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Efficacité de l’association rituximab- LMBA dans le lymphome de Burkitt HIV négatif : résultats de l’étude de l’intergroupe GRAALL-Lysa Protocole LMBA02 ASH 2012 – Ribrag V et al., abstr. 685

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Efficacité de l’association rituximab-LMBA dans le lymphome de Burkitt HIV négatif : résultats de l’étude de l’intergroupe GRAALL-Lysa Protocole LMBA02. ASH 2012 – Ribrag V et al., abstr. 685. Protocole LMBA02 : schéma de l’étude. Consolidation. Maintenance. Groupe. Préphase. Induction. - PowerPoint PPT Presentation

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Efficacité de l’association rituximab-LMBA dans le lymphome de Burkitt HIV négatif :

résultats de l’étude de l’intergroupe GRAALL-Lysa

Protocole LMBA02

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Protocole LMBA02 : schéma de l’étude

Randomisation dans le 72h00(COP J1)Stratification groupes B-C

Randomisation dans le 72h00(COP J1)Stratification groupes B-C

Rituximab J1 et J6 au cours des 2 premiers cycles de COPADM (4 injections)

Rituximab J1 et J6 au cours des 2 premiers cycles de COPADM (4 injections)

B

C

B

C

Groupe

Groupe

Préphase

Préphase

Cop

Cop

Cop

Cop

Induction

Induction

COPADMN°1

COPADMN°1

COPADMN°2

COPADMN°2

COPADMN°1

COPADMN°1

COPADMN°2

COPADMN°2

COPADMN°1

COPADMN°1

COPADMN°2

COPADMN°2

COPADMN°1

COPADMN°1

COPADMN°2

COPADMN°2

RD1D6RD1D6 RD1D6RD1D6

RD1D6RD1D6 RD1D6RD1D6

Consolidation Maintenance

CYMN°1CYMN°1

CYMN°2CYMN°2

CYVEN°1

CYVEN°1

CYVEN°2

CYVEN°2

CYMN°1CYMN°1

CYMN°2CYMN°2

CYVEN°1

CYVEN°1

CYVEN°2

CYVEN°2

m1m1

M1M1 M2M2 M3M3 M4M4

M1M1

M1M1 M2M2 M3M3 M4M4

RT craniale si SNC +(18 Gy)RT craniale si SNC +(18 Gy)

RT craniale si SNC + (18 Gy)RT craniale si SNC + (18 Gy)

Consolidation Maintenance

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Protocole LMBA02

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

0 12 24 36

p = 0,046

Surv

ie s

ans

évén

emen

t

Mois

129128

8395

6174

4350

Rituximab

Sans rituximab

Rituximab

Sans rituximab

Surv

ie g

loba

le0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

0 12 24 36

p = 0,024

Mois

119120

8795

6073

4450

Patients à risque

Survie sans événement Survie globale

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Conclusion

Efficacité significative de l’association du rituximab à la chimiothérapie versus chimiothérapie seule sur :

– la survie globale : RR = 0,52 (IC95 : 0,30-0,89 ; p = 0,018)

– la survie sans événement : RR = 0,63 (IC95 : 0,40-1,00 ; p = 0,048)

Profil de tolérance comparable dans les 2 bras

Décès toxiques : incidence similaire à celle observée dans l’étude LMB95 malgré un âge médian supérieur des patients

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