Cancer &Travail Titre référentiel · évidente et qu’une certaine proportion de patients...

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1 1 1 1 Cancer & Travail Date : 16/12/2016 Validée le 16/12/2016 1

Transcript of Cancer &Travail Titre référentiel · évidente et qu’une certaine proportion de patients...

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Titre référentielDate : 00/00/2014

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Cancer & TravailDate : 16/12/2016

Validée le 16/12/2016 1

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Contributeurs

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Cancer & Travail

CoordinationNOURRY Nathalie (Médecin du travail,Strasbourg)

Membres du groupe de travail

BARTAIRE Emmanuel (ORL), BILLOT Evelyne (Assistante sociale), BROUSSE Annie (Coordinatrice asso. Vivrecomme avant), CALVEL Laurent (Médecin hospitalier), CARRABIN Nicolas (Chirurgien gynécologue),CATHELAIN Aurélie (Assistante sociale), DEBALME Marie Anne (assistante sociale), DOMONT Florence(Coordinatrice ERC), DROZ-BARTHELET Martine (Psychologue), DUBUC Myriam (Psychologue), FRENAYCécile (Médecin de Médecine Physique et de Réadaptation), FRITSCH Béatrice (Médecin conseil),GONZALEZ Maria (Médecin du travail), KRA Fabienne (Médecin généraliste), LANTHEAUME Sophie (Psycho-oncologue), LONGET Jeanne (Assistante sociale), MERAD-BOUDIA Zoher (Oncologue), POTTIER Isabelle(Coordonnatrice ERC), QUERRY Carène (Coordonnatrice administrative Oncolie), REVEL Brigitte (Assistantesociale), ROMESTAINGPascale (Radiothérapeute)

Coordinationméthodologique :LEMANCEAU Frédéric (Responsable de projet au Réseau Régional de Cancérologie d’Alsace CAROL)

RelecteursDUBOIS Lise (assistante sociale), GOSSELIN Sébastien (assistant social), MONNOT Henry (Pneumologue oncologue), NOEL-WALTERMarie-Pierre(Hématologue), PHALIPPOU Jérôme (Gynécologue obstétrique), RAMIREZ Carole (Neuro-oncologue), RAUCAZ Anne (Ligue Nationale contre lecancer), ROCHE Julie (assistante sociale), ROLLIN Laëtitia (Médecin du travail)

Participants aux ateliers des J2R du15/12/2016ALTMEYER Antonia (Psychologue, Franche-Comté), ARIZEUX Charlotte (Assistante sociale, Franche-Comté), BAIA Marie (Assistante Sociale,Lorraine), BERNHARD Mélanie (Praticien hospitalier, Lorraine), CHEVREUX-INCHELIN Karine (Assistante sociale, Lorraine), DECRION Hélène(Assistante sociale, Franche-Comté), DERASSE Estelle (Assistante sociale, Nord-Pas-de- Calais), DEVANLAY Frédérique (Médecin généraliste,Champagne-Ardenne), EPPLIN Emilie (Psychologue, Lorraine), HENRY Aline (Médecin, Lorraine), JONVEAUX Éric (Radiothérapeute, Champagne-Ardenne), LAVOLE Brigitte ( Secrétaire générale Oncocha, Champagne-Ardenne), MAURY Hélène (Assistante sociale, Alsace), NAAS Evelyne(Assistante sociale, Alsace), NONNENMACHERMylène (Assistante sociale, Alsace), THIRRYDominique (Juriste, Rhône-Alpes), LOUIS-COANET Elodie(Secrétaire médicale, Lorraine), CLAUDON Baptiste (Médecin physique – Réadaptateur , Lorraine), JAULMES Dominique (Hématologue, Ile deFrance), DELOR Stéphanie (Assistante sociale, Rhône), BENOFFI Sophie (Pharmacienne, Lorraine), CORTES Eglantine, BOUYAHI Myriam (Chargéedeprojet INCa, Ile deFrance), ADRAGNA Isabelle (Asso.Hospitalièrede l’Ouest, Loire-Atlantique).

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Cancer & Travail

o Introductiono Principauxmessagesconcernantlareprisedu travailo Enpratique,lesoutilspourfavoriservotreretourau travailo Lesacteursdesoinsàsolliciterselonlasituation professionnelleo Parcoursdu patiento Ficheacteur:médecindu travailo Ficheacteur:consultationsdepathologie professionnelleo Ficheacteur: psycho-oncologueo Ficheacteur:assistant(e)social(e)d’unétablissementde soinso Ficheacteur:médecin conseilo Ficheacteur:médecin traitanto Ficheoutil:visitedepréreprisedu travailo Ficheoutil:visitedereprisedu travailo Ficheoutil:tempspartielthérapeutiqueTPTo Ficheoutil:reconnaissancedelaqualitédetravailleurshandicapéso Ficheoutil:contratderééducation professionnelleo Ficheoutil:déclarationenmaladie professionnelleo Ficheoutil: invaliditéo Annuairerégionaldesréseauxde cancérologieo ANNEXEo Lescoordonnéesdesdifférentesconsultationsdepathologieprofessionnelleen Franceo Fichepourpatient:Principauxmessagesconcernantvotrereprisedu travailo Fichepourpatient:Enpratique,lesoutilspourfavoriservotreretourau travailo Glossaireo Bibliographie

p.4p.5p.6p.7p.8p.9p.11p.12p.13p.14p.15p.16p.17p.18p.19p.20p.21p.22p.23p.24p.25p.30p.31p.33p.34

Sommaire

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Préambule

• Lescontributeursdeceréférentielontvolontairementlimitélesréférencesjuridiquesauxseulspatientsrelevantdurégime général.

• Toutefoisl’ensembleduréférentielestutilepour l’ensembledespatientssalariésoupas,notammentpourlesmessagesclefsetles acteurs.

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Introduction

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• Lapriseenchargeetl’espérancedevied’unpatientatteintd’uncanceraévoluécesdernièresannées.Sicertainscancersgardentunpronosticmédiocre,beaucoupdepatientsreprennentuneactivitéprofessionnelleàl’issuedela maladie.

• Toutefoislesétudesmontrentquelareprisedutravailn’estpastoujoursévidenteetqu’unecertaineproportiondepatientsperdentleuremploidufaitdelamaladie. [1]

• Devant la complexité des démarches médico administratives il nous est apparunécessaire de faire ces recommandations sur « cancer et travail » en se limitantici aux patients dépendant du régime général de la sécurité sociale.

• Cesrecommandationssontconstruitesen5parties :– messagesclés– deuxschémasdesynthèsedesdifférentessituationsmédicoprofessionnelles– acteursetoutils– déclarationenmaladieprofessionnelle– annuairerégionaldesréseauxdecancérologie

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Mal

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prof

essi

onne

l/mal

adie

A déjà travailléEtait dans l’emploi au

moment du diagnostic

Le malade a arrêté de travailler durant les soins

Le malade n’est plus dans l’emploi

Consultation de Pathologie professionnelle et d’aptitude

Médecin traitantMédecin conseil

+/- psycho oncologue Assistance sociale

Le malade a continué de travailler durant les soins

Le médecin du travail,+/- consultations de pathologie professionnelle et d’aptitude

Assistant(e) social(e)Le médecin traitant

+/- psycho oncologue Le médecin conseil

Etait en recherche d’emploi au moment

de diagnostic

Le maladie souhaite retravailler

N’a jamais travaillé

Adulte Ou scolaire

Le malade a déjà ou pas de projet professionnel

Consultation de pathologie professionnelle et d’aptitude

Médecin traitantAssistance sociale

+/- psycho oncologue

Lesacteursdesoinsàsolliciterselon lasituation professionnelle

Avantle diagnostic Pendantles soins Les acteurs

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Messages clefs à transmettre aux patients

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L’entrepriseapusetransformerpendantsonabsenceExemple:Départd’ancienscollèguesetarrivéedenouveaux,changementéventueldecertainesrèglesdefonctionnement,deprogrammeinformatique,delocaux….

Le/lapatient(e)aaussiététransformé(e)parlamaladie :

Ø Surleplanphysique:séquelleéventuelledes traitements

Exemple:fatigabilité,douleurs,trouble sommeil/mémoire/concentration…Ø Surleplanpsychologique:changementéventueldesonrapportautravail

Interactionentrele/lapatient(e)etsonentourageprofessionnel,naturellementcomplexe,encorecompliquéeparsamaladie:

Ø Lescollèguesdetravailneconnaissentpasqueltyped’interactionle/lapatient(e)souhaiteraitpoursonretourautravailaprèssamaladie,différentselonchaquepersonneExemple:fairecommesiderienn’étaitouaucontrairesouhaitd’attentionparticulière…

Ø Réactionparfoisinadaptéedecertainscollèguesvis-à-visdesamaladiequele/lapatient(e)vadevoirgérerExemple:réactionparfoisd’évitementdecollèguesprochesavant,ouaucontraireréactionjugéeintrusivedecollèguesjugésdistantavant

Ø Prévoirsibesoinetavecl’accorddupatientuneinformationdestinéeàl’entourageprofessionnel.Ellepeutêtremiseenplaceparlemédecindutravail

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En pratique, les outils pour favoriser leur retour au travail

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1-Durantlapériodedel’arrêt,autantque possibleØ Garderdesliensaveclescollègues«proches»au travail.Ø Garderdesliensavecl’entreprise(journaux internes,…)Ø Nepass’engagersuruncalendrierprécisderetourautravail(évitedesjustificationssi modification)

2- 1à2moisavantlareprise :Ø Tempsdeconvalescenceàproposer++:permetdepréparerlarepriseau travailØ Demanderaupatientderéfléchirsursareprisependantcettepériode :

– Surunplanpsychologique:quellesinteractionss’attend-ilàavoiravecsescollègues?Luiapparaissent-ellesdifficiles?Quelspointsdefaiblesseidentifiet-il ?

– Sur un plan pratique : souhaite-t-il le même travail qu’avant ? que voudrait-il changer ? quelles difficultés identifie t-il ?comment les aborder ? vers qui se tourner pour en discuter ? Evaluer la nécessité d’unereconnaissance de la qualité detravailleurs handicapés (RQTH).

Ø Prendrecontactaveclesdifférentsintervenantsimpliquésdanslareprise:médecindutravail,l’assistantesocialedelaCARSAToudulieudesoinsoudesonentreprise,servicedesRessourcesHumainesdel’entreprise,l’employeurlui-même,maisaussilesdifférentesassociationsdemaladesquiproposentdesdémarches d’accompagnement.

3-AumomentdelarepriseØ Repriseprogressivetrèsfortementconseilléeafind’évaluerprécisémentlafatigabilitéetl’appréhensiondunouvel

environnementdetravail.Ø Nepasdonnerdecalendrierprécispourunerepriseàtempscomplet,évitedesjustificationssicalendriermodifié(possibilitéde

seretrancherderrièrelecorpsmédicalendisantquelecalendrierdépenddel’avisdesdifférentsmédecins)Ø Possibilitédedemanderunaccompagnementparlemédecindutravailetleservicedes RH.Ø Encasdenécessitéd’aménagementsdeposte,possibilitédedemandedeReconnaissancedelaQualitédeTravailleurHandicapé

(RQTH),auprèsdelaMDPHpourobtenirdes aides.

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PARCOURSDU PATIENT

+/- Visite Med. Conseil

VisitePré-reprise Médecin du travail

Visite Reprise

Aptitude médicale dans la même Entreprise

aumêmepostemaisadapté(RQTH,Maintien emploi)

Inaptitude médicaleAu poste antérieur et autres postes dans l’entreprise

Licenciement Pour inaptitude

Recherche d’un poste en dehors de l’entreprisePole emploi, Cap emploi, Formation

J 0

3-6mois

aumême poste

Àunautreposte,après avoirdéclaréinapteàsonposteinitiale(RQTH,Maintien emploi)

1-2mois

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TEUR

:MED

ECIN

DUTRAV

AILLemédecindu travail

Lemédecindutravailestunmédecinspécialisteensantéautravail.Samissionestdeconseillerlessalariés,leursreprésentantsetl’employeur « pour éviter toute altérationde leur état de santé du faitdu travail » (Code du travail). Ilestemployé par un service interentreprise demédecine dutravail oudirectement parune entreprise quandcelle-cia sonpropre service de santé au travail.

Qui peut le solliciter et comment ?Tout salarié peut prendre rendez-vous auprès de sonmédecin du travail,même lorsqu’il est en arrêt de travail, il n’est pas obligé d’eninformer son employeur. L’employeur peut aussi demander à ce que le salarié rencontre lemédecin du travail, sauf durant sonarrêt detravail.Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui ?Achaquefoisqu’unequestionsanté/travailsepose .Quecesoitunedifficultéprévisiblepourlareprisedutravailoulaquestiondel’origineprofessionnelled’uncancer.

Qu’estcequ’ilpeutfaire ?• Ilreçoitlessalariésenconsultation,ilrecueilleleursdifficultésrencontrées,craintesouquestionnementsvis-à-visdutravailetdeleur

pathologie.• Ilaaccèsàl’ensembledeslieuxdetravailetpeutainsiserendresurplacepourvoirlesconditionsréellesdetravail,etrechercher et

proposerlesaménagementspossibles,qu’ilnégocieraauprèsde l’employeur.• Silasantédusalarién’estpascompatibleavecletravail,ildélivreradansl’intérêtdelasantédusalariéuneinaptitudeàsonpostede

travailetl’adresseraverssonmédecintraitantpourlaprescriptiondel’arrêtdetravailetdeséventuelssoins.Ilpeutégalementconseillerunchangementtemporaireoudéfinitifdepostedetravailsi nécessaire.

Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire ?• Lemédecindutravailneprescritpasdemédicamentsnid’arrêtde travail• Ilestsoumiscommetoutmédecinausecretmédicaletnepeuttransmettred’informationmédicaleàunemployeur.Ainsisiun

salariéprenddirectementrendez-vousauprèsdumédecindutravail,sonemployeurn’enserapas informé.• Lemédecindutravailnepeutpasdéciderd’uneaffectationdeposteoud’unemodificationd’unpostedetravailouimposerun

aménagement(tempspartielthérapeutique,achatdematériel…).

Documentationconsultable ?http://www.travail-emploi-sante.gouv.fr/informations-pratiques,89/fiches-pratiques,91/sante-conditions-de-travail,115/la-medecine-du-travail,1049;HTML

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Communication Médecin / médecin du travail (selon le code de déontologie)

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Cequ’ilestpossiblede faire Cequ’ilnefautsurtoutpas faire

• Communiqueraveclemédecindutravailaprèsavoirexpliquéaupatientlebutdeladémarcheetavoirobtenu son autorisation

• Et/ouremettreuncourrieretlesélémentsmédicauxaupatientquilesremettraàsonmédecindu travail

• Faire un certificat pourremettre à l’employeurdirectement

• Refuserenblocdecommuniquercela empêche lemédecindutravaildedéfendrelesalarié,l’intérêtdesasantéphysique,mentaleet sociale.

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:Méd

ecinpathologieprofessio

nnelleetd’aptitud

eConsultations depathologieprofessionnelleet d’aptitude

Ilexistecentresdeconsultationsdepathologieprofessionnelleetd’aptitudeenFrance.Despraticienshospitaliers spécialisésenpathologieprofessionnelleetaptitudemédicaleaupostedetravailyconsultent.Selonlescentresilpeutégalementyavoirdespsychiatres,desrééducateurs,desneurologues,rhumatologues,dermatologues,allergologues,assistantesocialeet/oupsychologue.Ilreprésenteleniveaudesecondrecoursensantéautravaildanschaquerégion.

Quipeutlessolliciter ?Toutpatientquelquesoitsonrégimed’assurancemaladieetsonstatut,ycomprislesjeunesscolaires .

Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui ?Uneconsultationpeutêtredemandéeparlemédecintraitant,spécialisteoumédecindutravailquiveulentunaviscomplémentaire,maisaussisurl’initiativedupatient.

Lademandepeutportersur :• Lespossibilitésdepoursuivreounonletravailpendantletraitement?• Lareprisedutravail:àquelmoment?Dansquellesconditions?Nécessitéd’unereconversionprofessionnelle?• Lesconseilsmédicoprofessionnelsencasderéorientationprofessionnelle• L’origineprofessionnelleducancer?Lespossibilitésdefaireunedéclarationenmaladieprofessionnelle ?

Qu’estcequ’ilpeutfaire ?• Unbilancliniquemédico-professionnel,autermeduquelilseradonnédesconseilsentermedepriseenchargemédicale,

médico-administrativeetsocio-professionnelleaupatientetaumédecindemandeurdela consultation.• Sibesoinuncertificatmédicalinitialpourraêtrefaitenvued’unedéclarationdemaladieprofessionnelle.

Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire ?•Sesubstitueraumédecindutravailetconseillerdirectement l’employeur.• Déclarerapteouinapteunsalarié,seullemédecindutravaildel’entrepriseyesthabilité•Prescriredessoinsthérapeutiques,c’estlerôledumédecintraitantouspécialistePrendrecontactdirectementaveclemédecindutravailsansl’accorddu salarié.

Listedescentresdeconsultationsdepathologiesprofessionnellesetleurscoordonnéesenannexe

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TEUR

:psycho-on

cologue

Psycho-oncologueC’estunpsychologueclinicienouunpsychiatre,c'est-à-dire,unprofessionnelforméàl’accompagnementdespersonnesensituationdesouffrancepsychologique,quitravailleenoncologie.

Quipeutlesolliciter ?

Ø Tout patientØ Toute personne concernée parunpatient atteint d’un cancer :entourage (famille, amis)Ø Toutsoignantouprofessionnelimpliquédanslessoinsdu cancer.

L’orientationversleprofessionneldusoinpsychiqueseferaavecl’accorddupatient.

Comment?Cf.RéférentielAFSOS«Commentorienterversunaccompagnementpsychologique »Dansquelcasfaireappelàlui ?

Ø A chaque étape delamaladie(annonce, traitements, phases après-traitement, rémission, phases après-cancer, récidive, phaseterminale…),toutaulongdessoinshospitaliersetextra-hospitaliers,deconvalescenceet après-cancer.

Ø Encasde:détressepsychologiqueet/ouressourcesdupatientinsuffisanteset/ousituationsàrisques(socio-économique,médical,momentcomplexe…),antécédentspsychiatriques,risquesuicidaire,décompensationpsychiatrique aiguë.

èCf.RéférentielAFSOS«Qui,quandetpourquoiorienterverslespsychologues/psychiatres »

Qu’estcequ’ilpeutfaire ?

Ø Offrirunepriseenchargepsychologiquedanslecadred’entretiensindividuels,decouple,defamilleoudeséancesde groupe.Ø Aiderlepatientàresterlui-mêmeetàgardersalibertédedécision,enproposantunaccompagnementpersonnalisé(adaptéaux

besoins de la personnemalade et de sesproches, entenant comptedes effets neuro-psychologiques de lamaladie et/oudestraitements et des conséquences sur lesmodesde vie, de penser, des relationsaux autres…)

Ø Prévenir et traiter les répercussionsnégativesde lamaladiecancéreuse surle psychismedupatient et de sonentourageØ Aiderlepatientàmettreenœuvredesstratégiesd’adaptationàlamaladie,deretrouveruncertainéquilibreafindepouvoir

menerànouveausavienotammentfaceauximportantesdifficultésde réhabilitation.

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:Assistant(e)socia

l(e)d’unétablissemen

tdesoins

Assistant(e)social(e)d’unétablissementde soins(cfréférentielAFSOS:priseenchargesocialedespatientsatteintsde cancer)

L’A-Sestunacteurprivilégiéqui,aucôtédumaladeetdesesproches,proposeunprojetglobalenlienavecsonenvironnementet sessoins.L’objectifestdeprévenirlesincidencesdelapathologiesursonenvironnement,ycomprissavie professionnelle.

Quipeutlesolliciter ?Lepatientet/ousonentourage.L’équipepluridisciplinairedel’établissementdesoins.Lespartenairesextérieursetacteursdeproximité(parexemple:médecintraitantoudutravail,servicessociaux…)

Quandlesolliciter ?Atoutmomentduparcoursdesoins;dèsquepossiblepourpréveniretanticiperlesdifficultésetlorsquelepatientabesoind’informationet/oud’êtreaccompagnédanssesdémarchespourreprendreuneactivitéprofessionnelle.Qu’estcequ’ilpeutfaireconcernantlavieprofessionnelle ?Aprèsuneévaluationetanalyseglobaledelasituationilproposeraetmettraenplaceunpland’aidepersonnalisé(réajustableàtoutmoment).Ilvaainsiinformer,conseilleretorienterautourde3axesdedemandes :1. L’arrêtde travail

Indemnitésjournalièresmaladie,maintiendesalaireparl’employeur,prévoyance,assurances,informationsurlescongésmaladie2. Lemaintiendans l’emploi

Aménagementdeposte,tempspartielthérapeutique,formation/reconversionprofessionnelle,bilandecompétences, RTQH,SAMETH,poursuited’étudespourles étudiants…

3. Lasortie d’emploiPensiond’invalidité,dossierMDPH(RQTH,AAH,complémentderessources,PCH..),RSA,congésdefind’activité,étayagetechniqueethumainaudomicile….

IlpeutaussiaccompagnerlepatientdanslesdémarchespourobtenirunereconnaissancedemaladieprofessionnelleQuels sont ses partenaires ?Médecin du travail, médecin conseil, employeur, médecin traitant, services sociaux des caisses de retraite et du personnel, MDPH,SAMETH, CAP Emploi, Pôle Emploi, Administrations (Caisses de retraite, de prévoyance, d’assurances…), services d’aides à domicile, HAD,SSR…

Desrèglesdéontologiques :Respectdelapersonneetdeseschoix;adhésiondupatient;nondiscrimination;confidentialité;respectdusecret professionnel…

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:méd

ecinconseil

Médecin conseilC’estqui ?Lemédecin conseil est unmédecindu servicemédical de l’assurancemaladie.Ilestchargédesuivrelespatientsenarrêtdetravailetd’évaluerleurcapacitéàreprendreuntravail.Laduréed’arrêtdetravailmaximumdanslecadred’uneALDestde3ansàcompterdu1erjourd’arrêtdetravailpourlapathologie ALD.

Quipeutlesolliciteretcomment ?Lemédecintraitant,lemédecinspécialisteoulemédecindutravailpeuventprendrecontactaveclemédecinconseil.S’ilneconnaitpaslemédecinconseilquis’occupedupatient,Ilexisteunnumérodetéléphonedédiépourlesprofessionnelsdesanté.

Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui ?Pourlamiseeninvalidité(remplirleformulairededemandeàlaCPAMquitransmettralademandeauservicemédical:lemédecinconseilconvoquerale patient)Silepatientn’apasreprisletravailavantlafindes3ans,ilseraconvoquépouruneéventuellemiseen invalidité.

Qu’estcequ’ilpeutfaire ?Il peut convoquer lepatient au cours de sonarrêt de travail pour évaluer sonétat de santé et sa capacitéde travail.Ilfavoriselareprisedutravailetdialoguepourcefaireaveclemédecindutravailetaveclemédecintraitant.Il encourage la reprise à temps partiel thérapeutique et donne sonaccord.Alafindedelapérioded’indemnitésjournalières,sil’incapacitédetravailest<ou=à66,66%,ilpourraéventuellementproposeruneinvaliditéselonlacapacitédetravailrestante(voirficheoutil:invalidité)

Il intervient également dans lesdemandes de reconnaissance enmaladieprofessionnelle.

Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire ?Divulguer des informationsmédicalesconcernant lepatient :ilest tenuau secretmédical.

Documentationconsultable ?ameli.fr :ALD, Invalidité,arrêt de travail pourmaladie, temps partiel thérapeutique

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:méd

ecintraitant

Médecin traitantC’estqui ?Entantquemédecinréférent,lemédecintraitantaunrôlecentraldansl’interactiontravail etcancerdesonpatient

Quipeutlesolliciteretcomment?Lepatientetl’ensembledesacteursdesoinsprenantenchargece dernier

Dansquelcaspouvez-vousfaireappelàlui?Achaquefoisque nécessaire

Qu’estcequ’ilpeutfaire ?• Anticiperlesdifficultés,enabordantlesujetdelareprisedutravailavecson patient• Fairelesarrêtsdetravailtantquelareprisen’estpas possible• Conseilleràsonpatientdeprendrecontactaveclemédecindutravailpourunevisitedepré

reprise• Prescrireletempspartiel thérapeutique• Fairelescertificatsmédicauxpourunedemanded’invalidité,unedemandedereconnaissance

demaladieprofessionnelle,unedemandedereconnaissancedequalitédetravailleurhandicapé

• Adresserlepatientencentrederééducationpouruneréadaptationà l’effort

Qu’estcequ’ilnepeutpasfaire?FaireuncertificatdéclarantinapteàsonpostedetravailUncourrierdirectementadresséàson employeur

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Ficheou

til:visite

depré-reprise

dutravail

Définition• C’estunevisitemédicalequialieuquelquessemainesavantladateenvisagée

dereprisedutravail,elleestfacultativesiarrêt<3moisetobligatoiresi arrêt>3 mois

• Permetd’identifierlesfreinsàlareprisedutravail,etlesaménagementsdeposteàmettreenplace,danslebutdefavoriserlemaintiendans l’emploi

Conséquences• Lepatientétantenarrêtdetravaillorsdecettevisitemédicale,lemédecindutravailnepeut

émettred’avisd’aptitudeetcettevisitenemetpasfinàl’arrêtde travail.• Parcontreellepermettrad’identifieretdenégocierlesaménagementsnécessaireàla

reprise.

Commentfaire ?• Lesalariédoitfaireunedemandederendez-vousdirectementauprèsdesonmédecindu

travail,plusieursrendezvouspeuventêtrenécessaireselonlasituation médicale.• Lavisitedepré-reprisepeutégalementêtredemandéeparlemédecinconseil,elleestalors

obligatoire.• Lemédecintraitantet/ouspécialistedoiventlaconseilleràleurpatientdèsqu’ilpenseque

desdifficultéssontàprévoirpourlareprisedu travail

• Pourensavoirplus:cfréférentielAFSOS«lepasàpasdesdémarchesadministratives »

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Ficheou

til:visite

dereprisedu

travail Définition

Lavisitedereprisedutravailestunevisiteobligatoirenotammentaprès :• Arrêtdeplusde30joursencasd’accidentdutravailoudemaladienonprofessionnelle• Arrêtpourunemaladieprofessionnellequellequesoitladuréedel’arrêt• LorsdelarepriseàtempspleinaprèsuntempspartielthérapeutiqueSonbut:apprécierl’aptitudedusalariéàreprendrel’emploiqu’iloccupaitavantsonarrêt

Conséquences• Délivrancedel’avisd’aptitudemédicaleaupostede travail

ü Apteaupostede travailü Apteauposteavecdesaménagementset/ouchangementde posteü Inapte,puissipasdesolutioneninterneàl’entreprisedéclenchementdelaprocédurede

licenciementpourinaptitude médicale• Contestationpossibleparlesalarié et l’employeur

Commentfaire ?• Lavisitedoitêtredemandéethéoriquementparl’employeurouàdéfautparlesalarié,en

avertissant l’employeur.• Elledoitavoirlieudansles8joursquisuiventla reprise

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Ficheou

til:tem

pspartielthé

rape

utique

TPT

Définition• Le tempspartiel thérapeutique apour vocation de permettre une reprise du travail

progressiveaprèsunarrêtdetravail.• Letempsdetravailpeutvarieraucoursdutempspartielthérapeutiquejusqu’àlarepriseà

tempscomplet(de10à90%).• Desaménagementsducontenudutravailpeuventyêtreassociés.• Aprèsun arrêt de travail à tempscomplet, peu importe la durée, ou dans le cadre d’un

accidentdutravail,d’uneMaladieProfessionnelleouALDsansarrêtpréalablenécessaire.

Conséquences• Reprisedutravailàtemps partiel,• Permetdefaireparexempledelakinésithérapieenparallèledu travail• Rémunérationparl’employeur(enfonctiondutempsdetravail)+Indemnitésjournalières

verséesparlasécurité sociale

Commentfaire ?• Prescritparmédecintraitant(généralisteou spécialiste)• Requiertl’accord :

ü Dumédecin conseilü Dumédecindutravail(visitederepriseavant TPT)ü Del’Employeur(aucuneobligation d’accepter)

• Intérêtdelavisitedepré-reprise+++pouranticipercette demande.• Doitfairesuiteàunarrêtdetravailde4joursminimumsaufpourlespatientsenALD,en

Accidentdutravailouenmaladie professionnelle.

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Ficheou

til:recon

naissancede

laqu

alité

detravaille

urs

hand

icapés

Définition«Laqualitédetravailleurhandicapéestreconnueàtoutepersonnedontlespossibilitésd’obteniroudeconserverunemploisontréduitesparl’altérationd’uneouplusieursfonctionsphysique,sensorielle,mentaleoupsychique.»

Loi2005-102du11février2005pourl’égalitédesdroitsetdeschances,laparticipationetlacitoyennetédespersonneshandicapées.

Conséquences• Accèsauxdispositifsdédiés :

ü aumaintiendansl’emploi(compensationduhandicap,financementd’aidestechniques,deformations,etc.)vialeSAMETH(serviced’aideaumaintiendansl’emploidestravailleurshandicapés)

ü àl’insertionprofessionnellenotammentpourlarecherched’emploiviaCAP Emploi• L’obtentiondelaqualitédetravailleurhandicapéesttemporaire,(1an– 5 ans)

Commentfaire ?• DemandedelareconnaissancedelaqualitédetravailleurhandicapéauprèsdelaMDPHpar

formulairecerfan°13788*01• Lecertificatmédicalestàremplirparlemédecinréférent,etunepartieparlemédecindu

travail(oujoindresondernieravis d’aptitude)• L’assistantesocialepeutaideràremplirle dossier• L’employeurneserapasinformésaufsilesalarié l’en informe

• Pourensavoirplus:cfréférentielAFSOS«lepasàpasdesdémarchesadministratives »

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21Copyright AFSOS, version de travail 1

Ficheou

til:con

tratde

rééd

ucationprofessio

nnel

DéfinitionConcernetoutepersonnereconnuetravailleurhandicapé,qui,àlasuited’unemaladieinvalidante, d’unaccidentdu travail ou d’unemaladie professionnelle, abesoinde remettre àniveausescompétencesprofessionnellespourexercersonmétier.Ils’agitd’uncontrattri-partiteentre:lesalarié,l’employeuretlasécuritésociale

ConséquencesPermettraaupatientdereprendresonactivitéprofessionnelleenbénéficiantenparallèled’uneremiseàniveausoitsousformedeformation(interneouexterne)oud’untutoratoucompagnonnage,parexemple.Lecontratdurede3moisàunanmaximumLepatientperçoitl’intégralitédeson salaire

Commentfaire ?• Évoquercebesoinlorsdelavisitedepré-repriseouàtoutautremomentaveclemédecindu

travail• Prisedecontactparlemédecindutravailauprèsduserviceinsertionprofessionnelledela

CPAM• DemandefaiteauprèsdelaCPAMparlepatientreconnutravailleur handicapé• Rencontreentrelemédecindutravail,lesalarié,l’employeuretlasécuritésociale,dans

l’entreprise,pourdéfinirlestermesdu contrat• Modalitésdecontratsoumisesàapprobationdela MDPH

Pourensavoir plushttps://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F212

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22Copyright AFSOS, version de travail 1rsion validée

Ve le 16/12/16 22

Ficheou

til:D

éclaratio

nen

maladieprofession

nelle

Définition• Conséquence d’une expositionplusoumoinsprolongée àun risque lors de l’exerciced’une activité

professionnelle salariée• Tableauxdemaladieprofessionnelle(Régimegénéral/RégimeAgricole)

ConséquencesEncasdereconnaissancedel’origineprofessionnelleducancerdevotrepatient,cedernierauradroità :• desindemnisationsdel’incapacitétemporairemajoréeslorsqu’ilseraenarrêtdetravail(60%aulieu

de50%les28premiersjours,puis80%aulieude 50%)• uneindemnisationdel’incapacitépermanente,capitalourente viagère• Pratiquedutierspayantavecdispensetotaled’avancedesfraisliésàlamaladie professionnelle• encasd’inaptitudemédicaleaupostedetravailenlienaveclamaladieprofessionnelle:doublement

desindemnitésde licenciement• reconnaissancedelaqualitédetravailleurhandicapésisonincapacitépermanenteest >10%

Commentfaire ?• Sil’expositionestcaractéristiqueetlelienentrelecanceretl’expositionestbienconnu,parexemple

amianteetcancerdupoumon,lemédecingénéralisteouspécialistepeuventfairelecertificatmédical initial.

• Lorsquelasituationestmoins évidenteü ilestconseilléd’adresservotrepatientàlaconsultationdepathologieprofessionnellelaplus

proche(cflalistedesconsultationsenannexe)etàsonmédecindutravailsiiltravaille encore.ü silesmédecinsdelaconsultationjugentopportundefaireunedemandedereconnaissance, ils

expliquerontlaprocédureàvotrepatientetluiferontle CMI

Pourensavoirplus http://www.inrs-mp.fr

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Ficheou

til:Invalidité

DéfinitionLa pension d’invalidité permet de compenser la perte de revenus résultant d’une diminution de lacapacité à travailler. Il existe trois 3 catégories, la catégorie est déterminée par le médecin conseilde la CPAMetréévaluable au fil du temps• 1ère catégorie : salariés invalides capablesd'exercerune activité rémunérée généralementà50%• 2ème catégorie : salariés incapablesd'exercerune professionouquelquesheurespar semaines.• 3ème catégorie : il existe une perte d’autonomie impliquant l'assistanced'une tierce personnepoureffectuerlesactesordinairesdela vie.

Conséquences• Obtentiond’unepensiond’invalidité:30%dusalaireannuelmoyendes10meilleuresannées

(plafonné)pourla1èrecatégorie,50%pourla2èmeetunemajorationenplusdes50%en3èmecatégorie.

• ATTENTION:l’obtentiond’uneinvaliditéde2ecatégorien’impliquepasd’êtrelicenciédel’entreprise.Resterdansl’entreprisepermetdecontinuerdebénéficierdela prévoyance.

Commentfaire ?• Demandefaiteparpatient,médecintraitant,médecindutravailoumédecinconseilauprèsde la

CPAM,vialeformulaireS4150«Demandedepensiond'invalidité ».• Conditionsd’attribution:êtredansl’incapacitéàreprendresonactivitéprofessionnelleaprèsun

arrêtmaladied’originenonprofessionnelle;nepasavoiratteintl’âgelégaldelaretraite;êtreimmatriculéàlaCPAMdepuisaumoins12moisaumomentdel’arrêtde travail.

Pourensavoirplushttp://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/par-situation-medicale/votre-pension-d-8217-invalidite/comment-demander-une-pension-d-invalidite_herault.phphttps://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F14946

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Annuaires régionaux

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• Pour faciliter les échanges entre les médecinsspécialistes, le médecin traitant, les médecins du travailet les médecins de pathologies professionnelles, Il estrecommandé d’ajouter une rubrique travail dansl’annuaire.

• Cetterubriquedoitconteniràminimalescoordonnées :– Duservicedepathologieprofessionnelledela région– Desdifférentsservicesdesantéautravail inter-entreprise

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25Copyright AFSOS, version de travail 1Vers22ion/03val/id20ée17le 16/12/16 25 25 25

PROGRAMME D’EDUCATION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS TRAITES PAR ANTICANCEREUX ORAUX

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AnnexesTextederéférence,déontologieAssistants Sociaux:• Secretprofessionnel :

§ Article226.13et226.14ducode pénal§ Décretn° 2016-994du20juillet2016relatifauxconditionsd'échangeetde

partaged'informationsentreprofessionnelsdesantéetautresprofessionnelsdeschampssocialetmédico-socialetàl'accèsauxinformationsdesantéàcaractèrepersonnel)

• Décretn° 2014-101du4février2014portantstatutparticulierducorpsdesassistantssocio-éducatifsdelafonctionpublique hospitalière

• CodedeDéontologiedel'AssociationNationaldesAssistantsSociauxAdoptéàl’assembléeGénéraleDu28novembre1994:http://www.anas.fr/attachment/315772/

26Copyright AFSOS, version de travail 1

Les coordonnées des différentesconsultations de pathologie professionnelle

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• Amiens• Angers• Bobigny• Bordeaux• Brest• Caen• CherbourgOcteville• Clermont-Ferrand• Créteil• Dijon• Garches• Grenoble• Le Havre• Lille• Limoges• Lyon

en France• Marseille• Montpellier• Nantes• Paris• Poitiers• Reims• Rennes• Rouen• Saint-Étienne• Strasbourg• Toulouse• Tours• Vandœuvre-lès-Nancy

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Les différentes consultations de pathologie professionnelle en France

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Amiens

Consultation dePathologie Professionnelle CHRU-Hôpital Sudavenue René-Laënnec-Salouel 80054 Amiens Cedex 1

Tél. 00 333 22 45 56 92

Angers

Centre dePathologie Professionnelle CHU d’AngersServicedeMédecine E4rueLarrey

49933 AngersCedex 9

Tél. 00 332 41 35 34 85

Bobigny

Centre deConsultation de pathologie professionnelle – Unité de pathologies professionnelles etenvironnementales Hôpital Avicenne125 ruedeStalingrad93009 Bobigny CedexTél. 00 331 48 95 51 36

BordeauxConsultation dePathologie Professionnelle, Servicedemédecine du travailetdepathologie professionnelleGroupe hospitalier Pellegrin, CHU deBordeaux Place Amélie Raba Léon

33076 Bordeaux CedexTél. 00 335 56 79 61 65

BrestCentre deConsultation de pathologies professionnelles etenvironnementales

CHU Morvan

5,avenue Foch29609 Brest CedexTél. 00 332 98 22 35 09

CaenServicede Pathologie Professionnelle etmédecine du Travail CHU deCaenNiveau 1

Avenue delaCôtede Nacre14033 Caen Cedex 09

Tél. 00 332 31 06 45 49 / 53 39

Cherbourg OctevilleConsultation dePathologie ProfessionnelleCentre Hospitalier public du Cotentin Louis Pasteur3ème étage,Accès 1– BP 208 50102 Cherbourg Octeville

Tél. 00 332 33 20 77 27

Clermont-FerrandConsultation dePathologie Professionnelle CHU-Faculté de Médecine

28,place Henri-Dunant BP 3863001 Clermont-Ferrand Cedex

Tél. 00 334 73 17 82 69

CréteilUnité depathologie professionnelle, Service depneumologie etpathologie professionnelle Centre hospitalier intercommunal40AvdeVerdun 94010 Créteil Cedex

Tél. 00 331 57 02 20 90 / 91

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DijonCentre deConsultation de pathologie professionnelle Hôpital Bocage – Faculté demédecine

7,Boulevard JeanneD'Arc21079 Dijon

Tél. 00 333 80 67 37 48

GarchesUnité depathologie professionnelle desanté au travailetd’insertion Hôpital Raymond Poincaré104 BdRaymond Poincaré 92380 Garches

Tél. 00 331 47 10 77 54

GrenobleServicede Consultation dePathologie Professionnelle, Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble

BP 21738043Grenoble Cedex 09Tél. 00 334 76 76 54 42

LeHavreConsultation dePathologie ProfessionnelleCHUHôpital J.Monod

BP 2476083Le HavreCedexTél. 00 332 32 73 32 08

Version validée le 16/12/16 28

LilleServicedemédecine du travail- Pathologie professionnelle etenvironnement CHRU deLille

1,avenueOscar Lambret

59037 LilleCedexTél. 00333 20 44 57 94

LimogesConsultation dePathologie Professionnelle – Département desanté au travailHôpital du Cluzeau23,avenue Dominique Larrey87042 Limoges Cedex

Tél. 00 335 55 05 63 62

LyonServicedesmaladies professionnelles etdemédecine du travail,Pavillon 5FCentre Hospitalier Lyon-Sud69495 PierreBénite Cedex Tél. 00 334 78 86 12 05

Centre Léon Bérard (Cancers professionnels etfacteurs environnementaux)28,rue Laënnec69008 Lyon

Tél. 00 334 26 65 67 16

Marseille

Consultation dePathologie Professionnelle, Faculté delaTimone27,Boulevard Jean Moulin 13385MarseilleCedex 5

Tél. 00334 91 38 50 90

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Les différentes consultations de pathologie professionnelle en France

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Montpellieronsultation de Pathologie Professionnelle Hôpital La Colombière1146, avenue duPère Soulas34295MontpellierCedex 05Tél. 00334 67 33 88 41

Centre deConsultation de Pathologie Professionnelle CHRU La Peyronnie371 av.duDoyenGaston Giraud 34295Montpellier Cedex 5Tél. 00334 67 33 88 41

NantesCentre deConsultation de Pathologie Professionnelle – CHU de NantesImmeuble Tourville– 5Rue du Professeur Boquien 44093Nantes01Tél. 00 332 40 08 36 35

ParisCentre deConsultation de Pathologie Professionnelle – Hôpital Fernand Widal200 Ruedu Faubourg SaintDenis 75475 Paris10Tél. 00 331 40 05 41 92Servicede pathologie professionnelle – Groupe hospitalier Cochin27Rue du Faubourg SaintJacques 75679 Paris14Tél. 00331 58 41 22 61

Servicede pathologie professionnelle – Hôpital Hôtel Dieu1Place deParvisde NotreDame75181 ParisCedex 04Tél. 00331 42 34 82 43

Version validée le 16/12/16 29

PoitiersUnité de consultation de pathologies professionnelles et environnementales– Département dePrévention, CHU Poitiers2,aileD– 2Rue de laMilétrie– BP57786021 PoitiersCedexTél. 00335 49 44 30 34

ReimsCentre deConsultation de Pathologie Professionnelle de Reims,Hôpital Sébastopol48rue deSébastopol 51100 ReimsTél. 00 333 26 78 89 33

RennesConsultation dePathologie Professionnelle, Hôtel Dieu2,ruede l'Hôtel Dieu 35000 RennesTél. 00332 99 87 35 17

RouenCentre deConsultation de Pathologie Professionnelle etEnvironnementale CHU deRouen Hôpital Charles NicollePôle médecine1,ruede Germont 76031 - Rouen CedexTél.02.32.88.82.69 /86.59

Saint-ÉtienneCHU deSaint-EtienneHôpital NordServicedeSantéau Travail42055 Saint-Etienne cedex 02Tél secrétariat : 04 77 82 73 81

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StrasbourgServicede pathologie professionnelle etmédecine du travail,HôpitauxUniversitaires deStrasbourg

1,place de l'Hôpital67091 –StrasbourgTél. 00 333 88 11 64 66 / 00 333 88 11 50 35 / 00 333 88 11 63 96

ToulouseConsultation deConsultation de Pathologie Professionnelle - Servicedesmaladies professionnelles etenvironnementales, CHU de Toulouse, Hôpital PurpanPavillon J.Turiaf,Placedu DrBaylac– TSA4003

31059 Toulouse Cedex 9

Tél.00335 6177 7530/21 90

ToursConsultation dePathologie Professionnelle – Consultations externes B1a, CHRU Bretonneau 2,Boulevard Tonnelé

37044 Tours Cedex 9Tél. 00332 47 47 85 40

Vandoeuvre-les-NancyCentre deConsultation de Pathologie Professionnelle deNancy, CHU NancyBât.des spécialitésmédicales Philippe Canton Rue du Morvan

54511 Vandoeuvre-les-Nancy CedexTél. 00333 83 85 24 43 ; 00 333 83 15 71 68 / 69

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Sourcehttp://www.cancer-environnement.fr /97-A nnuaire-consultations-maladie s-professionnelles.ce.aspx

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Fiche PatientPrincipaux messages concernant votre reprise du travail

Version validée le 16/12/16 31

- Lareprisedutravailpermetdevousretrouver,deretrouvervotreplaceauseindela société.- Cependant,cetterepriseaprèscancerestunepériodedélicatequidemandeàêtrebienpréparéeetanticipée,afinderéintégrer sereinementle

mondedutravail.Uncertainnombrededifficultéset/oudepiègessontàconnaitreafindepouvoirlesappréhenderdemanière adaptée.- Levocabulaireutiliséparlesdifférentsintervenantspeutvousparaitredéroutant,inadaptévoirchoquant.N’hésitezàenparleraveceux,les

termesutiliséssontsouventissusdetextesdeloisetuneexplicationdeleursens,vous rassurera.

Difficultésetpiègespotentiels :

- S’attendreàretrouverlemondedutravailidentiqueàceluiavantvotredépart…Desmodificationsauseindevotreentreprisesontprobablementsurvenues:départsd’ancienscollèguesetarrivéesdenouveaux,changementéventueldecertainesrèglesdefonctionnement,deprogrammeinformatique,de locaux….

- Penserquecelapourraitêtre«commeavant »…Lestraitementsréalisésdurantvotrecancerlaissentsouventdestraces:fatigabilité,troublesdusommeil,troublesdemémoireetdelaconcentration,douleurschroniquesquivonts’estomperavecletemps….Ainsivotrecapacitédetravailpeutsetrouveramoindrieparrapportàcequ’elleétaitavant.Surleplanpsychologique,lerapportautravailchangesouventsuiteàvotremaladie.Essayerdefairelepointavecvous-mêmeafindepouvoirvouspositionnerauplusprochedevosattentesquandlemomentdesdécisionspratiquessera venu.

- S’attendreàuncomportementdevotreentourageprofessionnelparfaitementadaptéàvos attentes…Lesattentesdespersonnesretournantautravailaprèsuncancersontdifférentespourchacun:certainssouhaitentquetoutreprennecommeavantetquepersonnenelesconsidèrecomme«affaiblis»,d’autressouhaitentaucontraireunsoutienetuneattentionparticulièreauvudeleurmaladie…Voscollèguesneconnaissentpasspécifiquementvosattentes !

Deplus,laréactiondevoscollèguesfaceàlamaladiepeutêtreparégardinadaptée.Parexemple,pourcertains,votrestatut«d’ancienmalade»leurfaitpeur,etilsmettentenplacedesréactionsd’évitement.D’autres,aucontraire,avecquivousnevoussentiezpasparticulièrementproche,vontvenirvousparlerdevotremaladieetdechosesquipeuventvousparaitreintrusives.Certainsenfin,essaientdefaire«commesiderienn’était»etsouhaitentéviteràtoutprixdeparlerdelamaladieavecvous….

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Fiche patientEn pratique, les outils pour favoriser votre retour au travail (1)

Version validée le 16/12/16 32

1-Durantlapériodedevotrearrêt-Gardezdesliensavecvoscollèguespendantladuréedevotrearrêtdetravail.Celapermetd’identifiervosvéritablessoutiens etdevoustenirinformédesgrandschangementsduposteetdel’environnementdetravail.-Gardezlepluspossibledeliensavecvotreentreprise(lirelesjournauxinternesàl’entreprise,continuerdegarderunœilsurlesmailéventuelsmêmesiaucuneréponsen’estattenduedevotrepart,…)-Nevousengagezpassurdesdatesprécisesderetourautravail,ditesqueceladépenddevotreétatdesantéetdecequ’enpensentaussiles médecins.-

-

Essayezderéfléchirauxéventuellesdifficultésquevousrisquezderencontreraumomentdelareprise.Sivoussouhaitezuntravaildifférentdecequ’ilétaitavant,cettedifférenceva-t-elleposerproblèmeauseindevotreentreprise?N’hésitezpasàvousrenseignerauprèsdevossoutiensau travailetàendiscuteravecvotre responsable.

- N’hésitezpasàrencontrer,enamontdelareprise,pouranticipersurleséventuellesdifficultés,lesupérieurhiérarchique,lemédecindutravailetleservicedesressourceshumaines.

2- 1à2moisavantla reprise-Demandezsibesoinuntempsdeconvalescencepourvousretrouver,vousreconstruire,lorsquelestraitementssontfinis.Cettepériodevouspermettraaussidepouvoirvousattacheràbienorganisercettereprise :Surunplanpsychologique:quelssontvosattentespourletravail?Commentvoussentez- vouspouraborderl’environnementdutravail?Quellessontvosforcesetvosfaiblesses?Envisagez-vousunnouveauprojetprofessionnel ?Maisaussisurunplanpratique:quellesdifficultésanticipez-vous?Commentlesaborder?Versquivoustournerpourendiscuter ?- Anticipezetpréparez-voustôtàlareprise,carc’estledébutd’unenouvelleexpérience,etnonpaslafindesépreuves ;-Prenezcontactaveclesdifférentsintervenantsimpliquésdansvotrereprise:médecindutravail(visitedepré-repriseetdereprise),servicedesressourceshumaines(bilandecompétences,formations,remisesàniveau,stagederéintégration,…),l’assistantesocialedelaCARSAToudulieudesoin….Endiscuteraussiavecvotre employeur.

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Fiche patientEn pratique, les outils pour favoriser votre retour au travail (2)

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3- Aumomentdela reprise-Unerepriseprogressiveesttrèsfortementconseillée(tempspartielthérapeutiqueoumi-temps,avecallègementdelachargedetravailpourunediminutiondelafatigueetobtentiondetempspoursoi).Celavouspermettradepouvoirévaluerprécisémentvotrefatigabilité,etpouvoirappréhenderdenouveauvotreenvironnementdetravail.-Nedonnezpasdecalendrierprécispourunerepriseàtempscomplet.Gardez-vousuneportedesortie,retranchez-vousderrièrelecorpsmédical(«cadépenddemonmédecin»,«cadépenddesprochainsexamens »…)- DemandezunaccompagnementparlemédecindutravailetleservicedesRH.-Encasdedifficultésdesantépouvantavoirdesrépercussionsautravail,pensezàunedemandedeReconnaissancedelaQualitédeTravailleurHandicapé(RQTH),auprèsdelaMDPH.

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PROGRAMME D’EDUCATION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS TRAITES PAR ANTICANCEREUX ORAUX

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Glossaire

AAH:AllocationauxAdultesHandicapésALD:AffectiondeLongue DuréeAT:Arrêtde TravailCARSAT:Caissed'AssuranceRetraiteetdelaSantéau TravailCMI:CertificatMédicalInitialHAD:HospitalisationA DomicileIJM:IndemnitésJournalières MaladieMDPH:MaisonDépartementaledesPersonnes HandicapéesMP:Maladie ProfessionnellePCH:PrestationdeCompensationduHandicapRH:Ressources HumainesRQTH:ReconnaissancedelaQualitédeTravailleurHandicapéRSA:RevenudeSolidarité ActiveSAMETH:Serviced’AideauMaintiendansl’EmploidesTravailleursHandicapésSSR:SoinsdeSuiteetde RéadaptationTPT:TempsPartiel Thérapeutique

35Copyright AFSOS, version de travail 1

PROGRAMME D’EDUCATION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS TRAITES PAR ANTICANCEREUX ORAUX

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• Situation professionnelle et difficultés économiques des patients atteints d’un cancer deux ans après le diagnostic, études et résultats n° 487. Mai 2006. DREES

• Carlson LE, Angen M, Cullum J, Goodey E, Koopmans J, Lamont L, et al. High levels of untreated distress and fatigue in cancer patients.Br J Cancer. 2004 ; 90 : 2297-2304.

• Rollin L 1, De Blasi G 1, Boucher L 1, Gehanno JF 1.Intérêts d'une consultation spécialisée d'aide à la reprise du travail après cancer. Bulletin du cancer Volume 102, Issue 2

• www.inrs.fr

• www.ameli.fr

• Livret d’accueil de Gustave Roussy

Bibliographie