Définition ● Taux d’hémoglobine diminué :

▪ 0 - 48h Hb : < 16g/100ml ▪ 3ème – 7ème jour Hb : < 14g/100ml ▪ > 7 jours Hb : > 10g/100ml

Rappel : Masse sanguine ≈80ml/kg (≈250ml)

Etiologies▪ Hémorragie▪ Hémolyse▪ Insuffisance médullaire

I. Anémie par hémorragie, extériorisée ou non

I.1) Transfusion foeto maternelle : Diagnostic : Test de KLEIHAUER : identifie les hématies

fœtales dans le sang maternel

I.2) Hémorragies fœtale :

Examen : Traumatisme maternel - Ammocentère - PSF manoeuvre de version.

Examen : Transfusion foeto foetale ( jumeau).

I.3) Pathologie du placenta : P. P. – HRP – Malformation placentaire

I.4) Causes liées à l’accouchement : si accouchement très traumatique : hématome profond.

II. Hémolyse II.1) Incompatibilité foeto maternelle ABO/Rh.

▪ Antécédents - Mère Rh (-), enfant Rh (+) ▪ Anémie ▪ Réticulocytose - Test de coombs

direct (+) ▪ Hyperbilirubinemie

● Rh - Mère (-)

● ABO - Enfant A, B- Test de coombs rarement

(+) II.2) Anémies hémolytiques constitutionnelle

- Anomalies de la membrane erythrocytaire + sphérocytose héréditaire ( maladie de Minkowski, Chauffard FS : Microsphérocytes

Hémoglobinopathie : alpha thalassémie

Enzynopathie :

. Déficit en G6PD : ++

. Déficit en P. kinase

III. Défaut de production

III.1) Anémie de Blackfan –Diamond

▪ Anémie

▪ Réticulocytopénie

▪ Malformation : PPN

III.2) Infections :

▪ Virales : Parvovirus B19

▪ Bactérien

I. Règles de transfusion chez le nouveau né

Groupe enfant Groupe mère Sang à transfuser

O O - A - B O

A A - ABO - B

A - OO

B B - ABO - A

B - OO

AB ABAB

A - OB - OAB - A - B - O

O - A - B - AB Inconnu O

II. Produit sanguin à utiliser

▪ E S T : sang total contrôlé

▪ Anémie : culot globulies rouges

III. Indications 1ère et 2ème semaines de vie

Hb < 12g/100ml (ou 14g si problème

cardio respiratoire).

3ème et 4ème semaine :

Hb < 10g/100ml ( ou 12g/100ml)

2ème mois de vie

Hb < 8g/100ml ( ou 10g/100ml)