3 guide administration sept 2013
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J’administre En toute sécurité 4 - Enregistrement Enregistrement Informer le médecin si besoin II Assurer l’enregistrement en temps réel nom du médicament, forme, dose, voie, date, heure, soluté de perfusion, durée, date d’arrêt s’il y a lieu, identification de la personne et signature 5 - Surveillanc Surveillance à périodicité définie II Surveiller la survenue d’effet(s) indésirable(s) II Vérifier le(s) bénéfice(s) obtenu(s) II Contrôler les voies d’abord II Surveiller le débit et la durée pour la perfusion continue Réglementation et Guides : - Arrêté du 6 avril 2011 - Circulaire du 14 février 2012 - Guide ARS « Comprimés écrasés / ouvertures de gélules » 2013 - Guide HAS 2011 « Outils de sécurisation et d’auto-évaluation de l’administration des médicaments » - Guide DGOS 2012 « Qualité de la prise en charge médicamenteuse » - Arrêté du 31 mars 1999 - « Organisation du circuit du médicament en établissement de santé » HAS 2005 - Recommandations de la DHOS juin 2004 Signalement d’un évènement indésirable médicamenteux Tout évènement indésirable doit faire l’objet d’une déclaration auprès du Service Qualité. Toute erreur médicamenteuse doit être signalé sur le formulaire spécifique de déclaration . Une analyse sera réalisée par le COMEDIMS (Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles) et le Sous-COVIR (Comité des Vigilances et des Risques).
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J’administre En toute sécurité
4 - Enregistrement
Enregistrement
Informer le médecin si besoinII Assurer l’enregistrement en temps réel
nom du médicament, forme, dose, voie, date, heure, soluté de perfusion, durée, date d’arrêt s’il y a lieu, identification de la personne et signature
II Tracer l’information donnée au patientII Tracer la non-administrationII Tracer le(s) effet(s) indésirable(s)II Tracer le(s) bénéfice(s) obtenu(s)
5 - Surveillance
Surveillance à périodicité définie
II Surveiller la survenue d’effet(s) indésirable(s)II Vérifier le(s) bénéfice(s) obtenu(s)II Contrôler les voies d’abordII Surveiller le débit et la durée pour la perfusion continueII Contrôler les paramètres biologiques si besoin et cliniquesII Tracer la surveillance
Réglementation et Guides :
- Arrêté du 6 avril 2011- Circulaire du 14 février 2012- Guide ARS « Comprimés écrasés / ouvertures de gélules » 2013- Guide HAS 2011 « Outils de sécurisation et d’auto-évaluation de l’administration des médicaments » - Guide DGOS 2012 « Qualité de la prise en charge médicamenteuse » - Arrêté du 31 mars 1999 - « Organisation du circuit du médicament en établissement de santé » HAS 2005- Recommandations de la DHOS juin 2004
Signalement d’un évènement indésirable médicamenteux
Tout évènement indésirable doit faire l’objet d’une déclaration auprès du Service Qualité.
Toute erreur médicamenteuse doit être signalé sur le formulaire spécifique de déclaration.
Une analyse sera réalisée par le COMEDIMS (Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles) et le Sous-COVIR (Comité des Vigilances et des Risques).
Téléchargement des formulaires de déclarations depuis le serveur :
H:\\ Pharma\3 INFO PUI-SERVICES
1 - Préparation
Prise de connaissance de la prescription médicale, écrite
Vérifier la concordance identité patient / prescriptionII Qualité de la prescription : lisible, exhaustive, datée, signéeII Analyse de la faisabilité : absence de contre-indication, allergies, état du patient, etc.
Plan de soins
Pas de retranscription
Préparation ou reconstitution nécessaire
Lecture attentiveVigilance accrue et double contrôle II Support unique de prescription et d’administrationII Liste des médecins habilitésII Accès bases de données sur les médicaments et RCPII Livret thérapeutiqueII Protocoles thérapeutiquesII Liste des médicaments à risqueII Etiquette informatisée du patientII Liste des médicaments en dotationII Locaux et matériels adaptés
2 -Contrôle
Contrôle préalable produit / patient / prescription
II Vérifier concordance identité patient / prescriptionII Vérifier concordance médicament préparé/prescriptionII Vérifier le calcul de dose, double contrôle des médicaments à risqueII Vérifier la limpidité de la solutionII Vérifier la cohérence entre le volume préparé et celui qui est utilisé pour le poids du patientII Vérifier l’étiquetage de la préparation par l’étiquette informatiséeII Vérifier l’aspect du médicamentII Identifier les piluliers par l’étiquette informatiséeII Prendre en compte des résultats biologiques si besoin et / ou cliniques
3 - Administration
Contrôle
Au lit du patientII Double vérification du patientII Vérification concordance identité patient / prescription / médicamentII Vérifier l’absence d’allergie(s)II Apprécier le niveau d’autonomie du patient et son état cliniqueII Relire attentivement l’étiquetteII Administrer selon l’horaire prévuII Administrer selon la voie d’administration prescriteII Contrôler les voies d’abord
II Veiller au respect des règles d’hygièneII S’assurer du réglage adapté du matériel d’administration (perfusion, aérosol, voie entérale …)
Information / Consentement
L’information donnée au patient précède l’obtention de son consentementII Informer le patient du traitement qu’il a à prendre, des modifications éventuelles, des consignes pour une bonne prise, des bénéfices et des effets secondaires éventuelsII Rappeler au patient autonome l’intérêt de l’observance du traitementII Recueillir le consentement
Education thérapeutique
II L’information peut s’intégrer dans un programme d’éducation thérapeutique, notamment dans le cadre de pathologies chroniques et selon le respect d’un cadre défini.
