ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC Jacques Mainil, Professeur.

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ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC

Jacques Mainil, ProfesseurJacques Mainil, Professeur

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (1)

Transmission par morsures et griffuresBactéries qui ne provoquent pas de troubles

chez les chiens, chats et NAC

MORSURES DE CHIENS ET CHATSFlore de la gueule des carnivores

Flore aérobie et/ou anaérobie responsable de:

- Gingivites

- Caries dentaires

- Abcès

- Contamination de plaies

CHIENS

- 80% plaies infectées

- aérobies + anaérobies

- 5-20% de problèmes cliniques

CHATS

- 90% plaies infectées

- aérobies + anaérobies

- 30-80% de problèmes cliniques

Principales espèces bactériennes responsables

- Pasteurella multocida, P. canis, P. dagmatis, P. stomatis

- Pasteurella-like: EF4a, EF4b

- M5 (= Neisseria sp)

- Bergeyella (ex-Weeksella) zoohelcum

CHIENS: > 50% CHATS: > 75%

- Capnocytophaga cynodegmi, C. canimorsus (CHIENS)

- Bartonella henselae (CHATS)

- Staphylococcus, Streptococcus, Actinomyces, Pseudomonas, Corynebacterium, Neisseria, …

- Anaérobies strictes: Bacteroides, Fusobacterium, Porphyromonas, …

MORSURES DE CHIENS ET CHATS

Symptomatologie chez l’homme- Plaies: lacérations, écrasements, piqûres, abrasions

- Inflammation locale: douleurs et suppurationspus grisâtre et malodorant

- En profondeur (chats): abcès, tendinite, arthrite, ostéite

- Extension: lymphangite et lymphadénite régionales (+ fièvre)

- Généralisation: non ou très rare SAUFImmunodéprimésCapnocytophaga canimorsus

- Septicémie

- Localisations systémiques: méningites, endocardites

- Séquelles possibles: coagulation intravasculaire locale ou disséminée (CIVD)

MORSURES DE CHIENS ET CHATS

Symptomatologie chez l’animal

Plaies par morsures et entretien par léchage

Avec inflammation, abcédation, tendinite, arthrite,

ostéite

+ Lymphadénites régionales

Pas ou très peu de risques de généralisation, mais guérison lente

Antibiothérapie empirique pas toujours efficace in vivo

Prélèvements et analyses

+ Antibiogramme et antiseptie

Prévention chez l’homme et l’animal

ASEPSIE DES PLAIES

MORSURES DE CHIENS ET CHATS

« CAT SCRATCH DISEASE »

Bactéries responsables

Ecologie de Bartonella henselae:

- 40 à 70% des porteurs sont porteurs

- Vit dans les globules rouges

- Hôte « intermédiaire »: Ctenocephalides felis

- Transmission entre chats par les puces

- Transmission à l’homme ?

Flore Gram négative:

- Bartonella (Rochalimea) henselae (90%)

- Bartonella clarridgeiae

- Afipia felis

Transmission à l’homme- 90% des cas griffures ou morsures par un jeune chat

- 10% différents: léchage, contact direct

- Source #1: matières fécales sèches des puces dans les coussinets des griffes des chats

- Source #2: salive car elle se retrouve aussi dans la cavité buccale

- Pic en automne et hiver

- ! Quelques cas à partir de chiens !

« CAT SCRATCH DISEASE »

Symptomatologie chez l’homme

- Plaies: lacérations

- Localement: inflammation, douleurs (ou rien du tout)

- Régionalement: lymphangite et lymphadénite avec abcédation (10-15%)

- Ganglions axillaires, cervicaux ou inguinaux

- Général: fièvre, frissons, anorexie, malaises, exanthème, syndrome oculo-glandulaire de Parinaud

- Très peu de risques de généralisation sauf immunodéprimés

- Bactériémie avec localisation: encéphalite, rétinite, hépatite, arthrites, arthralgies, ostéomyélites, endocardite, pneumonie, …

- séquelles possibles: cécité, coma, troubles psychiques, problèmes cardiaques, …

« CAT SCRATCH DISEASE »

Symptomatologie chez l’animal

Plaies par griffure: Inflammation

+ Lymphadénites régionales

Pas d’examen bactériologique

Antibiothérapie

Prévention chez l’homme et l’animal

CONNAISSANCE DES CHATS

ASEPSIE DES PLAIES

! NE PAS EUTHANASIER LE CHAT !

Chez les porteurs: bactériémie asymptomatique

« CAT SCRATCH DISEASE »

« RAT BITE FEVER »Flore de la gueule du rat

Flore aérobie et/ou anaérobie responsable de:

- Gingivites

- Caries dentaires

- Abcès

- Contamination de plaies

MORSURES

- 30% plaies infectées

- aérobies + anaérobies

- 2% de problèmes cliniques

Principales espèces responsables - Staphylococcus, Streptococcus, Pasteurella, Corynebacterium, Leptospira, …- Anaérobies strictes: Bacteroides, Fusobacterium, …- Streptobacillus moniliformis- Spirillum minus (non cultivable)

Portage asymptomatique (rongeurs)

« Sodoku » = « Rat bite fever » (homme)

Arthrites (dindon)

Spirillum minusStreptobacillus moniliformis

Troubles respiratoires (rongeurs, carnivores)

« Rat-bite fever  » (homme) « Haverhill fever » (homme):

contamination via l’eau de boisson

Muqueuses respiratoire et buccale des rongeurs

Aussi chats et chiens

Dans le sang des rongeurs

Muqueuses buccale

Salive

Symptomatologie chez l’homme

Streptobacillus moniliformis

- Incubation: 1 à 7 jours

- Général: syndrome grippal fébrile avec maux de tête, frissons, arthralgies, myalgies, vomissements, léthargie, …

- Régionalement: lymphadénites

- Localement: érythèmes aux extrémités et aux articulations

- Autres: pharyngite, dysphagie, toux, sans lymphadénites

- Complications: endocardite, abcédation dans les organes internes

- Pronostic: 10% de mortalités sans thérapie

« RAT BITE FEVER »

Symptomatologie chez l’homme

Spirillum minus (SODOKU)

- Incubation: 2 semaines à 4 mois

- Localement: érythème, douleur, œdème

- Régionalement: lymphangite et lymphadénite

- Général: fièvre, frissons, malaise, céphalées (rechutes)

- + myalgies, arthralgies, neuralgies, hépatite, endocardite, myocardite, méningite, parfois lymphadénite généralisée, …

- Pronostic: excellent (très peu de mortalité), si traitement

« RAT BITE FEVER »

Symptomatologie chez l’animal

Streptobacillus moniliformis

Plaies par morsure/griffure avec inflammation et abcès

+ Lymphadénite régionale

+ Généralisation

Troubles respiratoires chez les animaux mangeurs de rongeurs (chats)

« RAT BITE FEVER »

Prévention chez l’homme et l’animal

ASEPSIE DES PLAIES

ATTENTION quand ouvrier d’entretien, égouttier, …

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (2)

Transmission par contagion

= transmission par la nourriture= transmission par un arthropode= transmission par contact avec les matières fécales

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (2)

Maladies systémiques

Tuberculose = zoonose réverse

Psittacose - Ornithose

Mycobacterium tuberculosis et bovis

Myc. tuberculosis: Homme (CN, CT) Myc. bovis: BB ( Homme, CT, CN)Origine respiratoire (crachats) Origine orale (lait)Epanchement pleural Epanchement péritonéal

Mycobacterium sp. Toutes Tuberculose atypique

Homme: problèmes chroniques de fièvre légère, sueurs nocturnes, malaise, anorexie, perte de poids, toux, troubles respiratoires, …

(rifampicine et isoniazide + éthambutol/pyrazinamide)

Histologie: pas de cellules géantes de Langhans chez les carnivores

Anticorps

Intradermoréaction

Interféron

! Pas chez les carnivores !

Homme: asymptomatique, légers troubles respiratoires, fièvre élevée, frissons, maux de tête, photophobie, pneumonie interstitielle, toux, myalgies, …

Chlamydophila psittaci psittacidés syndrome chronique pigeons (autres) mort subite

Excrétion: matières fécales sèches, furfures des plumes, sécrétions nasales et lacrymales, …

Lésions: rate tuméfiée

Signes cliniques: perte d’appétit, de poids, troubles variés (digestifs, nerveux, respiratoires, oculaires, reproductifs …)

Psittacose - Ornithose

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (2)

Maladies digestives

Hélicobactériose

Colibacillose

Salmonellose

Yersiniose

Campylobactériose

H. pylori ulcères gastriques, gastrites HO, CN, CT H. felis H. heilmannii H. salomonis gastrite, duodénite, hépatite CN, CT (HO) H. pylori H. canis H. spp. estomac, duodénum, foie NAC

Gastrite (furet)Homme: douleurs abdominales, nausées, gastrite, duodénite, ulcères, …

Excrétion dans matières fécales Attention aux enfants

Excrétion dans matières fécales Attention aux enfants E. coli entéropathogènes entérites, portage Tous

(EPEC) entérites Homme

Homme: douleurs abdominales, diarrhée, nausées, …

S. enterica Typhimurium entérites, portage (septicémie) Tousgastro-entérites Homme

Homme: fièvre élevée, nausées, vomissements, diarrhée aiguë et malodorante

Y. enterocoliticaportage (entérites?) Toussérogroupes O3, O9 entérite Homme

Y. pseudotuberculosis pseudotuberculose Passériformes, lagomorphes, rongeurs sérogroupes O1, O2, O3 entérite Homme

Homme: diarrhée, fièvre, coliques (cfr appendicite)

C. jejuni gastro-entérites Tous C. coli

Homme: fièvre, frissons, maux de tête, nausées, coliques, diarrhée, …

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (2)

Maladies respiratoires

Bordetellose

Chlamydophilose (+ oculaires)

Bordetella pertussis Coqueluche Homme (mouton) B. parapertussis B. bronchiseptica Infections Mammifères: chien, chat, cobaye,

respiratoires lapin, etc + HOMME

B. pertussis: toxine pertussique

B. parapertussis & B. bronchiseptica: pas de toxine pertussique

Souche modifiée S-55 Souche inactivée Souche atténuée B-C2

VACCIN CHIEN

Troubles respiratoires, pneumonies (cobaye, hamster …)Toux des chenils

Homme: syndrome coquelucheux(i) écoulement nasal, conjonctivite, toux modérée(ii) toux paroxystique, expectorations muqueuse épaisse, vomissements

Coqueluche

Chlamydophila felis pneumonie, conjonctivite Chat (chien)

Homme: conjonctivite, écoulement nasal, pneumonie, …

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (2)

Maladies urinaires

Colibacillose

Leptospirose

Pomona: bétail, ovins, porcins, équins (canins, félins, humains) Canicola: canins, félins, humains (bovins, porcins, équins) Icterohaemorrhagiae: canins, humains (bovins, porcins, équins) Grippotyphosa: ovins, équins (bovins, porcins, canins, humains, félins) Autumnalis: (canins, humains) Australis: (bovins, canins, équins, humains) Bataviae: (humains, félins)

Espèces domestiques hôtes principales (secondaires)

Leptospira interrogans

Pomona: bétail, porcs, animaux sauvages Canicola: chien et canidés sauvages Icterohaemorrhagiae: rats Grippotyphosa: faune sauvage (campagnol) Autumnalis: faune sauvage Australis: hérisson, souris Bataviae: chien, rat, souris

Espèces animales réservoirs

Leptospirose humaine: (i) fièvre élevée, frissons, malaises, maux de tête, myalgies, signes méningés, conjonctivite, …

(ii) méningite, iridocyclite, hépatite (jaunisse), néphrite interstitielle (décompensation rénale), hémorragie, myocardite, …

Leptospirose canine: (i) septicémie hémorragique, anémie(ii) néphrite interstitielle, hépatite, …

Escherichia coli uropathogènes

Adhésines Prs (F11)Toxines CNFHémolysines Aérobactine

Homme: douleurs abdominales, dysurie, pollakiurie, hématurie, pyurie, …

ZOONOSES A PARTIR DES CHIENS, CHATS ET NAC (3)

Transmission par arthropodes

Borréliose de Lyme

Borrelia burgdorferi, afzelii et garinii

• Borrelia burgdorferi « maladie de Lyme » Homme, mammifères B. garinii (= fièvre, abattement, érythème, polyarthrites, B. afzelii avortements, néphrites, …)

Régions tempérées, tiques du genre IxodesRéservoirs = cervidés

Les chiens, chats et NAC sont des hôtes terminaux comme les humains

Homme: fièvre, abattement, érythème, lymphadénopathies, polyarthrites, …