BERTILLE LORGEOUXCHANDROU KOUMAR

BENOIT SILVESTRE DE FERRON

L’Imagerie Clinique

MASTER I – Neurosciences & Neuropsychopharmacologie

L’échographie Doppler

Cette méthode permet l’exploration des vaisseaux sanguins par l’analyse des flux intra vasculaires

Elle est composée de deux techniques : L’échographie L’Effet Doppler

Effet Doppler

Définition :variation de la fréquence d’un son émis par un

élément en mouvement par rapport à une source fixe

Exemple :lorsqu’une voiture se rapproche d’un

observateur le son qu’elle émet est plus aigu et lorsqu’elle s’en éloigne elle émet un son plus grave

Effet Doppler en imagerie médicale

Utilisation d’une sonde qui envoie des ultrasons.

Le capteur-émetteur est placé sur la tempe du patient.

L’information est transformée en image grâce à un appareillage complexe.

La différence entre les fréquences émises et reçues permettra de calculer la vitesse du flux sanguin.

Types d’échographies Doppler

• le Doppler continu

• le Doppler pulsé

Actuellement les échographies Doppler utilisent un codage couleur

Echo Doppler mesurée au niveau de la fenêtre temporale

ACA : Artère Cérébrale Antérieure MCA : Artère Cérébrale Moyenne PCA : Artère Cérébrale Postérieure

Le Scanner

Absorption de rayons X

Le produit de contraste

Le Scanner

Le traitement informatique

Différents types de scanner

Scanner hélicoïdal

Angioscanner

L’Imagerie par Résonnance Magnétique

Le SPIN

Mouvement de précession de Larmor

Le spin est assimilable à un aimant

Aimantation du corps

Au repos = Aimantation nulle

Aimantation du corps

Sous un champ magnétique B0 =

aimantation longitudinaleAimantation transversale

nulle

L’onde radiofréquence

Mise en phase des spins

La moitié des spins surnuméraires changent de sens

La relaxation

Temps de relaxation T2 Temps de relaxation T1

T1 >T2

L’examen IRM

TE : temps entre l’excitation et la détection

TR: temps entre chaque excitation

Angiographie par résonance magnétique

Cette méthode permet l’exploration précise des vaisseaux sanguins.

Elle utilise la technique de RMN, et la modification vasculaire liée aux flux sanguins.

Types d’ARM

• ARM sans injection de produit de contraste : elle permet l’étude des flux sanguins

– angiographie par temps de vol– angiographie par contraste de phase

• ARM avec injection de produit de contraste : utilisation du gadolinium

Angiographie par résonance magnétique avec injection de produit de contraste montrant une occlusion bilatérale des

artères carotides.

Conclusion