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CANCER : LA PERSONNE DANS LA RELATION DE SOIN 1 ÈRE UNIVERSITÉ D’AUTOMNE DU CROL 1 ÈRE UNIVERSITÉ D’AUTOMNE DU CROL 1 ÈRE UNIVERSITÉ D’AUTOMNE du cercle de réflexion de l’oncologie libérale Il y a un temps pour tout et un moment pour toute chose sous le soleil. (Ecclésiaste, 3.1) “CANCER : LA PERSONNE DANS LA RELATION DE SOIN” En cancérologie, les attentes des patients à l’égard du système de soins et des professionnels ont évolué parallèlement à celles constatée dans d’autres domaines de la société actuelle. La cancérologie est une spécialité où le “colloque singulier” s’est s’enrichi d’une approche pluri- elle sous l’impulsion du plan cancer : c’est en cancérologie que le médecin trouve place au sein d’une équipe pluridisciplinaire et interprofessionnelle organisée autour des besoins du patient, pour lui offrir une prise en charge de qualité. Mais l’individu devenu malade conserve-t-il son statut de personne dans un tel contexte ? n Celui d’une cancérologie faite d’abstractions, de statistiques et de chiffres ? n Où les référentiels et les recommandations de bonnes pratiques orientent et contraignent les choix du médecin ? n Où s’opposent pouvoir médical et reconnaissance du concept d’autonomie ? n Où les logiques comptables et économiques tiennent nécessairement une place importante en situation de contrainte financière ? n Où tout un chacun veut “être acteur de sa santé” n A l’ère de l’information, où les médias ont influencé de manière importante la perception que le public a de la maladie. Quelle est la responsabilité de chacun de ces “acteurs” ? Qu’en pensent-ils ? Quel regard chacun porte-il sur sa propre contribution ? Quel regard le soignant porte-il sur le soigné, sur la dimension de son soin ? Et réciproquement ? Autant de questions qui interpelleront les intervenants et les participants à cette première univer- sité d’automne du Cercle de réflexion de l’oncologie libérale. Pour l’aider à conduire une telle réflexion, le C.R.O.L a souhaité inviter des personnalités de premier plan: des scientifiques, des penseurs, des philosophes, des économistes et des politiques qui feront part de leur point de vue pendant ces journées. Grâce à leurs approches transversales et originales nous essayerons d’imaginer de nouveaux modes d’organisation et de fonctionnement. Il ne s’agit pas, bien sûr, d’un débat polémique, mais d’une réflexion éthique à laquelle chacun de nos invités apportera sa contribution dans son champ d’expertise et permettant ainsi à notre offre de soins d’évoluer à l’entier bénéfice de nos patients.
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1ÈRE UNIVERSITÉ D’AUTOMNE
du cercle de réflexion de l’oncologie libérale
Il y a un temps pour tout et un moment pour toute chose sous le soleil. (Ecclésiaste, 3.1)
“CanCer : la personne dans la relation de soin”
En cancérologie, les attentes des patients à l’égard du système de soins et des professionnels ont évolué parallèlement à celles constatée dans d’autres domaines de la société actuelle. La cancérologie est une spécialité où le “colloque singulier” s’est s’enrichi d’une approche pluri-elle sous l’impulsion du plan cancer : c’est en cancérologie que le médecin trouve place au sein d’une équipe pluridisciplinaire et interprofessionnelle organisée autour des besoins du patient, pour lui offrir une prise en charge de qualité.
Mais l’individu devenu malade conserve-t-il son statut de personne dans un tel contexte ?
n Celui d’une cancérologie faite d’abstractions, de statistiques et de chiffres ? n Où les référentiels et les recommandations de bonnes pratiques orientent et contraignent les choix du médecin ? n Où s’opposent pouvoir médical et reconnaissance du concept d’autonomie ?n Où les logiques comptables et économiques tiennent nécessairement une place importante en situation de contrainte financière ?n Où tout un chacun veut “être acteur de sa santé” n A l’ère de l’information, où les médias ont influencé de manière importante la perception que le public a de la maladie.
Quelle est la responsabilité de chacun de ces “acteurs” ? Qu’en pensent-ils ? Quel regard chacun porte-il sur sa propre contribution ? Quel regard le soignant porte-il sur le soigné, sur la dimension de son soin ? et réciproquement ?
Autant de questions qui interpelleront les intervenants et les participants à cette première univer-sité d’automne du Cercle de réflexion de l’oncologie libérale.
Pour l’aider à conduire une telle réflexion, le C.R.O.L a souhaité inviter des personnalités de premier plan: des scientifiques, des penseurs, des philosophes, des économistes et des politiques qui feront part de leur point de vue pendant ces journées.
Grâce à leurs approches transversales et originales nous essayerons d’imaginer de nouveaux modes d’organisation et de fonctionnement. Il ne s’agit pas, bien sûr, d’un débat polémique, mais d’une réflexion éthique à laquelle chacun de nos invités apportera sa contribution dans son champ d’expertise et permettant ainsi à notre offre de soins d’évoluer à l’entier bénéfice de nos patients.
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PREMIER JOUR : Vendredi 16 octobre 200908h30 - 08h4508h45 - 09h00
Accueil des participants Plénière de présentation (animateur)
Présentation de la première université d’automne (Membres CROL 1 & 2) Présentation des intervenantsPrésentation des participants (Centres privés)
ouverture par plusieurs regards : Modérateurs : Membres CROL 3 & 4, Roland Cayrol
09h00 - 09h30 09h30 - 10h00 10h00 - 10h3010h30 - 10h45
Intervenant n°1: Harry Bleiberg Intervenant n°2: Marc Alain Ouaknin Intervenant n°3: Gérard Reach Pause
Modérateurs : Membres CROL 5 & 6, Roland Cayrol
10h45 - 11h1511h45 - 12h1512h45 - 13h15 13h15
14h30 - 16h00
Intervenant n°4: Bernard BaertschiIntervenant n°5: David Servan-SchreiberTable ronde animée par Roland Cayrol, JournalisteDéjeunerLes Ateliers
atelier n°1 : la reCherChe CliniQue de la théorie à la pratiQue Quotidienne : La recherche clinique était une option en oncologie libérale, elle devient une obligation. Comment éviter les écueils des débuts grâce à l’expérience des centres pratiquant cette activité depuis déjà plusieurs années...
Animateurs : A. Lortholary, N. Dohollou, A.C Hardy Bessard / Discutant : F. Calvo.
atelier n°2 : Burn-out et inertie CliniQue / Le burn-out en oncologie n’est pas seulement lié à une confrontation à la maladie grave et à l’échec thérapeutique. Individuel ou collectif, il peut remettre en question l’ensemble de l’équipe soignante et son efficience, et la conduire vers l’inertie. L’inertie clinique, concept décrit récemment, consiste pour le soignant à ne pas entreprendre ou à ne pas intensifier un traitement, et ce en contradiction avec les recommandations en cours. Il a été surtout mis en évidence dans le diabète, l’HTA, l’hypercholestérolémie et l’ostéoporose. Qu’en est-il du cancer? Quels en sont les mécanismes? Comment lutter contre elle?
Animateurs : G. Ganem, C. Boaziz, P. Laplaige, Y. Coscas / Discutant : G. Reach.
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DEUXIEME JOURNEE : Samedi 19 septembre 2009
16h00 - 16h30 16h30 - 17h30
20h00 - 20h30 20h30 - 21h00 21h30
PausePlénière. (Membres CROL 13 & 14)Restitution des 3 ateliers Commentaires des experts Accueil des participants. TransfertAccueil des participants - Soirée Confidentielle à la Fondation MaeghtDiner, Restaurant du Palais Stéphanie
atelier n°3 : les freins à l’aCCès à l’innovation : L’accès à l’innovation thérapeutique et aux nouvelles technologies est très difficile pour le secteur libéral. C’est une véritable source d’inéquité à l’accès aux soins pour les patients. Le secteur libéral doit se mobiliser pour identifier les freins et trouver des solutions à partir d’échanges d’expériences et initiatives de terrrain.
Animateurs : P. Martin, M. Dray, H. Naman / Discutant : Un ARS, ARH, institutionel.
08h30 - 09h00
09h00 - 09h30 09h30 - 10h00 10h00 - 10h30 10h30 - 10h45
10h45 - 11h15 11h15 - 11h45 11h45 - 13h00 13h00 - 13h15
Accueil des participants Modérateurs : Membres CROL 15 & 16, Journaliste Intervenant n°6: Jean Léonetti : BioéthiqueIntervenant n°7: Jean-Paul Fitoussi (Economie) Intervenant n°8: Fabien Calvo (INCa) PauseModérateurs : Membres CROL 17 & 18, Journaliste Intervenant n°9: Franz Olivier Giesbert (Journaliste) Intervenant n°10: Sir R. Peto ; Marc Buyse (méta-analyses) Table ronde animée par Modérateurs : Membres CROL 19 & 20, Journaliste Plénière finale et remerciementsBuffet de départ
Sous réserve de confirmation
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Lieu de l’Université d’Automne - Hébergement
Hôtel Palais Stéphanie58, La Croisette06400 CANNES
Organisation & Enregistrement
Agence Rive Sud Organisation4 Av Selvosa06400 CANNES
Tel : + 33 4 92 98 05 01Fax : +33 4 92 98 05 73Email : [email protected]
Certificats
Les certificats seront remis à la clôture de la manifestation.
ENREGISTREMENT GRATUITMais obligatoire avant le 5 juillet 2009
C E R C L E D E R É F L E X I O Nd e l ’O N C O L O G I E L I B É R A L E
Bernard BaertschiMarc Buyse
Jean-paul fitoussifabien Calvo
roland CayrolMarc alain ouaknin
Gérard reachdavid servan-schreiber
harry Bleiberg
Le Cercle de Réflexion de l’Oncologie Libérale1 Place du Docteur Jean-Luc Broquerie06250 Mougins, France tél: +33 (0)4 92 92 37 40fax: +33 (0)4 92 92 37 86web: www.crol.fre-mail: [email protected]
Institut d’Ethique Biomédicale, Genève International Drug Development Institute, BruxellesInstitut d’Etudes Politiques, Paris Institut National du Cancer, ParisCentre de Recherches Politiques de Sciences Po, ParisCentre de Recherches et d’Etudes Juives, ParisHôpital Avicenne, BobignyFaculté de Médecine 1, LyonJournal du Réseau Cancer de l’Université Libre de Bruxelles, Bruxelles
Orateurs internationaux
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Institut d’Ethique Biomédicale, Genève International Drug Development Institute, BruxellesInstitut d’Etudes Politiques, Paris Institut National du Cancer, ParisCentre de Recherches Politiques de Sciences Po, ParisCentre de Recherches et d’Etudes Juives, ParisHôpital Avicenne, BobignyFaculté de Médecine 1, LyonJournal du Réseau Cancer de l’Université Libre de Bruxelles, Bruxelles
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