BILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALESBILAN DES … · 2020. 12. 17. · (cf. schéma des ECN...

BILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALESBILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALESBILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALESBILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALES 2012012012013333

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SOMMAIRESOMMAIRESOMMAIRESOMMAIRE

INTRODUCTIONINTRODUCTIONINTRODUCTIONINTRODUCTION ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 3333

I)I)I)I) UN NOMBRE DE POSTES UN NOMBRE DE POSTES UN NOMBRE DE POSTES UN NOMBRE DE POSTES OUVERTS DE 7OUVERTS DE 7OUVERTS DE 7OUVERTS DE 7 903 (DONT 83 CESP) S903 (DONT 83 CESP) S903 (DONT 83 CESP) S903 (DONT 83 CESP) SUPERIEUR A CELUI DU UPERIEUR A CELUI DU UPERIEUR A CELUI DU UPERIEUR A CELUI DU NOMBRE DE CANDIDATS NOMBRE DE CANDIDATS NOMBRE DE CANDIDATS NOMBRE DE CANDIDATS AFFECTES DE 7 623AFFECTES DE 7 623AFFECTES DE 7 623AFFECTES DE 7 623 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ 5555

Schéma des ECN 2013 ............................................................................................................ 5 Encadré 1 : Les ECN et la loi HPST .......................................................................................... 7 Encadré 2 : Le Contrat d’Engagement de Service Public (CESP) ............................................. 7 Un nombre de postes d’interne ouverts en augmentation ...................................................... 8 7 subdivisions pourvoient l’ensemble des postes d’interne .................................................... 9 Encadré 3 : Un indicateur d’attractivité ................................................................................. 10 Une part des postes d’interne pourvus stable entre 2012 et 2013 ......................................... 11

II)II)II)II) CANDIDATS NON AFFECTCANDIDATS NON AFFECTCANDIDATS NON AFFECTCANDIDATS NON AFFECTES POUR ABSENCE AUX ES POUR ABSENCE AUX ES POUR ABSENCE AUX ES POUR ABSENCE AUX ECN, INVALIDATION PAECN, INVALIDATION PAECN, INVALIDATION PAECN, INVALIDATION PAR L’UFR, R L’UFR, R L’UFR, R L’UFR, RENONCEMENT A LA PRORENONCEMENT A LA PRORENONCEMENT A LA PRORENONCEMENT A LA PROCEDURE DE CHOIX OU ECEDURE DE CHOIX OU ECEDURE DE CHOIX OU ECEDURE DE CHOIX OU ENCORE POUR NON CHOIXNCORE POUR NON CHOIXNCORE POUR NON CHOIXNCORE POUR NON CHOIX D’UNE D’UNE D’UNE D’UNE AFFECTATIONAFFECTATIONAFFECTATIONAFFECTATION .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 12121212

II.1.II.1.II.1.II.1. CCCCANDIDATS INSCRITS NOANDIDATS INSCRITS NOANDIDATS INSCRITS NOANDIDATS INSCRITS NON AFFECTESN AFFECTESN AFFECTESN AFFECTES :::: 818818818818 ETUDIANTSETUDIANTSETUDIANTSETUDIANTS ................................................................................................................................................................................................................................ 12121212 Schéma des non affectés ...................................................................................................... 12 Encadré 4 : Une réforme en 2011 visant à réduire le taux d’inadéquation ............................ 14 II.1.1 Candidats absents : 337 étudiants ................................................................................ 15 II.1.2. Candidats présents non affectés : 481 étudiants ......................................................... 16

II.2.II.2.II.2.II.2. ZZZZOOM SUR LES REDOUBLAOOM SUR LES REDOUBLAOOM SUR LES REDOUBLAOOM SUR LES REDOUBLANTSNTSNTSNTS .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 18181818

III)III)III)III) 7777 623 CANDIDATS AFFECT623 CANDIDATS AFFECT623 CANDIDATS AFFECT623 CANDIDATS AFFECTES, 7ES, 7ES, 7ES, 7 566 HORS CESP566 HORS CESP566 HORS CESP566 HORS CESP ........................................................................................................................................................................................................................................ 22222222

III.1.III.1.III.1.III.1. PPPPROFIL DES CANDIDATS ROFIL DES CANDIDATS ROFIL DES CANDIDATS ROFIL DES CANDIDATS AFFECTESAFFECTESAFFECTESAFFECTES ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 22222222 Le recul de la part des femmes se confirme ......................................................................... 22 Une part importante des étudiants les plus jeunes parmi les classés dans le premier quart du classement ....................................................................................................................... 23 Seules deux subdivisions ont une proportion de leurs étudiants classés dans les 500 premiers supérieure à 10% .................................................................................................. 24 6 spécialités très prisées ...................................................................................................... 26

III.2.III.2.III.2.III.2. PPPPREFERENCES ET CHOIX REFERENCES ET CHOIX REFERENCES ET CHOIX REFERENCES ET CHOIX DES CANDIDATS AFFECTDES CANDIDATS AFFECTDES CANDIDATS AFFECTDES CANDIDATS AFFECTESESESES ............................................................................................................................................................................................................................................ 27272727 Une part d’étudiants ayant le choix entre toutes les spécialités en baisse par rapport à 201227

III.3.III.3.III.3.III.3. MMMMOBILITE DES CANDIDATOBILITE DES CANDIDATOBILITE DES CANDIDATOBILITE DES CANDIDATS AFFECTESS AFFECTESS AFFECTESS AFFECTES ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 28282828 Près de la moitié des candidats restent dans leur subdivision d’origine ............................... 28 2 386 étudiants ayant changé de subdivision l’ont fait par choix, soit 63,2 % des candidats mobiles, soit une part légèrement inférieure à celle observée en 2012 (63,9 %) .................. 28 La mobilité choisie en lien avec le rang de classement ......................................................... 31 40,8 % des étudiants choisissent une subdivision de proximité ............................................ 32 Encadré 5 : Le regroupement des subdivisions ..................................................................... 32

ANNEXESANNEXESANNEXESANNEXES ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 35353535

1. Age des étudiants par spécialité ....................................................................................... 35 2. Modélisation du rang de classement à l’aide d’un modèle polytomique ordonné .............. 36 3. Modélisation de l’affectation en médecine générale à l’aide d’une régression logistique . 37 4. Modélisation de la mobilité à l’aide d’une régression logistique ....................................... 38 5. Mobilité par UFR d’origine et par subdivision d’accueil ..................................................... 40

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IntroductionIntroductionIntroductionIntroduction

Les épreuves classantes nationales (ECN) ont été mises en place lors de la réforme engagée avec la loi de modernisation sociale du 17 janvier 2002 (articles 60 et 63) et définies par le décret n°2004-67 du 16 janvier 2004 modifié relatif à l’organisation du troisième cycle des études médicales. Les études médicales en France ont une durée minimale de 9 ans après le baccalauréat et se répartissent en trois cycles : le premier cycle (PCEM) d’une durée de 2 ans, le deuxième cycle (DCEM) d’une durée de 4 ans, le troisième cycle (TCEM) d’une durée de 3 ans pour la médecine générale ou de 4 ou 5 ans pour les autres disciplines. L’accès en deuxième année de premier cycle est limité par le numerus clausus qui détermine le nombre de candidats autorisés à poursuivre des études médicales et donc le nombre d’étudiants qui sont susceptibles d’accéder au troisième cycle cinq ans après. Pour la rentrée universitaire 2006-2007, le nombre d’étudiants autorisés à accéder en deuxième année de PCEM a été de 6 850. Le troisième cycle des études médicales en France est également accessible aux étudiants européens titulaires d’un diplôme de fin d’études de deuxième cycle des études médicales ou d’un titre équivalent délivré par l’un des États européens. Pour se faire ils doivent également passer les ECN et participer à la procédure nationale de choix de poste. Les ECN remplacent les concours de l’internat, qui étaient depuis 1984 le passage obligé pour l’accès aux spécialités à la fin du deuxième cycle d’études médicales. Jusqu’en 2010, les étudiants classés aux ECN expriment des vœux d’affectation dans un ordre prioritaire et réalisent des simulations d’affectations chaque jour via internet. Les choix d’affectation finale des postes sont réalisés lors d’un « amphi garnison » au cours duquel les étudiants sont appelés par ordre de mérite aux épreuves pour effectuer leur choix parmi les postes ouverts par les décideurs publics. Les ECN, mettant sur le même plan la médecine générale et les autres spécialités, concernent tous les futurs médecins, qu’ils se destinent à la médecine générale ou à une autre spécialité. Tous les étudiants achevant leur deuxième cycle des études médicales doivent se soumettre à ces épreuves pour accéder au troisième cycle. Sous réserve d’avoir validé leur deuxième cycle, ils choisissent, en fonction de leur rang de classement et du nombre de postes ouverts par le ministère chargé de la santé, un groupe de spécialités (ou plus exactement une « discipline d’internat ») et un lieu de formation (« subdivision »). 11 disciplines d’internat et 28 subdivisions géographiques sont proposées.

En France, les études médicales se déroulent dans les universités au sein des Unités de Formation et de Recherche (UFR), également appelées facultés de médecine. Au total, il existe 44 UFR dont une dans les DOM-COM qui assure uniquement la formation de première année et de troisième cycle. Les deux premiers cycles d’études médicales sont donc essentiellement réalisés dans les 43 UFR de France métropolitaine. Ces UFR, réparties dans 28 subdivisions, correspondent chacune à un centre hospitalier universitaire. Au total 5 subdivisions possèdent plusieurs UFR de médecine : Bordeaux (3 UFR), Lille (2), Lyon (4), Paris (7) et Toulouse (2). 11 disciplines sont établies : Anesthésie-réanimation, Biologie médicale, Gynécologie médicale, Gynécologie-obstétrique, Médecine générale, Médecine du travail, Pédiatrie, Psychiatrie, Santé publique, Spécialités chirurgicales et Spécialités médicales. En 2010, deux nouveautés sont introduites : le choix s’effectue parmi 30 spécialités, au lieu de 11 disciplines auparavant et les prévisions d’ouverture de postes sont présentées pour les cinq années à venir.

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En 2011, l’amphi « garnison » devient l’amphi « virtuel ». En effet, les étudiants effectuent leur choix via Internet où qu’ils se trouvent dans le monde, sans avoir besoin de se déplacer. Ils se connectent dans le courant du mois de juin à l’adresse Internet https://www.cngsante.fr/celine pour obtenir un code d’accès à l’application et mettre à jour les informations les concernant. A partir de la mise en ligne des résultats des épreuves, la procédure de choix de poste s’effectue en trois phases, durant lesquelles la simulation reste opérationnelle :

- Phase 1 : vœux et simulation dès la date de signature de l’arrêté fixant le nombre de postes pour l’année universitaire suivante.

- Phase 2 : validation du 2°cycle. - Phase 3 : choix définitif en septembre.

L’étudiant peut saisir autant de vœux qu’il le souhaite pour couvrir tous les scénarii en fonction de son classement. Pour les ECN 2012, le décret n°2012-954 du 10 août 2011 prévoit notamment que les validations du 2è cycle soient appréciées au plus tard à la date de la délibération du jury des ECN. Cette nouveauté permet ainsi de proposer un nombre de postes ouverts en meilleure adéquation avec le nombre d’étudiants qui seront finalement classés.

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I)I)I)I) Un nombre de postes ouverts Un nombre de postes ouverts Un nombre de postes ouverts Un nombre de postes ouverts de de de de 7777 903903903903 (dont (dont (dont (dont 83838383 CESPCESPCESPCESP) ) ) ) supérieur à celui du nombre de candidats affectés supérieur à celui du nombre de candidats affectés supérieur à celui du nombre de candidats affectés supérieur à celui du nombre de candidats affectés de de de de 7 7 7 7 623623623623

SchémaSchémaSchémaSchéma des ECN 201des ECN 201des ECN 201des ECN 2013333

(1) CESP : Contrat d’engagement de service public conclu avec des étudiants et des internes en médecine

(2) ESSA : Etudiants du service de santé des armées

Candidats inscrits 8 537

Candidats absents aux ECN 337

Candidats présents 8 200

Postes ouverts 7 903

Candidats affectés 7 623

Candidats non affectés 481

Postes non pourvus

280

199 pour invalidation par UFR

52 candidats démissionnaires ou n’ayant pas choisi de postes

96 ESSA (2)

61 CESP(1)

57 CESP

83 postes CESP

7 566 étudiants

57 CESP

254 postes étudiant

26 postes CESP

Candidats entrant en troisième cycle 7 517

Postes attribués à des internes de 1ère année

106

4 CESP

8 047 étudiants

7 820 postes étudiant

8 380 étudiants

dont

dont

dont

dont

333 étudiants

8 441 8 441 8 441 8 441

96 ESSA

8888 104 104 104 104

230 pour renoncement à la procédure de choix

Candidats présents hors ESSA

8 104

0 ESSA

dont

dont

Postes pourvus 7 623 57 postes CESP

7 566 postes étudiant dont

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En 2013, 8 441 candidats sont inscrits aux ECN, contre 8 156 en 2012, soit une hausse de 3,5 %. Sur la période 2004-2013, le nombre de candidats inscrits a progressé de 118 %, imputable pour l’essentiel à la croissance du numerus clausus.

8 104 étudiants se sont présentés aux épreuves, dont 57 qui ont signé un contrat d’engagement de service public (CESP). Parmi eux, 199 n’ont pas été classés pour avoir invalidé leur DCEM par l’UFR. 230 autres, non satisfaits de leur classement, ont renoncé à la procédure de choix. Au total 481 candidats, dont 52 démissionnaires n’ayant pas choisi de poste, n’ont pas été affectés (cf. schéma des ECN 2013).

7 623 candidats sont affectés sur un poste, soit 4,2 % de plus qu’en 2012, pour 7 903 postes ouverts en 2013 (dont 83 postes ouverts aux CESP – cf. encadré 2). Il importe de noter la progression du nombre de postes ouverts de 4,5 % après la baisse de -1 % relevée en 2012.

Le taux d’inadéquation, qui correspond au nombre de postes non pourvus sur le nombre total de postes ouverts est passé de 3,3 % à 3,5 % entre 2012 et 2013. Cette progression est due à une hausse du nombre de postes ouverts supérieur à celui des candidats affectés.

Tableau 1Tableau 1Tableau 1Tableau 1 : : : : Bilan des ECN 2004 à 2013

2004200420042004 2005200520052005 2006200620062006 2007200720072007 2008200820082008 2009200920092009 2010201020102010 2011201120112011 2012201220122012 2013201320132013

Numérus clausus cinq ans plus tôt 3 700 3 850 4 100 4 700 5 100 5 550 6 200 6 850 7 100 7 300 (a) Candidats inscritsCandidats inscritsCandidats inscritsCandidats inscrits 3 8793 8793 8793 879 4 4724 4724 4724 472 5 1765 1765 1765 176 5 6315 6315 6315 631 5 8845 8845 8845 884 6 4226 4226 4226 422 7 1067 1067 1067 106 7 9247 9247 9247 924 8 1568 1568 1568 156 8 4418 4418 4418 441 (b) Candidats inscrits et absents aux ECN 216 240 276 183 185 235 266 283 386 337 en % d'inscrits 5,6 5,4 5,3 3,2 3,1 3,7 3,7 3,6 4,7 4,0 (c) Postes ouverts aux ECN Postes ouverts aux ECN Postes ouverts aux ECN Postes ouverts aux ECN 3 9883 9883 9883 988 4 8034 8034 8034 803 4 7604 7604 7604 760 5 3665 3665 3665 366 5 7045 7045 7045 704 6 1866 1866 1866 186 6 8396 8396 8396 839 7 6267 6267 6267 626 7 5647 5647 5647 564 7 9037 9037 9037 903 en % des inscrits et présents aux ECN 108,9 113,5 97,1 98,5 100,1 100,0 100,0 99,8 97,3 97,5 (d)=a-b Candidats inscrits et présents aux ECN Candidats inscrits et présents aux ECN Candidats inscrits et présents aux ECN Candidats inscrits et présents aux ECN 3 6633 6633 6633 663 4 2324 2324 2324 232 4 9004 9004 9004 900 5 4485 4485 4485 448 5 6995 6995 6995 699 6 1876 1876 1876 187 6 8406 8406 8406 840 7 6417 6417 6417 641 7 7707 7707 7707 770 8 1048 1048 1048 104

(e) Candidats présents aux ECN, n’ayant pas validé leur DCEM

286 382 375 485 564 606 625 665 417 429

en % des inscrits et présents aux ECN 7,8 9,0 7,7 8,9 9,9 9,8 9,1 8,7 5,4 5,3

(f)=d-e Étudiants autorisés à choisir un poste (ayant passé les ECN et ayant validé leur DCEM)

3 377 3 850 4 525 4 963 5 135 5 581 6 215 6 976 7 353 7 675

en % des inscrits et présents aux ECN 92,2 91,0 92,3 91,1 90,1 90,2 90,9 91,3 94,6 94,7 (g) dont étudiants démissionnaires déclarés 0 6 95 31 23 15 0 0 0 0 en % des inscrits et présents aux ECN 0,0 0,1 1,9 0,6 0,4 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 (h) dont étudiants n’ayant pas choisi de postes 9 21 0 27 28 48 83 35 40 52 en % des inscrits et présents aux ECN 0,2 0,5 0,0 0,5 0,5 0,8 1,2 0,5 0,5 0,6 (i)= f(i)= f(i)= f(i)= f----gggg----hhhh Étudiants affectés (postes pourvus)Étudiants affectés (postes pourvus)Étudiants affectés (postes pourvus)Étudiants affectés (postes pourvus) 3 3683 3683 3683 368 3 8233 8233 8233 823 4 4304 4304 4304 430 4 9054 9054 9054 905 5 0845 0845 0845 084 5 5185 5185 5185 518 6 1326 1326 1326 132 6 9416 9416 9416 941 7 3137 3137 3137 313 7 6237 6237 6237 623 en % des inscrits et présents aux ECN 91,9 90,3 90,4 90,0 89,2 89,2 89,6 90,8 94,1 94,1 Taux d'inadéquation (en %) 15,5 20,4 6,9 8,6 10,9 10,8 10,3 9,0 3,3 3,5 Champ : Etudiants de médecine hors étudiants du service de santé des armées Sources : Fichiers de gestion automatisée des ECN, exploitation DREES-CNG

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Encadré 1 : Les ECN et la loi HPSTEncadré 1 : Les ECN et la loi HPSTEncadré 1 : Les ECN et la loi HPSTEncadré 1 : Les ECN et la loi HPST

La loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires du 21 juillet 2009 introduit plusieurs nouveautés pour les épreuves classantes nationales.

Elle dispose qu’« un arrêté du ministre chargé de l’enseignement supérieur et du ministre chargé de la santé détermine pour une période de cinq ans le nombre d’internes à former par spécialité, en particulier celle de médecine générale, et par subdivision territoriale, compte tenu de la situation de la démographie médicale dans les différentes spécialités concernées et de son évolution au regard des besoins de prise en charge spécialisée » (article 43). Ainsi, conformément au décret n° 2010-804 du 13 juillet 2010, l’Observatoire national de la démographie des professions de santé (ONDPS) fait des propositions aux ministres concernant le nombre et la répartition des effectifs d’internes en médecine à former par région ou subdivision pour les cinq années à venir. Deux arrêtés sont ensuite publiés, l’un sur le nombre de postes offerts aux ECN pour l’année universitaire suivante, l’autre sur le nombre détaillé de postes offerts pour chacune des cinq années à venir.

Depuis 2010, les répartitions des postes sont présentées par spécialité et subdivision pour les cinq années scolaires à venir. Une révision annuelle est prévue pour ajuster ces quotas au nombre exact d’internes entrant en 3e cycle et aux inscriptions effectives dans les différents diplômes de spécialités, en adéquation avec le diagnostic sur les besoins médicaux réalisé par les agences régionales de santé (ARS).

Encadré 2Encadré 2Encadré 2Encadré 2 : Le Contrat d’Engagement de Service Public (CESP): Le Contrat d’Engagement de Service Public (CESP): Le Contrat d’Engagement de Service Public (CESP): Le Contrat d’Engagement de Service Public (CESP)

La loi « Hôpital, patients, santé, territoires » (HPST) du 21 juillet 2009 a instauré le CESP à destination des étudiants en médecine, de la 2ème année des études médicales à la dernière année d’internat, dans le but de fidéliser des jeunes médecins dans des spécialités et des lieux d’exercice fragiles où la continuité des soins est menacée.

Ce contrat ouvre droit à une allocation mensuelle versée par le CNG. En contrepartie de cette allocation, les étudiants ou internes s’engagent à exercer leurs fonctions à compter de la fin de leur formation dans des zones où la continuité des soins fait défaut. La durée de l’engagement est égale à celle pendant laquelle l’allocation leur a été versée et ne peut être inférieure à 2 ans.

Ce dispositif revêt donc à la fois une dimension sociale par cette aide au financement des études de médecine et une dimension citoyenne en complétant les différentes mesures déjà mises en place par les collectivités territoriales et l’État pour développer l’attractivité de l’exercice de la médecine dans des territoires.

Les ARS siègent dans la commission de sélection des dossiers, où elles disposent d’une voix prépondérante pour l’inscription des candidats sur la liste des personnes retenues. Contact privilégié des bénéficiaires, elles les guident dans leur parcours de formation et l’élaboration de leur projet professionnel, en lien avec les besoins médicaux de leur région de formation. Dans chaque ARS, un référent a été désigné pour animer ce dispositif, en lien avec les UFR de médecine de la région et le CNG.

Le CNG assure la gestion des bénéficiaires du CESP par le traitement des dossiers des candidats retenus sur listes principale et complémentaire, l’envoi puis la réception des contrats signés par les bénéficiaires, la gestion du paiement de l’allocation et le suivi des bénéficiaires jusqu’à la fin de leur engagement.

Les UFR, quant à elles, organisent les commissions de sélection dans lesquelles elles siègent et assurent un relais d’information auprès des étudiants et du CNG.

Chaque année, la liste des postes destinés aux signataires d’un CESP a été élaborée en tenant compte des projets professionnels présentés. Ainsi, 83 postes ont été ouverts aux signataires dans 9 spécialités, contre 5 en 2012 (71 postes en médecine générale, 2 en ophtalmologie, 2 en pédiatrie, 2 en cardiologie et maladies vasculaires, 1 en néphrologie, 1 en ORL et chirurgie cervico-faciale, 1 en anesthésie-réanimation, 2 en gynécologie obstétrique et 1 en psychiatrie).

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57 postes ont été pourvus par des étudiants qui avaient signé un CESP de deuxième cycle, 26 postes de médecine générale sont restés vacants. En 2013, le premier classé CESP a choisi la médecine générale. Son classement parmi l’ensemble des étudiants, (1369ème) lui offrait un éventail de choix pourtant très large. Par exemple, l’étudiant CESP ayant obtenu le poste en ophtalmologie était classé au rang 5811 (le dernier à choisir cette spécialité était classé au rang 2148 pour les étudiants choisissant sur la liste générale) et l’étudiant CESP affecté en cardiologie et maladies vasculaires était classé au rang 5843 (le dernier à choisir cette spécialité était classé au rang 3040 pour les étudiants choisissant sur la liste générale).

Un Un Un Un nombre nombre nombre nombre de postes de postes de postes de postes d’interne d’interne d’interne d’interne ouverts ouverts ouverts ouverts en augmentationen augmentationen augmentationen augmentation

Comme chaque année, le nombre de postes d’interne a été fixé en fonction des objectifs programmés pour une période de cinq ans (2013-2017), révisables chaque année1. Toutes spécialités confondues, il a été multiplié par 2 depuis 2004, suivant la tendance du numerus clausus cinq ans plus tôt.

Pour tenir compte de la proportion de candidats absents, le nombre de postes proposés aux étudiants (79032) est calculé en fonction des résultats des ECN (l’arrêté fixant le nombre de postes offerts par région et spécialités parait à la mi-juillet tandis que les épreuves ont lieu fin mai) et est inférieur à celui des candidats inscrits aux épreuves.

Entre 2012 et 2013, le nombre de postes ouverts, toutes spécialités confondues, a progressé de 4,2 % hors CESP et de 4,5 % avec CESP (+339 postes). Cependant, si le nombre de postes ouverts a globalement augmenté, 11 spécialités ont eu une diminution du nombre de postes ouverts. Les spécialités chirurgicales sont les plus touchées avec une diminution globale du nombre de postes ouverts de -0,9 %, dont -25 % en chirurgie orale, -18,2 % en neurochirurgie et -1,7 % en chirurgie générale.

Pour les spécialités dont le nombre de postes a augmenté, c’est en anatomie et cytologie pathologique et médecine générale que le nombre de postes ouverts a le plus fortement progressé (respectivement +7,9 % et +7,2 %).

Le poids de la médecine générale dans l’ensemble des disciplines gagne 1 point, passant de 48 % en 2012 à 49 % en 2013. Celui des spécialités médicales est de 19,4 % (contre 20 % en 2012), tandis que celui des spécialités chirurgicales est de 8,3 % (contre 8,7 % en 2012). La modification de la réglementation a eu pour objectif un rééquilibrage entre la médecine générale et les autres spécialités. La part des postes pourvus en médecine générale est restée stable entre 2012 et 2013 à 95 %.

La psychiatrie, pour la deuxième année consécutive, est la quatrième spécialité à ne pas pourvoir l’ensemble de ses postes ouverts. Viennent s’ajouter la médecine générale, la médecine du travail et la santé publique.

Toutes spécialités confondues, 280 postes restent vacants, dont 193 en médecine générale (dont 26 CESP), 61 en médecine du travail, 14 en santé publique et 12 en psychiatrie.

1 Le décret du 13 juillet 2010 fixe que l’Observatoire national de la démographie des professions de santé (ONDPS) propose aux ministres concernés « le nombre et la répartition des effectifs de professionnels de santé à former, par profession et par spécialité, et par région ou subdivision ». Cette liste sort par arrêté au Journal Officiel à l’été et correspond au résultat de négociations entre les facultés de médecine, les professionnels de la santé et l’ONDPS qui fait remonter les besoins des régions à la Direction générale de l’offre de soins. 2 Parmi ces postes, 83 sont réservés aux étudiants ayant signé un contrat d’engagement de service public (cf. encadré 2).

9

Tableau 2Tableau 2Tableau 2Tableau 2 : : : : Répartition des postes ouverts et pourvus par spécialité

Libellé disciplinesLibellé disciplinesLibellé disciplinesLibellé disciplines 2012201220122012 2013201320132013 Evolution Evolution Evolution Evolution

2012201220122012----2013 2013 2013 2013 (en %)(en %)(en %)(en %)

Postes ouverts

Postes pourvus

Postes ouverts

Postes pourvus

Anesthésie - Réanimation médicale 410 (+1) 100% 416 (+1) 100% 1,5 (1,2) Biologie médicale 101 100% 97 100% -4,0 Gynécologie médicale 30 100% 41 100% 36,7 Gynécologie obstétrique 206 100% 208 (+2) 100% 1,0 (1,9) Médecine générale 3 543 (+58) 95% 3 799 (+71) 95% 7,2 (7,5) Médecine du travail 153 65% 170 64% 11,1 Pédiatrie 301 (+1) 100% 298 (+2) 100% -1,0 (-0,7) Psychiatrie 499 (+1) 99% 514 (+1) 98% 3,0 (3,0) Santé publique 91 84% 90 84% -1,1 Spécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicales 660 (+1)660 (+1)660 (+1)660 (+1) 100%100%100%100% 654 (+3)654 (+3)654 (+3)654 (+3) 100%100%100%100% ----0,9 (0,9 (0,9 (0,9 (----0,6)0,6)0,6)0,6) Chirurgie générale 420 100% 413 100% -1,7 Neurochirurgie 22 100% 18 100% -18,2 O.R.L et chirurgie cervico-faciale 84 100% 86 (+1) 100% 2,4 (3,6) Ophtalmologie 122 (+1) 100% 128 (+2) 100% 4,9 (5,7) Chirurgie orale 12 100% 9 100% -25,0 Spécialités médicalesSpécialités médicalesSpécialités médicalesSpécialités médicales 1111 508508508508 100%100%100%100% 1111 533 (+3)533 (+3)533 (+3)533 (+3) 100%100%100%100% 1,7 (1,9)1,7 (1,9)1,7 (1,9)1,7 (1,9) Anatomie et cytologie pathologique 63 100% 68 100% 7,9 Cardiologie et maladies vasculaires 179 100% 180 (+2) 100% 0,6 (1,7) Dermatologie et vénérologie 88 100% 93 100% 5,7 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 73 100% 71 100% -2,7 Gastro-entérologie et hépatologie 114 100% 113 100% -0,9 Génétique médicale 21 100% 20 100% -4,8 Hématologie 47 100% 48 100% 2,1 Médecine interne 112 100% 114 100% 1,8 Médecine nucléaire 37 100% 34 100% -8,1 Médecine physique et de réadaptation 84 100% 89 100% 6,0 Neurologie 102 100% 104 100% 2,0 Néphrologie 74 100% 76 (+1) 100% 2,7 (4,1) Oncologie 126 100% 125 100% -0,8 Pneumologie 100 100% 102 100% 2,0 Radiodiagnostic et imagerie médicale 207 100% 212 100% 2,4 Rhumatologie 81 100% 84 100% 3,7 Ensemble des disciplines hors médecine générale 3 959 (+4) 98% 4 021 (+12) 98% 1,6 (1,8) Ensemble des disciplinesEnsemble des disciplinesEnsemble des disciplinesEnsemble des disciplines 7777 502 (+62)502 (+62)502 (+62)502 (+62) 97%97%97%97% 7777 820 (+83)820 (+83)820 (+83)820 (+83) 96%96%96%96% 4,2 (4,5)4,2 (4,5)4,2 (4,5)4,2 (4,5)

Sources : fichiers de gestion automatisée des ECN, CNG Arrêtés fixant le nombre de postes offerts aux épreuves classantes nationales en médecine Entre parenthèses : ouvertures de postes dans le cadre du CESP Champ : Etudiants de médecine hors étudiants du service de santé des armées

7 sub7 sub7 sub7 subdivisions pourvoient l ’ensemble des postesdivisions pourvoient l ’ensemble des postesdivisions pourvoient l ’ensemble des postesdivisions pourvoient l ’ensemble des postes d’ interned’interned’interned’interne

21 subdivisions sur 28 ne pourvoient pas l’ensemble de leurs postes d’interne (y.c CESP), soit 2 de plus qu’en 2012. Parmi elles, 8 ont un taux de vacance qui diminue : Caen (-4 %), Grenoble (-1 %), Lille (-0,2 %), Limoges (-17,1 %), Poitiers (-1,3 %), Reims (-6,8 %), Rouen (-9,4 %) et Tours (-11 %).

Afin de mesurer les préférences des étudiants en matière de subdivision, un indicateur d’attractivité a été construit (cf. encadré 3).

Les subdivisions les plus attractives en 2013 sont identiques à celle de 2012. Il s‘agit de Montpellier, Lyon, Nantes, Rennes, Toulouse, Grenoble et Ile-de-France. En 2013, 7 subdivisions pourvoient l’ensemble des postes d’interne offerts, soit 2 de moins qu’en 2012. Aix-Marseille, Antilles-Guyane, Lyon, Nantes, Saint-Etienne et Toulouse ne font plus partie du groupe tandis que Grenoble et Limoges le rejoignent, et que Bordeaux, Montpellier, Nice, Océan-Indien et Strasbourg s’y maintiennent.

Alors que l’on comptabilisait 10 subdivisions n’ayant pas pourvu tous les postes d’interne ouverts en médecine générale en 2012, 7 subdivisions sont enregistrées en 2013, soit 3 de moins. En revanche, si l’on inclut les postes d’interne ouverts en CESP, le nombre de

10

subdivisions passe de 16 à 17. 14 subdivisions sont dans la même situation pour la médecine du travail (dont 3 qui n’ont pourvu aucun des postes d’interne ouverts), 6 pour la santé publique (dont 2 qui n’ont pourvu aucun poste d’interne) et 6 en psychiatrie. Si le nombre de subdivisions en médecine du travail et santé publique est identique à celui de 2012, il a progressé de 2 en psychiatrie.

Tableau 3Tableau 3Tableau 3Tableau 3 : : : : Inscrits, postes ouverts et affectations par subdivision

SubdivisionSubdivisionSubdivisionSubdivision

Candidats aux Candidats aux Candidats aux Candidats aux ECN issus de la ECN issus de la ECN issus de la ECN issus de la subdivision en subdivision en subdivision en subdivision en

2013201320132013

Nombre total Nombre total Nombre total Nombre total de postes de postes de postes de postes

ouverts (y.c ouverts (y.c ouverts (y.c ouverts (y.c CESP)CESP)CESP)CESP)

Dont part des Dont part des Dont part des Dont part des postes ouverts en postes ouverts en postes ouverts en postes ouverts en

médecine médecine médecine médecine générale (en %)générale (en %)générale (en %)générale (en %)

Candidats Candidats Candidats Candidats affectés (y.c affectés (y.c affectés (y.c affectés (y.c

CESP)CESP)CESP)CESP)

Taux d'affectation Taux d'affectation Taux d'affectation Taux d'affectation des postes ouverts des postes ouverts des postes ouverts des postes ouverts

en médecine en médecine en médecine en médecine généralegénéralegénéralegénérale

Taux de Taux de Taux de Taux de vacance vacance vacance vacance (en %)(en %)(en %)(en %)

Indicateur Indicateur Indicateur Indicateur d'attractivitéd'attractivitéd'attractivitéd'attractivité

Aix-Marseille 411 403 54,1 402 99,5 0,2 0,49 Amiens 216 226 50,4 184 65,8 18,6 0,63 Angers 163 215 52,1 208 100,0 3,3 0,61 Antilles-Guyane 129 52,7 124 92,6 3,9 0,62 Besançon 195 166 37,3 161 96,8 3,0 0,57 Bordeaux 512 382 53,4 382 100,0 0,0 0,44 Brest 167 183 48,1 170 100,0 7,1 0,61 Caen 212 232 44,0 217 92,2 6,5 0,60 Clermont-Ferrand 201 199 42,7 189 96,5 5,0 0,57 Dijon 188 213 45,5 194 87,6 8,9 0,60 Europe 202 Grenoble 187 208 50,5 208 100,0 0,0 0,41 Paris-Ile-de-France 1913 1385 47,4 1317 89,9 4,9 0,42 Lille 537 503 46,9 501 99,2 0,4 0,51 Limoges 144 128 51,6 128 100,0 0,0 0,62 Lyon 460 379 48,3 378 99,5 0,3 0,36 Montpellier 271 312 52,2 312 100,0 0,0 0,35 Nancy 315 297 49,8 263 84,5 11,4 0,63 Nantes 205 222 50,5 221 99,1 0,5 0,43 Nice 157 164 53,0 164 100,0 0,0 0,50 Océan-Indien 96 52,1 96 100,0 0,0 0,56 Poitiers 201 240 50,8 233 100,0 2,9 0,64 Reims 181 217 49,8 185 76,9 14,7 0,63 Rennes 219 222 48,2 216 99,1 2,7 0,39 Rouen 247 245 41,6 237 98,0 3,3 0,56 Saint-Etienne 133 162 51,9 160 100,0 1,2 0,60 Strasbourg 281 265 51,3 265 100,0 0,0 0,48 Toulouse 298 314 51,9 313 99,4 0,3 0,43 Tours 225 196 46,9 195 98,9 0,5 0,54 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 8888 441441441441 7777 903903903903 49,049,049,049,0 7777 623623623623 95,095,095,095,0 3,53,53,53,5

Encadré 3Encadré 3Encadré 3Encadré 3 : Un indicateur d’attractivité: Un indicateur d’attractivité: Un indicateur d’attractivité: Un indicateur d’attractivité

L’indicateur se calcule indifféremment pour une subdivision ou pour une spécialité. Il est construit par agrégation des classements (points) des étudiants choisissant la subdivision ou la spécialité. Moins une subdivision ou une spécialité a de points, plus on considère qu’elle est attractive, puisque meilleurs sont les classements des étudiants qu’ils l’ont choisie. L'indicateur prend en compte les différences entre les nombres de postes proposés selon les subdivisions ou les spécialités de la façon suivante. Trois sommes sont construites. La première, la somme des classements obtenus par les étudiants ayant choisi la subdivision ou la spécialité. On note cette somme SCO pour somme des classements obtenus. La deuxième, la somme des classements que la subdivision ou la spécialité obtiendrait si elle était préférée unanimement par les étudiants, dans ce cas les n premiers la choisiraient, où n est le nombre de postes offerts dans la subdivision ou la spécialité. On note cette somme SCP pour somme des classements si préférée. La troisième, la somme des classements que la subdivision ou la spécialité obtiendrait si elle était unanimement rejetée par les étudiants, dans ce cas les n derniers du classement la choisiraient par défaut. On note cette somme SCR, pour somme des classements si rejetée. Un indicateur d’attractivité I est alors : I=(SCO-SCP)/(SCR-SCP). Plus I est proche de 0 (plus SCO est proche de SCP), plus la subdivision ou la spécialité peut être considérée comme attractive. Plus I est proche de 1 (plus SCO est proche de SCR), moins la subdivision ou la spécialité est attractive.

11

La part des postes d’interne offerts en médecine générale révèle des disparités entre subdivisions, variant de 37,7 % (Besançon) à 54,1 % (Aix-Marseille). Cependant, ces disparités se réduisent par rapport à 2012, où la part variait de 36,2 % à 57,3 %.

Amiens et Reims se distinguent des autres subdivisions avec un taux d’affectation des postes ouverts en médecine générale inférieure à 80 % (respectivement 65,8 % et 76,9 %). Brest et Limoges pourvoient l’ensemble de leurs postes d’interne ouverts en médecine générale pour la première fois depuis au moins cinq ans.

Comme en 2012, 11 subdivisions pourvoient l’ensemble de leurs postes en médecine du travail (Aix-Marseille, Bordeaux, Grenoble, Lille, Limoges, Lyon, Montpellier, Nantes, Nice, Strasbourg et Toulouse). A noter que des postes sont offerts en médecine du travail dans 25 subdivisions sur 28. Avec un nombre de postes pourvus en progression, passant de 100 en 2012 à 109 en 2013, le taux de vacance est passé de 34,6 % à 35,9 %.

En santé publique, le nombre de postes pourvus est identique à celui de 2012 (76), associé à une légère baisse du nombre de postes offerts (de 91 à 90), réduisant ainsi le taux de vacance de 0,9 point (16,5 % en 2012, contre 15,6 % en 2013).

Les 6 subdivisions qui ne pourvoient pas leurs postes en psychiatrie sont Angers, Brest, Clermont-Ferrand, Nancy, Poitiers et Reims. Il convient de signaler que pour l’ensemble des subdivisions en spécialité psychiatrie, le nombre de postes est passé de 500 en 2012 (dont 1 CESP) à 515 en 2013 (dont 1 CESP), soit 14 de plus. Au total, ce sont 12 postes qui restent vacants. Le taux de vacance est passé de 1,2 % en 2012 à 2,3 % en 2013. Une part des postes Une part des postes Une part des postes Une part des postes d’ind’ind’ind’interne terne terne terne pourvus stable entre 2012 et 2013pourvus stable entre 2012 et 2013pourvus stable entre 2012 et 2013pourvus stable entre 2012 et 2013

Depuis la mise en application de la réforme de 2011 visant à réduire le taux d’inadéquation, la part des postes pourvus a atteint son niveau le plus élevé en 2012 (96,7 %) et reste quasi stable en 2013 (96,5 %).

12

II)II)II)II) Candidats non affectés pour absence aux ECN, invalidation Candidats non affectés pour absence aux ECN, invalidation Candidats non affectés pour absence aux ECN, invalidation Candidats non affectés pour absence aux ECN, invalidation par l’UFR, renoncement à la procédure de choix ou encore par l’UFR, renoncement à la procédure de choix ou encore par l’UFR, renoncement à la procédure de choix ou encore par l’UFR, renoncement à la procédure de choix ou encore pour non choix d’une affectationpour non choix d’une affectationpour non choix d’une affectationpour non choix d’une affectation

II.1. II.1. II.1. II.1. Candidats inscrits non affectésCandidats inscrits non affectésCandidats inscrits non affectésCandidats inscrits non affectés : 818 étudiants: 818 étudiants: 818 étudiants: 818 étudiants

Schéma des non affectésSchéma des non affectésSchéma des non affectésSchéma des non affectés Le nombre de candidats inscrits aux ECN 2013 n’ayant pas été affectés a diminué de 3 % par rapport à 2012, passant de 843 à 818. Depuis 2004, l’évolution de la part des étudiants inscrits et non affectés n’a pas été régulière. Alors qu’elle a connu son plus haut niveau en 2005 à 14,4 %, elle passe pour la première fois sous les 10 % en 2013 (9,7 %), soit son niveau le plus bas observé sur la période.

Le taux de non affectation varie fortement selon la subdivision d’origine des candidats. Si on exclut les candidats européens, le taux le plus faible est observé à Tours (2,7 %), tandis que le plus élevé l’est à Besançon (21,5 %). 9 subdivisions ont un taux supérieur à la moyenne observée au niveau national de 9,7 %. Il s’agit de : Amiens (14,8 %), Angers (9,8 %), Besançon (21,5 %), Ile-de-France (12,1 %), Limoges (11,8 %), Nancy (14 %), Reims (14,9 %), Rouen (15 %) et Strasbourg (15,3 %).

818 818 818 818 candidats inscrits non

affectés

337337337337 candidats inscrits et absents

aux ECN

481481481481 candidats présents aux ECN

et non affectés

222230303030 candidats classés ont invalidé leur affectation par commission

199199199199 candidats ont invalidé leur DCEM par l’UFR (ils n’ont pas été

classés)

295295295295 absents ont invalidé leur DCEM par l’UFR

52525252 candidats classés n’ont pas choisi de poste

494494494494 candidats ayant invalidé leur DCEM par l’UFR

282282282282 candidats classés non

affectés

42424242 absents aux ECN

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TableauTableauTableauTableau :::: Taux de non affectation par subdivision d’origine SubdivisionSubdivisionSubdivisionSubdivision Candidats non affectésCandidats non affectésCandidats non affectésCandidats non affectés Candidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECN Taux de nonTaux de nonTaux de nonTaux de non affectation (en %)affectation (en %)affectation (en %)affectation (en %)

Aix-Marseille 19 411 4,6 Amiens 32 216 14,8 Angers 16 163 9,8 Besançon 42 195 21,5 Bordeaux 31 512 6,1 Brest 8 167 4,8 Caen 14 212 6,6 Clermont-Ferrand 9 201 4,5 Dijon 10 188 5,3 Europe 61 202 30,2 Grenoble 16 187 8,6 Ile-de-France 231 1 913 12,1 Lille 24 537 4,5 Limoges 17 144 11,8 Lyon 35 460 7,6 Montpellier 24 271 8,9 Nancy 44 315 14,0 Nantes 16 205 7,8 Nice 7 157 4,5 Poitiers 10 201 5,0 Reims 27 181 14,9 Rennes 20 219 9,1 Rouen 37 247 15,0 Saint-Etienne 10 133 7,5 Strasbourg 43 281 15,3 Toulouse 9 298 3,0 Tours 6 225 2,7 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 818818818818 8 4418 4418 4418 441 9,79,79,79,7

Il faut relever qu’à l’exception des candidats âgés de 25 ou 26 ans, où le taux de non affectation est identique, ce dernier augmente avec l’âge. 7,4 % des candidats âgés de 23 ans ou moins n’ont pas été affectés (8,1 % en 2012), contre 15,9 % des 27 ans ou plus (15,2 % en 2012).

TableauTableauTableauTableau :::: Taux de non affectation par âge AgeAgeAgeAge Candidats non affectésCandidats non affectésCandidats non affectésCandidats non affectés Candidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECN Taux de non affectation (en %)Taux de non affectation (en %)Taux de non affectation (en %)Taux de non affectation (en %)

22 ans 0 21 0 23 ans 46 602 7,6 24 ans 222 2 646 8,4 25 ans 290 3 045 9,5 26 ans 112 1 195 9,4 27 ans ou plus 148 932 15,9 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 818818818818 8 4418 4418 4418 441 9,79,79,79,7

Les candidats non affectés sont, pour 49,6 % d’entre eux des femmes (pour rappel, la part des femmes des candidats inscrits est de 58,2 %). Elles sont âgées en moyenne de 25,2 ans, contre 26 ans pour les hommes.

TableauTableauTableauTableau :::: Répartition par sexe et âge des candidats non affectés

AgeAgeAgeAge Candidats non affectésCandidats non affectésCandidats non affectésCandidats non affectés

FemmesFemmesFemmesFemmes %%%% HommesHommesHommesHommes %%%% EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble %%%% 23 ans 22 47,8 24 52,2 46 100 24 ans 134 60,4 88 39,6 222 100 25 ans 161 55,5 129 44,5 290 100 26 ans 36 32,1 76 67,9 112 100 27 ans ou plus 53 35,8 95 64,2 148 100 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 406406406406 49,649,649,649,6 412412412412 50,450,450,450,4 818818818818 100100100100 %%%% 49,649,649,649,6 50,450,450,450,4 100,0100,0100,0100,0 Age moyen des non affectésAge moyen des non affectésAge moyen des non affectésAge moyen des non affectés 25,2 ans25,2 ans25,2 ans25,2 ans 26,0 ans26,0 ans26,0 ans26,0 ans 25,6 ans25,6 ans25,6 ans25,6 ans Age moyen des inscritsAge moyen des inscritsAge moyen des inscritsAge moyen des inscrits 24,9 ans24,9 ans24,9 ans24,9 ans 25,4 ans25,4 ans25,4 ans25,4 ans 25,1 ans25,1 ans25,1 ans25,1 ans

14

Encadré 4Encadré 4Encadré 4Encadré 4 : Une r: Une r: Une r: Une réforme en 2011 visant à réduire le taux éforme en 2011 visant à réduire le taux éforme en 2011 visant à réduire le taux éforme en 2011 visant à réduire le taux d’inadéquationd’inadéquationd’inadéquationd’inadéquation

Le Décret no 2011Décret no 2011Décret no 2011Décret no 2011----954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011 modifiant certaines dispositions relatives au troisième cycle des études médicales stipule dans son article 7 que les candidats ne peuvent se présenter aux épreuves classantes nationales et effectuer leur choix que deux fois, sauf empêchement dûment justifié (la première fois l’année où ils valident leur DCEM, la seconde fois l’année universitaire suivante, après avoir occupé un poste d’interne correspondant à leur affectation précédente). Les étudiants en médecine qui s’inscrivent aux ECN sont donc, soit des étudiants en DCEM4 (redoublants ou non), soit des internes de première année. Dans la pratique, les étudiants utilisent rarement leur deuxième chance, car elle présente un gros risque : d’une part, ils sont en poste au moment de la préparation et ils disposent souvent de peu de temps pour préparer l’épreuve ; d’autre part, ils doivent renoncer au bénéfice de leur classement et prennent ainsi le risque d’être moins bien affectés la seconde fois. Pour se donner plusieurs chances avec le moindre risque possible, les étudiants ont eu recours à une procédure d’invalidation d’année. Celle-ci ayant lieu traditionnellement en septembre jusqu’en 2011, puisqu’il fallait avoir terminé ses stages hospitaliers pour faire valider l’intégralité de l’année, les étudiants attendaient les résultats des ECN et pouvaient même avoir accès aux premières simulations avant de faire invalider leur année. Si une partie de ces non-validations découlait d’échecs à un ou plusieurs examens écrits ou oraux, une autre résultait probablement de la non-satisfaction de certains étudiants face aux postes accessibles relativement à leur rang de classement. Pour ces derniers, il apparaissait sans doute préférable de redoubler leur DCEM4 afin de pouvoir préparer dans les mêmes conditions les ECN l’année suivante. Le but était ce faisant d’améliorer leur classement l’année suivante et de disposer en conséquence d’un plus large choix de spécialité et de région d’internat. Cette procédure d’invalidation tout à fait informelle, était responsable d’un taux d’inadéquation élevé et par conséquent du nombre de redoublants.

Le Décret no 2011Décret no 2011Décret no 2011Décret no 2011----954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011 susvisé, par ses nouvelles dispositions prévoyant que les validations du deuxième cycle sont appréciées au plus tard à la date de la délibération du jury des épreuves classantes nationales, vise donc à réduire le taux d’inadéquation entre le nombre de postes d’internes qui ont passé les ECN et ceux qui prennent effectivement un poste d’interne en participant à la procédure de choix. Les étudiants n’ont désormais plus la possibilité, que certaines UFR offraient, en cas de mauvais classement aux ECN, d’invalider les stages de la dernière année du deuxième cycle des études médicales, pour redoubler et repasser les ECN l’année suivante.

Le décret a aussi créé le statut d’auditeurs, qui correspond aux étudiants qui ont validé leur DCEM, passé les ECN et qui, pour des motifs sérieux dûment justifiés, peuvent demander à titre dérogatoire à renoncer à la procédure de choix et donc à repasser les épreuves l’année suivante. Cette mesure, à l’inverse de la précédente, est de nature à augmenter le taux d’inadéquation. C’est la raison pour laquelle les doyens ont veillé à n’accorder qu’un nombre limité de dérogations. La mise en œuvre de ces mesures en 2012 a réduit sensiblement le nombre de candidats classés mais non affectés, qui passe de 700 étudiants en 2011 à 248248248248 étudiants en 2012 et 282282282282 en 2013 (dont 230 auditeurs). En outre, du fait des 494494494494 candidats ayant invalidé leur DCEM par l’UFR, on a pu définir un nombre de postes en adéquation avec les candidats ayant validé leur DCEM.

Le nombre élevé des absents observé en 2012 (386386386386), imputable aux résultats des validations du DCEM connus avant la fin des ECN, se maintient malgré une légère diminution en 2013 (337337337337)))). Il parait alors logique que les 295 295 295 295 étudiants ayant invalidé leur DCEM, s’abstiennent de se présenter au concours. 191919199999 candidats présents aux ECN, mais ayant invalidé leur DCEM non pas été classés. Ces derniers ont été simplement exclus de la liste des candidats classables.

15

Le taux d’inadéquation est passé de 15,5 % en 2004 à 3,5 % en 2013, d’où, par opposition, une part des postes pourvus en nette progression, pour être à 96,5 % en 2013.

TableauTableauTableauTableau :::: Evolution du taux de postes pourvus et du taux d’inadéquation de 2004 à 2013

II .1.1 II.1.1 II.1.1 II.1.1 Candidats absentsCandidats absentsCandidats absentsCandidats absents : 337 étudiants: 337 étudiants: 337 étudiants: 337 étudiants

Après une diminution entre 2004 et 2008 (5,6 % à 3,1 %), la part des absents progresse pour atteindre 4,7 % en 2012 après une légère inflexion en 2011 (3,6 %), avant d’amorcer de nouveau une baisse (4,0 % en 2013).

11 subdivisions ont un taux d’absentéisme supérieur à celui observé au niveau national (4 %). Le taux le plus élevé est enregistré à Reims (11,6 %). Pour la troisième année consécutive, Tours est l’unique subdivision à ne comptabiliser aucun étudiant absent.

16

TableauTableauTableauTableau :::: Répartition par subdivision d’origine des candidats absents SubdivisionSubdivisionSubdivisionSubdivision Candidats absentsCandidats absentsCandidats absentsCandidats absents Candidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECNCandidats inscrits aux ECN Taux d'absentéisme (en %)Taux d'absentéisme (en %)Taux d'absentéisme (en %)Taux d'absentéisme (en %)

Aix-Marseille 5 411 1,2 Amiens 19 216 8,8 Angers 5 163 3,1 Besançon 11 195 5,6 Bordeaux 15 512 2,9 Brest 5 167 3,0 Caen 7 212 3,3 Clermont-Ferrand 5 201 2,5 Dijon 4 188 2,1 Europe 22 202 10,9 Grenoble 8 187 4,3 Ile-de-France 92 1 913 4,8 Lille 17 537 3,2 Limoges 6 144 4,2 Lyon 3 460 0,7 Montpellier 7 271 2,6 Nancy 16 315 5,1 Nantes 6 205 2,9 Nice 0 157 0,0 Poitiers 5 201 2,5 Reims 21 181 11,6 Rennes 13 219 5,9 Rouen 16 247 6,5 Saint-Etienne 3 133 2,3 Strasbourg 25 281 8,9 Toulouse 1 298 0,3 Tours 0 225 0,0 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 337337337337 8 4418 4418 4418 441 4,04,04,04,0

Les femmes maintiennent un taux d’absentéisme inférieur à celui des hommes en 2013 (respectivement 3,4 % et 4,8 %). Sur l’absentéisme global, les femmes sont légèrement minoritaires (49,8 %), alors qu’elles représentent 58,2 % des inscrits. Les candidats absents ont un âge moyen plus élevé que celui des candidats inscrits.

TableauTableauTableauTableau :::: Répartition par sexe et âge des candidats absents

AgeAgeAgeAge Absents aux ECNAbsents aux ECNAbsents aux ECNAbsents aux ECN

FemmesFemmesFemmesFemmes %%%% HommesHommesHommesHommes %%%% EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble %%%% 23 ans 6 40,0 9 60,0 15 100 24 ans 40 55,6 32 44,4 72 100 25 ans 59 56,7 45 43,3 104 100 26 ans 23 42,6 31 57,4 54 100 27 ans ou plus 40 43,5 52 56,5 92 100 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 168168168168 49,949,949,949,9 169169169169 50,150,150,150,1 337337337337 100100100100 %%%% 49,949,949,949,9 50,150,150,150,1 100100100100 Age moyenAge moyenAge moyenAge moyen des absentsdes absentsdes absentsdes absents 25,9 ans25,9 ans25,9 ans25,9 ans 26,6 ans26,6 ans26,6 ans26,6 ans 26,2 ans26,2 ans26,2 ans26,2 ans Age moyen des inscritsAge moyen des inscritsAge moyen des inscritsAge moyen des inscrits 24,9 ans24,9 ans24,9 ans24,9 ans 25,4 ans25,4 ans25,4 ans25,4 ans 25,1 ans25,1 ans25,1 ans25,1 ans

II .1.2. II .1.2. II .1.2. II .1.2. Candidats Candidats Candidats Candidats présents présents présents présents non affectésnon affectésnon affectésnon affectés : 481 étudiants: 481 étudiants: 481 étudiants: 481 étudiants

Comme en 2012, le taux de non affectation est de 5,9 % des candidats ayant participé aux ECN. 89,2 % d’entre eux (429) n’ont pas validé leur DCEM, ils représentent 5,3 % de l’ensemble des candidats inscrits et présents aux ECN. Les 10,8 % restants (52) sont des candidats démissionnaires ou n’ayant pas choisi de poste d’interne.

17

11 subdivisions ont une part d’étudiants présents non affectés supérieure à la moyenne nationale de 5,9 %. Les étudiants européens et bisontins se distinguent des étudiants provenant des autres subdivisions par des taux de non affectation nettement supérieurs à la moyenne nationale (respectivement 21,7 % et 16,8 %).

TableauTableauTableauTableau :::: Répartition par subdivision d’origine des candidats ayant invalidé leur DCEM ou n’ayant pas choisi de poste

Subdivision Subdivision Subdivision Subdivision d'origined'origined'origined'origine

Candidats ayant invalidé Candidats ayant invalidé Candidats ayant invalidé Candidats ayant invalidé leur DCEM ou n'ayant leur DCEM ou n'ayant leur DCEM ou n'ayant leur DCEM ou n'ayant

pas choisi de postepas choisi de postepas choisi de postepas choisi de poste

Candidats inscrits Candidats inscrits Candidats inscrits Candidats inscrits et présents aux et présents aux et présents aux et présents aux

ECNECNECNECN

Taux de non Taux de non Taux de non Taux de non affectation affectation affectation affectation

(en %)(en %)(en %)(en %) Aix-Marseille 14 406 3,4 Amiens 13 197 6,6 Angers 11 158 7,0 Besançon 31 184 16,8 Bordeaux 16 497 3,2 Brest 3 162 1,9 Caen 7 205 3,4 Clermont-Ferrand 4 196 2,0 Dijon 6 184 3,3 Europe 39 180 21,7 Grenoble 8 179 4,5 Ile-de-France 139 1 821 7,6 Lille 7 520 1,3 Limoges 11 138 8,0 Lyon 32 457 7,0 Montpellier 17 264 6,4 Nancy 28 299 9,4 Nantes 10 199 5,0 Nice 7 157 4,5 Poitiers 5 196 2,6 Reims 6 160 3,8 Rennes 7 206 3,4 Rouen 21 231 9,1 Saint-Etienne 7 130 5,4 Strasbourg 18 256 7,0 Toulouse 8 297 2,7 Tours 6 225 2,7 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 481481481481 8 1048 1048 1048 104 5,95,95,95,9

18

S’agissant de la répartition par sexe, le taux des candidats présents non affectés des femmes (5 %) est inférieur à celui des hommes (7,2 %). Les hommes sont âgés de 25,7 ans en moyenne, soit 1 an de plus que les femmes.

TableauTableauTableauTableau :::: Répartition par sexe et âge des candidats ayant invalidé leur DCEM ou n’ayant pas choisi de poste

AgeAgeAgeAge DCEM invalidé ou non choix de posteDCEM invalidé ou non choix de posteDCEM invalidé ou non choix de posteDCEM invalidé ou non choix de poste

FemmesFemmesFemmesFemmes %%%% HommesHommesHommesHommes %%%% EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble %%%% 23 ans 16 51,6 15 48,4 31 100 24 ans 94 62,7 56 37,3 150 100 25 ans 102 54,8 84 45,2 186 100 26 ans 13 22,4 45 77,6 58 100 27 ans ou plus 13 23,2 43 76,8 56 100 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 238238238238 49,549,549,549,5 243243243243 50,550,550,550,5 481481481481 100100100100 %%%% 49,549,549,549,5 50,550,550,550,5 100100100100 Age moyenAge moyenAge moyenAge moyen invalidation DCEM ou non choix invalidation DCEM ou non choix invalidation DCEM ou non choix invalidation DCEM ou non choix de postede postede postede poste

24,7 ans24,7 ans24,7 ans24,7 ans 25,7 ans25,7 ans25,7 ans25,7 ans 25,2 ans25,2 ans25,2 ans25,2 ans

Age moyen des inscritsAge moyen des inscritsAge moyen des inscritsAge moyen des inscrits 24,9 ans24,9 ans24,9 ans24,9 ans 25,4 ans25,4 ans25,4 ans25,4 ans 25,1 ans25,1 ans25,1 ans25,1 ans

II.2. II.2. II.2. II.2. Zoom sur les redoublantsZoom sur les redoublantsZoom sur les redoublantsZoom sur les redoublants

879 étudiants inscrits aux ECN 2012 sont identifiés parmi les étudiants inscrits aux ECN 2013.

Parmi eux, 838838838838 ont été présents, soit un taux d’absentéisme de 4,7 %, supérieur au taux d’absentéisme global de 4 % des inscrits aux ECN 2013. 822822822822 des présents aux ECN ont été affectés, soit un taux d’invalidation de 1,9 %, inférieur au taux global d’invalidation de 5,9 % des présents aux ECN (hors Essa). Trois motifs caractérisent les 879 candidats identifiés aux ECN 2012 et 2013 :

- ceux qui n’ont pas été affectés en 2012, ces derniers ayant simplement invalidé leur DCEM, soit 47,6 % des étudiants inscrits, contre 66 % l’année précédente

- ceux qui ont été absents aux ECN 2012 (39 % aux ECN 2013, contre 23 % aux ECN 2012) - ceux qui ont obtenu une affectation en 2012 et qui utilisent leur dernière chance ou les

TCEM1 (13,4 % aux ECN 2013, contre 11 % aux ECN 2012)

19

510 étudiants sur les 822 affectés aux ECN 2013 n’étaient pas classés aux ECN 2012, soit 62 %, contre 20,5 % des redoublants des ECN 2011 affectés aux ECN 2012. Il convient de signaler que cette hausse s’explique en grande partie par le décret n°2011décret n°2011décret n°2011décret n°2011----954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011954 du 10 août 2011 (cf : encadré 4). 60,6 % d’entre eux ont eu le choix parmi moins de 10 spécialités, et 29,8 % parmi 25 spécialités ou plus.

TableauTableauTableauTableau : : : : Répartition du nombre de choix de spécialités en 2013 des étudiants non classés aux ECN 2012

Nb de choix de spécialitéNb de choix de spécialitéNb de choix de spécialitéNb de choix de spécialités en 2013s en 2013s en 2013s en 2013

30 30 30 30

spécialitésspécialitésspécialitésspécialités 25 à 29 25 à 29 25 à 29 25 à 29





spécialitésspécialitésspécialitésspécialités Moins de 5 Moins de 5 Moins de 5 Moins de 5 spécialitésspécialitésspécialitésspécialités

EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble

EffectifEffectifEffectifEffectif 77 75 12 22 15 198 111 510510510510 %%%% 15,1 14,7 2,4 4,3 2,9 38,8 21,8 100100100100

Concernant les 312 étudiants ayant été classés aux ECN 2012, 59,9 % ont amélioré leur possibilité de choix de spécialités aux ECN 2013, de manière significative :

- 8 % ont progressé de 1 niveau3 de choix de spécialités - 15,7 % de 2 niveaux - 9,3 % de 3 niveaux - 14,1 % de 4 niveaux - 12,8 % de 5 niveaux

23,1 % des étudiants qui avaient la possibilité de choisir de 5 à 9 spécialités en 2012, ont un nombre de choix identique en 2013. Au final, ce sont 40,1 % des étudiants classés aux ECN 2012 qui n’ont pas amélioré leur possibilité de choix de spécialités en 2013.

TableauTableauTableauTableau : : : : Répartition par le nombre de choix de spécialités en 2013 des étudiants classés aux ECN 2012 (en %)

Nb de choix de spécialités en 2013Nb de choix de spécialités en 2013Nb de choix de spécialités en 2013Nb de choix de spécialités en 2013 Nb de choix de Nb de choix de Nb de choix de Nb de choix de

spécialités en 2012spécialités en 2012spécialités en 2012spécialités en 2012 30 30 30 30







EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble EffectifEffectifEffectifEffectif

30 spécialités 0,6

0,3

1,0 3 25 à 29 spécialités 0,6 1,0

1,6 5

20 à 24 spécialités 5,8 3,2

0,3

9,3 29 15 à 19 spécialités 2,2 2,9

1,3 6,4 20

10 à 14 spécialités 2,6 1,9 1,0

0,3 5,8 18 5 à 9 spécialités 12,8 11,5 5,1 6,1 3,2 23,1 5,8 67,6 211 Moins de 5 spécialités

1,0 7,4 8,3 26

EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 24,724,724,724,7 20,520,520,520,5 6,46,46,46,4 6,46,46,46,4 3,23,23,23,2 25,625,625,625,6 13,113,113,113,1 100100100100 312312312312 EffectifEffectifEffectifEffectif 77777777 64646464 20202020 20202020 10101010 80808080 41414141 312312312312

Les TCEM1 ont la particularité de repasser les ECN tout en ayant été affectés lors de la session précédente. Il s’agit d’internes qui font le choix de repasser les ECN afin de changer de spécialité ou de subdivision d’affectation. 118 sont enregistrés en 2013. Parmi eux, 29,1 % n’ont effectué aucun changement (22,4 % chez les femmes, contre 37,8 % chez les hommes). Le changement de division a concerné 31 % des femmes et 24,4 % des hommes.

TableauTableauTableauTableau : : : : Changement de spécialité ou de subdivision des TCEM1

ChangementChangementChangementChangement FemmesFemmesFemmesFemmes HommesHommesHommesHommes EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble

EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% Aucun changement 13 22,4 17 37,8 30 29,1 Changement de spécialité 15 25,9 8 17,8 23 22,3 Changement de subdivision 18 31,0 11 24,4 29 28,2 Changement de spécialité et de subdivision 12 20,7 9 20,0 21 20,4 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 58585858 100100100100 45454545 100100100100 103103103103 100100100100

3 La progression de 1 niveau correspond, par exemple, du passage de « 25 à 29 spécialités » à « 30 spécialités ». La progression de 2 niveaux correspond, par exemple, du passage de « Moins de 5 spécialités » à « 15 à 19 spécialités », etc.

20

En 2013, 5,8 % des 103 internes TCEM1 affectés ont la possibilité de choisir parmi les 30 spécialités, contre 22,6 % l’année précédente. 68 % peuvent choisir parmi moins de 10 spécialités, contre 59,4 % aux ECN 2012.

TableauTableauTableauTableau : : : : Répartition du nombre de choix de spécialités en 2013 des étudiants TCEM1 affectés aux ECN 2012 (en %)

Nb de choix de spécialités en 2013Nb de choix de spécialités en 2013Nb de choix de spécialités en 2013Nb de choix de spécialités en 2013 Nb de choix de Nb de choix de Nb de choix de Nb de choix de

spécialités en 2012spécialités en 2012spécialités en 2012spécialités en 2012 30 30 30 30







EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble EffectifEffectifEffectifEffectif

30 spécialités 1,0 1,0 1,9 2 25 à 29 spécialités

20 à 24 spécialités 1,9 1,0 2,9 3 15 à 19 spécialités 1,0 3,9 4,9 5 10 à 14 spécialités 1,9 1,0 2,9 3 5 à 9 spécialités 1,9 6,8 4,9 6,8 3,9 32,0 12,6 68,9 71 Moins de 5 spécialités 18,4 18,4 19 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 5,85,85,85,8 8,78,78,78,7 5,85,85,85,8 7,87,87,87,8 3,93,93,93,9 36,936,936,936,9 31,131,131,131,1 100100100100 103103103103 EffectifEffectifEffectifEffectif 6666 9999 6666 8888 4444 38383838 32323232 103103103103

La répartition des étudiants affectés par subdivision d’origine selon le rang de classement fait apparaître des disparités. Rennes se distingue en étant la seule subdivision à classer plus de 10 % de ses étudiants redoublants à un rang inférieur à 500.

TableauTableauTableauTableau : : : : Répartition des redoublants selon la subdivision et le rang de classement Subdivision Subdivision Subdivision Subdivision

d'origined'origined'origined'origine rangrangrangrang<501<501<501<501

500<ran500<ran500<ran500<rang<1001g<1001g<1001g<1001







rang> rang> rang> rang> 4000400040004000

EnseEnseEnseEnsemblemblemblemble

EffeEffeEffeEffectifctifctifctif

Aix-Marseille

5,7 5,7 8,6

8,6 2,9 68,6 100 35

Amiens

2,5 7,5 5,0 7,5 2,5 5,0 5,0 65,0 100 40 Angers

11,8

11,8 5,9 11,8 17,6 5,9 35,3 100 17

Besançon 3,2 3,2

9,7 6,5 3,2 6,5 3,2 64,5 100 31 Bordeaux

11,5 3,8 3,8

3,8 76,9 100 26

Brest

6,3

18,8 6,3 68,8 100 16 Caen 3,4 6,9 6,9 3,4 17,2 3,4 6,9 6,9 44,8 100 29 Clermont-Ferrand

10,0

3,3 86,7 100 30

Dijon

9,1 9,1 18,2 63,6 100 11 Europe

100 100 3

Grenoble

9,1 4,5 4,5

9,1 9,1 4,5 59,1 100 22 Lille 2,9 5,7 5,7 8,6 2,9 8,6 2,9

62,9 100 35

Limoges

4,3 4,3

4,3

4,3 8,7 73,9 100 23 Lyon 4,9 2,4 2,4 4,9 2,4 4,9 7,3 9,8 61,0 100 41 Montpellier 4,2 4,2 4,2 8,3 8,3 8,3 16,7

45,8 100 24

Nancy 4,5 4,5 2,3 2,3 6,8 6,8 2,3

70,5 100 44 Nantes

5,9 5,9

11,8 11,8 17,6 47,1 100 17

Nice

5,0 5,0

25,0 20,0

5,0 40,0 100 20 Paris 5,3 7,9 3,7 7,9 9,5 7,4 5,8 4,8 47,6 100 189 Poitiers

6,7

6,7 6,7

6,7 73,3 100 15

Reims 5,0 5,0 5,0

5,0

5,0

75,0 100 20 Rennes 11,1 7,4 3,7 3,7 7,4 3,7

25,9 37,0 100 27

Rouen 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 8,3 8,3

69,4 100 36 Saint-Etienne

7,1

7,1 21,4 64,3 100 14

Strasbourg 3,1 3,1 6,3 6,3

15,6 6,3 3,1 56,3 100 32 Toulouse 5,9 5,9

23,5 5,9 58,8 100 17

Tours

25,0 12,5 12,5 12,5

25,0 12,5

100 8 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 3,03,03,03,0 5,45,45,45,4 4,34,34,34,3 4,94,94,94,9 6,26,26,26,2 5,85,85,85,8 6,66,66,66,6 5,65,65,65,6 58,358,358,358,3 100100100100 822822822822 EffectifEffectifEffectifEffectif 25252525 44444444 35353535 40404040 51515151 48484848 54545454 46464646 479479479479 822822822822

21

Concernant le choix des spécialités, c’est la médecine générale qui a absorbé la majorité des redoublants avec 42,2 % des affectés. Elle est suivie de la chirurgie générale (7,8 %) et de la psychiatrie (7,7 %).

TableauTableauTableauTableau : : : : Répartition des redoublants selon la spécialité et le rang de classement

SpéciaSpéciaSpéciaSpécialitéslitéslitéslités rangrangrangrang<501<501<501<501


1000<ra1000<ra1000<ra1000<rang<1501ng<1501ng<1501ng<1501






rangrangrangrang>400>400>400>400

0000

EnseEnseEnseEnsemblemblemblemble

EffEffEffEffectiectiectiecti

ffff Anatomie et cytologie pathologique

25,0

37,5 25,0

12,5 100 8

Anesthésie réanimation

8,2 8,2 16,3 14,3 22,4 26,5 4,1

100 49 Biologie médicale

4,0

96,0 100 25

Cardiologie et maladies vasculaires

10,5 31,6 10,5 15,8 26,3 5,3

100 19

Chirurgie générale

7,8 10,9 6,3 10,9 10,9 18,8 21,9 12,5 100 64 Chirurgie orale

100,0

100 1

Dermatologie et vénérologie

33,3

33,3

33,3

100 3

Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques

14,3

14,3 28,6

42,9 100 7

Gastro entérologie et hépatologie

15,4 15,4 7,7 7,7 23,1 23,1 7,7

100 13

Génétique médicale 25,0 75,0 100 4 Gynécologie médicale 25,0 75,0 100 4 Gynécologie obstétrique

16,7 25,0 8,3 8,3 8,3 16,7 16,7

100 12

Hématologie 16,7 16,7 66,7 100 6 Médecine du travail 4,0

96,0 100 25

Médecine générale 0,3 0,3 1,2 1,2 0,3 3,7 93,1 100 347 Médecine interne 20,0 20,0

20,0 20,0 20,0

100 5

Médecine nucléaire 12,5 12,5 12,5

62,5 100 8 Médecine physique et de réadaptation

8,3 16,7 8,3 8,3 58,3 100 12

Néphrologie 14,3 42,9 14,3 14,3 14,3 100 7 Neurochirurgie

33,3 33,3 33,3 100 3

Neurologie 28,6 14,3 14,3 28,6 14,3 100 7 Oncologie

20,0 10,0 10,0 10,0 40,0 10,0 100 10

Ophtalmologie 28,6 33,3 19,0 14,3

4,8 100 21 ORL et chirurgie cervico faciale

14,3 21,4 14,3 14,3 21,4 7,1

7,1

100 14

Pédiatrie 11,1 3,7

7,4 18,5 3,7 11,1 11,1 33,3 100 27 Pneumologie 11,1 11,1

33,3

11,1 33,3

100 9

Psychiatrie

3,2 1,6 6,3

3,2 85,7 100 63 Radiodiagnostic et imagerie médicale

11,5 15,4 19,2 19,2 19,2 15,4 100 26

Rhumatologie 16,7 33,3 33,3 16,7 100 6 Santé publique

100,0 100 17

EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 3,03,03,03,0 5,45,45,45,4 4,34,34,34,3 4,94,94,94,9 6,26,26,26,2 5,85,85,85,8 6,66,66,66,6 5,65,65,65,6 58,358,358,358,3 100100100100 822822822822 EffectifEffectifEffectifEffectif 25252525 44444444 35353535 40404040 51515151 48484848 54545454 46464646 479479479479 822822822822

22

III)III)III)III) 7777 623 candidats affectés, 7623 candidats affectés, 7623 candidats affectés, 7623 candidats affectés, 7 566 hors CESP566 hors CESP566 hors CESP566 hors CESP

8 001 étudiants ont été classés (dont ESSA et CESP) aux ECN 2013. Le premier quart se situe donc au 2000ème rang et le dernier quart au-delà du rang 6001. Or, 7 566 étudiants (hors CESP) ont été affectés. Dans le premier quart, on dénombre 1 978 étudiants affectés et 1 797 pour le dernier quart.

III.1. III.1. III.1. III.1. Profil des cProfil des cProfil des cProfil des candidats affectésandidats affectésandidats affectésandidats affectés

Le recul de laLe recul de laLe recul de laLe recul de la part des femmes part des femmes part des femmes part des femmes se confirmese confirmese confirmese confirme

La part des femmes continue de diminuer en 2013 à 59,3 %, contre 60,1 % en 2012, 62,6 % en 2011.

Tableau 14Tableau 14Tableau 14Tableau 14 : : : : Répartition Hommes-Femmes des candidats affectés

SexeSexeSexeSexe EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 1er quart du 1er quart du 1er quart du 1er quart du classement d'origineclassement d'origineclassement d'origineclassement d'origine Dernier quart du classement d'origineDernier quart du classement d'origineDernier quart du classement d'origineDernier quart du classement d'origine

EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% Femmes 4 489 59,3 1 124 56,8 1 022 56,9 Hommes 3 077 40,7 854 43,2 775 43,1 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 100100100100 1 9781 9781 9781 978 100100100100 1 7971 7971 7971 797 100100100100

Hors CESP

Les spécialités médicales sont majoritairement féminines (54,8 % de femmes), tandis que les spécialités chirurgicales sont majoritairement masculines (58,9 % d’hommes). 5 spécialités ont une très large majorité de femmes : la gynécologie médicalegynécologie médicalegynécologie médicalegynécologie médicale (97,6 %, contre 96,7 % en 2012), l’endocrinologie, diabète et maladies métaboliquesendocrinologie, diabète et maladies métaboliquesendocrinologie, diabète et maladies métaboliquesendocrinologie, diabète et maladies métaboliques (87,3 %, contre 79,5 % en 2012), la dermatologie et vénérologiedermatologie et vénérologiedermatologie et vénérologiedermatologie et vénérologie (86 %, contre 85,2 % en 2012), la pédiatriepédiatriepédiatriepédiatrie (82,9 %, contre 83,4 % en 2012) et la gynécologie obstétriquegynécologie obstétriquegynécologie obstétriquegynécologie obstétrique (82,7 %, contre 80,1 %).

La féminisation a diminué de plus de 10 points en anatomie et cytologie pathologique (-16,6), en génétique médicale (-11,9), en médecine interne (-11,6), en santé publique (-10,5) et en médecine du travail (-10,2). 13 spécialités ont leur proportion de femmes en progression, dont la chirurgie orale (+13,9) et la biologie médicale (+10).

11 spécialités sont à dominante masculine. Les proportions les plus importantes d’hommes sont observées en médecine nucléaire (70,6 %), en neurochirurgie (66,7 %), en chirurgie générale (63,7 %), en anesthésie-réanimation (61,8 %), en radiodiagnostic et imagerie médicale (59,4 %) et en cardiologie et maladies vasculaires (58,9 %).

23

Tableau 15Tableau 15Tableau 15Tableau 15 : : : : Proportion de femmes par spécialité

SpécialitéSpécialitéSpécialitéSpécialité % de % de % de % de femmes femmes femmes femmes

en 2013en 2013en 2013en 2013 % de femmes % de femmes % de femmes % de femmes

en 2012en 2012en 2012en 2012 % de femmes % de femmes % de femmes % de femmes

en 2011en 2011en 2011en 2011 Anatomie et cytologie pathologique 48,5 65,1 68,9 Anesthésie réanimation 38,2 43,2 49,1 Biologie médicale 54,6 44,6 61,4 Cardiologie et maladies vasculaires 41,1 39,1 40,2 Chirurgie générale 36,3 30,7 31,4 Chirurgie orale 55,6 41,7 46,7 Dermatologie et vénérologie 86,0 85,2 93,8 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 87,3 79,5 91,9 Gastro entérologie et hépatologie 69,0 66,7 72,0 Génétique médicale 50,0 61,9 52,6 Gynécologie médicale 97,6 96,7 100,0 Gynécologie obstétrique 82,7 80,1 85,5 Hématologie 54,2 57,4 63,4 Médecine du travail 57,8 68,0 66,7 Médecine générale 63,2 63,7 64,9 Médecine interne 50,0 61,6 54,1 Médecine nucléaire 29,4 35,1 39,4 Médecine physique et de réadaptation 59,6 58,3 68,0 Néphrologie 56,6 51,4 62,5 Neurochirurgie 33,3 27,3 38,5 Neurologie 54,8 60,8 62,9 ORL et chirurgie cervico faciale 50,0 58,3 45,0 Oncologie 57,6 52,4 56,9 Ophtalmologie 50,8 54,9 56,8 Pédiatrie 82,9 83,4 87,8 Pneumologie 48,0 57,0 64,8 Psychiatrie 62,2 62,3 68,6 Radiodiagnostic et imagerie médicale 40,6 46,4 42,9 Rhumatologie 59,5 67,9 77,0 Santé publique 51,3 61,8 46,7 Spécialités médicalesSpécialités médicalesSpécialités médicalesSpécialités médicales 54,854,854,854,8 57,457,457,457,4 68,068,068,068,0 Spécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicales 41,141,141,141,1 38,838,838,838,8 38,238,238,238,2 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 59,359,359,359,3 60,160,160,160,1 62,662,662,662,6

Hors CESP Une part importante des étudiants les plus jeunes parmi les classés dans Une part importante des étudiants les plus jeunes parmi les classés dans Une part importante des étudiants les plus jeunes parmi les classés dans Une part importante des étudiants les plus jeunes parmi les classés dans le premier quart du classementle premier quart du classementle premier quart du classementle premier quart du classement

68,1 % des étudiants affectés sont âgés de 24 et 25 ans ; proportion qui est encore plus grande pour le premier quart du classement puisque ces mêmes âges y représentent trois quarts des étudiants. Les étudiants du dernier quart sont quant à eux un peu plus âgés. Près de la moitié d’entre eux est âgée de 26 ans ou plus4.

4 L’âge des étudiants par spécialité se trouve en annexe 1

24

Tableau 16Tableau 16Tableau 16Tableau 16 : : : : Age des étudiants selon le classement

AgeAgeAgeAge EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 1er quart du classement d'origine1er quart du classement d'origine1er quart du classement d'origine1er quart du classement d'origine

Dernier quart du classement Dernier quart du classement Dernier quart du classement Dernier quart du classement d'origined'origined'origined'origine

EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% - de 23 ans 21 0,3 13 0,7 0 0,0 23 ans 556 7,3 298 15,1 31 1,7 24 ans 2 416 31,9 920 46,5 273 15,2 25 ans 2 740 36,2 568 28,7 615 34,2 26 ans 1 073 14,2 114 5,8 429 23,9 27 ans ou + 760 10,0 65 3,3 449 25,0 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 100100100100 1 9781 9781 9781 978 100100100100 1 7971 7971 7971 797 100100100100 Age moyenAge moyenAge moyenAge moyen 25,1 ans25,1 ans25,1 ans25,1 ans 24,4 ans24,4 ans24,4 ans24,4 ans 26,0 ans26,0 ans26,0 ans26,0 ans Hors CESP Seules deux Seules deux Seules deux Seules deux subdivisions ont une proportion de leurs étudiants classés subdivisions ont une proportion de leurs étudiants classés subdivisions ont une proportion de leurs étudiants classés subdivisions ont une proportion de leurs étudiants classés dans les 500 premiers supérieure à 10%dans les 500 premiers supérieure à 10%dans les 500 premiers supérieure à 10%dans les 500 premiers supérieure à 10%

D’une année sur l’autre, les subdivisions parvenant à classer plus de 10 % de leurs étudiants parmi les 500 premiers semblent inconstantes. Alors qu’il s’agissait de Grenoble et Rennes en 2011, de Montpellier et Nice en 2012, il s’agit de Toulouse (10,5 %) et de l’Ile-de-France (10,2 %) en 2013. En élargissant au premier quart du classement d’origine, 7 subdivisions se démarquent avec plus de 30 % de leurs étudiants concernés : Montpellier, Ile-de-France, Toulouse, Rennes, Angers, Lille et Grenoble.

Tableau 18Tableau 18Tableau 18Tableau 18 : : : : Classement des étudiants par subdivision d’origine Subdivision Subdivision Subdivision Subdivision

d'origined'origined'origined'origine 500 premiers 500 premiers 500 premiers 500 premiers

(en %)(en %)(en %)(en %) 1er quart du classement 1er quart du classement 1er quart du classement 1er quart du classement

d'origine (d'origine (d'origine (d'origine (rang <= 2000 rang <= 2000 rang <= 2000 rang <= 2000 en %)en %)en %)en %) Dernier quart du classement Dernier quart du classement Dernier quart du classement Dernier quart du classement d'origine (d'origine (d'origine (d'origine (rang > 6000 rang > 6000 rang > 6000 rang > 6000 en %)en %)en %)en %)

Aix-Marseille 5,4 21,4 26,3 Amiens 3,9 17,4 39,3 Angers 8,8 32,0 15,0 Besançon 4,6 20,3 26,1 Bordeaux 3,8 16,3 35,2 Brest 6,3 25,8 17,6 Caen 2,0 18,8 25,4 Clermont-Ferrand 4,3 23,4 24,5 Dijon 4,0 24,0 24,0 Europe 0,0 0,7 94,3 Grenoble 8,2 30,6 14,1 Ile-de-France 10,2 36,8 14,9 Lille 6,9 31,6 22,1 Limoges 2,4 15,0 29,1 Lyon 6,9 24,4 21,6 Montpellier 8,1 37,7 12,1 Nancy 5,2 15,2 34,6 Nantes 2,7 14,5 23,1 Nice 6,7 26,2 17,4 Poitiers 5,3 20,6 27,5 Reims 2,6 18,4 32,9 Rennes 9,1 32,0 12,7 Rouen 5,8 21,3 27,5 Saint-Etienne 2,5 15,6 27,9 Strasbourg 7,2 26,2 19,4 Toulouse 10,5 35,0 20,6 Tours 2,3 17,5 30,0 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 6,56,56,56,5 26,126,126,126,1 23,823,823,823,8 Hors CESP

25

Une analyse « toutes choses égales par ailleurs », à âge, sexe et subdivision d’origine donnés confirme l’effet de ces caractéristiques sur le classement aux ECN. En effet, ces trois caractéristiques augmentent ou diminuent la probabilité d’être bien classé. La probabilité d’être bien classé diminue avec l’âge. Les candidats âgés de 23 ans ou moins ont 2 fois plus de chance d’être bien classé par rapport aux candidats âgés de 24 ans. Les hommes ont 1,3 fois plus de chance d’être bien classés par rapport aux femmes (cf. annexe 2).

L’Ile-de-France est la subdivision la plus représentée avec une proportion de 17,4 % de l’ensemble des 7 566 étudiants affectés. Cette proportion atteint 25,8 % pour les étudiants classés dans le premier quart du classement d’origine et baisse à 16,7 % pour le dernier quart du classement d’origine.

Elle montre bien la part importante que représente l’Ile-de-France sur l’ensemble des offres (1 382 postes offerts sur 7 820 ouverts hors CESP). De fait, les possibilités de choix des étudiants sont plus larges pour les UFR d’Ile-de-France qui offrent toutes l’ensemble des spécialités.

Tableau 19Tableau 19Tableau 19Tableau 19 : : : : Choix de la subdivision d’affectation

Subdivision d'affectationSubdivision d'affectationSubdivision d'affectationSubdivision d'affectation EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble

1er quart du classement 1er quart du classement 1er quart du classement 1er quart du classement d'origined'origined'origined'origine

Dernier quart du classement Dernier quart du classement Dernier quart du classement Dernier quart du classement d'origined'origined'origined'origine

EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% Aix Marseille 401 5,3 100 5,1 119 6,6 Amiens 178 2,4 24 1,2 59 3,3 Angers 208 2,7 41 2,1 82 4,6 Antilles-Guyane 118 1,6 8 0,4 39 2,2 Besançon 160 2,1 21 1,1 35 1,9 Bordeaux 382 5,0 121 6,1 57 3,2 Brest 167 2,2 28 1,4 40 2,2 Caen 216 2,9 19 1,0 65 3,6 Clermont-Ferrand 187 2,5 26 1,3 59 3,3 Dijon 192 2,5 26 1,3 73 4,1 Grenoble 208 2,7 64 3,2 21 1,2 Ile-de-France 1315 17,4 510 25,8 300 16,7 Lille 491 6,5 154 7,8 119 6,6 Limoges 128 1,7 9 0,5 48 2,7 Lyon 376 5,0 165 8,3 44 2,4 Montpellier 310 4,1 113 5,7 6 0,3 Nancy 262 3,5 35 1,8 87 4,8 Nantes 220 2,9 76 3,8 13 0,7 Nice 164 2,2 34 1,7 48 2,7 Océan Indien 96 1,3 11 0,6 16 0,9 Poitiers 229 3,0 21 1,1 90 5,0 Reims 183 2,4 17 0,9 67 3,7 Rennes 214 2,8 80 4,0 22 1,2 Rouen 234 3,1 41 2,1 63 3,5 Saint-Etienne 160 2,1 19 1,0 67 3,7 Strasbourg 265 3,5 62 3,1 64 3,6 Toulouse 310 4,1 116 5,9 36 2,0 Tours 192 2,5 37 1,9 58 3,2 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7566756675667566 100100100100 1978197819781978 100100100100 1797179717971797 100100100100 Hors CESP

26

6 spécialités très prisées6 spécialités très prisées6 spécialités très prisées6 spécialités très prisées

Plus de trois quart des étudiants affectés en ophtalmologie (98,4 %), dermatologie et vénérologie (83,9 %), radiodiagnostic et imagerie médicale (79,7 %), néphrologie (78,9 %), cardiologie et maladies vasculaires (77,8 %) et en gastro entérologie et hépatologie (75,2 %) sont classés dans le premier quart. A l’exception de la gastro entérologie et hépatologie qui fait son apparition, les 5 autres spécialités constituaient les spécialités les plus prisées de 2012.

Une étude « toutes choses égales par ailleurs », à sexe, âge, classement et subdivision d’origine donnés confirme l’effet du sexe, de l’âge et du classement de l’étudiant sur le choix de la médecine générale. L’attractivité de la médecine générale peut varier selon plusieurs facteurs. On constate par exemple que le sexe a une influence sur la probabilité d’être affecté en médecine générale. Un homme à une probabilité plus faible d’être affecté en médecine générale par rapport à une femme (cf. annexe 3).

Tableau 20 : Tableau 20 : Tableau 20 : Tableau 20 : Choix de la spécialité

SpécialitésSpécialitésSpécialitésSpécialités EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble

1er quart du 1er quart du 1er quart du 1er quart du classement classement classement classement

d'origined'origined'origined'origine

Part Part Part Part d'étudiants d'étudiants d'étudiants d'étudiants

classés classés classés classés dans le 1er dans le 1er dans le 1er dans le 1er

quartquartquartquart

Dernier Dernier Dernier Dernier quart du quart du quart du quart du

classement classement classement classement d'origined'origined'origined'origine

EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% EffectifEffectifEffectifEffectif %%%% Anatomie et cytologie pathologique 68 0,9 12 0,6 17,6 Anesthésie réanimation 416 5,5 197 10,0 47,4 Biologie médicale 97 1,3 1 0,1 1,0 41 2,3 Cardiologie et maladies vasculaires 180 2,4 140 7,1 77,8 Chirurgie générale 413 5,5 170 8,6 41,2 Chirurgie orale 9 0,1 3 0,2 33,3 Dermatologie et vénérologie 93 1,2 78 3,9 83,9 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 71 0,9 27 1,4 38,0 Gastro entérologie et hépatologie 113 1,5 85 4,3 75,2 Génétique médicale 20 0,3 2 0,1 10,0 Gynécologie médicale 41 0,5 13 0,7 31,7 Gynécologie obstétrique 208 2,7 100 5,1 48,1 Hématologie 48 0,6 23 1,2 47,9 Médecine du travail 109 1,4 2 0,1 1,8 82 4,6 Médecine générale 3 632 48,0 195 9,9 5,4 1 411 78,5 Médecine interne 114 1,5 80 4,0 70,2 Médecine nucléaire 34 0,4 16 0,8 47,1 Médecine physique et de réadaptation 89 1,2 13 0,7 14,6 Néphrologie 76 1,0 60 3,0 78,9 Neurochirurgie 18 0,2 11 0,6 61,1 Neurologie 104 1,4 65 3,3 62,5 ORL et chirurgie cervico faciale 86 1,1 58 2,9 67,4 Oncologie 125 1,7 80 4,0 64,0 Ophtalmologie 128 1,7 126 6,4 98,4 Pédiatrie 298 3,9 106 5,4 35,6 Pneumologie 102 1,3 52 2,6 51,0 Psychiatrie 502 6,6 40 2,0 8,0 219 12,2 Radiodiagnostic et imagerie médicale 212 2,8 169 8,5 79,7 Rhumatologie 84 1,1 52 2,6 61,9 Santé publique 76 1,0 2 0,1 2,6 44 2,4 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 100100100100 1 9781 9781 9781 978 100100100100 26,126,126,126,1 1 7971 7971 7971 797 100100100100 Hors CESP

27

III.2. Préférences et choix des candidats affectésIII.2. Préférences et choix des candidats affectésIII.2. Préférences et choix des candidats affectésIII.2. Préférences et choix des candidats affectés Une part d’étudiants ayant le choix entre toutes les spécialités en baisse Une part d’étudiants ayant le choix entre toutes les spécialités en baisse Une part d’étudiants ayant le choix entre toutes les spécialités en baisse Une part d’étudiants ayant le choix entre toutes les spécialités en baisse par rapport à 2012par rapport à 2012par rapport à 2012par rapport à 2012

Si 35 % des étudiants classés pouvaient choisir parmi toutes les spécialités offertes en 2012, ils sont 28,1 % dans ce cas en 2013. A près de la moitié du classement (49,7 %), 10 spécialités pourvoient l’ensemble de leurs postes d’interne, contre 8 en 2012, tandis qu’à près des trois quart du classement (73,8 %), ce sont 15 spécialités supplémentaires qui pourvoient leurs postes. Les étudiants classés au-delà de ces 73,8 %, n’ont plus le choix qu’entre 5 spécialités (84,1 % en 2012). 4 spécialités resteront finalement avec des postes vacants.

Tableau 21 : Tableau 21 : Tableau 21 : Tableau 21 : Classement du 1er et du dernier étudiant à choisir la spécialité

SpécialitésSpécialitésSpécialitésSpécialités Classement du Classement du Classement du Classement du

1111erererer étudiantétudiantétudiantétudiant Classement du Classement du Classement du Classement du

dernier étudiantdernier étudiantdernier étudiantdernier étudiant Indicateur Indicateur Indicateur Indicateur

d’attractivitéd’attractivitéd’attractivitéd’attractivité Anatomie et cytologie pathologique 131 4436 0,37 Anesthésie réanimation 11 3730 0,24 Biologie médicale 1881 7490 0,71 Cardiologie et maladies vasculaires 2 3040 0,15 Chirurgie générale 1 4307 0,29 Chirurgie orale 1865 3822 0,38 Dermatologie et vénérologie 26 2893 0,14 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 32 4559 0,32 Gastro entérologie et hépatologie 24 3273 0,17 Génétique médicale 630 5779 0,50 Gynécologie médicale 590 4277 0,32 Gynécologie obstétrique 15 4316 0,28 Hématologie 6 4580 0,30 Médecine du travail 286 7920 0,84 Médecine générale 49 7996 0,83 Médecine interne 4 4157 0,17 Médecine nucléaire 409 3458 0,28 Médecine physique et de réadaptation 51 5798 0,45 Néphrologie 3 3530 0,14 Neurochirurgie 95 4304 0,25 Neurologie 23 3905 0,20 ORL et chirurgie cervico faciale 18 3553 0,19 Oncologie 50 3888 0,22 Ophtalmologie 13 2148 0,11 Pédiatrie 17 4647 0,31 Pneumologie 43 4175 0,27 Psychiatrie 9 8000 0,68 Radiodiagnostic et imagerie médicale 10 2998 0,14 Rhumatologie 28 3894 0,23 Santé publique 1873 7897 0,76 Hors CESP

L’ophtalmologie est la première spécialité à pourvoir l’ensemble de ses postes et la spécialité la plus attractive selon l’indicateur (rang du dernier classé hors CESP à 2148, pour 128 postes pourvus). Elle est suivie par la dermatologie et vénérologie, radiodiagnostic et imagerie médicale et cardiologie et maladies vasculaires. Si ces 4 spécialités pourvoient l’ensemble des postes d’interne ouverts assez rapidement, en revanche, la biologie médicale pourvoit tardivement la totalité de leurs postes à 94,2 % du classement.

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Au moment où les spécialités chirurgicales et médicales ont pourvu tout ou partie de la majeure partie de leurs postes, la médecine générale a, quant à elle, déjà pourvu en termes d’effectif 712 postes, soit près d’un cinquième (18,7%) des postes finalement pourvus. Le nombre conséquent de postes ouverts en médecine générale (48,6% du total des postes ouverts) explique que cette spécialité recrute à tous les niveaux du classement. Le premier étudiant à choisir cette spécialité est classé 49ème, tandis que le dernier se situe au rang 7 996.

III.III.III.III.3333. Mobilité des candidats affectés. Mobilité des candidats affectés. Mobilité des candidats affectés. Mobilité des candidats affectés Près de lPrès de lPrès de lPrès de la moit ié des candidats restent dans leur subdivision d’originea moit ié des candidats restent dans leur subdivision d’originea moit ié des candidats restent dans leur subdivision d’originea moit ié des candidats restent dans leur subdivision d’origine

Ce sont 3 650 candidats, soit 48,2 % des candidats affectés hors CESP (7 566), qui font le choix de rester dans leur subdivision d’origine, soit 0,8 point de moins qu’en 2012 (ECN 2012 : 49 % de candidats sédentaires).

11 subdivisions enregistrent une part de sédentaires plus élevé que la moyenne nationale (48,2 %) : l’Ile-de-France avec 74,3 % de candidats originaires de la subdivision, Lille (62,9 %), Nancy (59,5 %), Aix-Marseille (57,6 %), Strasbourg (52,5 %), Brest (52,1 %), Nice (51,8 %), Rouen (51,7 %), Toulouse (51 %), Besançon (50 %) et Amiens (49,4 %).

3 916 candidats sont quant à eux, mobiles, c’est-à-dire qu’ils ont choisi une affectation dans une subdivision différente de leur subdivision d’origine. Ils représentent 51,8 % des candidats affectés hors CESP. Certaines subdivisions révèlent une part importante d’étudiants issus d’une autre subdivision, comme Angers (75,5 %), Nantes (75,5 %), Montpellier (73,5 %) ou encore Poitiers (71,2 %). Il s’agit des 4 subdivisions recensées en 2012. 2222 386386386386 étudiants ayant changé de subdivision l’ont fait par choix, soit étudiants ayant changé de subdivision l’ont fait par choix, soit étudiants ayant changé de subdivision l’ont fait par choix, soit étudiants ayant changé de subdivision l’ont fait par choix, soit 63,63,63,63,2222 % des candidats mobiles, soit une part % des candidats mobiles, soit une part % des candidats mobiles, soit une part % des candidats mobiles, soit une part légèrement légèrement légèrement légèrement inférieureinférieureinférieureinférieure à celle à celle à celle à celle observée en 2012 (63,9observée en 2012 (63,9observée en 2012 (63,9observée en 2012 (63,9 %)%)%)%)

On parle alors de mobilité choisie, car les étudiants pouvaient choisir la spécialité en question en restant sur place, leur classement le leur permettait mais ils ont préféré choisir une autre subdivision.

A l’inverse, on parlera de mobilité contrainte quand un étudiant n’a pas pu choisir la spécialité dans sa subdivision d’origine car le dernier poste ouvert a été pris par un étudiant ayant un meilleur classement.

Il a semblé plus opportun de ne pas tenir compte des étudiants européens dans le calcul de la mobilité choisie ou contrainte, leur mobilité étant de fait obligatoire mais le critère de choix étant plus subjectif à attribuer (considère-t-on que la mobilité est forcément choisie puisqu’ils ont fait le choix de venir passer les ECN en France mais comment mesurer si la subdivision ou la spécialité a réellement été choisie, puisqu’aucune information n’est connue sur le choix premier que l’étudiant aurait pu faire).

Le pourcentage de mobilité choisie varie selon les subdivisions, pouvant aller de 24,7 % pour la subdivision de Reims à 90 % pour la subdivision de Lyon. Nantes et Montpellier se distinguent par un pourcentage élevé d’étudiants issus d’une autre subdivision et pour lesquels cette mobilité est faite par choix par respectivement 84,3 % et 89,5 % des étudiants mobiles.

D’autres subdivisions, quant à elles, se démarquent par un taux de mobilité contrainte élevé dépassant les 70 % : Reims (75,3 %) et Limoges (71,6 %).

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Tableau 2Tableau 2Tableau 2Tableau 22222 : : : : Mobilité selon la subdivision d’accueil

Candidats mobilesCandidats mobilesCandidats mobilesCandidats mobiles

Mobilité selon la subdivision Mobilité selon la subdivision Mobilité selon la subdivision Mobilité selon la subdivision d'accueild'accueild'accueild'accueil

Total affecté

hors CESP

Candidats originaires

de la subdivision

% de candidats

originaires de la

subdivision

Etudiants venant d'une autre

subdivision

% de candidats

issus d'une autre

subdivision

Etudiants venant d'une autre

subdivision hors

étudiants européens

% de candidats

issus d'une autre

subdivision hors


% de mobilité choisie

% de mobilité

contrainte

Université d'Aix Marseille 401 231 57,6 170 42,4 170 42,4 59,4 40,6 Université d'Amiens 178 88 49,4 90 50,6 88 49,4 30,7 69,3 Université d'Angers 208 51 24,5 157 75,5 156 75,0 59,6 40,4 Université de Besançon 160 80 50,0 80 50,0 77 48,1 37,7 62,3 Université de Bordeaux 382 157 41,1 225 58,9 225 58,9 88,4 11,6 Université de Brest 167 87 52,1 80 47,9 80 47,9 47,5 52,5 Université de Caen 216 83 38,4 133 61,6 125 57,9 36,0 64,0 Université de Clermont-Ferrand 187 86 46,0 101 54,0 95 50,8 44,2 55,8 Université de Dijon 192 58 30,2 134 69,8 115 59,9 35,7 64,3 Université de Grenoble 208 74 35,6 134 64,4 130 62,5 69,2 30,8 Université d'Ile-de-France 1 315 977 74,3 338 25,7 287 21,8 85,4 14,6 Université de Lille 491 309 62,9 182 37,1 180 36,7 60,6 39,4 Université de Limoges 128 51 39,8 77 60,2 74 57,8 28,4 71,6 Université de Lyon 376 155 41,2 221 58,8 219 58,2 90,0 10,0 Université de Montpellier 310 82 26,5 228 73,5 228 73,5 89,5 10,5 Université de Nancy 262 156 59,5 106 40,5 91 34,7 36,3 63,7 Université de Nantes 220 54 24,5 166 75,5 166 75,5 84,3 15,7 Université de Nice 164 85 51,8 79 48,2 79 48,2 63,3 36,7 Université de Poitiers 229 66 28,8 163 71,2 161 70,3 46,6 53,4 Université de Reims 183 83 45,4 100 54,6 85 46,4 24,7 75,3 Université de Rennes 214 78 36,4 136 63,6 136 63,6 79,4 20,6 Université de Rouen 234 121 51,7 113 48,3 113 48,3 30,1 69,9 Université de Saint-Etienne 160 53 33,1 107 66,9 105 65,6 34,3 65,7 Université de Strasbourg 265 139 52,5 126 47,5 121 45,7 76,0 24,0 Université de Toulouse 310 158 51,0 152 49,0 152 49,0 84,9 15,1 Université de Tours 192 88 45,8 104 54,2 103 53,6 48,5 51,5 Antilles-Guyane 118 - 118 100,0 118 100,0 58,5 41,5 Océan Indien 96 - 96 100,0 96 100,0 70,8 29,2 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 3 6503 6503 6503 650 48,248,248,248,2 3 9163 9163 9163 916 51,851,851,851,8 3 7753 7753 7753 775 49,949,949,949,9 63,263,263,263,2 36,836,836,836,8

Hors CESP

L’analyse de la mobilité sous l’angle de la spécialité montre également que les étudiants ont dû changer de subdivision pour choisir la spécialité de leur choix, celle-ci n’étant plus disponible dans la subdivision d’origine compte tenu de leur rang de classement.

30

Tableau 2Tableau 2Tableau 2Tableau 23333 : : : : Mobilité selon la spécialité

Mobilité selon la spécialitéMobilité selon la spécialitéMobilité selon la spécialitéMobilité selon la spécialité Candidats affectés

% de candidats

sédentaires

% de candidats mobiles

Nombre de

candidats mobiles

hors étudiants

européens

% de candidats mobiles

hors étudiants

européens

% de mobilité choisie

hors étudiants

européens

% de mobilité

contrainte hors


Postes Postes Postes Postes ouverts ouverts ouverts ouverts

hors hors hors hors CESPCESPCESPCESP

% de % de % de % de postes postes postes postes

pourvus pourvus pourvus pourvus hors hors hors hors CESPCESPCESPCESP

Anatomie et cytologie pathologique 68 39,7 60,3 41 60,3 36,6 63,4 68 100,0 Anesthésie réanimation 416 50,7 49,3 205 49,3 54,1 45,9 416 100,0 Biologie médicale 97 39,2 60,8 58 59,8 56,9 43,1 97 100,0 Cardiologie et maladies vasculaires 180 43,3 56,7 102 56,7 48,0 52,0 180 100,0 Chirurgie générale 413 39,0 61,0 251 60,8 54,2 45,8 413 100,0 Chirurgie orale 9 44,4 55,6 5 55,6 - 100 9 100,0 Dermatologie et vénérologie 93 41,9 58,1 54 58,1 38,9 61,1 93 100,0 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 71 45,1 54,9 39 54,9 30,8 69,2 71 100,0 Gastro entérologie et hépatologie 113 36,3 63,7 72 63,7 40,3 59,7 113 100,0 Génétique médicale 20 40,0 60,0 12 60,0 16,7 83,3 20 100,0 Gynécologie médicale 41 51,2 48,8 20 48,8 35,0 65,0 41 100,0 Gynécologie obstétrique 208 37,0 63,0 130 62,5 55,4 44,6 208 100,0 Hématologie 48 39,6 60,4 29 60,4 20,7 79,3 48 100,0 Médecine du travail 109 54,1 45,9 38 34,9 68,4 31,6 170 64,1 Médecine générale 3 632 53,9 46,1 1 580 43,5 85,0 15,0 3 799 95,6 Médecine interne 114 32,5 67,5 77 67,5 35,1 64,9 114 100,0 Médecine nucléaire 34 41,2 58,8 20 58,8 15,0 85,0 34 100,0 Médecine physique et de réadaptation 89 37,1 62,9 56 62,9 48,2 51,8 89 100,0 Néphrologie 76 42,1 57,9 44 57,9 43,2 56,8 76 100,0 Neurochirurgie 18 33,3 66,7 12 66,7 25,0 75,0 18 100,0 Neurologie 104 35,6 64,4 67 64,4 19,4 80,6 104 100,0 ORL et chirurgie cervico faciale 86 39,5 60,5 52 60,5 48,1 51,9 86 100,0 Oncologie 125 44,8 55,2 69 55,2 36,2 63,8 125 100,0 Ophtalmologie 128 40,6 59,4 76 59,4 47,4 52,6 128 100,0 Pédiatrie 298 44,3 55,7 166 55,7 55,4 44,6 298 100,0 Pneumologie 102 41,2 58,8 60 58,8 36,7 63,3 102 100,0 Psychiatrie 502 49,0 51,0 228 45,4 60,5 39,5 514 97,7 Radiodiagnostic et imagerie médicale 212 46,2 53,8 114 53,8 43,0 57,0 212 100,0 Rhumatologie 84 38,1 61,9 51 60,7 37,3 62,7 84 100,0 Santé publique 76 35,5 64,5 47 61,8 55,3 44,7 90 84,4 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 48,248,248,248,2 51,851,851,851,8 3 7753 7753 7753 775 49,949,949,949,9 63,263,263,263,2 36,836,836,836,8 7 8207 8207 8207 820 96,896,896,896,8

Hors CESP

Pour certaines subdivisions, cette mobilité peut-être également le résultat de l’absence de la spécialité dans la subdivision. 19 étudiants n’ont pas eu la possibilité de choisir la spécialité dans leur subdivision d’origine, aucun poste n’étant proposé (22 en 2012). Cela concerne la chirurgie oralechirurgie oralechirurgie oralechirurgie orale à Montpellier, Lyon et Besançon, la génétique médicalegénétique médicalegénétique médicalegénétique médicale à Clermont-Ferrand, Tours et Nancy, la gynécologie médicalegynécologie médicalegynécologie médicalegynécologie médicale à Clermont-Ferrand, la médecine du travailmédecine du travailmédecine du travailmédecine du travail à Tours, la médecine nucléairemédecine nucléairemédecine nucléairemédecine nucléaire à Amiens, Tours et Toulouse et enfin la neurochirurgieneurochirurgieneurochirurgieneurochirurgie à Dijon, Rouen, Angers et Toulouse.

Ce qui peut expliquer en partie le faible pourcentage de mobilité choisie observé pour ces spécialités : 0 % de mobilité choisie pour les étudiants mobiles en chirurgie orale, 15 % en médecine nucléaire, 16,7 % en génétique médicale ou encore 25 % en neurochirurgie. Ces spécialités étant, en outre, soit des spécialités à faible effectif, soient pourvues rapidement par les mieux classés, soient des spécialités non attractives, pour lesquelles il reste des postes vacants. Les plus faibles pourcentages de mobilité sont enregistrés en médecine du travail (45,9 %), en médecine générale (46,1 %), en gynécologie médicale (48,8 %) et en anesthésie-réanimation (49,3 %). La médecine générale et la médecine du travail font partie des spécialités dont l’ensemble des postes d’interne offerts n’a pas été pourvu (respectivement 95 % et 64,1 %).

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Tableau 2Tableau 2Tableau 2Tableau 24444 : : : : Mobilité selon la subdivision d’origine Mobilité selon la subdivision Mobilité selon la subdivision Mobilité selon la subdivision Mobilité selon la subdivision

d'origined'origined'origined'origine Candidats Candidats Candidats Candidats originairesoriginairesoriginairesoriginaires

Candidats Candidats Candidats Candidats mobilesmobilesmobilesmobiles

Mobilité Mobilité Mobilité Mobilité choisiechoisiechoisiechoisie

Mobilité Mobilité Mobilité Mobilité contraintecontraintecontraintecontrainte

% de % de % de % de mobilitémobilitémobilitémobilité

% de mobilité % de mobilité % de mobilité % de mobilité choisiechoisiechoisiechoisie

Aix-Marseille 392 161 104 57 41,1 64,6 Amiens 178 90 78 12 50,6 86,7 Angers 147 96 77 19 65,3 80,2 Besançon 153 73 65 8 47,7 89,0 Bordeaux 480 323 151 172 67,3 46,7 Brest 159 72 59 13 45,3 81,9 Caen 197 114 107 7 57,9 93,9 Clermont-Ferrand 188 102 89 13 54,3 87,3 Dijon 175 117 106 11 66,9 90,6 Europe 141 141 - - - - Grenoble 170 96 70 26 56,5 72,9 Ile-de-France 1 673 696 308 388 41,6 44,3 Lille 506 197 108 89 38,9 54,8 Limoges 127 76 62 14 59,8 81,6 Lyon 422 267 133 134 63,3 49,8 Montpellier 247 165 68 97 66,8 41,2 Nancy 269 113 90 23 42,0 79,6 Nantes 186 132 86 46 71,0 65,2 Nice 149 64 38 26 43,0 59,4 Poitiers 189 123 101 22 65,1 82,1 Reims 152 69 63 6 45,4 91,3 Rennes 197 119 80 39 60,4 67,2 Rouen 207 86 63 23 41,5 73,3 Saint-Etienne 122 69 61 8 56,6 88,4 Strasbourg 237 98 60 38 41,4 61,2 Toulouse 286 128 52 76 44,8 40,6 Tours 217 129 107 22 59,4 82,9 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 3333 775775775775**** 2 3862 3862 3862 386 1 3891 3891 3891 389 49,949,949,949,9 63,263,263,263,2 Hors CESP *Hors étudiants européens La mobil ité choisie en lien avec le rang de classementLa mobil ité choisie en lien avec le rang de classementLa mobil ité choisie en lien avec le rang de classementLa mobil ité choisie en lien avec le rang de classement

Plus le rang de classement est élevé et plus la proportion d’étudiants mobiles augmente, elle atteint 60,7 % des étudiants dont le rang est compris entre le 3500ème et 4000ème étudiant classé.

Par contre, la mobilité choisie est plus grande pour les candidats en haut du classement : 95,3 % des étudiants dont le rang est inférieur ou égal à 500. Mobilité qui décroit au fur et à mesure que le rang s’élève dans le classement. En matière de choix de mobilités, les étudiants les plus favorisés sont donc ceux qui sont les mieux classés, mais ceux ayant obtenu un moins bon classement ne sont pas tous contraints de changer de subdivision.

Tableau 2Tableau 2Tableau 2Tableau 25555 : : : : Mobilité selon le classement Mobilité selon le rang Mobilité selon le rang Mobilité selon le rang Mobilité selon le rang

de classementde classementde classementde classement Etudiants Etudiants Etudiants Etudiants affectésaffectésaffectésaffectés

% de % de % de % de candidats candidats candidats candidats mobilesmobilesmobilesmobiles

Candidats mobiles Candidats mobiles Candidats mobiles Candidats mobiles hors étudiants hors étudiants hors étudiants hors étudiants

européenseuropéenseuropéenseuropéens

% de mobilité choisie % de mobilité choisie % de mobilité choisie % de mobilité choisie hors étudiants hors étudiants hors étudiants hors étudiants

européenseuropéenseuropéenseuropéens

% de mobilité % de mobilité % de mobilité % de mobilité contrainte hors contrainte hors contrainte hors contrainte hors

étudiants europétudiants europétudiants europétudiants européenséenséenséens rang< à 501 495 38,6 191 95,3 4,7 500<rang<1001 498 43,8 218 81,7 18,3 1000<rang<1501 491 47,7 234 64,5 35,5 1500<rang<2001 494 52,6 259 53,3 46,7 2000<rang<2501 496 55,4 275 46,2 53,8 2500<rang<3001 495 57,8 286 46,2 53,8 3000<rang<3501 479 60,3 288 41,7 58,3 3500<rang<4001 481 60,7 290 45,2 54,8 rang> à 4000 3 637 51,4 1 734 70,8 29,2 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 7 5667 5667 5667 566 51,851,851,851,8 3 7753 7753 7753 775 63,63,63,63,2222 36,36,36,36,8888 Hors CESP

L'analyse « toutes choses égales par ailleurs » à sexe, subdivision d'origine, classement, nombre de postes offerts, spécialité choisie et âge donnés permet d'analyser l'impact de chacune de ces caractéristiques sur la probabilité d'être mobile. Si le sexe, la subdivision d’origine, le classement, le nombre de postes offerts et la spécialité ont une influence sur la mobilité, l’âge, quant à lui, ne semble pas en avoir (cf. annexe 4).

32

40,840,840,840,8 % des étudiants choisissent une subdivision de proximité% des étudiants choisissent une subdivision de proximité% des étudiants choisissent une subdivision de proximité% des étudiants choisissent une subdivision de proximité

51,8 % des étudiants sont mobiles, mais selon l’angle, la mobilité est plus ou moins forte. En regroupant les étudiants par grande région, la mobilité est alors de 40,8 %, soit 3 084 étudiants sur 7 566. Encadré Encadré Encadré Encadré 5555 : Le regroupement des subdivisions: Le regroupement des subdivisions: Le regroupement des subdivisions: Le regroupement des subdivisions

Les subdivisions sont regroupées en interrégion, le découpage fait état de 8 regroupements présentés ainsi : L’Ile-de-France : l’ensemble des subdivisions d’Ile-de-France Le Nord-Est : les subdivisions Nancy, Strasbourg et Dijon, Reims et Besançon Le Nord-Normandie : les subdivisions Caen et Rouen (Normandie) et Lille et Amiens (Nord) L’Ouest : les subdivisions Brest et Rennes (Ouest 1) et Angers, Tours, Nantes et Poitiers (Ouest 2) Le Sud-Ouest : Bordeaux, Limoges et Toulouse Auvergne et Rhône Alpes : les subdivisions Clermont Ferrand, Lyon, Grenoble et St Etienne Le Sud : Montpellier, Aix-Marseille et Nice Et enfin, Les Antilles et L’Océan Indien.

En effet, les regroupements présentés sont composés de plusieurs subdivisons géographiquement proches. Ainsi, le Sud par exemple, regroupe les subdivisons Aix-Marseille, Montpellier et Nice alors que dans l’analyse précédente de la mobilité, si un étudiant de Nice choisissait une spécialité à Montpellier, il était lors considéré comme étudiant mobile.

Ainsi, pour le Sud-Ouest, 49,8 % des étudiants, originaires de cette région, quittent leur UFR pour une UFR d'une autre région et 45,4 % des candidats affectés dans cette région, proviennent d'une autre région. Pour rappel et exemple, Bordeaux, qui fait partie de cette région, enregistrait 67,3 % de candidats mobiles : candidats issus de Bordeaux et quittant leur UFR pour une autre subdivision.

Les plus faibles taux reviennent aux régions Nord-Est et Ouest où respectivement 33,3 % et 33,9 % des étudiants originaires de ces régions les quittent finalement.

Tableau 2Tableau 2Tableau 2Tableau 26666 : : : : Mobilité interrégion

Mobilité Mobilité Mobilité Mobilité iiiinterrégionnterrégionnterrégionnterrégion AntillesAntillesAntillesAntilles----

Océan Océan Océan Océan IndienIndienIndienIndien

IleIleIleIle----dededede----FranceFranceFranceFrance

NordNordNordNord----NormandieNormandieNormandieNormandie

NordNordNordNord----EstEstEstEst

OuestOuestOuestOuest RhôneRhôneRhôneRhône----AlpesAlpesAlpesAlpes----

AuvergneAuvergneAuvergneAuvergne SudSudSudSud

SudSudSudSud----OuestOuestOuestOuest

EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble

Nb Nb Nb Nb d'étudiants d'étudiants d'étudiants d'étudiants mobiles et mobiles et mobiles et mobiles et

%%%%

Etudiants européens Effectif 0 51 12 57 4 14 0 3 141 141141141141 % 0 36,2 8,5 40,4 2,8 9,9 0 2,1 100 100100100100

Ile-de-France Effectif 27 977 205 82 109 84 102 87 1 673 696696696696 % 1,6 58,4 12,3 4,9 6,5 5,0 6,1 5,2 100 41,641,641,641,6

Nord-Normandie Effectif 33 69 689 51 111 48 47 40 1 088 399399399399 % 3,0 6,3 63,3 4,7 10,2 4,4 4,3 3,7 100 36,736,736,736,7

Nord-Est Effectif 14 37 53 658 50 82 47 45 986 328328328328 % 1,4 3,8 5,4 66,7 5,1 8,3 4,8 4,6 100 33,333,333,333,3

Ouest Effectif 23 46 64 32 724 52 54 100 1 095 371371371371 % 2,1 4,2 5,8 2,9 66,1 4,7 4,9 9,1 100 33,933,933,933,9

Auvergne-Rhône-Alpes Effectif 16 42 21 92 45 524 112 50 902 378378378378 % 1,8 4,7 2,3 10,2 5,0 58,1 12,4 5,5 100 41,941,941,941,9

Sud Effectif 38 41 29 64 19 88 462 47 788 326326326326 % 4,8 5,2 3,7 8,1 2,4 11,2 58,6 6,0 100 41,441,441,441,4

Sud-Ouest Effectif 63 52 46 26 168 39 51 448 893 445445445445 % 7,1 5,8 5,2 2,9 18,8 4,4 5,7 50,2 100 49,849,849,849,8

EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble EffectifEffectifEffectifEffectif 214214214214 1 3151 3151 3151 315 1 1191 1191 1191 119 1 0621 0621 0621 062 1 2301 2301 2301 230 931931931931 875875875875 820820820820 7 5667 5667 5667 566 3 0843 0843 0843 084 %%%% 2,82,82,82,8 17,417,417,417,4 14,814,814,814,8 14,014,014,014,0 16,316,316,316,3 12,312,312,312,3 11,611,611,611,6 10,810,810,810,8 100100100100 40,840,840,840,8

% de sédentaires% de sédentaires% de sédentaires% de sédentaires ---- 74,374,374,374,3 61,661,661,661,6 62,062,062,062,0 58,958,958,958,9 56,356,356,356,3 52,852,852,852,8 54,654,654,654,6

% de mobiles% de mobiles% de mobiles% de mobiles 100100100100 25,725,725,725,7 38,438,438,438,4 38,038,038,038,0 41,141,141,141,1 43,743,743,743,7 47,247,247,247,2 45,445,445,445,4

33

Les étudiants qui effectuent une mobilité favorisent plutôt les interrégions voisines. On voit par exemple les étudiants du Nord-Normandie préférer l’Ouest, ou encore les étudiants du Sud-Ouest préférer l’Ouest comme destination (18,8 % des étudiants du Sud-Ouest). Les graphiques suivants proposent de montrer quels sont les flux des étudiants mobiles entre inter-régions et révèlent des mobilités de proximité.

Près de 30 % des étudiants d’Ile-de-France ont choisi l’interrégion de Nord-Normandie.

27,8 % des étudiants des UFR de Nord-Normandie ont opté pour une subdivision de l’Ouest.

Un quart des étudiants du Nord-Est choisissent Rhône-Alpes-Auvergne.

27 % des étudiants de l’Ouest choisissent le Sud-Ouest comme interrégion d’affectation.

Près de 30 % des étudiants de Rhône-Alpes-Auvergne choisissent le Sud, tandis que 24,3 % choisissent le Nord-Est.

Les étudiants du Sud sont 27 % à choisir l’interrégion Rhône-Alpes-Auvergne.

34

Plus du tiers (37,8 %) des étudiants du Sud-Ouest choisissent l’Ouest comme interrégion d’affectation.

Les étudiants européens choisissent très majoritairement les interrégions Nord-Est (40,4 %) et Ile-de-France (36,2 %).

35

AnnexesAnnexesAnnexesAnnexes

1. Age des étudiants par spécialité1. Age des étudiants par spécialité1. Age des étudiants par spécialité1. Age des étudiants par spécialité

Les écarts observés les plus importants à l’âge moyen de l’ensemble des spécialités (25,1 ans) le sont en médecine du travail (26,3 ans, soit +1,2 an) et en santé publique (26,2 ans, soit +1,1 an). En revanche, la médiane observée pour ces deux spécialités est identique à la médiane globale des étudiants (25 ans).

Tableau 17Tableau 17Tableau 17Tableau 17 : : : : Age des étudiants par spécialité

SpécialitéSpécialitéSpécialitéSpécialité En annéesEn annéesEn annéesEn années

MinimumMinimumMinimumMinimum MaximumMaximumMaximumMaximum MoyenneMoyenneMoyenneMoyenne MédianeMédianeMédianeMédiane Anatomie et cytologie pathologique 23,0 28,0 24,8 25,0 Anesthésie réanimation 22,0 39,0 24,8 25,0 Biologie médicale 23,0 38,0 25,9 25,0 Cardiologie et maladies vasculaires 23,0 31,0 24,6 24,0 Chirurgie générale 22,0 45,0 24,9 25,0 Chirurgie orale 24,0 32,0 25,6 25,0 Dermatologie et vénérologie 22,0 28,0 24,2 24,0 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 23,0 32,0 24,7 24,0 Gastro entérologie et hépatologie 22,0 29,0 24,4 24,0 Génétique médicale 23,0 33,0 25,4 25,0 Gynécologie médicale 22,0 27,0 24,5 25,0 Gynécologie obstétrique 23,0 30,0 24,6 25,0 Hématologie 23,0 34,0 24,6 24,0 Médecine du travail 23,0 47,0 26,3 25,0 Médecine générale 22,0 46,0 25,3 25,0 Médecine interne 22,0 32,0 24,3 24,0 Médecine nucléaire 23,0 39,0 25,5 25,0 Médecine physique et de réadaptation 23,0 32,0 24,8 25,0 Néphrologie 23,0 26,0 24,2 24,0 Neurochirurgie 23,0 32,0 25,7 25,0 Neurologie 23,0 30,0 24,5 24,0 ORL et chirurgie cervico faciale 23,0 31,0 24,5 24,0 Oncologie 22,0 34,0 24,6 24,0 Ophtalmologie 22,0 28,0 24,4 24,0 Pédiatrie 22,0 34,0 24,6 24,0 Pneumologie 23,0 27,0 24,4 24,0 Psychiatrie 22,0 41,0 25,5 25,0 Radiodiagnostic et imagerie médicale 22,0 30,0 24,5 24,0 Rhumatologie 23,0 29,0 24,6 24,0 Santé publique 22,0 39,0 26,2 25,0 Spécialités médicalesSpécialités médicalesSpécialités médicalesSpécialités médicales 22,022,022,022,0 39,039,039,039,0 24,524,524,524,5 24,024,024,024,0 Spécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicalesSpécialités chirurgicales 22,022,022,022,0 45,045,045,045,0 24,724,724,724,7 25,025,025,025,0 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 22,022,022,022,0 47,047,047,047,0 25,125,125,125,1 25,025,025,025,0

Hors CESP

Avant de présenter les résultats des différentes régressions, il est important de définir l’Odds ratio (OR). L’Odds ratio (ou encore appelé rapport des chances) se défini par la formule OR(p) = p/(1–p), où p correspond à la probabilité de la survenue d’un événement et (1-p) à la probabilité de la non survenue de cet événement. Le résultat, soit l’Odds ratio, permet ainsi de donner la chance qu’un événement se réalise par rapport à la non réalisation de cet événement. Sont surlignés en bleu les coefficients de la régression significativement différents par rapport à la valeur de référence.

36

2222. Modélisation du rang de classement à l ’aide d’un modèle polytomique . Modélisation du rang de classement à l ’aide d’un modèle polytomique . Modélisation du rang de classement à l ’aide d’un modèle polytomique . Modélisation du rang de classement à l ’aide d’un modèle polytomique ordonnéordonnéordonnéordonné

Modalités de référence des variables du modèleModalités de référence des variables du modèleModalités de référence des variables du modèleModalités de référence des variables du modèle :::: Sexe : Femme Age : 24 ans Subdivision d’origine : Paris

L’analyse « toutes choses égales par ailleurs » du rang de classement permet de confirmer l’influence, du sexe, de l’âge et de la subdivision d’origine sur le rang de classement. Prenons comme exemple le sexe. Les étudiants de sexe masculin ont 1,3 fois plus de chance (OR = 1,3) d’être bien classés plutôt que de ne pas l’être par rapport aux étudiants de sexe féminin.

Paramètre DDL Valeur estimée Erreur type Khi-2 de Wald Pr > Khi-2 Odds ratioOdds ratioOdds ratioOdds ratio

1 1 -0,9 0,1 244,3 0,0

2 1 0,0 0,1 0,4 0,5

3 1 0,7 0,1 170,4 0,0

4 1 1,4 0,1 545,7 0,0

5 1 2,0 0,1 1066,8 0,0

6 1 2,7 0,1 1781,9 0,0

7 1 3,8 0,1 2772,5 0,0

AgeAgeAgeAge

23 ans ou moins 1 0,7 0,1 65,4 0,0 2,0 24 ans24 ans24 ans24 ans refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 25 ans 1 -0,9 0,1 293,6 0,0 0,4 26 ans 1 -1,7 0,1 618,5 0,0 0,2 27 ans et plus 1 -2,5 0,1 946,5 0,0 0,1

SexeSexeSexeSexe

FemmeFemmeFemmeFemme refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Homme 1 0,2 0,0 28,3 0,0 1,3 Subdivision d'origineSubdivision d'origineSubdivision d'origineSubdivision d'origine

Aix Marseille 1 -1,0 0,1 93,9 0,0 0,38 Amiens 1 -1,1 0,1 65,9 0,0 0,32 Angers 1 -0,5 0,2 11,3 0,0 0,60 Besançon 1 -0,8 0,1 29,8 0,0 0,44 Bordeaux 1 -1,2 0,1 160,4 0,0 0,31 Brest 1 -0,6 0,1 17,9 0,0 0,54 Caen 1 -0,7 0,1 31,2 0,0 0,48 Clermont-Ferrand 1 -0,8 0,1 35,7 0,0 0,44 Dijon 1 -1,0 0,1 51,4 0,0 0,37 Europe 1 -5,1 0,3 281,0 0,0 0,01 Grenoble 1 -0,3 0,1 5,8 0,02 0,71 Lille 1 -0,6 0,1 45,5 0,0 0,55 Limoges 1 -1,3 0,2 62,2 0,0 0,28 Lyon 1 -0,7 0,1 57,3 0,0 0,48 Montpellier 1 0,0 0,1 0,0 0,89 0,98 Nancy 1 -1,2 0,1 110,9 0,0 0,29 Nantes 1 -1,2 0,1 71,2 0,0 0,32 Nice 1 -0,5 0,2 10,1 0,0 0,62 ParisParisParisParis refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Poitiers 1 -1,1 0,1 67,1 0,0 0,33 Reims 1 -1,2 0,1 68,9 0,0 0,29 Rennes 1 -0,1 0,1 0,4 0,52 0,92 Rouen 1 -0,9 0,1 48,4 0,0 0,41 Saint Etienne 1 -1,1 0,2 44,4 0,0 0,33 Strasbourg 1 -0,4 0,1 12,6 0,0 0,65 Toulouse 1 -0,3 0,1 6,8 0,01 0,75 Tours 1 -1,0 0,1 58,0 0,0 0,38

37

3333. Modélisation de l’affectation en médecine générale à l ’aide d’une . Modélisation de l’affectation en médecine générale à l ’aide d’une . Modélisation de l’affectation en médecine générale à l ’aide d’une . Modélisation de l’affectation en médecine générale à l ’aide d’une régression logistiquerégression logistiquerégression logistiquerégression logistique

Modalités de référence des variables du modèleModalités de référence des variables du modèleModalités de référence des variables du modèleModalités de référence des variables du modèle :::: Sexe : Femme Age : 24 ans Subdivision d’origine : Paris Classement : Rang 1 à 500

L’analyse « toutes choses égales par ailleurs » de l’affectation en médecine générale permet de confirmer l’influence, du sexe, de l’âge, de la subdivision d’origine et du rang de classement. Prenons comme exemple le rang de classement. Les étudiants classés entre les 3501ème et 4000ème rangs ont 15,8 fois plus de chance (OR = 15,8) d’être affectés en médecine générale plutôt que de ne pas l’être par rapport aux étudiants classés avant le 500ème rang.

Paramètre DDL Valeur estimée Erreur type Khi-2 de Wald Pr > Khi-2 Odds ratioOdds ratioOdds ratioOdds ratio

1 -2,9 0,2 201,9 <,0001

SexeSexeSexeSexe

FemmeFemmeFemmeFemme refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Homme 1 -0,4 0,1 42,5 <,0001 0,7 Subdivision d'origineSubdivision d'origineSubdivision d'origineSubdivision d'origine

Aix Marseille 1 0,2 0,1 2,8 0,09 1,3 Amiens 1 0,3 0,2 1,9 0,16 1,3 Angers 1 0,2 0,2 0,4 0,51 1,2 Besançon 1 -0,2 0,2 1,0 0,33 0,8 Bordeaux 1 0,4 0,1 8,2 0,00 1,5 Brest 1 0,9 0,2 18,9 <,0001 2,6 Caen 1 0,4 0,2 4,7 0,03 1,5 Clermont-Ferrand 1 0,5 0,2 5,2 0,02 1,6 Dijon 1 0,5 0,2 4,8 0,03 1,6 Europe 1 0,0 0,2 0,0 0,83 1,0 Grenoble 1 1,0 0,2 25,2 <,0001 2,8 Lille 1 0,7 0,1 23,8 <,0001 1,9 Limoges 1 0,1 0,2 0,3 0,60 1,1 Lyon 1 0,6 0,1 16,3 <,0001 1,8 Montpellier 1 0,2 0,2 1,7 0,19 1,3 Nancy 1 0,2 0,2 1,0 0,31 1,2 Nantes 1 1,0 0,2 22,0 <,0001 2,6 Nice 1 0,0 0,2 0,0 0,98 1,0 ParisParisParisParis refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Poitiers 1 0,8 0,2 14,4 0,00 2,2 Reims 1 0,4 0,2 3,5 0,06 1,5 Rennes 1 0,9 0,2 19,5 <,0001 2,4 Rouen 1 0,6 0,2 9,0 0,00 1,8 Saint Etienne 1 0,4 0,2 3,2 0,07 1,5 Strasbourg 1 0,1 0,2 0,5 0,46 1,1 Toulouse 1 0,5 0,2 9,4 0,00 1,7 Tours 1 0,7 0,2 13,7 0,00 2,0

ClassementClassementClassementClassement

1 à 5001 à 5001 à 5001 à 500 refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 501 à 1000 1 0,3 0,3 1,2 0,28 1,3 1001 à 1500 1 0,8 0,2 10,5 0,00 2,2 1501 à 2000 1 0,9 0,2 15,9 <,0001 2,5 2001 à 2500 1 1,2 0,2 28,9 <,0001 3,4 2501 à 3000 1 1,6 0,2 48,8 <,0001 4,7 3001 à 3500 1 2,1 0,2 96,0 <,0001 8,5 3501 à 4000 1 2,8 0,2 162,7 <,0001 15,8 4001 à 4500 1 3,4 0,2 247,2 <,0001 31,4 4501 à 5000 1 4,4 0,2 363,1 <,0001 83,2 5001 à 5500 1 4,5 0,2 372,0 <,0001 91,9 5501 à 6000 1 4,5 0,2 374,6 <,0001 93,2 6001 à 6500 1 4,5 0,2 367,2 <,0001 89,1

38

6501 à 7000 1 4,6 0,2 375,5 <,0001 97,2 7001 à 7500 1 4,4 0,2 353,0 <,0001 77,5 7501 à 8000 1 4,1 0,2 289,9 <,0001 60,8

AgeAgeAgeAge 23 ans ou moins 1 0,1 0,1 0,8 0,36 1,1 24 ans24 ans24 ans24 ans refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 25 ans 1 -0,1 0,1 3,8 0,05 0,9 26 ans 1 -0,4 0,1 17,9 <,0001 0,7 27 ans et plus 1 -0,5 0,1 17,5 <,0001 0,6

4444. Modélisation de la mobilité à l ’aide d’une régression logistique. Modélisation de la mobilité à l ’aide d’une régression logistique. Modélisation de la mobilité à l ’aide d’une régression logistique. Modélisation de la mobilité à l ’aide d’une régression logistique

Modalités de référence des Modalités de référence des Modalités de référence des Modalités de référence des variables du modèlevariables du modèlevariables du modèlevariables du modèle :::: Sexe : Femme Age : 24 ans Subdivision d’origine : Paris Classement : Rang 1 à 500 Nombre de postes offerts : 100 à 149 postes Spécialité : Médecine générale

L’analyse « toutes choses égales par ailleurs » de la mobilité permet de confirmer l’influence, du sexe, de la subdivision d’origine, du rang de classement, du nombre de postes offerts et de la spécialité. En revanche, l’âge ne semble pas avoir d’influence sur la mobilité. Les étudiants classés au-delà du 7501ème rang ont 11,1 fois plus de chance (OR = 11,1) d’être mobiles plutôt que de ne pas l’être par rapport aux étudiants classés avant le 500ème rang.

Paramètre DDL Valeur estimée Erreur type Khi-2 de Wald Pr > Khi-2 Odds ratioOdds ratioOdds ratioOdds ratio Intercept 1 -1,5 0,2 78,6 <,0001

SexeSexeSexeSexe

FemmeFemmeFemmeFemme refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Homme 1 -0,2 0,1 8,1 0,00 0,9

Subdivision d'origineSubdivision d'origineSubdivision d'origineSubdivision d'origine

Aix Marseille 1 -0,4 0,1 8,2 0,00 0,7 Amiens 1 -0,2 0,2 1,2 0,26 0,8 Angers 1 0,4 0,2 5,0 0,03 1,6 Besançon 1 -0,5 0,2 7,3 0,01 0,6 Bordeaux 1 0,7 0,1 31,9 <,0001 2,0 Brest 1 -0,2 0,2 1,5 0,22 0,8 Caen 1 0,2 0,2 0,9 0,35 1,2 Clermont-Ferrand 1 0,1 0,2 0,1 0,70 1,1 Dijon 1 0,7 0,2 15,1 0,00 2,1 Grenoble 1 0,3 0,2 2,2 0,14 1,3 Lille 1 -0,3 0,1 8,2 0,00 0,7 Limoges 1 0,0 0,2 0,0 0,91 1,0 Lyon 1 0,4 0,1 9,7 0,00 1,5 Montpellier 1 0,5 0,2 11,6 0,00 1,7 Nancy 1 -0,7 0,2 20,8 <,0001 0,5 Nantes 1 0,9 0,2 24,6 <,0001 2,5 Nice 1 -0,5 0,2 6,1 0,01 0,6 ParisParisParisParis refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Poitiers 1 0,5 0,2 9,1 0,00 1,7 Reims 1 -0,5 0,2 6,8 0,01 0,6 Rennes 1 0,4 0,2 5,3 0,02 1,5 Rouen 1 -0,3 0,2 2,5 0,12 0,8 Saint Etienne 1 0,1 0,2 0,5 0,49 1,2 Strasbourg 1 -0,7 0,2 18,3 <,0001 0,5 Toulouse 1 -0,4 0,1 6,1 0,01 0,7 Tours 1 0,4 0,2 5,7 0,02 1,5

ClassementClassementClassementClassement

1 à 5001 à 5001 à 5001 à 500 refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 501 à 1000 1 0,3 0,1 3,6 0,06 1,3 1001 à 1500 1 0,4 0,1 9,1 0,00 1,5 1501 à 2000 1 0,7 0,1 22,2 <,0001 2,0

39

2001 à 2500 1 1,0 0,2 39,8 <,0001 2,6 2501 à 3000 1 1,1 0,2 52,6 <,0001 3,0 3001 à 3500 1 1,4 0,2 70,4 <,0001 3,9 3501 à 4000 1 1,5 0,2 81,9 <,0001 4,5 4001 à 4500 1 1,6 0,2 82,6 <,0001 4,7 4501 à 5000 1 1,4 0,2 65,1 <,0001 4,1 5001 à 5500 1 1,5 0,2 69,7 <,0001 4,3 5501 à 6000 1 1,6 0,2 78,9 <,0001 4,8 6001 à 6500 1 1,8 0,2 98,3 <,0001 5,8 6501 à 7000 1 1,9 0,2 113,7 <,0001 6,7 7001 à 7500 1 2,1 0,2 133,3 <,0001 8,0 7501 à 8000 1 2,4 0,2 145,9 <,0001 11,1

Nombre d'offresNombre d'offresNombre d'offresNombre d'offres Moins de 10 postes 1 2,3 0,2 86,5 <,0001 9,8 10 à 19 postes 1 1,3 0,2 33,9 <,0001 3,7 20 à 29 postes 1 1,0 0,2 15,5 <,0001 2,6 30 à 39 postes 1 0,6 0,3 3,4 0,06 1,8 40 à 49 postes 1 0,8 0,3 5,3 0,02 2,2 50 à 59 postes 1 14,2 167,4 0,0 0,93 1488530,6 60 à 69 postes 1 0,2 0,2 1,1 0,30 1,2 80 à 89 postes 1 -0,4 0,1 7,5 0,01 0,7 90 à 99 postes 1 -0,7 0,2 12,7 0,00 0,5 100 à 149 postes100 à 149 postes100 à 149 postes100 à 149 postes refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 150 à 199 postes 1 0,4 0,1 8,8 0,00 1,4 Plus de 200 postes 1 -0,7 0,1 49,4 <,0001 0,5

SpécialitéSpécialitéSpécialitéSpécialité Anatomie et cytologie pathologique 1 -1,1 0,4 9,3 0,00 0,3 Anesthésie-Réanimation 1 -0,1 0,2 0,1 0,72 0,9 Biologie médicale 1 -1,5 0,3 23,2 <,0001 0,2 Cardiologie et maladies vasculaires 1 -0,4 0,3 1,6 0,21 0,7 Chirurgie générale 1 0,1 0,2 0,3 0,60 1,1 Chirurgie orale 1 -1,6 0,7 4,7 0,03 0,2 Dermatologie et vénérologie 1 -0,6 0,3 2,7 0,10 0,6 Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 1 -1,3 0,4 12,9 0,00 0,3 Gastro-entérologie et hépatologie 1 -0,3 0,3 0,8 0,36 0,7 Génétique médicale 1 -1,4 0,5 6,9 0,01 0,3 Gynécologie médicale 1 -1,4 0,4 11,6 0,00 0,2 Gynécologie obstétrique 1 -0,4 0,3 2,3 0,13 0,6 Hématologie 1 -1,1 0,4 7,5 0,01 0,3 Médecine du travail 1 -2,5 0,3 63,3 <,0001 0,1 Médecine généraleMédecine généraleMédecine généraleMédecine générale refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 Médecine interne 1 -0,2 0,3 0,2 0,65 0,9 Médecine nucléaire 1 -1,1 0,4 5,7 0,02 0,3 Médecine physique et de réadaptation 1 -1,1 0,3 11,2 0,00 0,3 Néphrologie 1 -0,7 0,4 3,8 0,05 0,5 Neurochirurgie 1 -0,6 0,6 1,1 0,29 0,5 Neurologie 1 -0,4 0,3 1,3 0,26 0,7 Oncologie 1 -0,8 0,3 6,2 0,01 0,4 Ophtalmologie 1 -0,2 0,3 0,6 0,45 0,8 ORL et chirurgie cervico faciale 1 -0,5 0,3 2,0 0,16 0,6 Pédiatrie 1 -0,6 0,2 5,1 0,02 0,6 Pneumologie 1 -0,9 0,3 6,7 0,01 0,4 Psychiatrie 1 -0,9 0,2 16,3 <,0001 0,4 Radiodiagnostic et imagerie médicale 1 -0,4 0,3 1,7 0,19 0,7 Rhumatologie 1 -0,7 0,4 3,6 0,06 0,5 Santé publique 1 -1,6 0,3 22,4 <,0001 0,2

AgeAgeAgeAge

23 ans ou moins 1 -0,2 0,1 3,6 0,06 0,8 24 ans24 ans24 ans24 ans refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref refrefrefref 1,01,01,01,0 25 ans 1 -0,1 0,1 2,7 0,10 0,9 26 ans 1 -0,1 0,1 2,0 0,16 0,9 27 ans et plus 1 -0,1 0,1 1,9 0,16 0,9

40

5. Mobilité par UFR d’origine et par subdivision d’accueil5. Mobilité par UFR d’origine et par subdivision d’accueil5. Mobilité par UFR d’origine et par subdivision d’accueil5. Mobilité par UFR d’origine et par subdivision d’accueil

InterrégionInterrégionInterrégionInterrégion UFR d'origineUFR d'origineUFR d'origineUFR d'origine % de % de % de % de

sédentairessédentairessédentairessédentaires

MobilesMobilesMobilesMobiles % de % de % de % de

mobilité mobilité mobilité mobilité choisiechoisiechoisiechoisie

% de % de % de % de mobilité mobilité mobilité mobilité

contraintecontraintecontraintecontrainte

Subdivision Subdivision Subdivision Subdivision

d'accueild'accueild'accueild'accueil

EffectifEffectifEffectifEffectif %%%%

% de % de % de % de mobilité mobilité mobilité mobilité choisiechoisiechoisiechoisie

% de % de % de % de mobilité mobilité mobilité mobilité

contraintecontraintecontraintecontrainte Etudiants européensEtudiants européensEtudiants européensEtudiants européens 0 141 100 - -

- -

IleIleIleIle----dededede----FranceFranceFranceFrance

UNIVERSITE DE PARIS V - MEDECINE 59,3 165 40,7 37,6 62,4

- - UNIVERSITE DE PARIS VI - MEDECINE 54,8 163 45,2 51,5 48,5

- -

UNIVERSITE DE PARIS XI - KREMLIN BICETRE 52,0 73 48,0 42,5 57,5

- - UNIVERSITE DE PARIS XII - CRETEIL 67,1 50 32,9 38,0 62,0

- -

UNIVERSITE DE PARIS XIII - BOBIGNY 60,3 52 39,7 51,9 48,1

- - UNIVERSITE PARIS VII MEDECINE 58,2 141 41,8 37,6 62,4

- -

UNIVERSITE VSQ (ex-PARIS V) - PARIS IDF OUEST 61,5 52 38,5 61,5 38,5

- - Ensemble IleEnsemble IleEnsemble IleEnsemble Ile----dededede----FranceFranceFranceFrance 58,458,458,458,4 696696696696 41,641,641,641,6 44,344,344,344,3 55,755,755,755,7

85,485,485,485,4 14,614,614,614,6

NordNordNordNord----NormandieNormandieNormandieNormandie

UNIVERSITE D'AMIENS 49,4 90 50,6 86,7 13,3

30,7 69,3 UNIVERSITE DE CAEN 42,1 114 57,9 93,9 6,1

36,0 64,0

UNIVERSITE DE LILLE 61,1 197 38,9 54,8 45,2

60,6 39,4 UNIVERSITE DE ROUEN 58,5 86 41,5 73,3 26,7

30,1 69,9

Ensemble NordEnsemble NordEnsemble NordEnsemble Nord----NormandieNormandieNormandieNormandie 55,255,255,255,2 487487487487 44,844,844,844,8 73,173,173,173,1 26,926,926,926,9

42,542,542,542,5 57,557,557,557,5

NordNordNordNord----EstEstEstEst

UNIVERSITE DE BESANCON 52,3 73 47,7 89,0 11,0

37,7 62,3 UNIVERSITE DE DIJON 33,1 117 66,9 90,6 9,4

35,7 64,3

UNIVERSITE DE NANCY 58,0 113 42,0 79,6 20,4

36,3 63,7 UNIVERSITE DE REIMS 54,6 69 45,4 91,3 8,7

24,7 75,3

UNIVERSITE DE STRASBOURG 58,6 98 41,4 61,2 38,8

76,0 24,0 Ensemble NordEnsemble NordEnsemble NordEnsemble Nord----EstEstEstEst 52,352,352,352,3 470470470470 47,747,747,747,7 81,781,781,781,7 18,318,318,318,3

44,244,244,244,2 55,855,855,855,8

OuestOuestOuestOuest

UNIVERSITE D'ANGERS 34,7 96 65,3 80,2 19,8

59,6 40,4 UNIVERSITE DE BREST 54,7 72 45,3 81,9 18,1

47,5 52,5

UNIVERSITE DE NANTES 29,0 132 71,0 65,2 34,8

84,3 15,7 UNIVERSITE DE POITIERS 34,9 123 65,1 82,1 17,9

46,6 53,4

UNIVERSITE DE RENNES 39,6 119 60,4 67,2 32,8

79,4 20,6 UNIVERSITE DE TOURS 40,6 129 59,4 82,9 17,1

48,5 51,5

Ensemble OuestEnsemble OuestEnsemble OuestEnsemble Ouest 38,738,738,738,7 671671671671 61,361,361,361,3 76,076,076,076,0 24,024,024,024,0

62,862,862,862,8 37,237,237,237,2

AuvergneAuvergneAuvergneAuvergne----RhôneRhôneRhôneRhône----AlpesAlpesAlpesAlpes

UNIVERSITE DE CLERMONT-FERRAND 45,7 102 54,3 87,3 12,7

44,2 55,8 UNIVERSITE DE GRENOBLE 43,5 96 56,5 72,9 27,1

69,2 30,8

UNIVERSITE DE SAINT-ETIENNE 43,4 69 56,6 88,4 11,6

34,3 65,7 UNIVERSITE DE LYON 36,7 267 63,3 49,8 50,2

90,0 10,0

Ensemble AuvergneEnsemble AuvergneEnsemble AuvergneEnsemble Auvergne----RhôneRhôneRhôneRhône----AlpesAlpesAlpesAlpes 40,840,840,840,8 534534534534 59,259,259,259,2 66,166,166,166,1 33,933,933,933,9 66,566,566,566,5 33,533,533,533,5

SudSudSudSud

UNIVERSITE D'AIX MARSEILLE 58,9 161 41,1 64,6 35,4

59,4 40,6 UNIVERSITE DE MONTPELLIER 33,2 165 66,8 41,2 58,8

89,5 10,5

UNIVERSITE DE NICE 57,0 64 43,0 59,4 40,6

63,3 36,7 Ensemble SudEnsemble SudEnsemble SudEnsemble Sud 50,550,550,550,5 390390390390 49,549,549,549,5 53,853,853,853,8 46,246,246,246,2

74,474,474,474,4 25,625,625,625,6

SudSudSudSud----OuestOuestOuestOuest

UNIVERSITE DE BORDEAUX 32,7 323 67,3 46,7 53,3

88,4 11,6 UNIVERSITE DE LIMOGES 40,2 76 59,8 81,6 18,4

28,4 71,6

UNIVERSITE DE TOULOUSE 55,2 128 44,8 40,6 59,4

84,9 15,1 Ensemble Ensemble Ensemble Ensemble SudSudSudSud----OuestOuestOuestOuest 41,041,041,041,0 527527527527 59,059,059,059,0 50,350,350,350,3 49,749,749,749,7

77,477,477,477,4 22,622,622,622,6 EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 50,150,150,150,1 3 7753 7753 7753 775 49,949,949,949,9 63,263,263,263,2 36,836,836,836,8

63,263,263,263,2 36,836,836,836,8

BILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALESBILAN DES … · 2020. 12. 17. · (cf. schéma des ECN...

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