AU COEUR DES RÉSEAUX AU COEUR DES RÉSEAUX LOCAUX, LES SERVICES LOCAUX, LES SERVICES MÉDICAUX DE PREMIÈRE MÉDICAUX DE PREMIÈRE

LIGNELIGNE

L’exemple du territoire du L’exemple du territoire du CSSS de Bordeaux-Cartierville–CSSS de Bordeaux-Cartierville–

Saint-LaurentSaint-Laurent

5 décembre 20075 décembre 2007

ORGANISATION DES SERVICES ORGANISATION DES SERVICES DE PREMIÈRE LIGNEDE PREMIÈRE LIGNE

DR ALBERT BENHAÏM, PRÉSIDENTTABLE DRMG

DR MICHEL DUVAL, DSPCSSS DE BORDEAUX-CARTIERVILLE–SAINT-LAURENT

KATIA BEAUDOIN, INFIRMIÈRE CLINICIENNEHÔPITAL DU SACRÉ-CŒUR DE MONTRÉAL

SUZANNE LÉGER-HARDY, CHEF DE PROGRAMMECSSS DE BORDEAUX-CARTIERVILLE–SAINT-LAURENT

124 655 de population124 655 de population

50% sont nés hors Québec50% sont nés hors Québec

Croissance élevée d’ici 2011Croissance élevée d’ici 2011

Familles nombreusesFamilles nombreuses

Richesse et pauvretéRichesse et pauvreté

Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal

Cliniques-réseau (3)

Groupe de médecine de famille (GMF) (2)

200 médecins omnipraticiens

AVANT LA RÉFORMEAVANT LA RÉFORME

Cliniquesmédicales CLSC Centres

hospitaliers

TRAVAIL EN SILOTRAVAIL EN SILO

DEPUIS 2004 TRAVAIL EN RÉSEAU

Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal

Groupes de médecine familialeCliniques-réseau

CSSS

PARTENARIATPARTENARIAT Ententes tripartites avec trois cliniques-Ententes tripartites avec trois cliniques-

réseau réseau Table des cliniques-réseau-GMF-HSCM Table des cliniques-réseau-GMF-HSCM

Table locale du DRMGTable locale du DRMG Contrat avec le 1Contrat avec le 1erer GMF GMF Table des infirmières de liaison des Table des infirmières de liaison des

cliniques-réseau-GMFcliniques-réseau-GMF

2005

2006

TABLE DES CLINIQUES-TABLE DES CLINIQUES-RÉSEAU-GMF-HSCMRÉSEAU-GMF-HSCM

Lieu d’échange pour s’assurer de la conformité Lieu d’échange pour s’assurer de la conformité du respect des ententesdu respect des ententes

Accès aux services de 1Accès aux services de 1rere ligne 7/7 ligne 7/7

Accès aux médecins de famille pour les Accès aux médecins de famille pour les clientèles vulnérables et ou orphelines clientèles vulnérables et ou orphelines

Accès aux corridors de service de HSCMAccès aux corridors de service de HSCM

CONTRIBUTIONS DE CONTRIBUTIONS DE L’HÔPITAL DU SACRÉ-CŒUR L’HÔPITAL DU SACRÉ-CŒUR

DE MONTRÉALDE MONTRÉAL Accès à des corridors de servicesAccès à des corridors de services

LaboratoireLaboratoire Imagerie médicale (échographie et doppler)Imagerie médicale (échographie et doppler) Consultations médicales Consultations médicales

CardiologieCardiologie OncologieOncologie OrthopédieOrthopédie Microbiologie-infectiologieMicrobiologie-infectiologie Centre de références pour investigation désigné Centre de références pour investigation désigné

(CRID)(CRID)

TABLE DES INFIRMIÈRES DE TABLE DES INFIRMIÈRES DE LIAISON DES CLINIQUES-LIAISON DES CLINIQUES-

RÉSEAU-GMFRÉSEAU-GMF Partage de la connaissance des services sur le Partage de la connaissance des services sur le

territoire territoire Partage de différents outils (méthodes de soins Partage de différents outils (méthodes de soins

de l’AQESSS)de l’AQESSS) Entente sur les corridors de servicesEntente sur les corridors de services Formation conjointe (infirmières des cliniques Formation conjointe (infirmières des cliniques

avec infirmières du CSSS)avec infirmières du CSSS) Système de prévention cliniqueSystème de prévention clinique Projet à venir: implantation de la DSIEProjet à venir: implantation de la DSIE

TABLE LOCALE DU DRMGTABLE LOCALE DU DRMG Contribuer à l’exercice du mandat du DRMG face à Contribuer à l’exercice du mandat du DRMG face à

l’organisation et au développement des services l’organisation et au développement des services médicaux en omnipratique.médicaux en omnipratique.

Contribuer à l’implantation et au développement du projet Contribuer à l’implantation et au développement du projet clinique local.clinique local.

Donner son avis sur les projets du CSSS.Donner son avis sur les projets du CSSS. Collaborer au développement de liens fonctionnels entre Collaborer au développement de liens fonctionnels entre

les services médicaux de première ligne, l’hôpital de les services médicaux de première ligne, l’hôpital de première instance et les autres établissements.première instance et les autres établissements.

Mettre sur pied un mécanisme de communication.Mettre sur pied un mécanisme de communication. Assurer le lien avec le comité directeur du DRMG à Assurer le lien avec le comité directeur du DRMG à

l’égard des travaux de la table locale.l’égard des travaux de la table locale.

TABLE LOCALE DU DRMGTABLE LOCALE DU DRMG Sondage sur les préoccupations des MDSondage sur les préoccupations des MD Deux colloques «Deux colloques «L’omnipratique renouvelée»L’omnipratique renouvelée» Sondage sur les besoins de formationSondage sur les besoins de formation Programmation commune d’activités de Programmation commune d’activités de

formation continueformation continue Bottin des ressources pour les omnipraticiensBottin des ressources pour les omnipraticiens Collaboration aux RV des partenaires pour le Collaboration aux RV des partenaires pour le

projet clinique du CSSSprojet clinique du CSSS

LES DÉFISLES DÉFIS Informatisation en support au réseautageInformatisation en support au réseautage Accès à un médecin de familleAccès à un médecin de famille Complémentarité de l’offre de serviceComplémentarité de l’offre de service Intégration de l’expertise professionnelle Intégration de l’expertise professionnelle

dans les cliniques sous une gouvernance dans les cliniques sous une gouvernance médicalemédicale

LA CLÉ DU SUCCÈSLA CLÉ DU SUCCÈS Conserver la valeur principale: la clientèle Conserver la valeur principale: la clientèle

au cœur des préoccupationsau cœur des préoccupations Climat d’échange cordial entre les Climat d’échange cordial entre les

partenairespartenaires Respect Respect Esprit de collaboration Esprit de collaboration