1.Sommaire Et Index

5/16/2018 1.Sommaire Et Index - slidepdf.com

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Chirurgiede la main

3. Affections

rhumatismales,

degeneratives,

Syndromes

canalaires

Sous la direction de

Miche l Me rl.e,

I ll us tr a ti on s : C l ai re W ; tt -D e g u il la um e et Y v an F r eu n d

ELSEVIERMASSON



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© 2007 - E lsevier Masso n - Ta u s dro it s r eserves

EAN : 978-2-294-01911-1

ISBN: 2-294-01911-3



Liste des collaborateurs

BLUMAlain, professeur des Universites, chef du service d' imagerie Gui Iloz, CH U de Nancy, et UMR 756 I CN RS, faeulte

de rnedecine de Nancy, Vandreuvre-les-Nancy.

BORRELLY Jacques, professeur des Universites, ancien chef de service de chirurgie thoracique au CHU de Nancy,

chirurgien thoracique au Medipofe Gentilly Saint-Jacques, Maxeville-Nancy.

CAMPS Christophe, ancien assistant-chef de clinique, ancien praticien hospitalier au CHU de Nantes, chirurgien aI'lnstitut europeen de la Main, Medip6le Gentilly Saint-Jacques, Maxeville-Nancy et h6pital Kirchberg, Luxembourg.

CELERIERSylvain, rnecanicien orthesiste, masseur kinesitherapeute, lnstitut europeen de la Main, Medipole Gentilly

Saint-Jacques, Maxeville-Nancv,

CHARY-VALCKENAEREsabelle, professeur des Universites, service de rhumatologie au CH U Nancy, Vandreuvre-Ies-

Nancy et UMR 7561 CNRS, faculte de medecine de Nancy, Vandreuvre-Ies-Nancy ..

GAVILLOTClaude, rnedecin de reeducation, UGECAM, hopital d'enfants, CHU de Nancy-Brabois.

GOMISRobert, ancien assistant-chef de c1inique au CHU de Montpellier, 50S mains Nirnes, polyc1inique du Grand-Sud,

irnes.

ISELMicheline. rnecanicien orthopediste bandagiste, Institut europeen de la Main, h6pital Kirchberg. Luxembourg.

lALLEMANDBernard, chirurgien orthopediste, Institut europeen de la Main, h6pital Kirchberg, Luxembourg.

LOEUILLEDamien, praticien hospitalier, service de rhumatologie, CHU de Nancy, Vandreuvre les Nancy et UMR 7561

CNRS, faculte de rnedecine de Nancy, Vandreuvre-Ies-Nancy.

MERLEMichel, professeur des Universites, ancien chef de service de chirurgie plastique et reconstructrice de I'appareil

locomoteur au CHU de Nancy, directeur de I'lnstitut european de la Main, Medip61e Gentilly Saint-Jacques,

Mexeville-Nancy et h6pital Kirchberg, Luxembourg.

ROCH David, rnedecin, service d'imagerie Guilloz, CHU de Nancy.

TAMISIERean-Noel. ancien chef du service de rhumatologie du CHR de Metz- Thionville.

VAlENTILuca, professeur, directeur de lachaire de chirurgie plastique et reconstructrice a l'universite de Milan et Instituto

policlinico San Donato.

VOCHE Philippe, praticien hospitalier, service de chirurgie plastique et rE\constructrice, CHU de Tours.



Avant-propos

N otre activ ite hospita lo-un ivers ita ire au C HU de N ancy, puis l iberate exercee a

l'ln stitu t e uro pe en d e la Main d e N a nc y e t L ux emb ou rg , n ou s a d emo ntre I'in su ffisa nce

de I 'ense ignemen t d ispense a nos p i us je un es c olle qu es d an s le d oma in e d es a ffe ctio ns

d eq en era tiv es d e la ma in . B ie n so uv en t, le s a ffe ctio ns rh umatisma le s d e la main so nt

Ie p riv ile ge d es s en io rs d u serv ice , la pratiq ue de la traum ato log ie etan t reserves au x

p lus jeunes .

Nous avons souha ite p resen te r no tre expe rience e t de rr ir e les techn iques ch iru rg ica les

le s p lu s fia ble s e t le s p lu s fa ~ilemen t tra nsm is sib le s q ue nou s p ra tiq uo ns a u quo tid ie n.

l.es rem arquab les ta lents d e dess inateu rs de C la ire W itt-D eguillaum e et de Yvan

F re un d, a dd itio nn es d es d oc uments p ho to gra ph iq ue s p ero pe ra to ire s le s p lu s d emons -

tra tifs , an t pour b ut de fa ciliter la com prehension d u lecteur. Les editions M asso n ont

a cc ep te d e re alis er u ne ic on og ra ph ie e n c ou le ur q ui n e p eu t q ue v alo ris er I'im p ac t v is ue l

des d eta ils te chniq ues. S an s Ie so utien de la D onatio n A ndre B ouriez et des socle tes

M ite k, E th ic on , D eP uy , A uvite c e t d 'A nd re We be r, s on e ditio n s ou s c ette fo rm e e ut eteimpossib le.

C e tra va il e st le fru it d 'u ne c olla bo ra tio n avec mes co lle qu es e t amis ch iru rg ie ns le s

p lu s fid ele s, e n p artic ulie r Ie p ro fe ss eu r L uc aVa ie nti, q ui p arta ge nt n otre p ra tiq ue q uo -t id ienne . .

Ce tro is ierne vo lume aete divise en tro is parties. "

L es ma la die s rh uma tism a le s ra ssemble nt la rth ro se e t la p oly arth rite rh umato id e.

Nous avons dernande a n otre c olle qu e Ie d octe ur T am is ie r, ch ef d u se rv ice d e rh uma-

to lo gie au CHR de M etz-T hionville , de rediq er u n chapitre m edica l sur la cornple xite

de la m aladie rhum ato ide au m om ent a u le s a nti-T N a lp ha so ntla rg eme nt d iffu se s.

A vec une gran de qua lite d idactique, il ren d ce chapitre accessib le a to us le s le cte urs

non specia lis tes.. La com preh ension des de form atio ns du po ignet et de la m ain rhu-rn ato id e e st u ne fo rm id ab le a pp ro ch e d e la b io rr.e ca niq ue e t re nd p lu s fa cile le s in di-

c atio ns o pe ra to ire s e t le s c ho ix te ch niq ue s. L e p ro fe ss eu r A la in B lum e t s on e qu ip e n ou s

apporte nt leur gran de experience da ns le dom aine de 1 'lRM appliquee a la ma la .d i.€

r h u m a t o r d e .



x

AVANT -PROPOS

L 'a rthrose es t egalemen t a l'o rig in e d 'u ne fo rte dema nd e de no s p atie nts. Le tra ite -

m s n t d@ I 'a r t h ro § @ d u p o ig n e t e s t e n c o r e d e c e v a n t c a r il implique Ie plus souvent une

a rth ro de se p artie lle a u d efin itive d u p oig ne t. II fa ut e sp ere r q ue d an s Ie fu tur d e n ou -

veaux b io rnate ria ux auto ris er on t des a rth ropla stie s partie lle s ou to ta le s du poig ne t.

N ous avons accorde une certa ine im portance au tra item ent de la rh izarthrose dupouce, car c 'est I'articu lation la p lus touchee chez la femme et qui m erite des choix

techniques au tres que I 'a rthrop las tie tota l e .

En re vanche , I'a rth ro pla stie d ig ita le e st devenue p lu s perfo rman te e t a ssureun con fo rt

e t u n sec teur u tile de rnob ilite a la p lu pa rt d es o pe re s, F au te d e tra itemen t medic al e ffi-

(ace, il reste a develo pper une me ille ure colla b ora tio n avec nos col.e ques rhuma to -

lo gu es a fin d e le s co nv ain cre q u'u ne o pe ra tio n p re co ce d e re axa tio n d u p oig ne t e t d es

cha in es d ig ita le s sen t le s me ille urs moyens pou r p ro te qe r a lo ng te rm e Ie ca pita l a rti-

culaire.

D an s la d eu xie rn e p artie , n ou s a vo ns ra ss ern ble d e fa co n a rtific ie lle e t s ou s Ie te rmed e mala die s d eq en era tiv es d es a ffe ctio ns te lle s q ue la mala die d e D up uy tre n, le s e pi-

c on dy lite s e t Ie s yn drome de Rayna ud . Cet a ss emb la ge paralt un peu heterodite m ais

il co rrespond a une p ra tiq ue cou rante .

L a mala die d e D up uytren e st p artic ulie re rn en t d eta ille e e n s'a pp uy an t su r le s d on -

nees anatom iques ab ondamment illustrees qui seront un veritab le guide- pour une

a pp ro ch e c hiru rg ic ale m in utie us e. C hris to ph e Camp s, p arm i le s n omb re us es te nd in o-

path ie s qui fo nt Ie quo tid ie n d 'u ne consu lta tio n, in sis te sur l'e pic ondv lite . C 'e st u n ver i-

tab le prob lerne de societe qui m et souvent en jeu Ie poste de travail du patient. N otre

p ru de nte a pp roc he ch iru rg ica le p erm et rn alq rc to ut d 'ap po rte r d u c on fo rt a u p atie nt

d an s la mesu re O U I 'o n sa it p re nd re e n comp te la p ath olo gie e ss ocie e du n erf ra dia l.

Le chirurg ien ne voit les syndrom es de R aynaud qu'apres l'echec des tra item ents

rned icau x ou lo rsque appara is sent le s p rem ie rs s ig nes d 'u ke ra tio n voire de nec ro se pul-

p aire . N o us a vo ns , avec Rob ert G om is, d eve lo pp e u ne b on ne e xp erien ce d es symp a-

thec tom ies tres d is ta les des a rteres pe ripher iques e t nous pensons qu 'e lle s do ivent fair e

p artie d e I'a rs en al th ere pe utiq ue d es c hiru rg ie ns d e la main familie rs d es te chn iq ue s

microchirurgicales.

L a t ro is ieme partie e st consa rre e aux syndromes canala ir es le s p lu s fr eque rn rnen t re n-

cen tres au n iveau d u membre s up erie ur. N o us a vo ns a cc otd e u ne p la ce p artic ulie re a ux

syndromes des defi les cerv ico -thoraco-axi ll aires que les Ar l'g lo -Saxonsrassemb len t sousIe te rm e d e Tho re a c O u tle t S y nd r om e (TOS ).De d iagnos tic d iffic ile , ils r es te nt tro p lo ng -

temp s ig no re s e t n ou s a vo ns ete frappes du nom bre de cas qui ant ete diaqnostiques

p ar n os c olle qu es le s d oc te urs Falc on e et Bern ard L allemand q ui a nt e n c ha rg e la p ath o-

,lo gIe d e l'e pa ule a u s ein d e I'ln stitu t e uro pe en d e la Main . U ne lo ng ue c olla bo ra tio n

a ve c n otre c olle qu e Ie p ro fe ss eu r J a eq ue s Borre lly , c hiru rg ie n th ora ciq ue , n ou s a fa it

renoncer a la c la ss iq ue v oie a xilla ire d e Roo s p ou r p riv ile qie r l'a bo rd s us - e t s ou s-c la -

v ic ula ire qu i p erme t de re soud re I' en semble des p rob le rnes r en contre s dans le s fo rmes

vascu lo ne rveuses.En fin , n ous avons m is en evid ence nos cho ix te chniq ues pou r tra ite r

le syndrom e de com pression du nerf m edian au canal earp ien et, avec C hristophe

Camp s, c elu i d u n erf c ub ita l a u c ou de . A v ec Philip pe Voche , n ou s ra pp orto ns n os c ho ix

te chniq ues pou r re soud re le d iffic ile p ro b le rne des repris es ehir urg ic ale s apre s neu ro -l yses ite ra ti ves , sources de nevri tes chron iques .



Xl

AVANT-PROPOS

La plupart des chapitres sont enrichis par les protoco!es de reeducation et par les

o rth eses q ue n ou s de vo ns a l'irnportante experience de M icheline Isel et de S ylvain

Celerier.

Nous souha ito ns a in si re pond re a la d eman de de n os lecteu rs q ui ava ien t apprede

cette presentat ion a tra ve rs le s deu x p rem ie rs v olumes con sa cre s a la tra umatolo gie d e

la ma in .

P ro fe sseu r M iche l MERLE

\



Table des matieres

Liste des collaborateursV

Avant-propos lX

PARTIE 1 : Arthrose du poignet et des doigts

I - Arthrose du poignet. par M. Merle, Ph. Voche 3

Mfkanismes des deformations du poignet arthrosique et leurs consequences (4)

Conflit cubitocarpien et orthrose radiocubitale (4)

Traitement chirurgical des lesions radiocarpiennes et mediocarpiennes (7)

Traitement chirurgical du conflit cubitocarpien et de l'arthrose radiocubitale inferieure (13)

Indications (/5)Denervation du poignet (Ph. Voche) (16)

2 - Rhizarthrose, par M. Merle 25

Historique et epidemiologie (26)

Anatomie et biomecanique de l'articulation trapezometacarpienne (26)

Physiopathogenie des deformations (29)

Classification des lesions (30)

Bilan clinique et examens complementaires (30)

Traitement (32)

Indications (54)

Reeducation et orthese (M Isel, S. Celerier) (55)

3 - Arthrose des chaines digitales, par M. Merle, L. Vaienti 59

Arthrose des articulations metacarpophalangiennes (60fo

Arthrose interphalangienne proximate (60)

Atteinte des articulations interphalangiennes distales (67)

PARTIE II: Pcignet et main rhumatordes

Introduction, par M. Merle 77

4 - Polyarthrite rhumatoide, par J.-N. Tamisier 79

Etude clinique (8J)

Elements paracliniques (89)

Problemes des methodes d'evaluation a court et long terme de la maladie (92)

Traitements generaux (94)

Traitements locaux (f fO )

Conclusion ."Indications chiruroica les (ll2)



1\

T ABLE DE S MATIERES __

5 - Poignet rhurnatoide, par M. Merle 117

Bi/an lesionnel (118)

Mecanismes de deformation et leurs consequences (120)

Imogene du poignet (/22)

Troitements chirurgicaux (130)

Indications (/67)

6 - Deformations digitales dans la polyarthrite rhumatoide. par M. Merle 171

Deformations des articulations metacarpophalangiennes (/72)

Boutonniere (19/)

Deformation en col de cygne (200)

Pouce rhumotoide (210)

Soins postoperatoires (215)

Conclusion (215)

7 - Reeducation et appareillage de la main et du poignet rhumato'ides,

par M. 1set, S. Celerier, C. Gavillot 21 9

Reeducation et appareil/age au stade medical (220)

Reeducation et apparei/lage au stade chirurgical (227)

Conclusion (240)

PARTIEIII: Affections degeneratives

8 - Maladie de Dupuytren, par M. Merle : .. 245

Historique (246)

Anotomie des aponevroses palmodigitales (248)

Anatomie de fa malodie de Dupuytren (254)

Epidemi%gie (260)

Anatomopathologie et etiopathogenie (264)

Classification et evaluation des lesions (265)

Diagnostic clinique (269)

Traitements (274)

Indications (297)

Soins postoperatoires (299)

Reeducation et appareillage apres traitement chirurgicol de 1 0 maladie de Oupuytren

(10. Isel, S. Celerier) (300)

Resultats (305)

9 - Epicondylalgies. par c. Camps 309Historique (310)

Rappel anatomique (311) \

Exomen clinique (312)

Examens complementaires (313)

Traitement (3/3)

10 - Syndrome de Raynaud, par R. Gomis, B. Lallemand, L. Vaienti, M. Merle 319

Etiologies (320)

Physi%gie et physiopathologie (321)

Bi/an clinique et paraclinique (323)

Traitement des syndromes de Reynaud (325)



TABLE DESMATIERES

PARTIEIV: Syndromes canalaires

Introduction - Syndromes canalaires du membre superieur, par M. Merle 331

II - Syndromes de la traversee cervico-thoracobrachiale (STCTB), par M. Merle,

J. Borrelly 335Historique (337)

Bases anatomiques et anotomopathologiques des STCTB (338)

Diagnostic (344)

Traitements (351)

Complications et insuffisances techniques de /a chirurgie (363)

Indications de /0 chirurgie (367)

Resultats (368)

Conclusion (369)

12 - Pathologie compressive du nerf ulnaire, par C. Camps 371

Compression du nerfulnaire au niveau du coude (372)Compression du nerf ulnaire au poignet : syndrome d u tunnel ulnaire (380)

Conclusion (383)

13 - Syndromes canalaires du nerf median, par Ph. Voche, M. Merle 385

Compressions dans fa region du coude (386)

Syndrome du canaf carpien (390)

Complications et recidives du syndrome du canal carpien opere (Ph. Voche) (401)

Conclusion (4/8)

14 - Nerf radial, par M. Merle, L. Vaienti 421

Anatomie (422)

Compression a fa gouttiere de torsion humerale (424)

Compression au coude (425)

Compression de fa branche superficielle du nerf radial au poignet (429)

Index 433

\ ..

'.



Index

AArthrodese interphalangienne dlstale 71

A rthro d5e interp halangienn e p roxim ale 57

Arthrod~se p tso -t ri qoe tr el e 8

Arthrodese ra dio -u ln aire o u ra dio -s ca ph o-lu na ire 8

A rthro dese scap ho -cap itate 7

V oie d'abord radiale 7

Vo ie d 'a bo rd dorsale 8

A rthro dese scep ho ldo-trap erotrap ezierm e 8

Arthrodese trapezo-metacarpienne 48

A rthro plastie interp halangienne distale 7 1

Arthroplastie Neuflex in te rp ha la ng ie nn e p ro xima le 64, 193, 208,

291

Arthroplastle Neufiex metacarpophelanqienne 60 , 182

A rthro plastie to tale du p oig net 11, 158

Arthroplastie to tale de la radio cubitale in fe rie ure 1 5

A rthrose carpo-m etacarpienne du pouce (v oir rh izarthrose) 2 5

Arthrose des doigts 60

Arthrodese IPP 67Arthroplastie Neuf lex IPP 64

Arthroplastie Neuf lex MP 60

A rthrose Interphalangienne proxim ale 60

A rthrose rnetacarp ophelenqlenne des doig ts longs 60

Arthrose rnetacarpophalanqienne du pouce 60

D oig tie r c orn pre sslf 6 2

E mondage 63

K yste m ucoide 68

Lambeaux de couverture IPD 68

Nodule d'Heberden 68

O rtheses dynam iques 67

O rtheses stati q u e s 64

Synovedom ie 62

V is heterodoxe A rex 71

Voie d'abord de 8easley 68

Arthrose du poignet 4

A rthrodese cap ito-I unaire 8

Arthrodese des quatre os 8

A rthrodese p iso-triq uetrale 8

A rthrodese radio -Iun aire 8

A rthrodese scapho-capitate 7

Arthrodese scaphotdo-trepeaotrepezienne 8

Arthrodese to ta I e 1 2

A rth ro pla stie t ota Ie 11

C on fl it r ad io-scapholdien 7

D enerv ation 16

M ec an is me s d e d efo rm atio n 4

Resection prem iere rangee 8

S capholdectom ie 8

SCAC wr is t 4

SLAC wris t 4

S tv lo id ec to rn ie 7

Ar th rose radio- cub it al e inferieure 7, 12

A rthrop lastie to tale 15

Herni-resection arthroplastie (Bowers) 13

Ps eu d ar th ro se i nt en ti on n el le (Sauvs-Kapandj i ) 1 3

R esection de la tete cubitale (Darrach) 13

A rthrose trap ezo-m etacarp lenne (v oir r~ izarth rose) 2 5

A rtic ul at io n tr ap ez o-m et ac ar pie nn e '( vo ir r hiz ar th ro se ) 25

BBeasley (~ie d'abord de) 58

Blanc (lambeau de) 68

Boutonniere (deform ation en) 85, 191, 289

cCapsulodese MP du pouce 41

C ap sulop lastie trep ezo -m etacarp lerm e 4 1

Charcot (leen Martin) 80 , 87Ch rv s ot he ra p ie 9 9

Col de cygne 84

C on flit cub ito-carp ien 4

Index rad io-cub ital i nferieur 6

O steotornie accourcissante (M ilch) 1 3

W afer procedure 13

C onflit radio scaphoid ien 7



A rthrodese radio scap ho-Iun aire 8 Stvloldectomle 7

434

DD arrach (resection de la tete cubitale) 13

oenervation du poigne t 16

Test de Nyakes 21

Dene rva ti on lTape zo-me ta c ar p ie nne 36

oesarthrodese tr apez o-me ta ca rp le rme 48

Doigt en maillet 85

EE a to n ( Cl as si fic at io n d l v o ir r hiz ar th ro se 30

E ato n- Un le r (lig am en to pla stie ) 3 3

~picondylalgies 309

A 1lo ng em en t ten din eu x 3 13

E 1ectro my og ram m e 3 1 3

IRM 313

N erf radial 311-312 , 314

O rth ese 3 13

F-GForestier J ac q ue s ( v oi r P o ly a rt hr it e) 98

Glickel (rest d e) (v oir rh izarth ro se) 3 1

Grind Test (voir rhlzarthrose) 31

H-IH eb erd en (n od ule d168

Im p la nt T ie (voir r hi za rt hr os eJ 4 8

K-L( l( ap an dj i ( co ta ti on f on cti on ne lle d e) v o ir r hiz ar th ro se 56

( l( ap an dj i ( In cid en ce s r ad io gra ph iq ue s d e) v o ir r hi za rt hr os e 31-32

ein ert O am beau d e) 68Uga me nto pla stie d 'E ato n- Little r 3 3

MMa!a dle d e D up uy tre n 245

A1godysl rophie 295, 30 4

A mp utatio n 2 92

ponevrectorn ie 27 6

Apone v ro s es d ig it al es 250

Aponevrotomie 275

ppareillage 300

A rth ro pla stie IP P 2 91

B aro n G uilla um e d e D up uy tre n (p ortra it) 246

B ou to nn ie re 2 89

Brides 255

C an al csrp len 2 92

C lo is on s d e L eg ue u et juvara 250

C ata tio n d e T ub ia na et Michon 265

~rmofasciectomie 277

E pid em io lo gie 2 60

Etiapathogenie 264

G reffe de peau 283

H ain es (test d e) 2 90

Jacobsen (lam beau de) 2 81

Knuck le pads 2 59, 288

Lambeaux 281

Lamheau r roos- fl nqe r 282

M ac Cash (tehnique de) 288

M ac Indoe (voie d 'abord de) 279

M aladie de L apeyran ie 2 60

Index _

M alad ie de Ledderhose 260

M essina (technique d 'allongem ent de) 291

Nodules 256, 288 , 297

N om enclature anatom ique 2 47

Ortheses dynam iques en ex tension 301

O rtheses dyn am iques en flexio n 30 4

Osteotorn ie m onocortica Ie de M oberg 291

Paum e ouverte (technique de la) 288

Pedicules vascu lonerveux 253

Ra ideu rs a r ti c ul ai re s 289, 295

Recidives 296

R eed ucatio n 3 00

Re t ra c ti ons a rt ic u la i re s 257

Signe de Sho rt et Watson 271

S oi ns p osto perato i res 2 99

T a ble T o p T est d e H uesto n 259

T an zer-B un nel-C olso n (Iam beau d e) 2 82

Tencsvnovite 293

Un l t es fonct io rme ll es c u tanees 286

Voles d'abord 278

Milch (osteotornie accourdssante d u c ub itu s selon) 13

NN erf cubital (v oir nerf ulnaire) 37 1

Nerf m edian 385

Anatom ie d u eana I carp ien 3 91

C arp ate lle 4 00

C how (techn ique endoscopique) 391, 396-397

Com plications du canal carp ien opere 401

C o ute au r et ro gr ad e ( Kn if el ig ht ) 397

E lectrom yographie 388, 390 , 396, 405

E nveloppem ent veineux 41 6

G reffe ad ip eu se 4 16

IRM 390Kn if el ig h t ( co u te au r et ro g ra d e) 397

lacertus f ib rosus 386, 388

L am b ea u a dip eu x hvpothenerien 408

L am b ea u a dip oia sc ial ra dia l 411

tam be a u de cerre pronateur 413

lam b eau interosseux posterieur 41 2

Lambeaux locoreqionaux a dip ofa sc ia ux 4 1.1

L am beaux m usculaires 40 6, 413

L am beau synov ial 40 9

Lam beau u lno dorsal de B ecker 411

Lesions iatroqenes 40 2

L esio ns ten din eu ses 4 04

M i ni- in ci si on 3 9 7

Nevrite 405 \

Ortheses 396, 400

Pi l lar pa in 401-402

Pia ies vascu laires 404

P la stie s d u lig am en t retinaculeire 40 2

R ecid iv e d u can al carp ien 401, 405

Scar tenderness 40 1

Syndrom e du canal carp ien 390

Syndrome du rand pronateur 387

Syndrome in te ro ss eu x a nte rie ur 38 8

T ech niq ue co nv en tio nn elle au can al carp ien 396

T ec hn iq ue d e S tric kla nd 391, 39 6

Technique endoscop ique de Chow 391, 396

T est d 'E versrn an n 3 88

Test de Phalen 395, 405

Test du garrot de G illiat 395, 40 5

Tests dynam iques de Spinner 388

l



431

__ Index

p

Arthroplasties du poignet 159, 163

Arthroplastie Neu f lex MP 182

Arthroplastie Neu f lex IPP 193, 208

Articulations rn etac erp op haia nqie nn es 17 2

Biologie 89

Biotherepies 104

Boutonn iere (elassifkation de Nalebuff et Mil lender) 192

Boutonniere (deformation en) 85, 19 1Bowers (intervention de) 136

Brewerton (incidence radiographique de) 17 5

Caput ulnae de Backdahl 122

Chrvsotherapie 99

Classification de la boutonniere de Nalebuff et Millender 192

Classification du col de cygne de Nalebuff et Millender 201

Classif ication des deformations du pouce selon Nalebuff 210

Classification du pouce en boutonniere selon Alnot 210

Classification du pouce en boutonniere selon Ratliff 210

Classificati on radiologique de Larsen 1 Z 2 , 17 5

Classif ication radioclinique de Nalebuff-Mil lender 175

Col de cygne 84, 200

CorticoIdes 95

Darrach (intervention de) 136

Deformations ertku laires 84, 119

Deformations du poignet 120

Deformation en VISI de Lindscheid et Dobyns 12 5

Derrnodese 202

Education gestuelle 220

Forestier U acques) 98

lrnrnunotherapie ciblee 10 3

Impl ants M P, IPP, (voir arthroplasties) 167

Implant radiocarpien de Swanson 16 3

Index de Chamay 125 _

Index de Dibenedetto 12 5

Index de Youm et Mac Murtry 125

Information du patient 113

IRM 127

Kinesitherapie 225

lnstabilite ra.diocubitale inferieure 134

Larsen (Classification radiolog ique de) 122, 175

Liberetion du svsterne interosseux 178

Ligament retinaculaire dorsal du carpe (chirurgie du) 15 3

Mannerfel t (arthrodese du poignetselon) 158

Mecanismes des deformations 172 , 174

Medications antirejet de greffe 102

Ortheses 222

Ortheses correctrices 226

Orthese dynamique apres chirurgie IPP 238

Orthese.dvnarnique apres chirurgie MP 234

Orthese\!ynamique de boutonniere 233

Orthese dynamique d'extension bas profil 230

Orthese dynam ique de flexion bas profil 231

Ortheses globales de repos 222

Or th e se s p a rt ie ll es de fonction 223

Ortheses stati ques IPP stop en extension 232

Osteotorn ie rnetacarpienne 180

Pouce en boutonniere ou en Z 85, 210

Pouce en col de cygne ou en M 212

Protheses MP 18 1

Protheses totales de poignet 164

Reaxation des extenseurs 179

Reaxation du poignet 139

Reconstruct ion du ligament retinaculaire oblique 205

Reeducation 220

Reeducation des arthroplasties IPP 238

Reeducation des arthroplasties MP 234

Voies d'abord au coude 389, 391

Neff radial 421

Arcade de Fr6hse 423, 428

Compression a la qouttiere de torsion hurnerale 424

Compression au coude 425

Compression au poignet 429

Eehographie 426

Electromyographie 426, 428-429Finkelstein (manoeuvre de) 429

Handcuff neuropathy 429

IRM 426

Orthese 426, 428

Paralysie idiopathique 425

Paralysies spontanees 425

Syndrome du croisement de Wartenberg 424, 429

Syndrome du nerf interosseux posterieur 428

Syndrome du tunnel radial 426

T~nosynovite de De Quervain 429

Voies d'abord 425-426, 428

Nerf ulnaire 371

Arcade d'Arnadio et Beckenbaugh 37 6

Arcade de Struther 372

Classification de Mac Gowan 375

Compression au coude 372

Compression au poignet 380

Crossing finger test 374

Echographie au poignet 382

Elbow flexion lest 374

Electromyographie 375, 382

Epkondylectom ie rnediale 3n

Fascia d'Osborne 372, 375

Hammer syndrome 382-383

Loge de Guyon 380

Manoeuvre de Bouvier 374, 382

Neurolyse e xt re -f es ci cu le ir e 3 7 5

Orthese 375

Signe de Froment 382

Signe de Jeanne 382

Signe de Tinel 374

Signe de Wartenberg 374, 382

Syndrome du tunnel ulnaire 380

Test d'Allen 382

Transposition sous-cutanee 378

Vascularisation 373

Voie d'abord au eoude 375, 378

Voie d'ebord au poignet 382Nyakes (Test de) voir denervation du poignet 21

oO rt he se s p ou r r hi za rt hr os e 32, 55

Osteotomie du 1" metacerpien (selon Wilson) 34

Polyarthrite rhumatolde

Aides techniques 220

Anatomo·pathologie 92

Angle de Shapiro 123

Arthrodese IPD 202

Arthrodese IPP 199

Arthrodese radiolunaire 154

Arrhredese radioscapholunaire 156

Arthredese tote Ie du poignet 158

Arthroplast ie autologue MP 18 1



436

Resection prem iere rangee du carpe 163

R up tu re s c ap su lc liq am en ta ire s 1 19

R up tu re te nd on s e xte ns eu rs 118, 141

R up tu re te nd on s fh ~c his se urs 1 19 , 147

S au ve -K ap an dji (in te rv en tio n d e) 1 39

Scallop's sign de F reib erg et W einstein 124

Schema therapeutique 16 7

S igne du poing 82S OR L (tech niq ue d u) 2 05

S ta bi lis at io n d u c ub itu s 136

S ta ub -F la tt (in te rv en tio n d e) 178

Synovectom ie dorsale du poignet 132 , 139

Synovectom ie M P 176

S yn ov io rth es es 1 11

T eno de rmodese se lo n B ro ok s-Gra ne r 2 01

Tenodhe du tendon flechisseur s up er fi ci el 2 03

T enodese de la bande lette laterale 20 3

Tenosynovites 118

Tenotomie de Dolphin 192

T est de F inochietto 178

Test de Haines 191Trensferts de s interosseux 178

Transferts tendineux (reaxalian du poignet) 140

Tubiana (technique de) 137

Voie s d'abord du poiqnet 1 31

Voies d'abord M P 176

Pouce en Z 85

Protheses totale s trap ezc-m etacarp iennes 51

RResection de la prem iere rangee des os d u c arp e 8

R es ec tio n d e la tf!te c ub ita le (D arra ch ) 1 3

Rhizarthrose Z5

Ar th rode . .e 48

B io rn ec en iq ue 2 6

C la ss ifi ca ti on d es l es io ns ( Ea to n) 30

C ota tio n fo nc tio nn elle d e Kapandji 56

[)e ne rv atio n 3 6

D es arth ro de se 4 8

Imp la nt S ila st ic 4 8

Im plant T ie 48

L ig am en to pla stie d e E ato n- Little r 3 3

L ig am e nt op la sti e d e s us pe ns io n 42

Ortheses 32 . 55

O steo tornie du 1'" m etacarpien (W ilson) 34

P rotheses tota les 51

R eed ucation 55

Transfert du long abducteur du pouce 41

T ra pe .z ec to mie to ta le 3 6

sS auv e-K ap andji (P seud arthrose in ten tionn elle du cubitu s) 13, 13 9

S cap hoidectom ie 7

A vec anhrodese cepito -lunaire 7

A ec erthrodese des 4 os 8

S LACW ris t 4

S CACW r is t 4

Smith O am beau de) 68

S ty loidectom ie du radius 7

Index __

S us pe ns op la stie (v oir rh iz arth ro se ) 4 Z

Sw an so n ( im p la nt Silast ic de) voir rhizarthrose 48

Syndrom e de la t rave rsee ce rv ico - thoracobrech lale 33 5

A na sto mo se th ora co -a xilla ire 3 64

Arterioqraphie 34 9

A vu ls io n ra dic ula ire Th 1 36 4

C l as si fi ca ti on d e G r u ber 342

Corm ier (vo ie d'abard de) 356Cote cervicele 34 3

D opp ler 349

E le ctro my og ra ph ie 3 49

In dic atio ns d e la c hiru rg ie 3 67

IR M 348

N evrrtes ch ron iq ues 365

P aralysie du grand dentele 36 4

Paralysie pbrenique 36 4

Phleboqraphie 34 9

P laie de l'artere sous-cleviere 36 3

P oten tiels ev oq ues sornesth esiq ues 35 0

R oo s (v ail.' d 'abord de) 355

S canner 3 48

S ig ne de W hright et R osa ti 3 46

S yndrom e causalgique 364

Syndrome du harnac 364

Test d'Adson 34 5

Test d'Adson Mod ifie 3 45

Test d'Allen 34 5

TeSl du chandelier 345

T est d e F alconer et W eddel 345

Test de Greestone 345

Test de M orley 345

T est de Roes 34 5

V oie d'abord cerv icale 351, 363, 367

Vail. ' d'abord axillaire 355 , 363, 368

Voie d'abord su s et sous clav iculaire 356, 365, 368

Syndrome de Raynaud 320

Arterioqraphie 324

C ap illa ro sc op ie 3 25

D op ple r 3 24 -3 25

P hysiolo gie d e la rn icrocirc u Iati o n 32 1

Plethysrnoqraphie 32 4

P an tag es erteriels 32 5

S ym pathectom ie s cerv icothoraciq ues 3 26

Sym pathectom ies au poignet 326

S ym pathectom ie s digita les 32 6

S vstern e sv rnp athiq ue 32 2

Test au froid 324

\

TTh o ra c ic O u t le t S y n dr om e (voir syndrom e de la traversee. etc.) 335

T ransfert du long sbducteur du p ouce (voir rh izarthrose) 41

T rap ezecto rn ie totale 3 6

V-W-yV is heterodoxe A rex 71

W a fe r p ro ce du re 13

W ilson (O steotom ie du 1" rnetacarpien) 34

Young (Iam beau de) 68

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