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Page 1 `6 Appui de la MONUSCO pendant l’épidémie de la MVE PROVINCE DE L’EQUATEUR, REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO EPIDEMIE DE LA MALADIE A VIRUS EBOLA Date de publication : 09 juin 2018 Date des données : 08 juin 2018 RAPPORT DE SITUATION N°25

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Appui de la MONUSCO pendant l’épidémie de la MVE

PROVINCE DE L’EQUATEUR, REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

EPIDEMIE DE LA MALADIE A VIRUS EBOLA

Date de publication : 09 juin 2018 Date des données : 08 juin 2018

RAPPORT DE SITUATION N°25

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Cinq (5) nouveaux cas suspects dont 2 cas dans la zone de santé d’Iboko et 3

dans la zone de santé de Bikoro ont été rapportés;

Deux (2) cas suspects rapportés le 07 Juin 2018 sont en instance des résultats ;

Au total 59 cas dont 38 confirmés, 14 probables et 7 suspects ont été rapportés;

Au total, 2 145 personnes ont été vaccinées contre la MVE depuis le 21 mai 2018

dans les zones de santé (ZS) affectées (713 à Mbandaka, 498 dans la ZS de

Bikoro, 905 dans la ZS d’Iboko, et 30 dans la ZS d’Ingende).

Le 08 Mai 2018, conformément aux dispositions du Règlement Sanitaire

International (RSI), le Ministère de la santé de la République Démocratique du

Congo (RDC) a notifié à l’OMS deux cas confirmés de la maladie à virus Ebola

(MVE) dans la zone de santé de Bikoro dans la province de l’Equateur. Depuis

cette déclaration, deux autres zones de santé ont rapporté des cas (Iboko et

Wangata dans la ville de Mbandaka). Les zones affectées sont frontalières avec

la République du Congo. Il s’agit de la neuvième épidémie d’Ebola en RDC,

mais la première dans la province démembrée de l’Equateur.

1. POINTS SAILLANTS

2. CONTEXTE

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Cinq (5) nouveaux cas suspects dont 2 cas dans la zone de santé d’Iboko et 3

dans la zone de santé de Bikoro ont été rapportés;

Deux (2) cas suspects rapportés le 07 Juin sont en instance des résultats ;

Au total 59 cas dont 38 confirmés, 14 probables et 7 suspects ont été rapportés ;

Depuis le début de l’épidémie, il y a eu un total de 59 cas de MVE (14 probables

et 38 confirmés et 7 suspects) dont 27 décès.

Tableau 1 : Répartition des cas de MVE dans la province de l’Equateur en RDC au 8 juin 2018

Description Zones de Santé

Total Bikoro Iboko Wangata

Nouveaux cas enregistrés

Nouveaux cas suspects 3 2 0 5

Nouveaux cas probables 0 0 0 0

Nouveaux cas confirmés 0 0 0 0

Total nouveaux cas 3 2 0 5

Cumul des cas

Total des cas suspects 4 3 0 7

Total ces cas probables 11 3 0 14

Total des cas confirmés 10 24 4 38

Total des cas 25 30 4 59

Décès

Nouveaux décès du jour 0 0 0 0

Total des décès 18 6 3 27

Dont total des décès parmi les cas confirmés

7 3 3 13

Dont total des décès parmi les cas probables

11 3 0 14

Agents de santé

Nouveaux cas parmi les agents de santé 0 0 0 0

Cumul des cas parmi les agents de santé 2 0 3 5

Dont cumul de cas confirmés parmi les agents de santé

2 0 2 4

Total des décès parmi les agents de santé

1 0 1 2

3. MISE A JOUR DE LA SITUATION EPIDEMOLOGIQUE

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La Figure 1 présente la courbe épidémique des cas de la MVE dans la province de l’Équateur en RDC de la semaine 14 à la semaine 23.

Figure 1 : Courbe épidémique de la MVE dans la province de l’Equateur en RDC par semaine de début de symptômes de la semaine 14 à

semaine 23

Figure 2 : Courbe épidémique de la MVE en RDC par dates de début de symptômes au 8 juin 2018

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Sem 12 Sem 13 Sem 14 Sem 15 Sem 16 Sem 17 Sem 18 Sem 19 Sem 20 Sem 21 Sem 22 Sem 23

No

mb

re d

e c

as

Semaine de début de symptômes

Confirmés Probables Suspects

0

2

4

6

8

01-

Ap

r

03-

Ap

r

05-

Ap

r

07-

Ap

r

09-

Ap

r

11-

Ap

r

13-

Ap

r

15-

Ap

r

17-

Ap

r

19-

Ap

r

21-

Ap

r

23-

Ap

r

25-

Ap

r

27-

Ap

r

29-

Ap

r

01-

May

03-

May

05-

May

07-

May

09-

May

11-

May

13-

May

15-

May

17-

May

19-

May

21-

May

23-

May

25-

May

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May

29-

May

31-

May

02-

Jun

04-

Jun

06-

Jun

08-

Jun

Apr May Jun

No

mb

re d

e ca

s

Date de début de symptômes

Confirmés Probables Suspects

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Figure 3 : Courbe épidémique de la MVE dans la province de l’Equateur en RDC par dates de début de symptômes par zones de santé au

8 juin 2018

La distribution géographique des cas est présentée dans la figure ci-dessous.

Figure 4 : Cartographie des cas cumulés de la maladie à virus Ebola par zones de santé au 8 juin 2018

Suivi des contacts

Tableau 2 : Synthèse du suivi des contacts en date du 8 juin 2018

Zone de santé Contacts à suivre Contacts suivis

ce jour %

BIKORO 51 43 84

IBOKO 562 421 75

WANGATA 89 79 89

TOTAL 702 543 77

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Coordination

Préparation de la conférence de presse de son Excellence Monsieur le Ministre de la santé sur les activités de la riposte 1 mois après la déclaration de la 9ème épidémie de la MVE en RDC;

Tenue de différentes réunions de coordination à tous les niveaux.

Surveillance

Nouvelles alertes : 14 dont 7 à Bikoro,5 à Wangata/Mbandaka et 2 Iboko;

Organisation d’un suivi conjoint et intégré des activités de suivi des contacts et

recherche active des cas suspects de MVE dans les villages des aires de santé

de Moheli, Ikoko-Impenge, Mapeke, Mooto, Mbuli , Momboyo, Bikoro centre et

Bokongo.

Laboratoire

En date du 08/06/2018 un total de 14 échantillons ont été reçus dans les

laboratoires;

Résultats: tous les échantillons testés ce jour sont négatifs au virus Ebola;

Au total 218 échantillons ont été testés dans les différents sites identifiant 38 cas

positifs;

Bas-Uele (zone de santé de Monga): l’échantillon se trouve à Kisangani, il sera

expédié à l’INRB ce dimanche 10/06/2018;

Le plan de la formation sur le GeneXpert est finalisé, trois sessions de huit

personnes se dérouleront successivement :

- A Kinshasa, du 12 au 15 et du 18 au 21/06/2018;

- A Mbandaka, du 25 au 28/06/2018 .

Les participants à la formation viendront de l’INRB et du Grand Laboratoire de

Mbandaka.

Vaccination

Au total, 2 145 personnes ont été vaccinées depuis le 21 mai 2018 dans les

zones de santé affectées (713 à Mbandaka, 498 à ZS de Bikoro, 905 à ZS

d’Iboko, et 30 à ZS d’Ingende);

4. MESURES DE SANTE PUBLIQUE

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Figure 5 : Nombre de personnes vaccinées contre la MVE dans la province de l’Equateur en RDC par zones de santé au 8 juin 2018

En date du 08 Juin 2018 ,171 personnes ont été vaccinées ;

Mbandaka: 15 vaccinés tous prestataires de première ligne;

Iboko(Itipo) : 66 personnes vaccinées dont 8 prestataires de première ligne et 58 contacts;

Stock des vaccins à Mbandaka (1460 doses disponibles), dépôt central (2080 doses disponibles).

Prise en charge médicale

Seize(16) patients sont enregistrés dans les différents CTE;

Huit (08) nouvelles admissions dans les centres de Transit;

Equipe de prise en charge toujours en stand-by au CTE provisoire de Kinshasa (appui de l'OMS);

Finalisation Plan de stratégie nutritionnelle et alimentaire.

Prise en charge psychosociale

Suivi psychologique des cas dans les différents CTE ;

Séance de psychoéducative axée sur la prévention de la MVE à une population de 110 personnes;

Assistance psychosociale et distribution des kits en vivres et non-vivres à 13 familles de contacts dans les zones affectées.

Logistique

Mise à disposition de 24 Thermo flash à la coordination d’Itipo.

33

0

40

81 60

104

50 58

20

53 30 38

0 10 20 25 51

25 15

20

53

40

56 50

50 30 27

40

32 100

0

16 27

28 66

42 97

99 98

88

164

113

66

30

0

50

100

150

200

250

300

21mai(J1)

22mai(J2)

23mai(J3)

24mai(J4)

25mai(J5)

26mai(J6)

27mai(J7)

28mai(J8)

29mai(J9)

30mai

(J10)

31mai

(J11)

1Juin(J12)

2Juin(J12)

3Juin(J14)

4Juin(J15)

5Juin(J16)

6Juin(J17)

7Juin(J17)

8Juin(J19)

Mbandaka Bikoro Iboko Ingende

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Dotation des Médicaments à l’HGR d’Iboko et aux formations sanitaires

périphériques ;

Dotation de 2 sur 15 vélos prévus aux CS IKENGE et PS LOPWANZOLA.

Prévention et contrôle des infections (PCI)

L’OMS a bénéficié de 3 EPI Shuttles pour évacuation des malades de la part du

gouvernement norvégien à travers l’Union Européen(ECHO).Deux (02) sont

remis au MSP et Un(01) restera à l’OMS pour servir de réserve dans le stock de

contingence;

Distribution des kits de protection : CS LOPANZO, PS IBONGO et remise de thermo flash à Wenga.

Eau, Hygiène et Assainissement

Distribution des lave-mains dans 3 écoles de Mbandaka EP Liombo Wenga,

école primaire (EP) Mpiko, EP Nkalamba et EP Mbongo Buyombo;

Dotation d’un réservoir d’eau de 6 m3 (Oxfam) à l’hôpital général de Mbandaka.

Communication sur les risques, sensibilisation et engagement communautaire

Sensibilisation de 197 marchands et de 264 marchandes sur la Vaccination avec

la participation des enfants reporters;

Dotation de 11 radios de proximité, à travers la coordination provinciale, de 275

litres de gasoil (25 litres par radio) en vue de renforcer la diffusion des messages

sur Ébola ;

Sur demande de la coordination, mise à disposition de fonds pour l’organisation

de la formation des membres du gouvernement provincial avec quelques

membres de leur cabinet ainsi que les députés, sur la MVE et la communication

des risques;

Aspects anthropologiques : entretien avec 7 tradi-thérapeutes formés (2 hommes

et 5 femmes).

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Réticence de la population de Londo pour la vaccination des contacts.

Persistance du problème de la connectivité faible de VSAT particulièrement à IBOKO et à ITIPO;

Insuffisance d’équipements de protection individuelle ainsi que de matériel de désinfection pour des formations sanitaires dans les zones affectées;

Insuffisance des pirogues motorisées pour mener les activités de riposte dans les zones fluviales.

Impliquer les socio-anthropologues pour la levée des résistances dans les

communautés;

Fournir d’équipements de protection individuelle ainsi que de matériel de

désinfection pour des formations sanitaires dans les zones affectées;

Améliorer la connexion internet dans les zones affectées;

Doter la zone de santé de Bikoro en Hors-bord additionnel.

Pour plus d’informations, contactez :

5. DÉFIS

6. RECOMMANDATIONS

Pour le ministère de la Santé Publique :

Dr Bathe Ndjokolo(Directeur Général de la lutte contre la maladie): [email protected]

Dr Leopold Lubula (Directeur a.i. de la surveillance épidémiologique): [email protected]

Pour l’OMS :

Dr YAO, N'da Konan Michel (Incident Manager) [email protected]

Dr Franck Mboussou (Information Management Officer Lead) : [email protected].

Dr Freddy Banza Mutoka(épidémiologiste) :[email protected]