Les projets Paerpa et TerriSanté

Nécessité d’une interopérabilité et d’une intégration aux outils des Acteurs de Santé

• Bruno Xoual, responsable Programme Parcours, ARS IdF • Caroline Leportois, Chef de Projet TerriSanté, ARS IdF • Pr Eric Lepage, Directeur Programme Innovation GCS D-SISIF

Projet TSN

DGOS-- CGI Projet PAERPA

DSS

• Constat • La transmission et le partage des données autour du patient est incomplète

voire absente • Une coordination du soin duelle : soigner (sanitaire)/prendre soin (éducatif) • Une discontinuité et une complexité de l’articulation Ville/Hôpital et

Sanitaire/Médico-sociale

• Conséquences • La nécessité de sécuriser le parcours du patient à l’échelle d’un territoire en

le rendant lisible et compréhensible pour les professionnels et les usagers • Prise en charge coordonnée, pluri-professionnelle dans l’évaluation, la prise

en charge et le suivi • Une aide à l’organisation de la prise en charge de patients en situation

complexe • La nécessité d’un Système d’Information performant en appui du parcours

permettant la mise en relation des professionnels et le partage de l’information impliquant l’usager/patient

Le numérique au service de la santé

L’expérience des professionnels de santé : constat et conséquences

Etablissements de santé

EHPAD

SSIAD

CLIC Secteur 7

CDAG

Centre de santé

Associatif

Entreprise

Municipal

Société Mutualiste

SAMI

Projet TerriSanté : Nord-Ouest 94 et Sud XIIIème

372 000 habitants

Projet PAERPA : IX, X et XIXème arrondissement

342 000 habitants 4 Parcours, toutes populations • Diabète • Cancer • Femme enceinte • Insuffisance cardiaque

(collaboration avec la CNAMTS Prado)

• Un objectif commun : améliorer et sécuriser le parcours du patient en prenant en considération les aspects tant médicaux que sociaux dans chaque épisode : à l’hôpital, à domicile, en hébergement médicalisé ou non

• Des démarches innovantes d’optimisation des organisations

• Deux plateformes expérimentales d’appui au parcours des patients • Paerpa : pôle pluri-professionnels (médical gériatrique, gestion de cas et social) avec appui externe psychiatrique

• TerriSanté : en phase de concertation

1 Population : personnes âgées > 75 ans (collaboration avec la CNAMTS Prado)

Le bouquet de services Ile de France

• Aujourd’hui et à très court terme • Permettre aux professionnels d’intégrer dans leurs outils quotidiens un accès direct aux services

• PPS (Plan Personnalisé de Santé) Paerpa (url: http://www.paerpa-paris.fr/formulaire-pps/ )

• Hygie Protocole, outil d’harmonisation des pratiques professionnelles (url: http://hygie-protocoles.sante-idf.fr/). Existe également sous Android et Apple.

• Via-trajectoire (url : https://trajectoire.sante-ra.fr/Trajectoire/ )

• ROR et annuaires associés (url: https://www.ror-if.fr/ror/ )

• Outil de coordination à domicile

• Services de Télémédecine (TLM)

• Accéder directement à des éléments du dossier de parcours (résultats d’examen, …)

• Dans les 6 mois • Pour les laboratoires : alimenter la plateforme avec les résultats d’examen

• Gérer l’identité patient en tenant compte des évolutions de la réglementation et de la charte d’identification régionale élaborée avec l’EFS

• Préparer les outils à échanger des éléments de dossier de parcours patient avec la plateforme (alimentation, consultation et récupération pour intégration dans les outils métier) : respecter le CI-SIS de l’ASIP Santé

• Intégrer les modalités d’authentification selon le cadre d’interopérabilité de l’ASIP afin de permettre aux professionnels d’accéder directement aux applications sans avoir à se ré-authentifier

• Travail en cours de mise en cohérence des modalités d’intégration du DMP

• Dans les 12 mois • Intégrer le cadre ASIP sur le DCC (Dossier communicant de cancérologie)

• Gestion des rendez-vous (travaux d’intégration des outils périphériques utilisés par les professionnels)

Un besoin d’intégration progressive dans les logiciels métiers

• Partage de l’Information / Intégration dans les outils métiers

• Respecter le cadre syntaxique : CI-SIS de l’Asip santé

• Prendre en compte les cibles adoptées sur le plan Sémantique : • LOINC : base des échanges de résultats d’examens Partage résultats examens : travaux avec les industriels et les 5 régions TSN • SNOMED : base de construction du dossier parcours Patient

• Travaux avec la CNAM TS sur le DMP • Faciliter les procédures de création du DMP et de TerriSanté ainsi que les

habilitations des équipes de prise en charge • Répartir les informations médicales en fonction des finalités de chaque

univers SI Réflexion sur l’urbanisation des SI

Focus sur les besoins d’interopérabilité

MERCI de votre attention