ALLERGIES CUTANEES AUX VETEMENTS DE TRAVAIL DANS LE B.T.P.

Docteurs J.P.BAUD1 – A. DE LARQUIER1

Docteur D.VITAL DURAND2

(1) B.T.P.Santé au Travail

(2) Consultation de Dermatologie Professionnelle

Hôpital Edouard Herriot – LYON

Les colorants sont des substances solubles dans l’eau ayant la propriété d’absorber une partie du spectre lumineux dans le visible.

La couleur est donnée par la fraction de la lumière non absorbée mais réfléchie.

Les colorants vestimentaires doivent avoir de nombreuses propriétés:

→ être aussi stables que possible.

→ être capables de se fixer sur les fibres végétales (coton, lin…), animales (laine, soie…) ou synthétiques (polyester, polyamides, acryliques…) de façon durable.

OBSERVATIONS CLINIQUES

Dermatites érythémato-prurigineuses, des membres inférieurs, observées, chez trois maçons T.P. d’entreprises différentes portant des pantalons en polycoton (65% de coton et 35% de polyester) de couleur foncée (vert, bleu…) importés de chine.

Adressé en consultation de dermatologie professionnelle, une probable allergie cutanée à un colorant azoïque est diagnostiquée chez l’un de ces trois salariés, après réalisation d’une batterie de tests épicutanés : test ++ au Disperse Blue 106 et au mélange Disperse Blue 106/124 à 72h;

Ce test est actuellement considéré comme le meilleur marqueur d’allergie aux colorants Disperse azoïques.

En l’absence d’étiquetage des colorants vestimentaires on ne peut pas savoir si le Disperse Blue 106 était contenu dans le pantalon de travail mais l’allergie à un colorant azoïque est probable chez les deux autres salariés, puisque la guérison a été obtenue par le port d’un pantalon en coton (absence de colorants azoïques).

L’allergie aux colorants vestimentaires nécessite le transfert du colorant du textile vers la peau.

Le responsable peut être le colorant lui-même ou l’un de ses métabolites formé après pénétration dans l’épiderme.

LES COLORANTS AZOIQUES

Les colorants azoïques représentent près de la moitié de la production de colorants, soit environ 700 000 tonnes par an, dont 60% sont destinés au secteur textile.

Les colorants azoïques sont obtenus par diazotation d’amines aromatiques.

Ils sont caractérisés par un ou plusieurs groupements chromophores azo (-N=N-) permettant l’association d’amines aromatiques ou de molécules aromatiques hydroxylées.

Il existe des milliers de colorants qui sont identifiés par leur numéro de Color Index ou C.I.

Le Color Index est un répertoire de colorants classés en 17 rubriques selon leur structure chimique.

Les colorants azoïques sont classés dans les rubriques 12 à 17:

12: pigments azoïques: mono et diazoïques. 13: azoïques de type solvant. 14: azoïques de type disperse. 15: colorants monoazoïques avec groupe

solubilisant. 16: colorants diazoïques. 17: colorants triazoïques.

La classification technologique est la plus utilisée → Elle permet à l’utilisateur de connaître le mode d’application du colorant et donc ses propriétés et ses domaines d’utilisation. → Elle détermine l’appellation usuelle du colorant:

- nom générique de la classe d’application. - couleur. - numéro d’ordre d’inscription au Color Index.

Ex: Disperse Blue 106.

Les colorants de type Disperse sont en partie solubles dans l’eau.

Ils sont utilisés pour colorer des fibres synthétiques

comme les polyesters, les acryliques, les acétates et parfois les nylons.

Ils représentent les principaux allergènes de contacts répertoriés, notamment ceux qui donnent des couleurs sombres ( noir, vert, bleu…).

Ils ne sont jamais utilisés pour colorer les fibres

naturelles. Il s’agit de colorants azoïques ou anthraquinoniques.

LES TESTS ALLERGOLOGIQUES CUTANES

Dans la batterie de tests standard européenne (B.S.E.), le seul colorant présent est la paraphénylène diamine (P.P.D.).

Lorsqu’il y a un test positif à la P.P.D., il y a de fortes

chances qu’il y ait également un test positif à certains colorants azoïques tels que le Disperse Orange 3, le 4-Aminophénol et le 4-Aminoazo benzène.

Nécessité d’utiliser une batterie complémentaire de

tests orientée vers les colorants textiles.

N° Art. Test Substance Concentration Réaction après 48 heures

Réaction après 72 heures

E 0502 Disperse Orange 3 1%

E 0503 Disperse Yellow 3 1%

E 0504 Disperse Red 1 1%

E 0505 Disperse Red 17 1%

E 0506 Disperse Blue 3 1%

E 2478 Disperse Red 11 1%

E 2479 Disperse Yellow 9 1%

E 2474 Naphtol AS 1%

E 2302 4-Aminophénol 1%

N° Art. Test Substance Concentration Réaction après 48 heures

Réaction après 72 heures

E 2435 4-Aminoazobenzène 1%

E.2403 Acid Yellow 36 1%

E 2428 Bismarck Brown R 0,5 %

Mx 26 Disperse Blue mix (124/106)

1%

B 026 Basic Red 46 1%

D 027 Disperse Blue 35 1%

D 028 Disperse Blue 85 1%

D 029 Disperse Blue 153 1%

D 030 Disperse Brown 1 1%

D 031 Disperse Orange 1 1%

REGLEMENTATION APPLICABLE EN MATIERE D’UTILISATION DES COLORANTS AZOIQUES

La norme européenne EN 14362 sur l’interdiction d’utiliser certaines amines aromatiques jugées cancérogènes, transcrite en droit français, sous les deux appellations NF EN 14362-1 et NF EN 14362-2, est à l’origine du Décret n° 2003-866 du 9 Septembre 2003 relatif aux colorants azoïques dans les articles en tissu et en cuir en contact avec le corps humain.

NORME NF EN 14362-1

Elle concerne les colorants azoïques accessibles sans extraction, c’est-à-dire ceux qui ne doivent pas être utilisés dans la fabrication ou le traitement de certains produits textiles réalisés en fibres de cellulose (coton ou viscose par exemple) ou en fibres protéiniques (laine, soie…).

NORME NF EN 14362-2

Elle concerne les colorants azoïques qui ne peuvent pas être utilisés dans la fabrication ou le traitement de certains produits textiles en fibres synthétiques (polyester, polyamide…) teintées avec des colorants extractibles.

Le Décret n° 2003-866 du 9 Septembre 2003 interdit d’utiliser, dans la fabrication des articles en tissu et en cuir finis ou de leurs parties teintes susceptibles d’entrer en contact avec la peau humaine, les colorants qui peuvent libérer, par coupure réductrice d’un ou plusieurs groupements azoïques, une ou plusieurs des amines aromatiques énumérées dans l’annexe 2 du Décret en concentrations supérieures à 30 p.p.m.

NUMERO CAS NUMERO INDEX NUMERO CE SUBSTANCES

1 92-67-1 612-072-00-6 202-177-1 Biphényl-4-ylamine. 4-aminobiphényl.

Xenylamine.

2 92-87-5 612-042-00-2 202-199-1 Benzidine.

3 95-69-2 202-441-6 4-chloro-o-toluidine.

4 91-59-8 612-022-00-3 202-080-4 2-naphtylamine.

5 97-56-3 611-006-00-3 202-591-2 o-aminoazotoluène 4-amino-2’, 3-

diméthylazobenzène. 4-o-tolyazo-o-toluidine.

6 99-55-8 202-765-8 5-nitro-o-toluidine.

7 106-47-8 612-137-00-9 203-401-0 4-chloroaniline.

8 615-05-4 210-406-1 4-méthoxy-m-phénylène diamine.

NUMERO CAS NUMERO INDEX NUMERO CE SUBSTANCES

9 101-77-9 612-051-00-1 202-974-4 4,4’-méthylènedianiline. 4,4’-diaminodiphénylméthane.

10 91-94-1 612-068-00-4 202-109-0 3,3’-dichlorobenzidine. 3,3’-dichlorobiphényl-4,4’-ylène

diamine.

11 119-90-4 612-036-00-X 204-355-4 3,3’-diméthoxybenzindine. o-dianisidine.

12 119-93-7 612-041-00-7 204-358-0 3,3’-diméthylbenzindine. 4,4’-bi-o-toluidine.

13 838-88-0 612-085-00-7 212-658-8 4,4’-méthylènedi-o-toluidine.

14 120-71-8 204-419-1 6-méthoxy-m-toluidine. p-crésidine.

15 101-14-4 612-078-00-9 202-918-9 4-4’-méthylène-bis-(2-chloro-aniline).

2,2’-dichloro-4,4’-méthylène-dianiline

16 101-80-4 202-977-0 4,4’-oxydianiline.

NUMERO CAS NUMERO INDEX NUMERO CE SUBSTANCES

17 139-65-1 205-370-9 4,4’-thiodianiline.

18 95-53-4 612-091-00-X 202-429-0 o-toluidine3. 2-aminotoluène.

19 95-80-7 612-099-00-3 204-453-1 4-méthyle-m-phénylène diamine.

20 137-17-7 205-282-0 2,4,5-triméthylaniline.

21 90-04-0 612-035-00-74 201-963-1 o-anisidine. 2-méthoxyaniline.

22 60-09-3 611-035-00-4 200-453-5 4-amino azobenzène.

MESURES DE PREVENTION

Après traitement de l’eczéma de contact allergique par application locale de dermocorticoïdes, l’éviction de l’allergène est impérative pour éviter tout risque de récidive.

Le remplacement des pantalons en matière synthétique par des vêtements 100% coton, de même couleur, a permis la guérison totale des lésions chez les trois salariés (les colorants azoïques ne peuvent pas être utilisés pour les fibres naturelles: coton, lin, soie…)

Dans l’hypothèse où cette substitution s’avère impossible, le choix de vêtements de couleur claire (blanc, beige…) est à conseiller.

MERCI DE VOTRE ATTENTION