Troubles spécifiques de

l’apprentissage

du langage écrit ou

dyslexies/dysorthographies.

PLAN Introduction et définition

Apport des neurosciences

L’apprentissage de la lecture

Compétences nécessaires à un enfant

pour apprendre à lire

La dyslexie et ses conséquences

Accompagner l’élève dyslexique

Conclusion

► Rapport Jean Charles Ringard (2000) : à propos de l’enfant dysphasique et dyslexique ► BO n°6 du 7 février 2002 (circulaire n°2002-024 du

31.01.02) : plan d’action pour les enfants atteints d’un trouble spécifique du langage oral ou écrit

Système éducatif français :

reconnaissance officielle très récente des troubles spécifiques

des apprentissages

http://www.education.gouv

NOMBRE D’ELEVE EN ECHEC SCOLAIRE

16 à 24 %

ENFANTS AVEC DEFICIENCE AVEREE

(auditive, visuelle, motrice ou mentale) 2 à 3 %

ENFANTS AVEC TROUBLE SPECIFIQUE DES APPRENTISSAGES(« les dys »)

4 à 6 %

ENFANTS AVEC DEVELOPPEMENT DEFICITAIRE DU LANGAGE

10 à 15 %

Causes de l’échec scolaire

RETARD OU TROUBLE ?

Le mot retard implique :

Un développement « normal » des

acquisitions mais avec un décalage

chronologique,

Sous entend un rattrapage, sans séquelles.

Le mot trouble implique :

Le non respect des stades d’acquisitions

Une persistance malgré toutes les

différenciations pédagogiques.

Des déviances importantes.

•

Trouble spécifique de l’apprentissage car il ne peut être expliqué ni : - par une déficience mentale - par une trouble sensoriel (vision, audition) - par une carence sociale ou psychoaffective - par des lésions cérébrales acquises

DYSLEXIES

DYSPHASIES

DYSCALCULIES

DYSGRAPHIES

DYSORTHOGRAPHIES Tr. de L’ATTENTION

+/- HYPERACTIVITE

DYSPRAXIES

LES « DYS »

DEFINITION DE LA DYSLEXIE

Définition officielle de l’OMS:

« Retard d’acquisition de la lecture de 18 mois en l’absence d’un déficit intellectuel, de trouble sensoriel (vision, audition), de lésion cérébrale, de trouble psychiatrique, chez un enfant ayant bénéficié d’une scolarité et d’un environnement socio-familial normaux »

6 à 10 % de dyslexiques, soit 1 à 2 enfants par

classe

1% de forme sévère

Prédominance de garçons

Composante héréditaire

On naît dyslexique, on est dyslexique à vie…

La dyslexie : données actuelles

Ce terme ne doit pas devenir un « fourre

tout » de l’échec en lecture

(Sprenger-Charolles, 2003)

Tout élève qui a des difficultés à apprendre

à lire et écrire ne souffre pas forcément de

TSLE

Apport des neurosciences

Le cerveau de l’enfant

Fonctionnement modulaire (neuropsychologie)

difficultés possibles dans un domaine avec de bonnes compétences dans d’autres domaines et une intelligence préservée

MODULES CEREBRAUX : ISOLABLES MAIS

INTERDEPENDANTS ET COMPLEMENTAIRES

Le cerveau de l’enfant

Plasticité cérébrale

un entraînement est toujours nécessaire et utile que la fonction soit performante ou non au départ

La lecture: une activité neurologique

Tomographie par émission de positons

Modèle neurologique de la lecture

RESUME

•Une région du cerveau relativement spécifique de l’activité de lecture:

la zone occipito-temporale gauche

•Développement important entre 6 et 10 ans

•Poursuite du développement même après l’adolescence si stimulation

LE CERVEAU DE L’ENFANT

DYSLEXIQUE

Surtout des anomalies fonctionnelles

sous activation temporale gauche

également activé chez les témoins et les dyslexiques

significativement moins

activé chez les dyslexiques

Paulesu et al., 2001

Conclusion

Trouble neurologique

≠ blocage psychologique

≠ mauvaise volonté

Répercussions psychologiques

• Rôle de la pédagogie

L’apprentissage de la lecture

Lire … L’alchimie d’une équation

complexe

Capacité à

décoder

Syntaxe + Lexique

Reconnaître + Comprendre

L’identification des mots

• Est SPECIFIQUE à la lecture

• N’est pas innée

• Fait l’objet d’un apprentissage explicite

• Met en jeu des mécanismes cognitifs particuliers pour traiter :

- la perception visuelle de la forme graphique des mots

- les sons (correspondance graphème-phonème)

2 stratégies différentes pour IDENTIFIER

• ASSEMBLAGE ( découpage des mots en graphies et conversion en sons :

le b-a-ba) = lecture par voie phonologique

• ADRESSAGE (reconnaissance du mot par voie globale) = lecture par voie lexicale

LES DEUX VOIES DE LECTURE

ASSEMBLAGE

/l/O/C/O/M/O/T/I/V/E

ADRESSAGE

« locomotive »

LOCOMOTIVE

Analyse

visuelle

Production Orale

ASSEMBLAGE

/Ch/Eu/l/A/p/U ADRESSAGE

CHEULAPU

Analyse

visuelle

CHEULAPU

ASSEMBLAGE

/M/ON/S/I/EU/R

ADRESSAGE

« monsieur »

MONSIEUR

Analyse

visuelle

Monsieur

La voie lexicale : un traitement en

parallèle à tous les niveaux (lettres,

mots et sens)

« Les poules couvent au couvent »

« Mon fils a cassé les fils de son cerf-volant »

Saut seau sot sceau

Les différents stades de

l’apprentissage de la lecture

Stade LOGOGRAPHIQUE ( Maternelle)

L’enfant reconnaît la forme des mots écrits :

contours, couleurs, calligraphie

Il traite le mot comme une image

Il n’y a pas réelle IDENTIFICATION du mot

L’apprenti lecteur

Reconnaissance des lettres

Approche analytique

lente, coûteuse en énergie

compréhension faible

Automatisation progressive

Le lecteur expert

Les procédures de lecture sont automatisées

Ralentissement pour mots nouveaux et

inhabituels

Accès rapide et performant au sens

( CM2-6ème )

« De bon matin, Espaminodas

partit apporter du beurre à sa

grand-mère »

L’automatisation n’est pas que de la

lecture globale

Sleon une édtue de l’uvinertisé de

Cambrigde, l’odrre des ltteers dans

un mot n’a pas d’ipmrotncae, tu puex

tujoruos lrie snas porblème.

Compétences nécessaires à un enfant pour apprendre à lire…

• Equilibre Psycho-affectif

• Intelligence « normale »

• Compétences spécifiques : nécessaires à la mise en place des deux stratégies d’IDENTIFICATION:

- le langage oral

- la conscience phonologique

- les fonctions neurovisuelles

Compétences spécifiques :

• les fonctions neurovisuelles (fonctions du regard, organisation du repérage et discrimination visuelle)

• le traitement des sons du langage (conscience phonologique)

Les fonctions neurovisuelles (stratégies du regard)

• balayage de gauche à droite et de haut en bas

• sauts et des fixations mais pas n’importe où dans le mot : « point de fixation »

• 7 à 9 caractères par fixation chez l’adulte

• Si on enlève une ou deux lettres, le cerveau « rétablit » l’image du mot mais la lecture sera moins automatique donc plus lente

La conscience phonologique

• conscience que les mots sont formés de sons (syllabes, phonèmes)

• Lien très étroit entre cette capacité et l’Identification des mots

• C’est le facteur le plus prédictif de l’identification des mots au CP

La dyslexie

• Les différents types

• Signes généraux

• Signes caractéristiques

• Dysorthographie

• Signes associés

• Conséquences psychologiques

Les différentes formes de dyslexie

Une dyslexie

phonologique

par atteinte de la voie

indirecte d’assemblage.

Cette voie permet de

déchiffrer des mots

nouveaux.

Une dyslexie de

surface ou visuo-

attentionnelle

Par atteinte de la voie

directe d’adressage

qui permet une lecture

rapide et automatique

des mots connus.

La dyslexie MIXTE avec atteinte des 2 voies (formes

sévères)

MATIN

Assemblage Adressage

Conversion G/P Stock orthographique

/ m/ / a/ /t/ /in matin

(déchiffrage) (reconnaissance globale)‏

DYSLEXIE PHONOLOGIQUE DYSLEXIE

VISUO-ATTENTIONNELLE

chez le dyslexique

Les signes généraux de

dyslexie à l’EE

Discordance : investissement / résultats

Discordance : compétences orales / écrites

Capacités à identifier les mots nouveaux

Fatigabilité : les erreurs augmentent avec la durée de l’exercice

Les signes caractéristiques de

dyslexie

Faiblesse de la voie langagière et de la conversion graphème/phonème (65% des cas):

- Accès difficile à la fusion de phonèmes et de syllabes

( b-a ba; la-va-bo lavabo)

-Confusions de sons phonétiquement proches

(m/n; p/b; k/g…)

- Erreurs de séquençage: inversions (tar/tra),

omissions, rajouts

- Plus de difficulté à lire les mots longs, les mots

nouveaux, les non-mots

- Remplacement de mots plutôt de sens

proche (paralexie sémantique)

(route chemin)

- Lecture reste lente et laborieuse, coût

attentionnel très important, fatigabilité

- Erreurs variables d’une ligne à l’autre, d’un

moment à l’autre

Faiblesse de la voie visuelle et automatisation (10%

des cas)

- Apparaît plus tardivement (CE1)

- Confusion sur lettres morphologiquement

proches

(b/d; p/q; f/l; m/n…)

- Remplacement de mots qui se ressemblent

visuellement

(chemin chemise)

- Difficulté à revenir à la ligne, saute des lignes

ou des mots

- Erreurs spécifiques sur mots irréguliers,

régularisations

(monsieur, femme, chaos)

- Lecture qui reste lente et de type syllabique

- Difficulté d’accès au sens

- Répercussions sur orthographe d’usage

Les répercussions sur l’écriture :

dysorthographie

Similitudes d’erreurs avec la lecture

Erreurs de conversion phonème-graphème

Erreurs de séquençage

Difficulté à appliquer les règles de grammaire

Orthographe d’usage

Difficulté de copie /dysgraphie

ECRITURE

Les textes sont très souvent raturés

Nombreuses hésitations lors de l’écriture d’où

lenteur et difficultés à la relecture

Fabian, 17 ans Après rééducation

Troubles associés à la dyslexie

• Troubles de la mémoire

• Orientation dans le temps+++

• Orientation dans l’espace

Autre dys…(dysgraphie, dysphasie, dyspraxie, dyscalculie …)

• Troubles attentionnels

En conclusion: au cycle 3

Grande lenteur et fatigabilité

Persistance d’erreurs phonologiques et/ou visuelles en lecture et orthographe

Sauts de ligne en lecture

Lecture et écrit phonétique

Difficultés à constituer un stock orthographique stable

Difficultés d’orientation spatio-temporelle

Difficultés dans la copie et prise de notes

« Vilaine écriture » mauvaise tenue du crayon

Mauvaise compréhension de la lecture des leçons

Discordance entre les capacités de compréhension et d’expression orales et ce qu’il exprime à l’écrit

Conséquences psychologiques

Un enfant qui n’arrive pas à lire est un enfant

qui souffre!

De se savoir différent, incompris

De voir ses efforts peu récompensés

De ne pas comprendre ce qui lui arrive

D’être mal jugé, vu comme paresseux, caractériel

De se sentir humilié par ses pairs, famille,

enseignant

Apprendre est source de plaisir

Troubles du comportement associés Inhibition

Démotivation

Dépression

Agressivité

Insolence

Perte de confiance en l’adulte

Troubles du sommeil

La spirale de l’échec (D’après Dr REVOL)

Apprentissage et « estime de soi »

L’enfant construit son capital de confiance et

d’estime de soi à travers les échanges avec son

entourage

Comparaison aux autres

Jugement des autres

Nécessité vitale pour l’enfant d’avoir des retours

gratifiants pour se construire une image positive

de lui-même

démotivation troubles du

comportement

?

Sais pa ma vote si je fait défautent et que je lit male

J’ai oublié ma leçon !

Je suis nul !

Encore une mauvaise note

!

C’est trop difficile

Je n’y arrive pas !

Je suis trop lent !

Troubles psychologiques secondaires

A RETENIR

Toujours y penser lorsque la différence entre les compétences orale et écrite est notoire

En général, ne pas faire redoubler un enfant dyslexique: inutile

L’enfant dyslexique est en souffrance et est

conscient de ses difficultés.

Il est constamment en double tâche: déchiffrage et

compréhension!!!

Ses résultats à l’écrit ne reflètent pas forcément son

travail personnel ni ses connaissances réelles.

Qui fait quoi?

Repérage de difficultés par l’enseignant,

RASED..

Dépistage par le Médecin de l’Education

Nationale, psychologue scolaire…

Diagnostic par une équipe pluridisciplinaire

(orthophonistes, médecins, psychologue,…)

CRTA

Rééducation par orthophoniste

Remédiation scolaire par enseignant

Rôle du médecin de l’Education nationale

Médecin EN

Conseils

ou PAI dys

Enseignant

Application

dans une

pédagogie différenciée

BILAN MÉDICAL (médecin, orthophoniste,

orthoptiste, psychomotricien,

neuropsychologue)

A vous de jouer… Observer

Ne pas attendre que « ça se débloque »

Travailler sur l’estime de soi, la confiance, la motivation

Dialogue avec les parents

Travailler avec les partenaires Si nécessaire, demander un avis : RASED, médecin

scolaire, orthophoniste

Mettre en place des aménagements pédagogiques

Et si cela ne suffit pas ?

Équipe éducative pour formaliser les aménagements pédagogiques

Bilan au CRTA : diagnostic

orientation vers une classe spécialisée CLIS spécifique?

orientation vers un établissement thérapeutique « St Charles » ?

MDPH

La dyslexie est un trouble conduisant à un déficit d’une fonction.

Il peut y avoir reconnaissance de handicap par la MDPH avec mise en place d’un plan de compensation.

Ce sont les parents qui demandent un dossier à la MDPH

Perspectives

au collège : PAI dys, ULIS TSL, Aménagements

aux examens

au lycée

ou en voie professionnelle :

PAI dys, Aménagements aux examens

Vos questions …

FIN

David Corinne – Total Marie

Médecins de l’Education nationale

Inspection académique du Bas-Rhin