16-17-18 MAI 2019 LE RENNES COUVENT - AFCP · 1 Satisfaction, qualité de vie et résultats...
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L’AFCPASSOCIATION FRANÇAISE DE CHIRURGIE DU PIED
RENNESLECOUVENTDES JACOBINSCENTREDES CONGRÈSDE RENNESMÉTROPOLE
COMITÉ D’ORGANISATION : Guillaume Kerhousse, Président du CongrèsJonathan Benoist, Co-président
congres.afcp.com.fr
16-17-18 MAI 2019
JOURNÉES DE PRINTEMPS DE
NATION INVITÉE : LE JAPON
13h45 - 14h00 MOT D’ACCUEIL DU PRÉSIDENT DU CONGRÈS. G. Kerhousse (St Grégoire)
14h00 - 16h00 COMMUNICATIONS LIBRES : CHEVILLE (5min présentation + 3min discussion) Modérateurs : R. Lopes (Nantes), J. Lucas Y Hernandez (Bordeaux)
• CLC01 Syndrome canalaire du tunnel tarsien postérieur : l’étiologie a t-elle un impact sur l’amélioration des patients après libération chirurgicale? M. Lalevee (Rouen), M. Bouysset, B. Dechelotte, O. Fantino, D. Boublil, J-Y. Coillard • CLC02 Etude 3D en charge de la corrélation entre l’alignement et la topographie des géodes périprothétiques dans l’arthroplastie totale de cheville. F. Lintz (St Jean), J. Mast, N. MehdI, A. Bernasconi, C. Fernando, K. Buedts • CLC03 Autologous Matrix Induced Chondrogenesis (AMIC) Aided Reconstruction of Osteochondral Lesions of the Talus - Five Year Follow-up. M. Wiewiorski (Winterthur, Suisse) • CLC04 Indications de l’ostéotomie supramalléolaire d’après les observations arthroscopiques de l’arthrite varus de la cheville. N. Hio (Maebashi, Gunma, Japon), A. Hasegawa, S. Monden, M. Taki, K. Tsunoda, H. Omae • CLC05 Prothèses de cheville avec arthrodese subtalaire simultanée : resultats cliniques et radiographiques a court terme. T. Heurtin (Rennes), J. Brilhault • CLC06 Comparaison des résultats de 21 arthrodèses tibio-taliennes après échec d’arthroplastie et d’une cohorte témoins de 96 arthrodèses tibio-taliennes de première intentio. N. Mehdi (Toulouse), J. Laborde, F. Lintz • CLC07 Reprise des échecs d’arthroplastie totale de cheville par arthrodèse tibio-talo-calcanéenne à l’aide d’un enclouage centromédullaire rétrograde : à propos de 7 cas. A. Hardy (Lille), C. Szymanski, C. Fontaine, C. Maynou • CLC08 Comparaison de l’efficacité des chirurgies pour lésions invétérées de la syndesmose tibiofibulaire distale : Méta-Analyse. J. Mathieu (Montpellier), L. Dagneaux, François Canovas • CLC09 Arthroscopic internal fixation for intra-articular calcaneal fractures. Y. Yuichiro (1-172, HOkke, Nakagawa-ku, Nagoya city, Japon), H. Naohiro, H. Atsushi, M. Satoshi, T. Kazunori • CLC10 Clinical comparison of ankle arthrodesis with distal tibial oblique osteotomy for the patient with stage 3b ankle arthritis. A. Taniguchi (Japon) • CLC11 Extracorporeal Shock Wave Therapy for Medial Malleolar Stress Fracture in Athletes. S. Nobuhiko (Japon) • CLC12 Clinical results of the Teramoto Distal Tibial Oblique Osteotomy (DTOO) for severe ankle osteoarthritis with varus deformity. H. Shota (Japon) • CLC13 The significance of the reduction of the fibula in the ankle malleolar fracture. N. Yukinobu (Japon)
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| JEUDI 16 MAICONGRÈS MÉDICAL MATIN
Salle Plénière - La Nef
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LE COUVENT DES JACOBINSCENTRE DES CONGRÈS DE RENNES MÉTROPOLE
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| JEUDI 16 MAI
14h00 - 14h50 COMMUNICATIONS LIBRES : TRUCS ET ASTUCES ( 5min présentation + 3min discussion) Modérateurs : L. Dagneaux (Montpellier), M-P. Henry (Brest)
• TA01 Comment planifier et réaliser une tarsectomie antérieure pour correction d’un pied creux en 2019? L. Dagneaux (Montpellier), F. Canovas • TA02 Apport de l’impression 3D pour la correction de cal vicieux rotatoire du premier métatarsien dans les suites à distance d’un pied bot opéré. F. Bonnel (Montpellier) • TA03 Comment convaincre son équipe de radiologie d’investir dans un WBCT (conebeam dédié à la cheville et au pied) ? P. Beaudet (Sainte-Colombe) • TA04 Ligamentoplastie de reconstruction du Spring ligament (transplant tendineux au Gracilis) dans la prise en charge du pied plat valgus de l’adulte. W. Hebrard (Montpellier) • TA05 Reconstruction des fibulaires au long fléchisseur de l’hallux. R. Augoyard (Lyon), T. Bissuel • TA06 L’ostéotomie métatarsienne parasagittale distale (DPMO), technique et premiers résultats. H-P. Prudent (Avignon), X. Copin, A. Di iorio
14h50 - 16h00 COMMUNICATIONS LIBRES : AVANT & ARRIÈRE PIED ( 5min présentation + 3min discussion) Modérateurs : P. Barouk (Bordeaux Mérignac), G. Padiolleau (Nantes)
• CLAP01 L’utilisation du cone beam 3D en charge dans l’évaluation de la configuration 3D du premier rayon chez des patients avec Hallux Valgus : une étude cas-témoins. F. Lintz (St Jean), A. Bernasconi, M. Welck, C. Fernando, C. De Cesar Netto • CLAP02 Stabilité des plaques verouillées avec une vis de compression dans les Lapidus avec charge complète immédiate : A propos de 18 case et 1 an de follow up. A. Akiki, K. Khalil (Vevey, Suisse), N. Piette • CLAP03 Evaluation de l’efficacité d’un protocole antalgique systématisé en post-opératoire d’une chirurgie d’hallux valgus. T. Heurtin (Rennes), J. Benoist, G. Saintyves, M. Gentili, C. Chatel, G. Kerhousse • CLAP04 Étude sur la fiabilité intra- et inter-observateur des mesures tridimensionelles sur le scanner en charge dans le pied creux varus symptomatique. A. Bernasconi (London, Royaume Uni), L. Cooper, S. Lyle, S. Patel, N. Cullen, M. Welck • CLAP05 Comparaison morphologique du pied creux varus dans la maladie de Charcot-Marie-Tooth avec le pied creux varus idiopatique: étude préliminaire sur le scanner en charge. A. Bernasconi (London, Royaume Uni), L. Cooper , S. Lyle, S. Patel, N. Cullen, M. Welck
CONGRÈS MÉDICAL APRÈS-MIDI
Salle 7
Salle 7
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| JEUDI 16 MAI
• CLAP06 Arthrorise sous-talienne dans le traitement du pied plat souple dans les enfants: étude rétrospective comparative à plus de 4 ans de recul. A. Bernasconi (London, Royaume Uni), C. Iervolino, R. D’alterio, F. Lintz, F. Sadile • CLAP07 Les arthrodèses sous-taliennes arthroscopiques permettent-elles une mise en compression de l’articulation sous- talienne ? F. Bauzou (Nîmes), R. Coulomb, P. Kouyoumdjian, N. Cellier • CLAP08 Chirurgie en un temps de résection-Interposition de la synostose talo-calcanéenne médiale et reconstruction du pied plat valgus rigide symptomatique chez l’enfant. A propos de 9 cas. E. Michel (Montpellier), J. Cottalorda, L. Dagneaux, M. Delpont, Amel Djerbal, Djamel Louahem
16h00 - 16h30 PAUSE ET VISITE DE L’EXPOSITION
16h30 - 17h30 SESSION VIDÉOS ( 5min vidéo + 3min discussion) Modérateurs : S. Frey (Marseille), F. Lintz (Toulouse)
• V01 aponevrotomie plantaire par video-chirurgie. J. Beldame (Saint-Aubin-Sur-Scie), M. Laleve • V02 Technique de l’arthrodèse tarso-métatarsienne du premier rayon et intermétatarsienne pour l’équilibrage du talon antérieur. Expérience de plus de 500 cas sur 25 ans. K. Klaue (Lugano, Suisse) • V03 Ostéosynthèse d’une fracture du processus latéral du talus sous arthroscopie: comment faire? L. Dagneaux (Montpellier), L. Chadli, F. Canovas • V04 Technique innovante de transfert du tendon long fléchisseur de l’hallux sous arthroscopie. A. Thiounn (Lesquin) • V05 Mini scarf. P. Barouk (Mérignac) • V06 La ligamentoplastie médiale dans la chirurgie de l’hallux valgus. T. Bissuel (Lyon), R. Augoyard • V07 Traitement chirurgical de l’ongle en tuile. M-A. Munoz (Montpellier)
17h30 - 18h30 TABLE RONDE DU BUREAU DES JEUNES Modérateur : F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg)
• Les pathologies oubliées du pied : - Maladie de Freiberg. M. Di Shino - Synostose Calcanéo-Naviculaire et bec long du calcanéus. J. Lucas Y Hernandez (Bordeaux) - Les fractures du processus latéral du talus (ancienne et récente). M-A. Munoz (Montpellier) - Muller Weiss. P. Mukish - Sésamoidite. N. Pinar (Paris) - Os naviculaire accessoire. J. Laborde (St Jean) - Brachymetatarsie. S. Frey (Marseille) - Pathologie de la talo-naviculaire. L. Dagneaux (Montpellier) - Arthrodèse talo-naviculaire sous arthroscopie. G. Padiolleau (Nantes)
CONGRÈS MÉDICAL APRÈS-MIDI
Salle Plénière - La Nef
Salle Plénière - La Nef
18h30 - 19h00 SESSION DES JEUNES • Retour sur les fibulaires : - La réinsertion des fibulaires sur le calcanéus. J-M. Buord (Saint Raphael) - Le creusement de la gouttière malléolaire externe dans les luxations des fibulaires. F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg) - La réinsertion du rétinaculum des fibulaires sous endoscopie. C. Paressant (Saint-Nazaire)
19h00 COCKTAIL D’ACCUEIL
07h45 ACCUEIL DES PARTICIPANTS
08h30 MOT D’ACCUEIL POUR LES PARTICIPANTS
08h45 - 10h15 PRISE EN CHARGE INTER DISCIPLINAIRE DU COUREUR À PIED DE LA PRÉVENTION À LA CHIRURGIE • Biomécanique de la course à pied. A. Daufrène (Kinésithérapeute, enseignant IFPEK Rennes) • Prévention des blessures du coureur G. Jourdain (Kinésithérapeute enseignant clinique du coureur).Le Poiré sur Vie • Préférences motrices, prise en charge holistique de l’ultratraileur O. Garcin (Podologue du sport , formateur Volodalen, podoxygene). Chamonix • L’isocinétisme, quelles indications dans les pathologies du coureur à pied. M. Lechauve (Préparateur physique) CHP Saint Grégoire Vivalto sport: • Prise en charge péri opératoire du coureur à pied A. Gouffé (Kinésithérapeute -Podologue). ICPR CHP Saint Grégoire • Discussion
10h15 – 10h45 PAUSE ET VISITE DE L’EXPOSITION
10h45 – 12h00 LES PATHOLOGIES DE L’ENFANT SPORTIF • Physiologie de l’enfant sportif J.Cadiou (Médecin du sport) CHP Saint Grégoire Vivalto sport. • Scoliose et sport chez l’enfant. T.Pasquet (Médecin de médecine physique et réadaptation) Laval • Ostéodystrophies de croissance chez l’enfant S.Marleix (Chirurgien Pédiatre) CHU Rennes • Orthèses plantaires posturales ou biomécaniques chez le sportif jeune. F.Prigent (Podologue du sport) ICPR CHP Saint Grégoire : • Discussion
12h00 – 14h00 DÉJEUNER ET VISITE DE L’EXPOSTION
CONGRÈS PARAMÉDICAL KINÉSITHÉRAPEUTE PODOLOGUE MATIN
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| JEUDI 16 MAI
| VENDREDI 17 MAI
Salle Plénière - La Nef
08h00 – 09h00 PETITS DÉJEUNERS • Discussion de dossiers P. Beaudet (Sainte-Colombe), J. Lucas Y Hernandez (Bordeaux)
• Pelles et râteaux G. Kerhousse (St Gregoire), F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg), P. Mukish (Lyon)
08h20 - 12h00 MATINÉE DES PODOLOGUES
09h00 – 10h15 SYMPOSIUM • Reprise des PTC. J-L. Besse (Pierre Bénite), J. Brilhault (Tours)
09h00 – 10h15 FORUM OUVERT. C. Dujardin (Orléans), Y. Brien
10h15 – 10h45 PAUSE ET VISITE DE L’EXPOSITION
10h45 – 11h30 CONFÉRENCE • L’écho-chirurgie. J. Beldame (Dieppe), C. Paressant (Saint Nazaire)
11h30 – 12h00 SESSION DIU 1 Satisfaction, qualité de vie et résultats fonctionnels après prothèse totale de cheville, arthrodèse tibio-talaire et tibio-talo-calcanéenne. Maud Piron, Paul-André Deleu, Bernhard Devos Bevernage, Thibaut Leemrijse 2 Arthroplasties des bases métatarsiennes dans le traitement de l’arthrose tarso- métatarsienne. Marion Dias 3 Impact d’un régime périopératoire pauvre en polyamines sur la douleur après chirurgie osseuse du pied Résultats d’une étude prospective randomisée Courtot Louis, Tandonnet Francois, Mouton Antoine, Le Strat Vincent, Le Strat Solène, Graff Wilfrid
10h45 – 12h00 FORUM OUVERT C. Dujardin (Orléans), Y. Brien
12h00 – 12h45 WORKSHOP DE L’INDUSTRIE - ARTHREX
12h00 – 12h45 WORKSHOP DE L’INDUSTRIE - GROUPE FH ORTHO • Technique Hallux Valgus, PERC et PERC XL. V. Darcel, G. Cordier, O. Laffenêtre
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| VENDREDI 17 MAI
PROGRAMME COMMUN
14h00 – 16h00 SESSION ÉTRANGÈRE Nation invitée : Japon Modérateurs : F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg), N. Mehdi (Toulouse)
State of Art in Japanese Society of Surgery of the Foot (JSSF) • Arthroscopy assisted anatomical reconstruction using double strands gracilis tendon for the lateral ankle ligaments. S. Ozeki, MD • Long-term outcome of joint-preserving surgery by combination metatarsal osteotomies for shortening for forefoot deformity in patients with rheumatoid arthritis. H. Niki, MD • Hallux Valgus Brace Composed of Superelastic Alloy. M. Hatori, MD • The Teramoto Distal Tibial Oblique Osteotomy (DTOO): surgical technique and applicability for ankle osteoarthritis with varus deformity. T. Teramoto, MD • Traumatic osteoarthritis and the malunion of the ankle joint treated by the teramoto Distal Tibial Oblique Osteotomy(DTOO). N.Takenaka, MD • Advanced applications of total talar prostheses. Y. Tanaka, MD
16h00 – 16h30 PAUSE ET VISITE DE L’EXPOSITION
16h30 – 17h30 CONFÉRENCE • Prise en charge des pieds Bots Varus Equins de l’enfant en 2018. Vers de meilleurs résultats fonctionnels à l’âge adulte ? B. Fraisse (Rennes), S. Marleix (Rennes)
17h30 – 18h30 MISE AU POINT • Tendinopathies corporéales de l’Achille: prise en charge médicale et paramédicale S.Delaunay (Médecins du sport- CHP Saint Grégoire Vivalto Sport) : Physiopathologie- Place du traitement médical A. Gouffé (Kinésithérapeute- podologue- ICPR CHP Saint Grégoire) : Place de la rééducation et de la podologie F. Bridel (Kinésithérapeute- CHP Saint Grégoire Vivalto Sport) : Place de la cryothérapie corps entier T. Josseaume (Radiologue- Institut Locomoteur de l’Ouest- CHP Saint Grégoire) : Place des injections de PRP
19h00 DÎNER DU CONGRÈS (sur inscription)
CONGRÈS PARAMÉDICAL KINÉSITHÉRAPEUTE PODOLOGUE APRÈS-MIDI
Salle Plénière - La Nef
Salle Plénière - La Nef
Salle Plénière - La Nef
08h00 – 09h00 PETITS DÉJEUNERS • Discussion de dossiers P. Beaudet (Sainte-Colombe), J. Lucas Y Hernandez (Bordeaux)
• Pelles et râteaux G. Kerhousse (St Gregoire), F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg), P. Mukish (Lyon)
08h20 - 12h00 MATINÉE DES PODOLOGUES
09h00 – 10h15 SYMPOSIUM • Reprise des PTC. J-L. Besse (Pierre Bénite), J. Brilhault (Tours)
09h00 – 10h15 FORUM OUVERT. C. Dujardin (Orléans), Y. Brien
10h15 – 10h45 PAUSE ET VISITE DE L’EXPOSITION
10h45 – 11h30 CONFÉRENCE • L’écho-chirurgie. J. Beldame (Dieppe), C. Paressant (Saint Nazaire)
11h30 – 12h00 SESSION DIU 1 Satisfaction, qualité de vie et résultats fonctionnels après prothèse totale de cheville, arthrodèse tibio-talaire et tibio-talo-calcanéenne. Maud Piron, Paul-André Deleu, Bernhard Devos Bevernage, Thibaut Leemrijse 2 Arthroplasties des bases métatarsiennes dans le traitement de l’arthrose tarso- métatarsienne. Marion Dias 3 Impact d’un régime périopératoire pauvre en polyamines sur la douleur après chirurgie osseuse du pied Résultats d’une étude prospective randomisée Courtot Louis, Tandonnet Francois, Mouton Antoine, Le Strat Vincent, Le Strat Solène, Graff Wilfrid
10h45 – 12h00 FORUM OUVERT C. Dujardin (Orléans), Y. Brien
12h00 – 12h45 WORKSHOP DE L’INDUSTRIE - ARTHREX
12h00 – 12h45 WORKSHOP DE L’INDUSTRIE - GROUPE FH ORTHO • Technique Hallux Valgus, PERC et PERC XL. V. Darcel, G. Cordier, O. Laffenêtre
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| VENDREDI 17 MAICONGRÈS MÉDICAL MATIN
Salle 7
Salle Plénière - La Nef
Salle Plénière - La Nef
Salle Plénière - La Nef
Salle Plénière - La Nef
Salle 8
Salle 9
Salle 9
Salle 9
Salle 7
12h00 – 13h00 WORKSHOP DE L’INDUSTRIE - INTEGRA LIFESCIENCES • Arthrodèse tibio-talienne : Technique et résultats de la fixation par plaques Dr N. Mehdi
12h00 – 13h30 WORKSHOP DE L’INDUSTRIE - WRIGHT MEDICAL • Chirurgie mini invasive, comment optimiser la récupération ! J. Vernois
12h00 – 14h00 DÉJEUNER ET VISITE DE L’EXPOSITION
14h00 – 16h00 SESSION ÉTRANGÈRE Nation invitée : Japon Modérateurs : F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg), N. Mehdi (Toulouse)
State of Art in Japanese Society of Surgery of the Foot (JSSF) • Arthroscopy assisted anatomical reconstruction using double strands gracilis tendon for the lateral ankle ligaments. S. Ozeki, MD • Long-term outcome of joint-preserving surgery by combination metatarsal osteotomies for shortening for forefoot deformity in patients with rheumatoid arthritis. H. Niki, MD • Hallux Valgus Brace Composed of Superelastic Alloy. M. Hatori, MD • The Teramoto Distal Tibial Oblique Osteotomy (DTOO): surgical technique and applicability for ankle osteoarthritis with varus deformity. T. Teramoto, MD • Traumatic osteoarthritis and the malunion of the ankle joint treated by the teramoto Distal Tibial Oblique Osteotomy(DTOO). N.Takenaka, MD • Advanced applications of total talar prostheses. Y. Tanaka, MD
16h00 – 16h30 PAUSE ET VISITE DE L’EXPOSITION
16h30 – 17h30 CONFÉRENCE • Prise en charge des pieds Bots Varus Equins de l’enfant en 2018. Vers de meilleurs résultats fonctionnels à l’âge adulte ? B. Fraisse (Rennes), S. Marleix (Rennes)
17h30 – 18h30 MISE AU POINT • Tendinopathies corporéales de l’Achille: prise en charge médicale et paramédicale S.Delaunay (Médecins du sport- CHP Saint Grégoire Vivalto Sport) : Physiopathologie- Place du traitement médical A. Gouffé (Kinésithérapeute- podologue- ICPR CHP Saint Grégoire) : Place de la rééducation et de la podologie F. Bridel (Kinésithérapeute- CHP Saint Grégoire Vivalto Sport) : Place de la cryothérapie corps entier T. Josseaume (Radiologue- Institut Locomoteur de l’Ouest- CHP Saint Grégoire) : Place des injections de PRP
19h00 DÎNER DU CONGRÈS (sur inscription)
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| VENDREDI 17 MAI
CONGRÈS MÉDICAL MATIN
Salle Plénière - La Nef
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PROGRAMME COMMUN
Salle Plénière - La Nef
Salle 8
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08h00 - 09h00 PETITS DÉJEUNERS • WORKSHOP : Ligamentoplastie arthroscopique J. Benoist (Rennes), S. Guillo (Bordeaux), M. Andrieu (Montauban) • WORKSHOP : Echographie J. Beldame (Dieppe), C.Paressant (Saint Nazaire)
10h30 - 11h00 PAUSE
11h00 - 12h30 CONFÉRENCE • Recherche sur la personne humaine. Quoi de neuf avec la loi jardé ? O. Jardé (Amiens)
12h45 - 13h00 CLÔTURE DU CONGRÈS J. Benoist (Rennes)
09h00 - 10h30 SESSION DPC : Salle plénière - La Nef ( Action DPC 22141900016, sous réserve de l’acceptation par l’ANDPC). Vous pouvez vous inscrire uniquement à la session DPC.
• Diagnostic et traitement de la Syndesmose M. Andrieu (Montauban), F. Molinier (Toulouse), Y. Tourné (Grenoble) 11h00 - 11h30 • L’arthroscopie de la première métatarso-phalangienne. S. Guillo (Bordeaux) 11h30 - 12h45 • Apport du percutané dans la chirurgie de l’avant-pied. F. Leiber-Wackenheim (Strasbourg), J. Lucas Y Hernandez (Bordeaux), V. Darcel (Bordeaux)
12h45 - 13h00 FIN DE SESSION
| SAMEDI 18 MAICONGRÈS MÉDICAL MATIN
Salle Plénière - La Nef
Salle 8
Salle 7
Salle 7
Jardin du Cloître
10 TONNES
T
E
LA NEF
HALL D’EXPOSITION
SALLE 9RÉUNION
SALLE 8RÉUNION
SALLE 7RÉUNION
18m2
PREVIEW
234
5
6
7
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9 1011
PAUSE
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12 13 1415
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ACCUEIL
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| 16-17-18 MAI 2019
REZ DE CHAUSSÉE
LE COUVENT DES JACOBINSCENTRE DES CONGRÈS DE RENNES MÉTROPOLE
Jardin du Cloître
10 TONNES
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LA NEF
HALL D’EXPOSITION
SALLE 9RÉUNION
SALLE 8RÉUNION
SALLE 7RÉUNION
18m2
PREVIEW
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PAUSE
PAUSE
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ACCUEIL
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| 16-17-18 MAI 2019
PLAN D’EXPOSITION
REMERCIEMENTS
Le President et le Comité d’Organisation de l’Association Française de Chirurgie du Pied tiennent à exprimer leurs plus vifs remerciements aux partenaires qui ont apporté leur soutien à l’organisation de ce congrès.
AMBELIO ............................... 11
ARTHREX ............................... 6
CURVEBEAM ........................ 16
GIMEDLAB ............................. 4
GROUPE FH ORTHO .......... 10
GROUPE LEPINE ................. 18
ISO ........................................... 19
(Implants Service Orthopedie)
IN2BONES ............................. 17
INTEGRA LIFESCIENCES ... 7
JB RODDE ............................. 15
MEDARTIS ............................. 9
NEOSTEO .............................. 3
NEWCLIP TECHNICS .......... 13
NOVASTEP ............................ 5
OSMOSE ................................ 14
PODONOV ............................ 1
ROMANS INDUSTRIE ......... 21
SERF ....................................... 8
SHAM...................................... 20
STRYKER FRANCE .............. 12
WRIGHT MEDICAL .............. 2