseilScientifique ANAES- Coordonnateur Général des Soins
- Responsable du DIM- Responsables des Comités- Hervé LETEURTRE, Coordonnateur- Représentant des Usagers- Représentant du Conseil de l ’Ordre- 3 Syndicats représentés en CTE
Démarche globalisée de gestion des risquesdans un établissement de santé
