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CENTRE COLLABORATEUR DE L’ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE POUR LA RECHERCHE ET LA FORMATION EN SANTE MENTALE (CCOMS Lille, France) BILAN ANNUEL 2010 Novembre 2011

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CENTRE COLLABORATEUR DE L’ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE POUR LA RECHERCHE ET LA FORMATION EN SANTE MENTALE (CCOMS Lille, France)

BILAN ANNUEL 2010

Novembre 2011

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INFORMATIONS ADMINISTRATIVES

Centre Collaborateur de l’OMS pour la Recherche et la Formation en Santé Mentale (Lille, France) Rattachement administratif : Pôle de Psychiatrie 59G21 – Etablissement Public de Santé Mentale Lille-Métropole Directeur de l’Etablissement de rattachement : Joseph HALOS – Directeur Général, EPSM Lille-Métropole Directeur du CCOMS (Lille, France) : Dr Jean-Luc ROELANDT, Responsable du Pôle 59G21 EPSM Lille-Métropole

Centre collaborateur de l’OMS 45, rue du Maréchal Lyautey

Résidence Europe – 59370 Mons-en-Baroeul (France) Tel : + 33 (0) 320 437 100 - Fax : + 33 (0) 320 437 115

Mèl : [email protected] Site web : www.epsm-lille-metropole.fr Cliquer sur le logo CCOMS

Le Centre Collaborateur français de l’Organisation Mondiale de la Santé pour la recherche et la

formation en santé mentale (CCOMS Lille, France) es t une organisation fonctionnelle rassemblant un

réseau d’actions, de compétences, de programmes, en lien avec la politique de santé mentale de l'OMS.

Il répond aux exigences de recherche et de formation définis par l’OMS. Il regroupe des hôpitaux, centres de

recherche et universités qui participent à la mise en place de son programme d'actions. Le Centre est désigné

tous les 4 ans par l’OMS, sur la base d’un programme pluriannuel. Il se fonde sur un réseau de personnes

qualifiées pour mettre en œuvre ce programme et un Conseil Scientifique consultatif rassemblés autour de

valeurs communes. Il s’appuiera prochainement sur un Groupe de Coopération Sanitaire1 pour développer son

action sur le territoire national.

1 Le GCS pour la recherche et la formation en santé mentale regroupera les établissements publics suivants : Établissement Public de Santé Mentale Lille-Métropole, ARMENTIERES, Centre Hospitalier de Montéran, SAINT-CLAUDE, Établissement Public de Santé Mentale de la Réunion , SAINT-PAUL, Centre de Santé Mentale Angevin- SAINT GEMMES SUR LOIRE, Centre Hospitalier Edouard Toulouse - MARSEILLE, Centre Hospitalier de Colson, FORT DE France, Centre Hospitalier Sainte-Anne, PARIS, Centre Hospitalier Henri Guérin, PIERREFEU DU VAR, Centre Hospitalier Guillaume Régnier, RENNES, Etablissement Public de Santé Barthélémy-Durand , ETAMPES, Établissement Public de Santé ERASME –ANTONY, Centre Hospitalier Spécialisé de la Chartreuse- DIJON, Établissement public de Santé de Ville-Évrard- NEUILLY SUR MARNE, Centre Hospitalier Henri Laborit – POITIERS, Groupe Sainte-Marie (établissement public PSPH) NICE

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Le CCOMS travaille en lien

- avec les services du Ministère de la Santé français : Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation

et des Statistiques (DREES), Direction Générale de la Santé (DGS), Direction Générale de l’Offre de Soins

(DGOS), Direction Générale de la Cohésion Sociale (DGCS), ainsi qu’avec le Secrétariat Général du

Comité Interministériel des Villes et l’Institut National de Prévention et d’Education à la Santé (INPES).

- avec la Caisse Nationale Solidarité Autonomie (CNSA), l’Agence Nationale pour la Cohésion Sociale et

l'Egalité des Chances (ACSé).

- avec l’Union Européenne, l’OMS International (Genève), l’OMS EURO (Copenhague) et les autres bureaux

régionaux de l’OMS ainsi que de nombreux Centres Collaborateurs OMS spécialisés dans la Santé

Mentale.

- avec la Fédération Régionale de Recherche en Santé Mentale (Nord Pas de Calais - F2RSM).

- avec de nombreuses associations d’usagers, de professionnels, d’élus, humanitaires, nationales et

internationales : Fédération Nationale des Usagers et Ex-usagers de la Psychiatrie (FNAPSY), Union

Nationale des Amis et Familles de Malades Psychiques (UNAFAM), Comité Français pour la Réhabilitation

Psycho-sociale (CFRP), Association des Maires de France (AMF), Elus, Santé Publique et Territoires

(ESPT), Médecins du Monde (MDM), International Mental Health Collaborating Network (IMHCN), World

Psychiatric Association (WPA), World Association for Psychosocial Rehabiliation (WAPR), Global Forum for

Community Mental Health, European Federation of Associations of Families of People with Mental Illness

(EUFAMI), European Network of (ex-) Users and Survivors of Psychiatry (ENUSP), Global Initiative on

Psychiatry (GIP)…

LES VALEURS DU CCOMS

• La pleine participation des citoyens usagers ou non au développement de la qualité des services de

santé mentale • La promotion de services de psychiatrie intégrés et communautaires • La lutte contre la stigmatisation des personnes ayant des troubles psychiques et la promotion de la santé

mentale • Le développement de réseaux de recherche, de formation, d’information en santé mentale • La valorisation, le partage et la diffusion des expériences innovantes en santé mentale • La participation des établissements hospitaliers à une recherche indépendante, menée par des

professionnels et des acteurs de terrains • Le travail en réseau avec l’ensemble des partenaires oeuvrant dans le champ de la santé mentale, qu’ils

appartiennent au domaine sanitaire et social ou à la société civile.

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LES TERMES DE REFERENCE DU CCOMS

1. Promouvoir et coordonner la participation des équip es françaises de recherche et

d'enseignement aux activités de recherche et de formation du programme de santé mentale de l'OMS.

2. Informer les autorités et spécialistes français des activités de l'OMS utiles au

développement des programmes français de santé mentale.

3. Informer la division santé mentale de l'OMS des travaux et projets pilotes français, ayant trait à la santé publique et à la réglementation, pouvant être utiles à la conduite de ses programmes.

4. Constituer un point focal pour les experts français de santé mentale qui leur permette

d'assurer un meilleur suivi de leur travail, quand ils accomplissent des missions de consultant, et faciliter leurs relations avec l'OMS.

5. Contribuer à produire en version française des docu ments techniques de l'OMS ,

notamment ceux utilisés pour le développement de programmes nationaux de santé mentale, en collaboration avec les centres collaborateurs francophones, l’OMS Afrique et l’OMS Genève.

6. Participer au plan d’action de l’OMS Europe sur les thèmes : lutte contre la stigmatisation et

la discrimination et développement des services de psychiatrie intégrés dans la communauté en assurant le rôle de co-leader des Centres Collaborateurs européens de l’OMS sur le thème de la Lutte contre la Stigmatisation (avec le CCOMS d’Edimbourg, Ecosse) et de co-leader sur le thème de la Transformation des Services (avec le CCOMS de Trieste, Italie).

7. Faciliter et soutenir l’investissement des associat ions d’usagers, d’aidants, de familles et

de proches dans la réforme des services de santé mentale, au niveau européen, selon les recommandations de l’OMS Europe.

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RAPPORT D’ACTIVITE DU CENTRE COLLABORATEUR DE L’OMS POUR LA RECHERCHE ET LA FORMATION EN SANTE MENTALE (LILLE, FRANCE)

Activité 1 – Lutte contre la stigmatisation et la discrimination en santé mentale Le CCOMS est co-leader avec le CCOMS (Edimbourg, Ecosse) des CCOMS Européens pour la promotion de la santé mentale, la lutte contre la stigmatisation et la discrimination dans le domaine de la santé mentale. Plusieurs actions sont développées dans le cadre de cette activité :

1-1. ASPEN (ANTI STIGMA PROGRAMME EUROPEAN NETWORK) : Recherche-action coordonnée par le CCOMS (Londres, RU) visant à contribuer à la lutte contre la stigmatisation et la discrimination en santé mentale au niveau européen

CONTEXTE En Europe, 20 millions de personnes sont touchées par un trouble dépressif et ses difficultés associées. Le coût total est estimé à 105 milliards d’euros par an. La stigmatisation et la discrimination associées aux problèmes de santé mentale constituent un réel obstacle à l’accès aux soins et entraînent des pertes d’opportunités nombreuses en termes d’emploi, de logement ou d’épanouissement social. La conférence interministérielle d’Helsinki en 2005, organisée par l’OMS et l’Union Européenne, a permis de lancer la Déclaration et le Plan d’Action de l’OMS sur la Santé Mentale pour l’Europe. Une des cinq priorités est la lutte contre la stigmatisation et la discrimination en santé mentale. PRESENTATION La recherche ASPEN, qui fait suite à l’étude INDIGO (INternational study of DIscrimination and stiGma Outcomes), a pour objectif général de proposer des actions concrètes efficaces afin de lutter contre les conséquences multiples de la stigmatisation des troubles dépressifs. Cette recherche, coordonnée par l’Institut de Psychiatrie du King’s College de Londres et financée par la Commission Européenne, est un projet de 3 ans (2009-2011) rassemblant 20 sites dans 18 pays de l’Union Européenne. OBJECTIFS Un partage d’information au sein de l’UE sur les bonnes pratiques en matière de lutte contre la stigmatisation :

� La mise à disposition d’outils fiables d’évaluation de la stigmatisation et de la discrimination � Un partage de connaissances sur la nature et la sévérité de la stigmatisation de la dépression

à travers l’UE � Le développement de recommandations à l’usage des décideurs politiques sur l’implication

des usagers, familles et professionnels dans les politiques de santé mentale � Le développement de recommandations à l’usage des décideurs politiques sur les possibilités

de favoriser l’accès à l’emploi des personnes ayant un problème de santé mentale � La mise à disposition de l’ensemble de ces informations pour les usagers, familles,

professionnels et élus via un site internet et l’édition de rapports synthétiques SITES PARTENAIRES

� Allemagne Université de Dusseldorf (RKD) � Angleterre King’s College London � Belgique Université Catholique de Louvain (UCL) � Bulgarie Global Initiative on Psychiatry (GIP – Sofia) � Ecosse Mental Health Foundation (MHF) � Espagne Instituto de Psiquiatria at the Hospital Universitario San Carlos Madrid � Finlande National Institute of Health and Welfare (THL) � France EPSM Lille Metropole / CCOMS � Grèce University Mental Health Institute (UMHRI – EPIPSI) � Hongrie Awakenings Foundation (AWF) � Hongrie Mental Disability Advocacy Center (MDAC) � Italie Provincia Lombardo Veneta Ordine Ospedaliero di San Giovanni di Dio –

Fatebenefratelli (IRCSS) � Italie University of Verona (UNIVR)

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� Lituanie Vilnius University (VU) � Pays-Bas Stichting Kenniscentrum Rehabilitatie (KcR) � Portugal Associação para o Estudo e Integração Psicosocial (AEIPS) � Roumanie Asociatia din Romania de Psihiatrie Comunitara (ARPC) � Slovaquie Association for Mental Health INTEGRA, o.Z. (Integra o.z.) � Slovénie University Psychiatric Hospital (PKL) � Turquie Foundation of Psychiatry Clinic of Medical Faculty of Istanbul (PAP)

La recherche ASPEN est divisée en 7 axes de travail: Coordination Assurée par le King’s College de Londres Communication

� Assurée par le Mental Disability Advocacy Center (MDAC) de Budapest � Diffusion de rapports et recommandations au niveau international, national et local (Union

Européenne, Commission Européenne, OMS, OMS Europe, gouvernements, élus, professionnels, associations d’usagers et de familles)

� Développement d’un site internet Evaluation Assurée par le National Institute for Health and Welfare (THL)

� Développement et mise en place du projet � Qualité des documents produits � Objectifs atteints

Les chercheurs, participants, usagers et professionnels seront interrogés via des entretiens et des questionnaires internet. Bonnes pratiques pour la lutte contre la stigmatisa tion en santé mentale

� Créer une base de contacts européenne d’experts en matière de santé mentale et de stigmatisation

� Evaluation des facteurs d’efficacité des campagnes anti-stigmatisation � Revue des programmes, initiatives et ressources déjà disponibles � « Boîte à outils »: diffuser, coordonner et mettre en place les actions évaluées comme

efficaces Développement d’outils dévaluation de la stigmatisa tion en santé mentale Les quatre outils utilisées pour la recherche seront adaptées et validées dans chaque pays participant:

� DISC 12 (Discrimination and Stigma Scale, 12ème version): entretien avec un interviewer, évaluation de la discrimination vécue et anticipée

� BUES (Boston University Empowerment Scale) � ISMI (Internalized Stigma of Mental Illness) � SES (Rosenberg Self Esteem Scale)

Entretiens avec les participants Chaque site procédera à 25 entretiens, dont 5 seront enregistrés et retranscrits pour évaluation qualitative. Le premier questionnaire (DISC 12) sera passé lors d’un entretien en face à face. Puis, les 3 autres échelles (BUES, ISMI, SES) seront remplies en auto-passation. Analyse des politiques et législations en santé men tale Le premier objectif est d’évaluer l’implication des usagers et de la société civile dans le développement des politiques et législations de santé mentale. Les perspectives des usagers, familles et professionnels, comme celles des décideurs politiques seront explorées. Dans un deuxième temps, les difficultés concernant l’accès et le maintien dans l’emploi seront évaluées via des groupes de réflexion constitués d’usagers et de professionnels. Ces obstacles et les aménagements et expériences positives seront mis en avant dans les recommandations finales à l’usage des politiques et des usagers, familles ou professionnels.

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References bibliographiques : Contribution à Thornicroft, G., Brohan, E., Rose, D., Sartorius, N., Leese, M. for the INDIGO Study Group, Global pattern of experienced and anticipated discrimination against people with schizophrenia: a cross-sectional survey, The Lancet - Published Online January 21, 2009 DOI:10.1016/S0140-6736(08)61817-6

Daumerie N., Vasseur-Bacle S., Giordana J.Y., Roelandt J.L., Bourdais-Mannone C. (2011) La discrimination vécue par les personnes ayant reçu un diagnostic de troubles schizophréniques. Premiers résultats français de l’étude INDIGO. Encéphale (2011), 10.1016/j.encep.2011.06.007

Site Internet : http://www.antistigma.eu/

Communications :

Vasseur-Bacle S., Daumerie, N., Caria, A., Roelandt, J.L. Etude européenne ASPEN – Anti Stigma Programme European Network. Congrès Français de Psychiatrie, Lyon, 2010.

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1-2 LA SANTE MENTALE EN POPULATION GENERALE : IMAGE S ET REALITES

L'enquête " Santé Mentale en Population Générale : images et réalités" (SMPG), recherche-action internationale multicentrique, menée depuis 1997 a deux objectifs principaux :

1. décrire les représentations mentales liées à la "folie", "la maladie mentale", "la dépression" et aux différents modes d'aide et de soins, et estimer la prévalence des principaux troubles psychiques dans la population générale âgée de plus de 18 ans.

2. sensibiliser les partenaires sanitaires, sociaux, associatifs et politiques à l'importance des problèmes de santé mentale dans la population générale.

Pour chaque site participant à l’enquête, les données sont recueillies par des enquêteurs formés, grâce à des questionnaires administrés au cours d'entretiens en face à face avec des personnes sollicitées dans la rue, anonymement, en respectant des quotas socio-démographiques (sexe, âge, CSP…) de manière à constituer un échantillon aussi représentatif que possible de la population vivant sur la zone géographique concernée. Pour chaque personne interrogée, les questions explorent ses propres représentations ainsi que la présence de troubles mentaux actuels ou passé et les recours thérapeutiques et/ou aides utilisés. Depuis son commencement en 1997, l’enquête SMPG a été réalisée sur 82 sites : 68 sites nationaux et 14 internationaux, soit près de 74 000 personnes interrogées (61 000 individus en France (dont 2500 dans les DOM) et près de 12 500 individus pour l’ensemble des sites internationaux). AXE 1 : Aide technique pour la mise en place et le suivi de l’enquête SMPG sur des sites nationaux Récapitulatif 2009-2010Sites Nationaux

2009 2010

Préparation de l’enquête SMPG

Pont-à-Marcq Nice Lambersart

Nice Pont-à-Marcq

Réalisation de l’enquête SMPG

Pont-à-Marcq

Suivi de la saisie et obtention des résultats

Pont-à-Marcq

Organisation des restitutions locales

Armentières Littoral Dunkerquois Lille Est Brest Nouvelle Calédonie Brousse et îles Tourcoing

Pont-à-Marcq Tourcoing

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Réalisation des restitutions au niveau local

Armentières Littoral Dunkerquois Lille Est Brest Nouvelle Calédonie Brousse et îles

AXE 2 : Aide technique pour la mise en place et le suivi de l’enquête SMPG sur des sites internationaux Utile pour la définition des besoins en santé mentale et nécessaire à l'évaluation des perceptions relatives à la folie, cette recherche multicentrique est un outil d'aide à l'élaboration des politiques nationales de santé mentale. Le CCOMS, dans le cadre de sa mission de collaboration internationale, fournit une aide méthodologique et met à disposition un réseau d'experts pour la réalisation de cette enquête aux équipes internationales qui en font la demande.

Récapitulatif 2009-2010 Sites Internationaux

2009 2010

Préparation de l’enquête SMPG

Seychelles Territoires Palestiniens Occupés Luxembourg

Seychelles Principauté d’Andorre Tahiti

Réalisation de l’enquête SMPG

Seychelles Principauté d’Andorre

Suivi de la saisie et obtention des résultats

Seychelles Principauté d’Andorre

Organisation des restitutions locales

Seychelles

Réalisation des restitutions au niveau local

AXE 3 : Analyse des données recueillies dans le ca dre de l’enquête SMPG

• Mise à disposition des données régionales, nationales et internationales de l’enquête SMPG à

des équipes de recherche : F2RSM (NPdC), Université de Lille3 (PSITEC), Université de

Lille2/CHRU de Lille (Pôle santé publique - CERIM), Rennes 1 (ISTIC), DIM CH Henri Laborit

(Poitiers).

• Programmation, planification, rédaction de différentes publications.

• L’équipe de coordination du CCOMS assure le soutien méthodologique et la coordination de

l’analyse et la restitution des résultats de chaque site d’enquête au niveau local.

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INTERVENTIONS LORS DE CONGRES NATIONAUX ET INTERNAT IONAUX

1. Colloque « Santé mentale : Lutter contre la stigmatisation ». (INTERREG IVA/Projet PPSM) 29 avril 2010, Nancy.

2. 15e journée d’étude des Hôpitaux de Jour et des Structures de soins à temps partiel : Schizophrénies, une maladie, des malades. 21 mai 2010, Nice.

3. 108e Congrès de Psychiatrie et de Neurologie de langue française. 13-16 juin 2010, Le Touquet.

4. 10e Conférence Internationale sur les Représentations Sociales. 5-8 juillet, Tunis. 5. Journée mondiale de la Santé Mentale 2010 : « Santé Mentale et Cancer : la nécessité de

soins continus et intégrés ». 9 octobre, Tunis. 6. Journée d’étude « Comment classifier/déclassifier sans stigmatiser » (CCOMS, CERMES). 12

octobre 2010. Armentières. 7. Journée Conférence-Débat : Pratiques Professionnelles- Recherches – Action - diversité

culturelle (PMP, OSE). 5 novembre 2010, Paris. 8. Le Congrès du sommeil. 25e édition. 18-20 novembre 2010, Poitiers-Tours.

PUBLICATIONS

o Leray E, Camara A, Drapier D, Riou F, Bougeant N, Pelissolo A, Lloyd KR, Bellamy V, Roelandt JL, Millet B. The prevalence, characteristics and comorbidity of anxiety disorders in France : results from the Mental Health of the General Population survey (MHGP). European Psychiatry In press 2010.

o Revue L’Encéphale : Numéro thématique Santé Mentale en Population générale.

Volume 36, Issue 3, Supplément 1 (2010), pages 1-64

1. « Santé Mentale en Population Générale : images et réalités (SMPG) » : Présentation de la méthodologie d’enquête. A. Caria, J-L. Roelandt, V. Bellamy Vanessa, A. Vandeborre Anne ,pages 1-6

2. Les représentations du « fou », du « malade mental » et du « dépressif » en population

générale France. J-L. Roelandt, A. Caria, L. Defromont, A. Vandeborre, N. Daumerie. Pages 7-13

3. Les représentations du "fou" du "malade mental", du "dépressif" et les opinions vis-à-vis

des hôpitaux psychiatriques : sont–elles homogènes selon les populations des sites enquêtés ? F. Quidu, J-P. Escaffre Pages 15-19

4. Etats dangereux et troubles psychiques : images et réalités. C. Tassone-Monchicourt, N.

Daumerie, A. Caria, I. Benradia, J-L. Roelandt. Pages 21-25

5. Santé mentale et déterminants sociaux’. P. Surault Pages 27-32

6. Etude des profils de populations selon les niveaux du risque suicidaire en France : dans l’enquête « Santé Mentale en Population Générale »’. F. Chabaud, J. Debarre, C. Serazin, R. Bouet, G. Vaïva, J-L. Roelandt, Pages 33-38

7. Risque suicidaire et tentative de suicide en Nord pas de Calais. Enseignements de

l’enquête santé mentale en population générale. T. Danel, J. Vilain, J-L. Roelandt, J. Salleron, G. Vaiva, A. Amariei, L. Plancke, A. Duhamel Pages 39-57

8. La santé mentale des personnes âgées : Prévalence et représentations des troubles

psychiques’. J-Y. Giordana, J-L. Roelandt, C. Porteaux Pages 59-64

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o Goodefellow B, Defromont L, Calandreau F, Roelandt JL. Images of the ‘Insane’, the ‘Mentally ill’ and the ‘Depressed’ in Nouméa, New Caledonia. International Journal of mental health 2010; 39 (1) : 82-98.

o Roelandt JL, Caria A, Benradia I et Defromont L. Perceptions sociales du « fou », du

« malade mental » et du « dépressif » en population générale en France. In : Giordana JY (dir.), La stigmatisation en psychiatrie et en santé mentale. Paris : Masson, mai 2010.

o Rafael F, Dubreuil C-M, Burbaud F, Si Tran D, Clement J-P, Preux P-M, Nubukpo P.

'Knowledge of epilepsy in the general population based on two French cities : implications for stigma'. Epilepsy and behaviour 2010 ; (17) : 82-86.

1-3 COORDINATION NATIONALE de la Semaine Nat ionale d’ Informat ion en Santé Mentale (SISM) Objectifs : sensibilisation de la population générale aux troubles de santé mentale. Initiatives anti-stigmatisation de proximité. Développement de réseaux impliquant usagers, professionnels, familles et élus de lutte contre la stigmatisation au niveau local et régional. Thème 2010 : « Santé mentale : comment en parler sans stigmatiser ? » Revue de presse (nationale, régionale et locale) et liste des événements. Environ 400 événements listés en 2010. La coordination locale des actions augmente : développement de comités de coordination au niveau régional, local ou municipal. • La semaine est utilisée par les associations d’usagers et de proches et les professionnels comme un outil de sensibilisation auprès des partenaires et des élus. • La SISM a aidé au développement de nouveaux partenariats de proximité entre usagers, aidants, professionnels et élus. • Il existe une corrélation très forte entre l’implication dans la SISM et la création des Conseils locaux de santé mentale (plateformes de concertation, de dialogue et de coordination pour les questions de santé mentale, sur un territoire donné). • Depuis 22 ans, les actions menées dans le cadre de la SISM ont joué un rôle important dans la reconnaissance du rôle des associations d’usagers et de la lutte contre la stigmatisation. INTERVENTIONS LORS DE CONGRES NATIONAUX ET INTERNAT IONAUX Caria A. European thematic conference: “Promoting Social Inclusion and Combating Stigma for better Mental Health and Well-being” Organised by the European Commission, Lisbon, November 2010. National Mental Health Week in France : a bottom-up strategy to fight Stigma. Caria A., Vasseur Bacle Simon, Finkesltein C., Canneva J et Pierre-Noël Anne. Congrès Européen EUFAMI, Leuven Septembre 2010 - National Mental Health Week in France : a bottom-up strategy to fight Stigma. Caria A. Colloque Stigmatisation et santé mentale, Nancy 29 avril 2010 Evaluation des actions de lutte contre la stigmatisation en France et en Europe

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Activité 2 – Développement des services de santé me ntale intégrés/communautaires

Le CCOMS est basé dans un service de santé mentale intégré dans la Cité, validé par l’OMS International et l’OMS Europe comme exemple de « bonne pratique ». Il a été désigné par l’OMS Europe co-leader avec le CCOMS de Trieste (Italie) pour la transformation des services en Europe et le soutien au développement de services de santé mentale intégrés et communautaires. Ce programme se concrétise dans les actions suivantes :

2-1 Le CCOMS est une PLATEFORME DE VISITES ET DE FORMATIONS pour les professionnels, les politiques, les ONG. Il accueille et coordonne des formations internationales et nationales.

Jumelages et partenariats 2010 : - Hertforshire NHS TRUST (RU) : mise en place des familles d’accueil court terme dans les services

d’Hertforshire. - Réseau Hearing voices – Développement du réseau Français « Entendeur de voix » - Formation et

créations des premiers groupes en février 2011 - Belgique : Soutien à la réforme « Projet 107 » en Belgique (Courtrai, Bruxelles, Liège…) :

www.psy107.be : réseau, formations, visites de formations - Mauritanie (accueil et formation d’une délégation de professionnels de la santé mentale) - Sardaigne (accueil d’une promotion d’étudiants en Réhabilitation et de leur professeur pour une

semaine de visites et formations) - En projet 2011 : soutien à la réforme en Turquie, poursuite du soutien de la réforme en Belgique. Création et première édition du Diplôme Inter Unive rsitaire (Lille, Paris, Marseille) : Santé mentale communautaire – Etudes et applications L’objectif principal de ce diplôme est de proposer une formation théorique et pratique à la santé mentale dans la communauté et à ses applications dans les domaines suivants : organisation des services et des soins psychiatriques, promotion et prévention de la santé mentale, lutte contre la stigmatisation et l’exclusion.

Italie 16

Personnel politique et administratifs en santé mentale (Direction Générale de la Santé, Direction de l'Offre de Soin, Caisse Nationale Solidarité et d'Autonomie, Mission Nationale d'Appui en Santé Mentale, Agences Régionales de Santé…) 32

Quebec 21 Praticiens en santé mentale 32

Belgique 35 Directeurs gestionnaires 18France 33 Universitaires : chercheurs, enseignants 33Seychelles 1 Professionnels du milieu carcéral 4Espagne 1 Professionnels de la Magistrature 3Luxembourg 1 Total 122Inde 1Sardaigne 12Argentine 2Total 122

Synthèse des visites 2010

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2-2 Le CCOMS est un membre fondateur et le coordinateur du RESEAU INTERNATIONAL DE COLLABORATION EN SANTE MENTALE « SANTE MENTALE ET C ITOYENNETE ». Ce large réseau international est une ONG internationale qui regroupe des pratiques et innovations internationales en santé mentale communautaire / intégrée. C’est est un pôle de ressources et de formations. Le CCOMS assure le secrétariat général du Réseau International de Collaboration en Santé Mentale "Santé Mentale et citoyenneté - IMHCN « MENTAL HEALTH AND CITIZENSHIP » - Développement du site internet du Réseau International de Collaboration en Santé Mentale :

www.imhcn.org - Création du nouveau site internet partenaire au IMHCN l’ICRA – International Centre for Recovery

Action: www.icra-wholelife.org - Adhésion de nouveaux membres et élargissement du réseau international - Organisation, co-organisation, participation à des congrès internationaux sur les thèmes : équipes

mobiles, organisation des services intégrés, psychiatrie citoyenne, participation des associations d’usagers et aidants, réseau international, réseau et partenariats locaux… : Liverpool (Mars 10), Madrid (Mai 10), Belgrade (Mai 10), Plymouth (Mai), Genève (Nov 2010), Lisbonne (Nov 10), Montréal (Nov 10), Paris (Av 10, Dec 10), Besançon (dec 10), Bruxelles (Nov 10).

INTERVENTIONS LORS DE CONGRES NATIONAUX ET INTERNAT IONAUX Roelandt JL, Réunion internationale ‘What is mental health ? Towards a global network of community health Intervention sur le thème : “Psychiatry in the city : towards creation of mental health local councils” Trieste (Italie), du 09 au 13 février 2010 Roelandt JL, Conférence de l’Association Européenne des Hôpitaux « Primary and secondary care in mental health : a model of successfull collaboration » Intervention sur le thème : « Citizen psychiatry in Eastern Lille Suburbs : a French example of prevention, care and rehabilitation fully integrated in the city » Liverpool, le 25 mars 2010 Daumerie N. Halos J. “Latest innovations in the cooperation between primary and secondary care in Mental Health”. Primary and Secondary Care in Mental Health: a model of successful cooperation. European Association of Hospital Managers Conference. 25 & 26 March 2010, Liverpool, UK Roelandt JL, Séminaire franco-néerlandais « Les soins psychiatriques sans consentement » Intervention sur « Introduction générale sur la législation et les pratiques en France en matière de soins sans consentement » Paris, le 18 juin 2010 Daumerie N. “Stigma, Discrimination and Mental Health: realities, consequences and perspectives in Europe” 108ème Congrès de Psychiatrie et Neurologie de Langue Française, 13-16 Juin, Le Touquet France. Roelandt JL, 42èmes journées du Groupement d’Etudes et de Prévention du suicide Intervention lors de l’Atelier ‘Prévention du suicide : importance du partenariat’ sur le thème : « Améliorer l’accès aux soins pour prévenir le suicide » Versailles, le 23 septembre 2010 Roelandt JL, Journée mondiale de la santé mentale « Santé mentale et cancer : la nécessité de soins continus et intégrés ». Organisé par le Ministère de la Santé Tunisien. Intervention sur le thème : « Soins de santé primaire et santé mentale communautaire en France. Une expérience de coopération à Lille » Tunis, le 9 octobre 2010 Daumerie N. “Citizenship: a fundamental factor for recovery, empowerment and services organisation The experience of Eastern Lille MH integrated services”, Seminar on Psychiatric Home Care, October 21th 2010, Kortrijk, Belgium

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Roelandt JL, Meeting du Bureau Régional de l’OMS Europe - En partenariat avec la Commission Européenne /EUFAMI Intervention sur le thème : « Empowerment in mental health – Working together toward leadership” Louvain-la-Neuve (Belgique), le 27 octobre 2010 Roelandt JL, 15ème colloque de l’Association Québécoise de la Réhabilitation Psychosociale Intervention sur « Penser Global, Agir local: La Psychiatrie Citoyenne : Avenir ou Utopie ? » Montréal, le 11 novembre 2010 Roelandt JL, Intervention à l’initiative de la Task force de psychiatrie des Hôpitaux Universitaires de Genève Intervention sur le thème : « Des recommandations de l’OMS pour la santé mentale aux bonnes pratiques : un service intégré dans la cité dans les Banlieues Sud et Est de Lille » Génève, le 22 novembre 2010 Daumerie N. “Citizenship: a fundamental factor for recovery, empowerment and services organisation . From WHO recommendations to the practical experience of Eastern Lille MH integrated services”, Ministerial Study Day – Reform 107 “International tendencies on comprehensive care and networking development”, November 26th 2010, Brussels, Belgium Roelandt JL, Deuxième congrès national de l’Association des Equipes Mobiles en psychiatrie « Accès aux soins : les équipes mobiles : pour quoi faire ? » Intervention lors de la table ronde : « Quels constats et quelles perspectives ? » Paris, le 08 décembre 2010 Roelandt JL, La psychiatrie citoyenne : utopie ou réalisme ? Premier colloque citoyen et international de ‘psychiatrie citoyenne’. Interventions lors de la table ronde : « Interventions d’acteurs internationaux de psychiatrie citoyenne » Besançon, le 06 décembre 2010 Participation au Cycle de 5 conférences européennes – C.E : Promoting Social Inclusion and Combating Stigma for Better Mental Health and Well-being” held in Lisbon on 8-9 November 2010 Participation à la conférence européenne de Lisbonne 8-9 Nov 2010 : Actions de promotion santé mentale en France et en Europe (A Caria), Conseils locaux de santé mentale (JL Roelandt et Marianne Auffrey). Daumerie N. et Caria A. « Comprehensive health and social support for people with mental health problems » Chapter V of the Background document for the thematic conference: Promoting Social Inclusion and Combating Stigma for better Mental Health and Well-being” Organised by the European Commission, Lisbon, November 2010 Relecture et mise à jour du site internet et des documents C.E. (Mental Health Compass)

PUBLICATIONS Vavasseur-Desperriers J., Boulongne Y., Roelandt JL, Meaux A. « Services de Soins Intégrés dans la Cité (SIIC) » Pratiques en Santé Mentale, mai 2010, n°2, p.13-17 Roelandt JL “El modelo comunitario de atención privilegia a la persona con enfermedad mental” Punto de encuentro, junio de 2010, n°24, p.20-23 Roelandt JL “Psychiatrie : un peu d’audace s’il vous plaît ! » Ombres et Lumières, Juillet-août 2010, n°176, p.32-33 Roelandt JL « De la psychiatrie vers le champ de la santé mentale, suite : bilan actuel et pistes d’évolution » l’Information Psychiatrique 2010, 86, pp777-83 Roelandt JL “Focus : The east Lille Mental Health services experience : Citizen Psychiatry integrated in the city.” Beyond the walls. Oltre I muri. Desinstitutionalisation in European best practices in mental health. Edizioni Alphabeta Verlag, 2010, 455 pages, pp223-269

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2-3 PROGRAMME DE DEVELOPPEMENT ET DE SOUTIEN DES CO NSEILS LOCAUX DE SANTE MENTALE DANS 45 SITES URBAINS FRANÇAIS

Appui technique au renforcement et à la création de plate-formes de concertation rassemblant des acteurs de la santé mentale sous l’égide des élus locaux, pour l’amélioration de l’accès aux soins ou à une aide psychologique ainsi que l’insertion et la citoyenneté des personnes ayant des troubles psychiques. Grâce à un financement de l’Agence nationale de cohésion sociale et d’égalité des Chances, le CCOMS intervient en appui de la mise en place de conseils de santé mentale regroupant les différents acteurs clés du champ (élus, associations d’usagers et familles, professionnels de la santé et du travail social…) dans 12 sites urbains et constitue un réseau national de collaboration et de bonnes pratiques entre acteurs membres de conseils locaux de santé mentale. Ces conseils sont des instances locales de concertation et de coordination entre acteurs de la santé mentale, qui intègrent le plus souvent une formation plénière, un comité de pilotage plus restreint et des commissions ou groupes de travail plus réguliers ayant chacun un objet de réflexion. Ces instances sont nées de la rencontre des attentes d'équipes psychiatriques françaises d'intégrer leurs services dans la Cité en accord avec la politique de secteur et de la sensibilisation croissante des élus locaux à la souffrance psychosociale de leurs concitoyens. Ces instances ont été à plusieurs reprises valorisées au niveau réglementaire (Circulaires du 12 décembre 1972 et du 9 mai 1974, Décret du 14 mars 1986, Circulaire du 14 mars 1990, plan de santé mentale 2001 et 2005). Méthodologie 1) Prise de contact avec les « personnes ressources » : élus, services municipaux et contrats de ville, responsables des secteurs psychiatriques concernés, associations d’usagers. 2) Formalisation des attentes des acteurs - Analyse du contexte local 3) Diagnostic des ressources professionnelles du territoires, des ressources citoyennes, des besoins de santé mentale et de la configuration partenariale. 4) Proposition de scenarii ad hoc pour la création ou le renforcement du partenariat existant La réalisation concrète de l’action, en appui sur des réseaux et ressources déjà actifs (Volet santé de la Politique de la Ville, réseau des Villes Santé OMS, Enquête Santé Mentale en Population Générale et association Elus Santé Publique & Territoires) contribue à la création d'un Réseau National de collaboration pour le développement de bonnes pratiques en santé mentale. La mise en place et le développement de ce réseau exige: Une observation et un diagnostic des dispositifs et des réseaux actifs sur le territoire français, Une réflexion mutuelle et des propositions d’actions locales adaptées, Le développement et la coordination de Conseils Locaux de Santé Mentale ou dispositifs apparentés Le développement d’indicateurs pour une évaluation continue des actions. Contexte La santé n’est pas une compétence légale obligatoire des municipalités mais les municipalités investissent volontairement le champ de la santé en agissant sur les facteurs de santé (Prévention, éducation à la santé, actions de promotion de la santé, accès aux soins, etc). Concernant la santé mentale, les maires disposent, en dehors de Paris, d'un pouvoir d'hospitalisation psychiatrique provisoire en cas de « danger imminent pour la sûreté des personnes » (Article L. 3213-2 du Code de la santé publique). C'est par ce biais notamment que les élus locaux ont été sensibilisés à la nécessité de créer les conditions d'une prévention globale concourant à éviter les situations de crise. Les élus reçoivent dans leurs permanences d'élus, par l'intermédiaire de plaintes ou de demandes de certaines institutions ou particuliers, des demandes concernant les situations complexes de souffrance psychosociale de certains de leur concitoyens d'une part, et les difficultés d'insertion, l'exclusion, la discrimination et la stigmatisation des personnes atteintes de troubles psychiques d’autre part. Parce

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que les élus peuvent agir en transversalité et être perçus comme acteurs de régulation et de coordination conscients des finalités des différents champs d'intervention, leur légitimité est croissante pour diminuer les logiques de "patate chaude" (chaque acteur professionnel s'en remet à un autre, sans qu'une solution coordonnée ne soit trouvée). Les élus locaux ont également un rôle à jouer en tant que partenaires de la psychiatrie parce que, en tant qu'élus, ils doivent reconnaître la place, l’expérience et l’expertise des usagers et de leur entourage dans la planification et le développement des politiques locales de santé. Enfin, la création de services de psychiatrie intégrés dans la cité, cohérents et en mesure de développer une stratégie qui réponde aux besoins en santé mentale d’une population ne peut pas aboutir sans la participation des décideurs et acteurs locaux (professions médicales et paramédicales, travailleurs sociaux, employeurs, institutions culturelles, Education nationale, police, justice, etc). BILAN 2010 1- Description des partenariats locaux en santé men tale Sur certains territoires, les partenariats ont été formalisés sous la forme de conseils locaux de santé mentale pilotés par les municipalités et/ou la psychiatrie, de réseaux de santé mentale. Mais d’autres formes de concertation et de partenariat ont été mises en place sous la forme de Chartes entre la ville et d’autres acteurs, dans le cadre du volet santé mentale de l’atelier santé ville ou de réunions régulières entre différents partenaires impliqués dans la gestion des problématiques de santé mentale (prévention des crises, accès aux soins, prise en charge sociale coordonnée, maintien ou accès à l'emploi et au logement, etc). De nombreuses variantes sont notables sur le territoire, des « dispositifs de veille » destinés à éviter le recours à l’hospitalisation d’office ou maintenir des patients à domicile par convention avec les bailleurs, aux instances de concertation et de coordination interprofessionnelle pilotées par la mairie. Les formes les plus complètes de partenariat intègrent les trois niveaux et se retrouvent au niveau de villes de taille importante. 2- Appui méthodologique Bilan des CLSM en France Aujourd’hui, plus de 100 villes sont engagées dans un conseil local de santé mentale, et une vingtaine en formulent le projet. Cela correspond à 90 conseils locaux opérationnels ou en cours d’élaboration.

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Sites ayant un Conseil local de santé mentale opéra tionnel, en cours d’élaboration ou en projet

Site CLSM ou dispositif apparenté, politique locale de santé mentale

ALES (Communauté d'agglomération) en cours AMIENS projet de groupe SISM ANNEMASSE (Agglomération) opérationnel ARBERSLE, TARARE, AMPLEPUIS, THIZY opérationnel ARMENTIERES en cours Association des maires du Ht RHIN en projet AUBERVILLIERS opérationnel AUXERRE en cours BERGUES en projet BONDY PAVILLON sous BOIS psychiatrie mobilisée BORDEAUX en projet BOURGOIN-JALLIEU opérationnel BREST opérationnel

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CALUIRE et CUIRE opérationnel CAPPELLE LA GRANDE en projet

Chalon sur Saône demande d'information stage de santé publique à la DSP sur le projet de CLSM

CHAMBERY en projet Chantilly, Ponte-Sainte-Maxence en projet CHELLES en projet CHERBOURG en cours CHOISY LE ROI, ORLY,VILLENEUVE LE ROI, THIAIS, VITRY-SUR-SEINE, ABLON opérationnel CLERMONT-FERRAND opérationnel CLICHY LA GARENNE en cours DARDILLY A vérifier EVRY, COURCOURONNES opérationnel FONTENAY-SOUS-BOIS en cours GENNEVILLIERS opérationnel GENTILLY en projet GIVORS, GRIGNY opérationnel

GONESSE Psychiatre de l'équipe mobile psychiatrie précarité mobilisé

GRASSE opérationnel GRENOBLE opérationnel HEM (59) en projet LA ROCHE SUR YON en cours LA ROCHELLE en projet Lille en cours LOCMINE en cours LONGVIC ,Chenove, Quétigny, St Apolinaire, Genlis et Neuilly les Dijon lancé en mars 2011 LUNEVILLE en projet LYON 1er opérationnel LYON 3 en cours LYON 4 opérationnel LYON 5 opérationnel LYON 7 opérationnel LYON 8 opérationnel LYON 9 opérationnel MARSEILLE opérationnel MONS en BAROEUL, HELLEMMES, RONCHIN, FACHES-THUMESNIL, LEZENNES, LESQUIN opérationnel MULHOUSE en projet NANTERRE opérationnel NANTES opérationnel

PARIS 11 CLSM d’arrondissement (un pour les 4 arrondissements du centre)

qui organisent essentiellement des rencontres-débats (sauf 12ème, 14ème et 20ème)

PARIS 10

une "Assemblée de santé mentale" qui fonctionne avec une plénière et des rencontres tous les deux à trois mois sur des thèmes avec des intervenants ou sur la base de groupe de travail thématiques. Pas de pilotage par la mairie

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PARIS 12 opérationnel PARIS 13 opérationnel PARIS 14 opérationnel PARIS 15 opérationnel PARIS 16 opérationnel PARIS 17 opérationnel PARIS 17 opérationnel PARIS 18 opérationnel PARIS 20 opérationnel

Paris 5 plusieurs réunions d’un « groupe de santé mentale » mais peu d’informations.

PARIS 6 opérationnel . Créé en 2009 PARIS 9 opérationnel PARIS Centre (1, 2, 3, 4) opérationnel: réunion à thèmes Pays PISCENOIS: Abeilhan, Adissan, Alignan du Vent, Aumes, Cabrières, Castelnau de Guers, Caux, Cazouls d’Hérault, Coulobres, Espondeilhan, Fontes, Fos, Fouzilhon, Gabian, Lézignan la Cèbe, Lieuran-Cabrières, Magalas, Margon, Montagnac, Montesquieu, Montblanc, Neffies, Nézignan l’Evêque, Nizas, Perret, Pézenas, Pouzolles, Puissalicon, Roquessels, Roujan, Saint Pons de Mauchiens, Saint Thibéry, Servian,Tourbes, Usclas d’Hérault, Vailhan, Valros opérationnel PAYS VIENNOIS en projet PIERREFITTE, EPINAY, VILLETANEUSE groupe santé mentale PRADES en projet REIMS opérationnel RENNES opérationnel ROUEN et SOTTEVILLE LES ROUEN opérationnel SAINT-DENIS opérationnel SAINT-ETIENNE opérationnel SAINT-FONS- VENISSIEUX opérationnel SAINT-GERMAIN EN LAYE, AIGREMONT, CHAMBOURCY, FOURQUEUX, LE PECQ, MAREIL-MARLY, opérationnel SAINT-MARTIN D'HERES opérationnel SAINT-POL sur MER en projet SCEAUX lancement officiel le 29 mars 2011 StBRIEUC en projet STRASBOURG opérationnel TONNERRE en projet TOULOUSE en projet TOURCOING en cours, politique locale de santé mentale

TREMBLAY en France en projet - Mairie de Tremblay relancée en mars 2011

VALENCE en cours, politique locale de santé mentale Villefranche sur Saone, Anse, Gleizé, Bois d’Oingt, Lamure, Belleville, Beaujeu et Monsols opérationnel VILLEURBANNE opérationnel

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3- Interventions- communications 2010 Information générale - Diffusion dans le réseau national d'un PANORAMA D'EXPERIENCES LOCALES FRANCAISES - Elaboration et diffusion d'un dossier documentaire - Communication et diffusion sur les manifestations, ouvrages, articles et sites internet abordant le rôle des élus locaux et des villes en matière de santé mentale Interventions ciblées 28 janvier 2010 : restitution du diagnostic préalable au projet de conseil local de santé mentale, Ville de Saint-Denis. 1er février, intervention sur les cellules de coordination en santé mentale, colloque « Sécurité et santé mentale », Forum Européen pour la sécurité urbaine et Elus, Santé Publique & Territoires (FESU-ESPT), Paris. 1er mars, Présentation des Conseils locaux de santé mentale, Dijon. 11 mars, formation sur les partenariats en santé mentale, Ecole nationale de la PJJ, Roubaix. 18 mars, conférence débat sur les conseils locaux de santé mentale, Reims. 26 mars, présentation des 7 projets locaux en lien avec les partenariats locaux en santé mentale (encadrement par le CCOMS et obtention d’un financement Délégation Interministérielle à la Ville), Secrétariat Général du Comité Interministériel des Villes. 1er avril, Conférence de lancement du CLSM de Rennes, Rennes. 27 septembre, Formation sur les partenariats locaux en santé mentale à la Faculté de Psychologie, Lille. 29 septembre, colloque de lancement du CLSM de Gennevilliers, Gennevilliers. 4- Publications - Conférences - P Rhenter, « Les conseils locaux de santé mentale, un nouveau modèle pour les partenariats ? », Vie sociale, mars 2010, pp. 153-163. - JL Roelandt, Réunion internationale ‘What is mental health ? Towards a global network of community health Intervention sur le thème : “Psychiatry in the city : towards creation of mental health local councils” Trieste (Italie), du 09 au 13 février 2010 - JL Roelandt, P Rhenter, A Caria, P. Surault « Organiser le système de santé mentale en réseau de partenariats pour lutter contre les inégalités » Guide « Réduire les inégalités sociales de santé » , INPES, Collection « Santé en Action », 2010, pp227-238 - JL Roelandt, Les 6èmes rencontres de Réhab’ « Les chemins de la réhabilitation » Intervention lors de Forums sur le thème :Conseils Locaux de Santé Mentale – état des lieux – boîte à outils pour leur création. Paris, le 04 juin 2010

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2-4 ENQUETE SUR LES HOSPITALISATIONS D’OFFICE DANS 4 REGIONS FRANÇAISES : Nord Pas-de-Calais, Aquitaine, Ile-de-France, Provence-Alpes-Côte-d’Azur. Cette enquête recueille des données épidémiologiques et socio-démographiques sur les HO et évalue les politiques et pratiques à l'échelle nationale, afin de formuler des recommandations et des formations pour les politiques et les professionnels.

Protocole « Enquête sur les hospitalisations d’offi ce dans quatre régions françaises : Nord-Pas-de-Calais, Ile de France, Aquitaine et Provence -Alpes-Côte-d’Azur» : Le CCOMS, ANCRE PSY et ACFCP ont décidé de mettre en place une étude sur 5 ans (avec une première phase descriptive à 1 an) afin d’analyser les modalités des hospitalisations d’office dans les secteurs et départements de quatre régions françaises et d’étudier le devenir des personnes hospitalisées sous ce mode. Il s’agira de promouvoir à partir de ces données une politique de prévention de l’Hospitalisation d’Office et d’élaborer des principes de bonnes conduites, voire un référentiel sur le suivi et la prévention des HO. L’hypothèse sous-jacente à cette enquête est que la variabilité de recours à l’HO n’est pas en rapport avec la sévérité des troubles présentés par les patients mais le fait de pratiques et d’habitudes locales. Deux phases sont envisagées : 1. Phase descriptive : analyse sur un an de la population et des modalités de décision d’entrée en HO dans quatre régions françaises. Le but est d’obtenir : - une description des profils psychiatriques et socio démographiques des personnes entrant en HO - de connaître l’avis des différents acteurs de l’HO (patients, psychiatres ayant établi l’HO, personnels soignants, entourage, médecins ou psychiatres traitants et élus locaux). 2. Phase de suivi longitudinal de la cohorte : étude du devenir des personnes hospitalisées d’office sur 5 ans. Chaque année pendant 5 ans : - Récolte des données épidémiologiques en routine (RIM-Psy) afin de suivre le parcours de personnes ayant été hospitalisées d’office, en fonction des profils dégagés dans la première phase d’enquête. - Etude des résultats en regard des typologies des pratiques en matière des hospitalisations sans consentement mis en évidence par la DREES [5]. Pour chaque secteur d’enquête volontaire faisant partie des quatre régions sollicitées (Nord-Pas-de-Calais, Ile de France, Aquitaine et Provence-Alpes-Côte-d’Azur), les données seront recueillies par des enquêteurs formés, à partir de questionnaires élaborés dans le cadre de la recherche et d’informations recueillies dans le cadre du recueil d’Information Médicalisé en psychiatrie (RIM-Psy). La fédération régionale Nord-Pas-Calais de recherche en santé mentale accompagne ce projet dans sa formalisation, et participe au recrutement des investigateurs. Les inclusions de secteurs participants se sont développés au cours de l’année 2010. La date de fin de ces inclusions est fixée au 30 avril 2011. L’étude des données provenant des CDHP nous a amenés à affiner le plan d’étude statistique et nous comparerons non plus les départements mais des secteurs à faible , moyen et fort taux d’HO. Le nombre de dossiers complets à recruter pour cette enquête a été fixé à 600 (200 par groupe).

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Budget : L’enquête est budgétisée par les subventions suivantes : • un PHRC (330 000€), • la Direction Générale de la Santé (DGS) pour 45 000, • et la F2RSM pour 12 500€. La dotations du PHRC a permis d’embaucher des chargés de mission dans chaque régions : Nord Pas-de-Calais : Aurore CRETIN Ile-de-France : Isabelle ZELT et Jean-Noël MARZO Aquitaine : Julie ROGUET PACA : Faten AMAMOU et Andréa MICHEL. Le poster de l’enquêtes sur les hospitalisations d’office a été présenté : - au Congrès Français de Psychiatrie du 17 au 20 novembre 2010 à Lyon. - A la 3ème journée d’étude Psychiatrie et Justice le 14 décembre 2010 à Lille. Coordinateur de l’enquête : CCOMS Investigateurs principaux : CAROLI François, Psychiatre des Hôpitaux, CH Sainte-Anne, Paris , ROELANDT Jean-Luc, Psychiatre et chef de service, directeur du CCOMS, DEFROMONT Laurent, responsable du département d'information et recherche médicale EPSM Lille-Métropole, LAFAY Julie, VAROMME Stéphane : Chargés de mission CCOMS- EPSM Lille Métropole, THALASSINOS Muriel, psychiatre des hôpitaux, Nanterre, RHENTER Pauline, politologue, chargée de mission CCOMS Co investigateurs régionaux : NORD PAS DE CALAIS : DANEL Thierry, Praticien hospitalier et Président du GIP NPDC, THEVENON GIGNAC Catherine - Psychiatre et Chef de Service, Tourcoing, DEFROMONT Laurent, Psychiatre des hôpitaux,IVANEZ Frédéric, Psychiatre des hôpitaux, Tourcoing PACA : BAUCHERON Jean Pierre - Psychiatre des Hôpitaux, Edouard Toulouse, Marseille ; GIORDANA Jean-Yves- Psychiatre des hôpitaux, CH Sainte-Marie, Nice. AQUITAINE : BRUN ROUSSEAU Hélène - Psychiatre des Hôpitaux, Cadillac ILE DE FRANCE : DAOUD Véronique – Psychiatre des Hôpitaux, DIM, Ville Evrard, Neuilly-Sur-Marne, THALASSINOS Muriel- Psychiatre des hôpitaux, Nanterre ; TRIANTAFYLLOU Michel - Psychiatre des Hôpitaux, Nanterre

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2-5 ENQUETE NATIONALE "PLACE DE LA SANTE MENTALE EN MEDECINE GENERALE" : coordonnée conjointement par le CCOMS et le Centre Hospitalier de La Chartreuse (Dijon), cette recherche-action qui débute dans 200 sites français a pour objectif la compréhension des pratiques des médecins généralistes en lien avec les troubles mentaux et leurs attentes des acteurs de la santé mentale et de la psychiatrie.

Les recommandations de l’OMS insistant sur le savoir-faire des médecins généralistes en santé mentale, les résultats de l’enquête Santé mentale en Population Générale : images et réalités (CCOMS, 2004) démontrant le recours privilégié au médecin généraliste pour les problèmes de santé, et l’enquête réalisée en Côte d’Or en 2003 sur la santé mentale dans la pratique quotidienne du médecin généraliste, ont amené les promoteurs (Centre Hospitalier de la Chartreuse et CCOMS) à élaborer une enquête nationale sur la place de la santé mentale en médecine générale. Méthodologie Un questionnaire court a été testé en 2010 par des médecins généralistes de Bourgogne et du Nord-Pas-de-Calais, discuté puis validé par un groupe de psychiatres et de médecins généralistes. L’enquête nationale Place de la santé mentale en médecine générale est en cours de réalisation, grâce à l’implication de 68 établissements de santé, qui adressent aux médecins généralistes de leur territoire de référence le questionnaire d’enquête. Le CH de La Chartreuse centralise et saisit les réponses. 1. Population cible / étudiée

- Médecins généralistes en France métropolitaine et

dans certains DOM

1.1. Critères d’inclusion

- Exercice libéral

1.2. Méthodes d’échantillonnage

- Une centaine de sites en France : médecins généralistes exerçant sur le territoire des secteurs de psychiatrie publique volontaires pour participer

1.3. Taille de l’échantillon

- Estimé à 5 000

1.4. Taux de réponse

Non encore connu : premières inclusions en juin 2010 Date de fin d’inclusion : 1er mars 2011

1.5. Gestion des non réponses

Etablissement du taux de non réponses

2. Données recueillies

2.1. Caractéristiques socio-démographiques

Sexe, âge, date de soutenance de thèse, date d’installation, mode d’exercice, orientation spécifique, code postal du lieu d’exercice

2.2. Instrument de mesure utilisé

Questionnaire de 3 pages intégrant : - la perception par les généralistes de l’offre de soins

de santé mentale - les facteurs favorisant et obstacles à l’orientation

vers une prise en charge spécialisée de santé mentale, publique et privée

- la place dans la pratique et la perception des hospitalisations sans consentement par le médecin généraliste

- une estimation de la part de la patientèle consultant pour un trouble psychique (par catégorie de trouble et catégorie d’âge)

- l’état et les modalités de la liaison entre le médecin généraliste et la psychiatrie

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3. Limites de l’étude

3.1. représentativité

3.2. mesures effectuées

Le taux de réponses effectif ne permet pas encore de définir s’il sera possible de construire un échantillon représentatif au niveau national La volonté d’obtenir un taux de réponses important explique la taille du questionnaire et la généralité des questions y figurant

4. Analyse

Les données analysées par le CCOMS, le CH de la Chartreuse et la Mission nationale d’appui en santé mentale, seront restituées et discutées, en termes de santé publique, au niveau local et national, avec le concours des médecins généralistes et des différents acteurs du champ de la santé et de la santé mentale

2-5 LES ETUDES « IMTAP » : IMPACT DU RETENTISSEMENT DE LA TENTATIVE DE SUICIDE SUR LES PROCHES DU SUICIDANT ET « ALGOS » : EFFICACITE D’UN ALGORITHME DE VEILLE (case management) au décours d’une tentative de suicide en termes de récidive et des comportements suicidaires et de l’impact médico-économique. Etudes menées par le Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille.

Communications et publications:

Vaiva G, Genest P, Chastang F, Brousse G, Jardon V, Garré JB, Pichene C, Thevenon Gignac C, Jehel L, Chanudet C, Nubupko P, Benoit M, Mousques J, Dourgnon P, Demarty AL, Duhem S, Jean AS, Libersa C, Ducrocq F, Seguin M & Rouillon F. Impact de la tentative de suicide sur les proches du suicidant: premiers résultats de l’étude IMTAP. 42èmes journées du Groupement d’Etude et de Prévention du Suicide. Versailles 2010 ALGOS: the development of a randomised controlled trial testing a case management algorithm designed to reduce suicide risk among suicide attempters.. Vaiva et al. BMC Psychiatry 2011, 11:1 - http://www.biomedcentral.com/1471-244X/

2-7 CHAINE DE VIE : RESEAU DE PREVENTION DU SUICIDE à Tourcoing (Nord) et développement de formations des intervenants dans la Cité à la prévention suicide.

La prévention du suicide à l’égard des personnes souffrant de troubles psychiques et déjà usagers des secteurs a bénéficié de l’articulation avec la Fédération Française de Sports Adaptés, la Faculté des Sciences du Sport et l’Office Municipal des Sports de la Ville de Tourcoing. C’est ainsi que nous avons désormais le concours d’une Educatrice en Sports Adaptés, et que par ailleurs, 3 stagiaires STAPS ont concouru à la prévention par l’activité physique des troubles psychiques cette année. Notre équipe assurait, par ailleurs, l’enseignement de la psychiatrie aux étudiants STAPS 1ère, 2ème et 3ème année. Pendant l’année 2010, l’activité de formation à la prévention du risque suicidaire s’est poursuivie à l’EPSM Lille Métropole pour les équipes infirmières (3 formations de 4 jours). Enfin une formation à l’écoute téléphonique a été réalisée afin d’assurer l’accueil des personnes en souffrance 24H/24H, 365 jours/an.

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Activité 3 – Favoriser et soutenir la participation des associations d’usagers, familles et aidants dans la réforme des services de santé mentale Le CCOMS a pour mission de soutenir la participation des associations d’usagers, familles et aidants dans la réforme des services de santé mentale au niveau européen, en partenariat avec l’OMS Europe. 3-1 Participation au projet conjoint de la Commission Européenne et de l’OMS sur l’Empowerment des Usagers et Aidants - WHO EC PARTNERSHIP ON USERS AND CARERS EMPOWERMENT (2008-2011) - Consensus et déclaration sur l”empowerment” en santé mentale : participation à la rédaction2 - Identification d’indicateurs “d’empowerment” effectif : participation au groupe de travail sur

l’élaboration des indicateurs - Identification de bonnes pratiques illustrant les indicateurs : travail de recherche des bonnes

pratiques à travers le réseau international européen du CCOMS (Lille, France). Présentations et publications 2010 : Daumerie N. “ Empowerment and advocacy or users and carers in mental health. The situations in Europe”. International Meeting - What is « mental health » ? Towards a global network of community health –9-13 February 2010 – Trieste, Italy Daumerie N. “Empowerment and Mental Health Advocacy in the European Region” Global Mental Health, Developing values driven services and evidence base practice, IMHCN, IAN, Ministry of Health of Serbia Conference, May 20th-22th 2010, Belgrade, Serbia Daumerie N. “The Use of WHO indicators for empowerment in Mental Health”, WHO EURO and EC Meeting Empowerment in Mental Health – Working together towards Leadership, 27th and 28th October 2010, Leuven, Belgium Daumerie N. « Empowerment » des usagers des services de santé mentale : le programme de partenariat de la Commission européenne et de l’Organisation mondiale de la santé », Pluriels (la revue de la Mission Nationale d’Appui en Santé Mentale) Nov. Dec. 2010. N°85/86 2 User empowerment in mental health – a statement by the WHO Regional Office for Europe http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/diseases-and-conditions/mental-health/publications/2010/user-empowerment-in-mental-health-a-statement-by-the-who-regional-office-for-europe

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3-2 Développement du PROGRAMME NATIONAL « MEDIATEURS DE SANTE – PAIRS » en partenariat avec la Fédération Nationale des Associations d’Usagers de la Psychiatrie (FNAPSY) et avec le soutien du Ministère de la Santé français et de la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA) et les Agences Régionales de Santé du Nord Pas de Calais, d’Ile de France et de Provence Alpes Côte d’Azur. LE PROGRAMME NATIONAL « MÉDIATEURS DE SANTÉ/PAIRS » consiste en une intégration de 30 médiateurs de santé/pairs dans les services de psychiatrie et d’insertion sociale pour les personnes en situation d’handicap psychique, par le biais d’une formation en cours d’emploi sur une année. L’objectif du projet est d’intégrer des médiateurs de santé /pairs dans les services de santé mentale et mener une recherche sur les deux cohortes aux fins d’évaluer l’impact de la présence des médiateurs de santé/pairs sur les personnes souffrant de troubles psychiques par rapport à des personnes prises en charge exclusivement par des professionnels. A terme l’objectif du programme est d’élaborer un référentiel de bonnes pratiques en matière d’embauche de médiateurs de santé pairs pour la France3 Le projet prévoit que les médiateurs de santé/pairs (MSP) soient recrutés par les établissements sanitaires et sociaux qui adhèrent au programme, sur les trois régions participants à l'expérimentation (Nord-Pas de Calais, Ile de France, Provence-Alpes-Côte d'Azur) . Les dix médiateurs de santé pair par région (intégrés en binôme dans 5 différents établissements) seront recrutés pour une période initiale de deux ans, ils bénéficieront d'une formation universitaire en cours d'emploi. Si l’expérimentation aboutit favorablement, les médiateurs de santé/pairs devront faire partie des nou-veaux métiers (fiche métier de l’hôpital) du domaine de la santé et des structures médico-sociales. 2010 : Actions mises en place La réalisation complète de ce programme est prévue sur trois ans et en 2010 a requis des actions complexes situées à plusieurs niveaux. Les niveaux concernés sont : Acquisition des informations concernant : - Les expériences similaires déjà démarrées en France ou dans des autres pays (rencontres avec pair-aidants intégrés dans des équipes de santé mentale au Québec, en Angleterre, Ecosse, Italie) les évaluations diffusées par les organismes de santé publique, concernant les programmes de formation et d’embauche pour anciens usagers des services de santé mentale (Canada, Ecosse, Angleterre) - La bibliographie existante autour de la médiation en santé mentale Promotion d’échanges et diffusion des informations concernant le programme français au niveau national réalisée par : - Présentation du projet aux Agences Régionales de Santé et aux psychiatres chefs de pôle de régions impliquées dans le projet expérimental (IDF, PACA, NPC) Promotion de et participation à des colloques au sujet de la médiation en santé mentale - Publications au sujet de médiation en santé mentale sur des revues à diffusion nationale 3 La médiation en santé est une interface de proximité pour faciliter l'accès aux droits, à la prévention et aux soins, assurée auprès d'un public par une personne de confiance, issue de ce public ou proche de lui, compétente et formée à cette fonction d'information, d'orientation et d'accompagnement. Le médiateur de santé crée du lien entre l'offre (ou système) de santé et une population qui éprouve des difficultés à y accéder. Les médiateurs de santé pairs sont : des personnes en capacité de travailler ayant eu une expérience en tant qu'usagers des services de santé mentale professionnels de la médiation qui ont un rôle de facilitateur de santé pour les usagers des services sanitaires et sociaux

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- Construction et développement du partenariat avec les associations d’usagers les GEMs et la Fédération nationale des associations en Psychiatrie (FNAPsy) - Elaboration d’une convention entre la FNAPsy et le CCOMS pour établir rôles et fonction du partenariat Recherche des financements pour la mise en place de l’expérimentation : - Convention de partenariat entre la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie (CNSA) et le CCOMS, qui permet le financement des différents volets du budget relatif au projet - Préparation de la convention avec les Agences régionales de santé et les établissements publics de santé mentale retenus pour l’embauche des médiateurs de santé pairs Construction de l’équipe dédiée au projet : -Définition du rôle et des fonctions des chargé(e)s de mission MSP - Définition du rôle et des fonctions des chargés de mission concernant l’évaluation du programme - Etablissement et développement du travail en réseau avec les partenaires impliqués Organisation et implémentation du projet Définition du planning et des modalités de coordination des partenaires impliqués. Définition d’un agenda commun pour les Comités de Pilotage au niveau national et régional Définition du rôle et des fonctions du médiateur de santé pair dans les équipes de santé mentale Elaboration d’une ébauche de fiche métier concernant le MSP Formation Elaboration du programme de formation en cours d’emploi pour les 30 médiateurs de santé pairs, en partenariat avec l’Université Paris 8 Evaluation Elaboration et planification de l’évaluation de l’expérimentation Repérage d’une équipe de recherche indépendante et ébauche de la méthodologie d’évaluation qualitative et quantitative des resultat de l’expérimentation. Publications : JL Roelandt, Le programme des médiateurs de santé/pairs développés par le Centre Collaborateur OMS, Pluriels, N°85/86, Novembre-Décembre 2010, pp 8-10 P. Le Cardinal Participation de patients rétablis aux interventions dans les services de soins. Paru sur la revue Pluriels. N°85/86. Nov.-Déc 2010. JL Roelandt, Les 6èmes rencontres de Réhab’ « Les chemins de la réhabilitation » Intervention lors de Forums sur le thème : Médiateurs de santé pairs – état des lieux – boîte à outils pour leur création. Paris, le 04 juin 2010

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Activité 4 – Contribution à la production de docume nts OMS en version française

4-1 Coordination de la production en version française et de l’édition des 6 volumes « Politiques et Services en Santé Mentale » produit par l’OMS Réalisation en 2010 du volume : « Planning and Budgeting to deliver Services for Mental Health - Planification et budgétisation pour l’offre de services en santé mentale » 4-2 Participation à la version française du site Internet de l’OMS Europe. 4-3 Correction et adaptation de documents OMS en version française. A- Recherche de financement pour la traduction et la mise en page de documents existants : 1.the module on monitoring and evaluation of mental health policies and plans 2.the blue book on improving health systems and services for mental health 3.the report on mental health and development B- Projet OMS « Quality Rights » – Mise en place d'une inspection et d'une évaluation du respect des droits de l'homme dans les institutions et services en santé mentale. Premier travail de traduction du projet et de ses éléments effectués. Recherche de financement prévue pour traduction des documents de présentation et des outils méthodologiques. C- Développement francophone de la classification des troubles mentaux et du comportement dans la Classification Internationale des Maladies, 11e révision (CIM-11) Parmi les responsabilités constitutionnelles de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), figurent l’élaboration et la révision des nomenclatures internationales des maladies, des causes de décès et des pratiques de santé publique; et la standardisation des procédures diagnostiques selon les besoins. Les traités internationaux exigent de tous les pays membres de l'OMS qu’ils recueillent des statistiques de santé et les transmettent à l’OMS en utilisant la CIM comme cadre de référence. Actuellement, l’OMS est train de réviser la Classification Internationale des Maladies et des problèmes de santé connexes, Dixième révision (CIM-10), et la CIM-11 sera soumise pour approbation à l'Assemblée Mondiale de la Santé en 2014. La CIM est le standard international pour l’information sanitaire, pour l'évaluation et la surveillance de la mortalité, de la morbidité et des autres paramètres de santé. La révision de la CIM se doit de répondre à une large série d'applications cliniques, de santé publique, d'éducation, de recherche, de politique, et de statistiques, et suivre le rythme des progrès scientifiques en matière de soins de santé qui peuvent améliorer sa fiabilité, sa validité et son utilité. Les implications pour la santé publique de l’utilité clinique de la CIM influence de plusieurs façons la manière dont l’OMS aborde sa révision. Premièrement, pour avoir un effet sur la santé publique, le développement de la CIM-11 nécessite une perspective mondiale. Un processus multilatéral efficace doit fournir aux personnes de toutes les parties du monde qui utilisent la CIM une possibilité réelle d’influencer le produit final – à travers leurs représentants légitimes et par des mécanismes déterminés collectivement. Assurer une forte participation des pays en développement est à la fois un défi et une nécessité. Une seconde exigence, étroitement liée à la précédente, est que le processus de révision et le résultat de ce processus doivent être développés en plusieurs langues. Un grand nombre des spécificités culturelles et nationales sont ancrées dans la langue, et si l’on ne prête pas attention à la traduction et aux équivalences linguistiques tout au long du processus, on peut prédire que cela aura pour résultat une utilité clinique réduite des versions autres qu’anglaise.

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Le but du projet est de permettre à l'OMS de mener toutes les révisions significatives en Français simultanément à celles menées en Anglais. L’objectif du projet est de garantir la participation aussi large que possible de la communauté Francophone et particulièrement dans les pays à faibles et moyens revenus. Près de 30 pays dans le monde utilisent le français comme langue officielle, et dans une douzaine de pays supplémentaires le français est largement parlé. La majorité sont des pays en développement, dont la participation au processus de révision est importante pour l'OMS pour les raisons décrites ci-avant. De plus, il y a cinq départements d’outre-mer et six territoires outre-mer en France. Le développement francophone sera simultané et destiné à créer un processus plus ouvert et représentatif qui vise à permettre une participation plus active des scientifiques et praticiens du monde francophone et à facilité l’identification par l'OMS d’une large gamme d’aspects linguistiques qu'il est important de considérer à part entière dans le développement du matériel sur le diagnostic et la classification des troubles mentaux. Les pays et régions francophones tireront un bénéfice direct de cette participation car le résultat du projet sera mieux approprié à leurs besoins. De même, différents groupes d'utilisateurs vont bénéficier de l'accès au processus de révision de la CIM en français et de l'outil final en français. - En collaboration avec l’OMS Genève (G. Reed), le CERMES 3 Equipe Cesames (CNRS – INSERM Paris Université Paris Descartes) et les associations d’usagers et de familles concernés organisation et coordination de 3 journées d’études (à Lille et à Paris) qui donneront lieu à 3 publications de numéros spéciaux de l’Information Psychiatrique en 2011 :

a- Comment classifier sans stigmatiser « les troubles schizophréniques et délirants » le 12 octobre 2010

b- Comment classifier sans stigmatiser « troubles des Conduites et Troubles Envahissants du Développement chez l'enfant et l'adolescent » le 24 novembre 2010

c- Comment classifier sans stigmatiser « troubles du genre et de la sexualité » le 17 décembre 2010

- Traduction en Version Française effectuée en 2010 :

- Formulaire de proposition de révision CIM 10 Troubles mentaux et comportementaux (Chapitre V)

- Guide annoté de remplissage du formulaire de proposition de révision de la CIM-10 Troubles mentaux et du comportement (Chapitre V)

- Enquête préparatoire : Réseau Mondial de Pratique Clinique pour la Révision de la CIM-10 Troubles Mentaux et du Comportement

- Projet de développement francophone de la classification des troubles mentaux et du comportement dans la Classification Internationale des Maladies, 11e révision (CIM-11)

- Demande de financement (450K) au Ministère Affaires Etrangères français en cours - Constitution d’un comité consultatif francophone - Traduction de documents techniques - Mise en place d’étude de terrain (recrutement et formation) - Collecte et exploitation de données

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Activité 5 – Assistance générale de l’OMS et promot ion des missions de l’OMS 5-1 Promouvoir et coordonner la participation des équipes françaises de recherche et d'enseignement aux activités de recherche et de formation du programme de santé mentale de l'OMS

Le conseil scientifique du CCOMS rassemble différentes équipes, établissements et organisations qui participent à ses actions, recherches et publications. Voir la bibliographie du CCOMS (Lille, France) Le CCOMS organise régulièrement des congrès, séminaires, workshops, journées de recherches et de formations sur les thèmes : stigmatisation et discrimination en santé mentale, rétablissement, développement de services intégrés, partenariat avec les élus locaux, usagers, familles, acteurs sanitaires et sociaux…

5-2 Informer les autorités et spécialistes français des activités de l'OMS utiles au développement des programmes français de santé mentale

Information régulière du Bureau Santé Mentale du Ministère de la Santé. Participation des membres du Bureau Santé Mentale du Ministère de la Santé et d’autres Ministères aux groupes de travail et congrès organisés par le CCOMS Le CCOMS et les membres du Réseau International de Collaboration en Santé Mentale (IMHCN) sont consultés et participent aux commissions et rapports Ministériels. Le Directeur et les chargés de missions du CCOMS participent à des groupes de travail organisés par la Haute Autorité de Santé (HAS) et l’Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé (INPES). Le Directeur est membre du Conseil National des Villes (CNV)

5-3 Informer la division santé mentale de l'OMS des travaux et projets pilotes français, ayant trait à la santé publique et à la réglementation, pouvant être utiles à la conduite des programmes

- Diffusion régulière d’informations et de documents. - Création en cours d’un « GROUPEMENT DE COOPERATION SANITAIRE POUR LA RECHERCHE ET LA FORMATION EN SANTE MENTALE ». Regroupant une douzaine d’établissements publics de santé mentale autour d’un programme de recherche et de formation basé sur les recommandations et valeurs de l’OMS. Etablissements ayant validé leur adhésion : EPSM Lille Métropole – ARMENTIERES / CH Montéran - SAINT CLAUDE / EPSM de la Réunion - SAINT PAUL / CESAME-ST GEMME SUR LOIRE / CH Edouard Toulouse – MARSEILLE / CHS de Colson - FORT DE France / CH Ste Anne - PARIS / CH Henri Guérin - PIERREFEU DU VAR / CH Guillaume Régnier – RENNES / CH Barthélémy Durand - ETAMPES / CH Erasme - ANTONY

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5-4 PARTICIPATION AU CONSORTIUM EUROPÉEN DE RECHERCHE « KNOW AND POL » financé par la C.E. (Programme priority 7: Citizens and governance in a knowledge based society EC integrated project 0288848-2 KNOWandPOL). Etudie la place des connaissances dans la genèse et la régulation des politiques d'éducation et de santé mentale en Europe : convergences et spécificités sectorielles et nationales.

Depuis 2006 le CCOMS (Lille, France) participation au projet Européen « Knowledge and Policy » : Il s’agit d’étudier la place des connaissances dans la genèse et la régulation des politiques d'éducation et de santé en Europe : convergences et spécificités sectorielles et nationales. Ce projet d’une durée de 5 ans est financé par la Commission Européenne et dans le cadre du Programme priority 7: Citizens and governance in a knowledge based society, 2006-2011 . Le CCOMS y a pris un rôle de consultant et d’expert. Participants au projet KNP : Université Catholique de Louvain (Belgique), Université de Liège (Belgique), Centre National de la Recherche Scientifique, Établissement public de Santé mentale – Lille Métropole / CCOMS Lille (France), Ludwig-Maximilian - Universität München (Allemagne), Eötvös Lórand Tudományegyetem - Eötvös Lórand University (Hongrie), Szociológiai Kutatóintézet - Magyar Tudományos Akadémia (Roumanie), Høgskolen i Østfold - Ostold University College (Norvège), Universitetet I Bergen (Norvège), Norwegian Institute for Urban and Regional Research (Norvège), Faculdade de Psicologia e de Ciĕncias de Eduicaçăo da Universidade de Lisboa Sapientia (Portugal), Hungarian University of Transylvania (Hongrie), The University of Edinburgh (Ecosse). Rapports publiés en 2010 : - Rapports nationaux et transversaux sur connaissances et politiques en santé mentale, outils de régulation supranationaux, l’impact des recommandations de l’OMS au niveau national, régional, local (dans 6 pays Belgique, Allemagne, France, Ecosse, Hongrie, Norvège). France : « The WHO Recommendations and Mental Health in France : The real and tacit instrumentalisation of the instrument » N. Daumerie, J.L. Roelandt, P.Mossé (avec la collaboration de A. Caria et P. Rhenter) - Rapports nationaux sur l’application de politique publique en santé mentale. Equipe Santé France (CNRS CLERSE Lille, LEST Aix) : Accountability / rémission de compte (T2A, RIMPSY) et prévention du suicide. Séminaires end users - Paris Agence Régionale de Santé le 26 janvier 2011. Restitution du travail sur les outils de régulation supranationaux (OMS Europe Déclaration et plan d’action Helsinki OMS 2005) Ensemble des rapports consultables en ligne sur le site web : www.knowandpol.eu