Adolescent et suicide : comprendre pour mieux réagir.

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Adolescent et suicide : Adolescent et suicide : comprendre pour mieux comprendre pour mieux

réagirréagir

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Plan de la conférencePlan de la conférence

• L’ampleur de la problématique du suicide chez les adolescents

• Les principaux facteurs associés au suicide chez les adolescents

• La demande d’aide des hommes• Les stratégies d’intervention efficaces

auprès des adolescents lors d’une crise suicidaire

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L’ampleur de la L’ampleur de la problématiqueproblématique

• Quelques données statistiques

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Nombre et taux de décès par suicide Nombre et taux de décès par suicide selon le sexe et le groupe dselon le sexe et le groupe d’’âge en âge en 2008 2008 (Gagné et St-Laurent, 2010)(Gagné et St-Laurent, 2010)

30

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Les principaux facteurs Les principaux facteurs associés au suicide chez les associés au suicide chez les

adolescentsadolescents

Les troubles de santé mentale

• Trouble dépressif

• Trouble de dépendance ou d’abus de substance

• Trouble de conduite

• Trouble anxieux

Les pertes parentales précoces

La violence et les abus sexuels et physiques

L’environnement familial spécifique

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Les principaux facteurs Les principaux facteurs associés au suicide chez les associés au suicide chez les

adolescentsadolescents• Les conflits interpersonnels• La présence de psychopathologie dans

l’environnement familial• Les mécanismes d’adaptation• L’impulsivité• Les tentatives de suicide• L’homosexualité des jeunes hommes• Les pertes relationnelles• Les crises disciplinaires et les problèmes juridiques

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La demande d’aide des La demande d’aide des hommeshommes

• Les exigences contradictoires1 Exigences de la thérapie • dévoiler la vie privée • renoncer au contrôle • intimité non sexuelle • montrer ses faiblesses • expérimenter la honte • être vulnérable • chercher de l’aide • exprimer ses émotions • être introspectif • s’attaquer aux conflits • confronter sa douleur, sa souffrance • reconnaître ses échecs • admettre son ignorance

Exigences de la masculinité • cacher sa vie privée • maintenir le contrôle • sexualiser l’intimité • montrer sa force • exprimer sa fierté • être invincible • être indépendant • être stoïque • agir-faire • éviter les conflits • nier sa douleur, sa souffrance • persister indéfiniment • feindre l’omniscience

1 Dulac, Germain, Intervenir auprès des clientèles masculines. Théories et pratiques québecoises .

A.I.D.R.A.H., 1999, 82 pages.

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Les stratégies d’intervention Les stratégies d’intervention efficaces auprès des adolescents efficaces auprès des adolescents

lors d’une crise suicidairelors d’une crise suicidaire

• Valider la demande d’aide

• Évaluer l’urgence suicidaire

• Intervenir efficacement

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Valider la demande d’aideValider la demande d’aide

• « Tu fais bien de venir m’en parler… Je sais que ce n’est pas facile… Tu es à la bonne place, je vais t’aider… »

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Évaluer l’urgence Évaluer l’urgence suicidairesuicidaire

• PF COQ

– Pensée

– Fréquence

– Comment

– Où

– Quand

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Intervenir efficacementIntervenir efficacement

• Reconnaître les demandes d’aide qui sont fait de façon implicite ou agressive

• Répondre rapidement à la demande d’aide

• Accepter les demandes d’aide qui proviennent d’un proche

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Intervenir efficacementIntervenir efficacement(suite)(suite)

• Éviter de placer le jeune en position de demandeur

• Poser des questions qui font ressortir ses forces

• Expliquer la démarche en utilisant une imagerie masculine

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Intervenir efficacementIntervenir efficacement(suite)(suite)

• Voir la détresse sous l’agressivité

• Travailler l’ambivalence et explorer les raisons de vivre

• Avoir un cadre d’intervention clair, structuré et concret

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Intervenir efficacementIntervenir efficacement(suite)(suite)

• Outiller, parler du « comment » plutôt que du « pourquoi »

• Utiliser des questions d’échelle

• Adapter les services

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Intervenir efficacementIntervenir efficacement(suite)(suite)

• Être pro-actif et tendre la main «Pour contrer le suicide, il faudra apprendre «Pour contrer le suicide, il faudra apprendre

à à pénétrer dans la sphère privée des pénétrer dans la sphère privée des personnes suicidairespersonnes suicidaires. Non pas pour les . Non pas pour les forcer à faire des confidences qu’elles ne forcer à faire des confidences qu’elles ne sont pas prêtes à faire ou à accepter une sont pas prêtes à faire ou à accepter une aide non sollicitée, mais pour leur faire aide non sollicitée, mais pour leur faire comprendre qu’il y a quelqu’un de sensible comprendre qu’il y a quelqu’un de sensible à leur souffrance, prête à leur offrir une à leur souffrance, prête à leur offrir une oreille attentive.»oreille attentive.» Michel Tousignant et Monique Séguin. (1999). Le dilemme

de la protection de la vie privée dans l’assistance aux personnes suicidaires. Revue française de psychiatrie, 30.

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Intervenir efficacementIntervenir efficacement(suite)(suite)

«C’est à vous de nous offrir vos services et de «C’est à vous de nous offrir vos services et de nous expliquer ce que vous pouvez faire pour nous expliquer ce que vous pouvez faire pour nous aider, et non pas à nous de venir cogner nous aider, et non pas à nous de venir cogner à votre porte pour demander de l’aide alors à votre porte pour demander de l’aide alors que nous ne croyons plus en rien...»que nous ne croyons plus en rien...»

Roméo Dallaire (2006) Conférence de fermeture du Congrès international de la Francophonie en prévention du suicide, Montréal.

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Lucie Pelchat, Lucie Pelchat, agente de sensibilisationagente de sensibilisation

et de formation et de formation

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