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Ca fé010N
omFuCafé
Pas deCafé
Non-Fumeurs
Fumeurs0
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Fumeurs et buveurs de caféchez 165 hospitalisés (Nanterre)
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Effets communs sympathomimétiques additifs
• La nicotine stimule les récepteurs cholinergiques nicotiniques.
• La caféine fait sécréter des catécholamines en augmentant l'AMP cyclique cellulaire par inhibition de la phosphodiestérase et blocage des récepteurs à l'adénosine.
d'où vasoconstriction et hypertension
Mais, à faible dose, le café ralentit le cœur et donne une hypotension initiale.
Effet dû à un facteur muscarinique, inhibé par l'atropine, encore présent dans le café décaféiné, qui pourrait être responsable des arythmies imputées au café (TSE)
AMP
L'AMP cyclique (cAMP) est une molécule extrêmement active, qui stimule de nombreuses enzymes intracellulaires.
L'adenylcyclase la forme aux dépens de l'ATP
La phosphodiestérase la dégrade en AMP
Phosphodiestérase
cAMP
ATPAdénylcyclase
La stimulation de ces récepteurs inhibe
l'adénylcyclase
Adenosine
Récepteurs à l'adénosine
CAFÉINE
THÉOPHYLLINE
cAMP
Inhibent les récepteurs à l'adénosine et la phosphodiestérase, d'où augmentation de cAMP
ADRÉNALINE(cellule médullosurrénale)
Ca++
D'où libération de catécholamines
StimulationInhibition
Le café augmente le (mauvais) cholestérolQuelle est sa part de responsabilité dans l'athérome des fumeurs?
Mais...
C'est dû à in facteur lipidique. Un extrait correspondant à 6 tasses par jour augmente de 25% la cholestérolémie en 6 semaines
Ce facteur n'est présent que dans le café infusé (fort risque cardiovasculaire en scandinavie et dans les pays anglo-saxons).
Il est retenu par les filtres en papierLes cafés instantanés en poudre en sont dépourvus
On boit le café AVANT de fumer, pas le contraire (Emurian, 1982)
Le café décaféiné pousse également à fumer (Marshall 1980)
Forte corrélation entre tasses de café et nombre de cigarettes (rs = 0,99) Pas de corrélation avec le thé (Etude de Framingham)
On donne à boire des quantités différentes de café à des volontaires, en leur disant que c'est pour voir s'ils résolvent plus vite des puzzles
Plus ils boivent de café, plus ils fument spontanément (Marshall 1980)
65 % des fumeurs boivent du café, 85% des buveurs de café fument (Caillabet, étude de Nanterre)
On fume moins si l'on ajoute de la caféine au décaféiné (Kozlowski 1976)
Par rapport au placebo, des capsules de caféine
• diminuent la fume à forte dose
•diminuent la satisfaction à fumer (Chait & Griffiths 1983)
La relaxation que provoque la nicotine atténuerait-elle l'effet anxiogène du café ?
Conjonction d'arômes liés à la réaction de Maillard?
L'induction du cytochrome P 450 IA2 par les goudrons cesse.
La caféinémie peut doubler pour une même consommation,
Cela explique-t'il certains symptômes de sevrage?
