Bamako

Initiative Dubai Cares au MaliRésultats de l’enquête de base, paquet d’intervention, leçons

apprises et pistes de réflexion pour l’urgenceNovembre 2012

Structure de la présentation

Méthodologie de l’enquête de base

Principaux résultats

1

2

Paquet d’intervention minimum, leçons apprises et pistes de réflexion pour l’urgence

3

Coordination avec le gouvernement (2013)4

Méthodologie

Ecoles enquêtées

Toutes les écoles bénéficiaires ont été enquêtées (962).

Liste des CAP concernés

Sikasso : Sikasso 1, Sikasso 2 (Save), Kadiolo, M-Pessoba, Yorosso, Koutilala (Unicef)

Koulikoro : Koulikoro, Kalabancoro, Fana, Banamba (Unicef), Baguinéda, Kati (Oxfam), Kati, Kolokani (WaterAid)

Mopti : Djenné, Mopti, Sévaré (Unicef), Bandiagara, Bankass, Koro (Care)

Tombouctou : Tombouctou, Diré, Goundam (Care)

Gao : Bourem (Oxfam)

Bamako : Bozola, Sébénikoro, Hippodrome, Kalabancoura, Torokorobougou (WaterAid)

33 %

27 %

20 %

9 %

8 %3 %

Koulikoro Sikasso MoptiTombouctou Bamako Gao

Echantillonnage

Pour pouvoir mesurer l’impact du programme sur l’état de santé et les performances scolaires des élèves, certaines données supplémentaires ont été collectées dans un échantillon de 90 écoles bénéficiaires et 90 écoles témoin, réparties entre régions et partenaires de manière représentative.

Collecte des données

Au total, près de 1 100 écoles ont été enquêtées soit près d’1 école fondamentale sur 8

Cette enquête permet donc de faire un état des lieux représentatif au niveau national

Les résultats sont assez représentatifs au niveau régional, sauf pour Tombouctou, Gao et Bamako où relativement moins d’écoles ont été enquêtées

Collecte des données

Entretiens semi-structurés avec les directeurs d’école

Revue documentaire sur les effectifs (410 000 élèves)

Revue documentaire sur les performances scolaires (90 écoles de l’échantillon + 90 écoles témoin)

Observation des latrines, points d’eau et matériels d’hygiène dans toutes les écoles

Observation de la pratique du lavage des mains par les élèves en sortant des latrines (7 030 élèves observés)

Entretiens individuels avec un échantillon de 80 élèves par école, tirés au sort (14 400 élèves interrogés dans les 90 écoles de l’échantillon + 90 écoles témoins) Questionnaire

commun

Principaux résultats

Caractéristiques générales des écoles

Statut des écoles enquêtées

Type d’écoles

Milieu

94%

6%

Ecoles publiquesEcoles communautaires

72%

28%

Premiers cycles indépendants

Groupes scolaires

17%

83%

Ecoles en commune urbaine

Ecoles en commune rurale

Indicateur TotalEffectif moyen par école 305Effectif maximum 1 439Nombre moyen d’élèves par classe 51

Latrines scolaires

Total Urbain Rural

Au moins 1 latrine 80 % 97 % 77 %

Latrines améliorées et séparées 33 %

Améliorées, séparées, fonctionnelles et aux normes Dubai Cares *

12 % 8 % 12 %

* En bon état de marche, accessibles pendant la journée, conditions acceptables de propreté à l’intérieur et d’odeur aux alentours

Latrines scolaires

Total Urbain Rural

Ratio moyen élèves / latrines 110 150 102

Ratio maximum 609 609 573

Ratio > 200 10 % 22 % 8 %

La recommandation OMS/UNICEF est de 50 élèves par latrine.L’objectif Dubai Cares au Mali est de 70 élèves en moyenne / latrine améliorée, géographiquement séparée f/g et aux normes.

Latrines scolaires

Types de latrines

0%10%20%30%40%50%60% Somme > 100% car

plusieurs types de latrines peuvent exister dans une même école.

Seules 17 écoles enquêtées au Mali disposent d’urinoirs (3%)

Latrines scolaires

Principaux problèmes observés : saleté, mauvaise odeur, absence de bouilloire problèmes d’entretien et de gestion

Corvée de nettoyage

Fréquence du nettoyage

85%

6%4%

4% 3% Elèves

Club d'hygiène /gouvernementdes enfants

Directeurd'école

Enseignants

Gardien

1 fois par jour7%

2 à 4 fois par

semaine18%

1 fois par semaine

48%

Plus rarement

27%

Latrines scolaires

Latrines scolaires

Latrines scolaires

Défécation en plein air

Défécation en plein air

Défécation en plein air

Total Urbain Rural

% d’écoles où la pratique est observée 60 % 74 % 57 %

Total

% parmi les écoles avec latrines 50 %

% parmi les écoles avec séances d’éducation à l’hygiène 28 %

% parmi les écoles avec matériel de nettoyage anal 20 %

% parmi les écoles où les latrines sont séparées 15 %

% parmi les écoles où latrines propres et sans odeur 12 %

Points d’eau

Total Urbain Rural

% d’écoles avec point d’eau 48 % 81 % 42 %

% avec point d’eau fonctionnel 40 % 69 % 36 %

% avec point d’eau fonctionnel et aux normes*

7 % 12 % 6 %

* Aire assainie, accessible aux élèves pendant toute la journée, débit & pression suffisants, odeur et couleur de l’eau normales. En plus, pour les puits : busage / cuvelage, margelle, couvercle, suspensoir (normes DNH) et absence de tarissement

Points d’eau

Total Urbain Rural

Ratio moyen élèves / point d’eau 585 957 470

Ratio maximum 4 840 4 840 2 540

Ratio > 1 000 17% 38 % 11 %

Pas de recommandation OMS/UNICEF en la matière. L’objectif Dubai Cares est d’au moins 1 point d’eau / école (ou par cour dans les petits groupes scolaires).

Points d’eau

Types de points d’eau

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Total Urbain Rural

Robinet

Forage équipéd'une PMH

Puits

TauxRobinet 90 %Forage 81 %Puits 73 %

Taux de fonctionnalité

Absence de puisard fonctionnel dans plus de 70% des écoles

Points d’eau

Point d’eau, jarre, bouilloire

Lavage des mains

Quel est d’après vous le % d’écoles disposant d’un lave-mains ?

Est-ce un lave-mains ?

Oui !

Lavage des mains

% d’écoles avec… RésultatUn lave-mains 32 %

Un lave-mains avec de l’eau et du savon 8 %

Quel est le % d’écoles avec un lave-mains ?

Pas d’eau / pas de savon

N’a jamais été utilisé

Lavage des mains

Parmi les écoles avec un lave-mains fonctionnel, quel est le % de garçons / filles lavant leurs mains avec du savon au sortir des latrines ? Filles ≠ garçons ?

% d’élèves lavant les mains au savon après les latrines Résultat

Garçons 4,9 %Filles 5,3 %

Le comportement de 7 030 élèves a été observé au sortir des latrines à l’heure de la récréation du matin, dans 6 régions du Mali

Gestion des équipements WASH

Total

CGS fonctionnel et participatif 32 %

Ligne budgétaire dédiée au WASH, source de financement + dépenses effectives 0 %

Suivi régulier des équipement 45 %

Visite d’un service technique 10 %

Causes de la diarrhée ?

Conditions Prévalence de la diarrhée (%)

Total écoles 7,8

Ecoles avec séances d’éducation à l’hygiène dans toutes les classes 7,7

Ecoles avec au moins 1 point d’eau fonctionnel 7,7

Ecoles avec latrines 7,8

Ecoles sans trace de défécation en plein air 5,4

Ecoles avec latrines fonctionnelles, propres et du matériel pour le nettoyage anal 5,3

Ecoles avec latrines séparées, fonctionnelles, propres et du matériel pour le nettoyage anal 3,8

Lien entre absentéisme et absence de latrines

Absentéisme (déclarations, 7 derniers jours)

Filles GarçonsEcart

f/g ≥ 10 ans

Total ≥ 10 ans Ecart Total ≥ 10 ans Ecart

Total écoles 13,4 % 14,6 % +1,2 13,3 % 13,8 % +0,5 0,8

Ecoles sans latrine

19,6 % 23,2 % +3,6 18,8 % 20,8 % +2 2,4

Ecart +6,2 +8,6 - +5,5 +7 - -

Paquet d’intervention, leçons apprises et pistes en contexte d’urgence

Paquet d’intervention standard DC

Latrines VIP double fosse avec toit surélevé et rampe d’accès handicapé, ratio moyen de 70 élèves / cabine (pas de nouvelle latrine pour les enseignants)

1 point d’eau amélioré par école

Lave-mains fixes devant les latrines + mobiles devant les classes

Kit d’hygiène pour chaque école

Plan de gestion des ouvrages WASH avec répartition claire des responsabilités, formation des CGS et club d’hygiène / GdE, plan d’action

Identification de ressources financières mobilisables, sanctions financières contre les mauvais comportements pour alimenter une caisse

Check-list de suivi participatif des ouvrages à l’école

Module de formation des enseignants à l’hygiène (guide du maître 2011)

Utilisation d’une boîte à images et d’affiches pour les séances d’IEC

Leçons apprises : équipements WASH Plans-types de latrines et point d’eau stabilisés, quelques adaptations

testées selon le contexte local : Latrines en pierre au pays dogon Réduction de 2 à 1 fosse là en urbain où la réutilisation des boues est moins

faisable et où l’espace dans la cour est insuffisant 1 cabine aménagée pour la douche là où la pratique existe Urinoirs en milieu urbain Toit abaissé au Nord Points d’eau à faible coût : pompe à corde, puits amélioré + PMH, forage

alimentant 2 BF dont 1 pour l’école alimentée par une citerne

Contenu du kit d’hygiène satisfaisant Gros défis : solidité du robinet du lave-mains (mobile ou fixe) et vol

du savon qui empêche le lavage des mains, surtout en urbain. Tests : Bouteille d’eau savonneuse à côté du lave-mains Réservoir avec vanne alimentant une rampe en tuyau percé Lave-mains à clapet Tippy-taps…

Le hard en urgence…

Latrines : Diminuer le nombre de cabines dans les écoles à double vacation ? VIP simple fosse ? Superstructure des latrines en matériaux locaux légers ? ATPC+E ? Prévoir des urinoirs à la place de quelques cabines surtout en urbain

Points d’eau : Assainir l’aire autour des points d’eau et lave-mains existants (anti-bourbier, puisard) Point de chloration au niveau du point d’eau existant Là où il n’y a pas de point d’eau : technologies à faible coût (voir avec Educ & Hydrauliq)

Lave-mains : Tippy-taps avec bidon d’eau savonneuse (savon en poudre dilué) Dispositifs mobiles avec clapet ?

Kit d’hygiène : Contenu de base à définir selon le contexte d’urgence : kit choléra / malnutrition / NFI

inondation…

Leçons apprises : gouvernance scolaire Quelles modalités de gestion (y compris financière) des pts d’eau scolaire ?

Nettoyage et maintenance des latrines : le nettoyage est trop rare et les élèves (jeunes / filles) sont trop impliqués ; quelle responsabilité donner aux adultes ? (gardien, enseignants, parents d’élèves, CGS / APE / AME…)

Réparations & renouvellement des kits d’hygiène : CGS ne joue pas son rôle

« Ecole en mode décentralisé » fonctionne très difficilement : manque de capacité des CGS, bénévolat du CGS, manque d’appui de la part des mairies, manque de supervision de la part des CAP… Les former / remembrer / dynamiser ne suffit pas

Approches testées : Suivi interne et participatif régulier (avec clubs d’hygiène, CGS…) Mobiliser les CAP dans des visites de supervision régulières Introduire l’émulation à travers des concours inter-écoles voire certification « écoles

propres »

Leçons apprises : changement de comportement Compter sur la formation des enseignants pour transmettre les

messages aux élèves est nécessaire mais pas suffisant (problème de motivation et de capacité des maîtres, approche pédagogique innovante/participative, temps dispo etc.)

IEC et équipements WASH dans l’école ne suffit pas si les bonnes pratiques ne peuvent pas se poursuivre dans la communauté : inclure la communauté

Approches testées pour susciter un changement de comportement rapide et durable en incluant la communauté : Etude formative pour créer de nouveaux outils d’IEC adaptés aux obstacles

culturels empêchant le lavage des mains et l’utilisation des latrines Club d’hygiène / GdE et approche « enfant pour enfant » ATPC+E Obligation du lavage des mains collectif 3 fois par jour

Le soft en urgence…

Gestion des équipements WASH : Formation du CGS avec 1 point focal WASH, et 1 plan d’action et de

mobilisation des ressources signé par mairie Création et formation d’un club d’hygiène avec plan d’action et caisse alimentée

par des sanctions

Changement de comportement : Déclenchement ATPC+E Obligation du lavage des mains collectifs 2-3 fois par jour Un surveillant devant les latrines + lave-mains Responsabilisation des enseignants et des parents d’élèves pour le suivi Sensibilisation sur le choléra (lavage des mains, traitement de l’eau de boisson,

entretien des latrines…) avec les outils existants (M. Educ+DC, UNICEF…) Sensibilisation sur la malnutrition Sensibilisation des maîtres et élèves sur les risques liés au conflit et la

protection des enfants

Coordination avec le Ministère de l’Education

Projets pour 2013

Mise en place du Comité de Pilotage du PSPEHMS au niveau national (lead au M. Educ)

Définir et faire appliquer des standards nationaux pour le WASH à l’école

Intégrer l’hygiène dans la formation initiale et continue des enseignants et des CGS

Suivre les projets en cours et actualiser régulièrement le PSPEHMS, le guide du maître, la boîte à images selon les enseignements et meilleures pratiques : intégrer notamment- Gestion de l’hygiène menstruelle - ATPC+E- Déparasitage et supplémentation nutritionnelle ?- Institutionnalisation la certification « écoles propres »

Renforcer le suivi du WASH à l’école par la CPS-Education

FIN

Merci pour votre attention et pour vos questions !

Jérémie ToubkissCoordinateur “suivi-évaluation-capitalisation”

Initiative Dubai Cares au Malijtoubkiss@unicef.org