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INTRODUCCION
El presente informe de pasantas tiene como finalidad aplicar el
proceso de atencin de enfermera como herramienta fundamental e
indispensable para el proceso de formacin de profesionales en el campo de
la enfermera la cual fue ejecutada en el Hospital Central Dr. Placido Daniel
Rodrguez Rivero, que permiti desarrollar habilidades y destrezas que puse
en prctica en esta unidad clnica.
Desde esta perspectiva, las pasantas, representan una valiosa e
importante experiencia para los estudiantes desde el punto de vista
formativo, ya que aparte de ser un requisito indispensable para culminar la
carrera de Tcnico Superior en Enfermera, permite enfrentarse a la realidad,
complementar los conocimientos tericos y prcticos.
Lo que se desea como profesional de enfermera es alcanzar la plena
eficiencia de un servicio mdico integral en las diferentes reas, tanto
curativa como preventiva a todas las personas que lo requieran. Por lo tanto,
la enfermera abarca los cuidados, autnomos y en colaboracin, que se
prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades,
enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promocin de la salud,
la prevencin de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos,
discapacitados, y personas moribundas. Funciones esenciales de la
enfermera son la defensa, el fomento de un entorno seguro, la investigacin,
la participacin en la poltica de salud y en la gestin de los pacientes y los
sistemas de salud, y la formacin.
Segn Dorothea Orem, la enfermera tiene como preocupacin
especial la necesidad del individuo para la accin de autocuidado y su
provisin y administracin del modo continuo, para sostener la vida y la
salud, recuperarse de la enfermedad o dao y adaptarse a sus efectos.
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En funcin de lo expuesto cabe destacar la importancia que tienen las
pasantas hospitalarias, debido a que permitieron adquirir un ptimo y
satisfactorio desempeo como futura profesional TSU en Enfermera para
obtener un fundamento slido a la hora de ejercer dicha profesin.
El informe esta estructurado de la siguiente manera: en primer lugar
los datos bsicos de la empresa, seguidamente de las formulaciones de las
actividades realizadas, as mismo el desarrollo de las actividades.
Tambin se refleja le relacin entre la especialidad que se cursa con
las actividades desarrollas en las pasantas y por ultimo las conclusiones,
recomendaciones, referencias y anexos
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DATOS BSICOS DE LA EMPRESA
Nombre de la Institucin
Hospital Central III Dr. Plcido Daniel Rodrguez Rivero
Ubicacin
Avenida Villarreal Prolongacin Con Calle la Mosca del Municipio San Felipe
Estado Yaracuy.
Cobertura Poblacional
Todo el Estado reas de Influencia 14 Municipios y dems estados.
Fines
Mejorar los conocimientos y avances especializados en el tratamiento de
diversas patologas.
Lograr que el usuario se restablezca tanto en lo fsico, mental, psquico y
espiritual para incorporarse totalmente a la sociedad.
Lograr la estabilidad del usuario.
Resea Histrica
El Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero presenta una
importante trayectoria como institucin lder del sector salud en el estado
Yaracuy de acuerdo con la gua de induccin (1999), el 24 de julio de 1943 el
sector salud en el estado Yaracuy se ve ampliamente fortalecida, al iniciar su
gestin en el Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero, lo cual
resulto de gran importancia tanto para los habitantes de la cuidad de san
Felipe como para las poblaciones circunvecinas. Este hospital tena su sede
anteriormente ubicada en la plaza Sucre San Felipe Independencia lo que es
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actualmente el mercado municipal del actual municipio independencia, fue
inaugurado por el presidente del estado para la poca Dr. Gustavo Jimnez
Lizcano cabe destacar, como hecho de importancia que recin inaugurado
este centro asistencial fue trasladado el personal mdico y paramdico del
antiguo Hospital San Agustn, situado en la avenida 19 de abril, donde en la
actualidad funciona el museo San Felipe El Fuerte el cual haba iniciado
sus actividades el 4 de marzo de 1927.
Por ms de 2 dcadas el Hospital Central Dr. Placido Daniel
Rodrguez Rivero funciono en su sede de la plaza Sucre San Felipe
Independencia hasta el ao 1968, cuando fue trasladado a una estructura
ms moderna que es la estructura donde se actualmente se encuentra, para
as lograr cubrir con mayor efectividad los requerimientos de salud de los
habitantes de la regin yaracuyana, a travs de servicios mdicos ms
diversificados y tecnolgicos.
A partir del ao 1996, se da un hecho de gran importancia en la
trayectoria de la institucin hospitalaria, al ser creada la fundacin Prosalud a
travs del decreto N 938 de fecha 04-03-1996, con la finalidad de
emprender mejoras en la calidad del sector salud y apoyar el proceso de
descentralizacin. Es as como se elabora un proyecto de transferencia del
Ministerio de Relaciones Interiores en junio de 1997, siendo aprobado
por el Congreso de la Republica el 18-02-1996 De esta forma el Hospital
Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero est adscrito y pasa a formar
parte de la fundacin Prosalud.
Actualmente es el primer centro asistencial del estado Yaracuy y
segn su normativa del Ministerio De Sanidad y Desarrollo Social est
calificado como un Hospital Tipo III.
Misin
Lograr que los pacientes reciban una atencin integral con un trato de
la mxima calidez humana y de la ms alta calidad asistencial, conforme a
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los principios ticos y a la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela.
Visin
El hospital central Dr. Plcido Daniel Rodrguez Rivero. de San
Felipe Estado Yaracuy es el principal centro regional de atencin que brinda
a sus pacientes, asistencia del ms alto nivel, oportuna, cordial, gratuita,
equitativa y con calidez humana de acuerdo a sus principios ticos y a la
Constitucin Bolivariana de la Repblica de Venezuela y en permanente
bsqueda de la excelencia a travs de la investigacin, docencia y la
atencin integral de nuestros pacientes
Objetivo General
Alcanzar plena eficiencia en la presentacin de un servicio mdico
integral de alta calidad en las diferentes reas, tanto curativa como
preventiva a todas las personas que lo requieran.
Objetivos Especficos
Coordinar talleres relacionados con la salud para ser dictados a los
habitantes de las zonas rurales.
Ejecutar talleres ya planificados relacionados con la salud de los
habitantes de las zonas rurales, quienes generalmente carecen de
conocimientos bsicos en la materia.
Lograr consolidar y brindar atencin mdica integral de carcter
preventivo, curativo al individuo, familia y comunidad, dignificando,
previniendo y manteniendo la salud del mismo a travs de los servicios
existentes.
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Grafico 1
Organigrama Estructural
Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero
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Unidad Clnica de Maternidad
Las unidades de sala de parto est ubicada en el primer y maternidad
en el segundo piso del Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez
Rivero, de San Felipe, Estado Yaracuy. El servicio de maternidad cuenta
con dos reas, que son las siguientes:
1. Maternidad A
2. Maternidad B
Misin
Proporcionar cuidados de enfermera con fundamentos cientficos,
humansticos y tecnolgicos de forma responsable que contribuyan a la
prevencin, restauracin y recuperacin de la salud del usuario, familia y
comunidad.
Visin
Brindar los cuidados de enfermera de forma dinmica, humanstica,
tica con un nivel profesional para as lograr en menos tiempo posible la
recuperacin de la salud de nuestros usuarios y que los mismos sean
incorporados a sus actividades familiares, rutina y laborales.
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FORMULACIN DE LAS ACTIVIDADES A REALIZAR
Objetivo General de las Pasantas
Aplicar el proceso de atencin de enfermera en las unidades clnicas
de maternidad A, B y Sala de Parto, con la finalidad de proporcionar durante
y despus del embarazo, atencin al binomio madre-hijo basndose en la
teorizante Dorothea Orems.
Objetivos Especficos de las Pasantas
Valorar datos subjetivos y objetivos en cada gestante y purpera.
Identificar las necesidades y problemas que rompen con el estado de
equilibrio y bienestar de cada binomio madre-hijo.
Realizar diagnstico de enfermera (o) claros y precisos
Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar o
disminuir los problemas de salud detectados
Ejecutar las acciones de enfermera planificadas
Evaluar los resultados con las acciones ejecutadas
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DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES
Actividades Planificadas
Cuadro N 1
Cronograma de actividades
Actividades Das / semanas Responsables
Maternidad A 21/10/2013 al 23/10/2013 Lireima Martnez
Maternidad B 24/10/2013 al 28/10/2013 Lireima Martnez
Sala de parto 29/10/2013 al 01/11/2013 Lireima Martnez
Durante el desarrollo de las actividades de las pasantas se particip
en diferentes procedimientos en esta unidad clnica.
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ACTIVIDADES DESARROLLADAS Y EJECUTADAS DENTRO DE
LA UNIDAD CLNICA
Cuadro N 2
Fechas Actividades
MATERNIDAD A
21/10/2013 al 23/10/ 2013
Recibir guardia segn el turno.
Lavado de manos antes y despus de
cada procedimientos
Se realizan ingresos
Registro y control de signos vitales
Se cateterizan vas permeables
Extraccin de muestra para tipiaje
sanguneo
Cumplimiento de tratamientos indicado
por el medico
Realizacin de cura umbilical
Orientacin a las madres sobres los
cuidados del recin nacido y la
importancia de lactancia materna
Equipamiento del rea enfermera.
Actualizaciones de las historias
mdicas.
Se realizan egresos
Entrega de guardia por turno.
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ACTIVIDADES DESARROLLADAS Y EJECUTADAS DENTRO DE LA
UNIDAD CLNICA
Cuadro N 3
Fechas Actividades
MATERNIDAD B
24/10/2013 al
28/10/2013
recibir guardia segn el turno.
Lavado de manos antes y despus de
cada procedimientos
Se realizan ingresos
Registro y control de signos vitales
Se cateterizan vas permeables
Extraccin de muestra para tipiaje
sanguneo
Cumplimiento de tratamientos indicado
por el medico
Higiene y confort
Realizacin de cura umbilical
Orientacin a las madres sobres los
cuidados del recin nacido y la
importancia de lactancia materna
Equipamiento del rea enfermera.
Actualizaciones de las historias
mdicas.
Se realizan egresos
Entrega de guardia por turno.
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ACTIVIDADES DESARROLLADAS Y EJECUTADAS DENTRO DE LA
UNIDAD CLNICA
Cuadro N 4
Fechas Actividades
SALA DE PARTO
29/10/2013 al 01/11/2013
Recibir guardia segn el turno.
Lavado de manos antes y despus de
cada procedimientos
Registro y control de signos vitales
Se cateterizan vas permeables
Preparacin a la paciente para el
trabajo de parto
Realizacin de cuidados propios del
RN.
Circular en acto quirrgico cesara.
Orientacin a la madre sobre la
importancia de la alimentacin con
frmulas maternizadas (al 13,5% y
S26)
Equipamiento del rea enfermera.
Actualizaciones de las historias
mdicas.
Registro del recin nacido
Se realizan egreso
Entrega de guardia por turno.
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RELACION ENTRE LA ESPECIALIDAD QUE CURSA CON LAS
ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LAS PASANTIAS
Cuadro N 5
ROL
ASISTENCIAL.
Cateterizacin de vas permeables
Cuidados propios del RN.
Preparacin y Administracin de medicamentos.
Circular en acto quirrgico cesara.
ROL
EDUCATIVO
Orientacin sobre la importancia de la leche materna.
Orientacin sobre los cuidados propios del RN.
Orientacin a la madre sobre la importancia de una
buena alimentacin balanceada durante y despus
de la lactancia materna.
ROL
ADMINISTRATIVO
Actualizaciones de las historias mdicas.
Realizan ingresos.
Realizan egresos.
Registro de pacientes.
Registro de recin nacido
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Anlisis de las Actividades
La fase de ejecucin del periodo de pasantas ha representado un
complemento indispensable en el crecimiento como estudiante y futuro
profesional, debido a que ha permitido aumentar la experiencia mediante la
prctica, conocer el contexto de hospital y obtener una visin ms amplia
acerca de las actitudes que se debe tomar en una unidad clnica. Todas las
actividades anteriormente expuestas se han cumplido satisfactoriamente, por
ello se puede enfatizar que el proceso de pasantas ha sido provechoso al
mximo para todos los entes involucrado, como por ejemplo la institucin
cuya visin se ha cumplido un vez ms, la personal porque ahora paso a ser
una profesional capacitada y de calidad, y el Hospital Central Dr. Placido
Daniel Rodrguez Rivero" por haber obtenido los servicios de las pasantas
Por lo tanto se puede concluir que los objetivos planteados fueron cumplidos,
que las expectativas de las pasantas fueron superadas, que el
aprendizaje fue enaltecedor y brillante.
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CONCLUSION
Mediante el tiempo de ejecucin del periodo de pasantas realizada en
el Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero de San Felipe Estado
Yaracuy, especficamente en las reas Maternidad A, Maternidad B y sala de
Parto; la cual, fortalecieron conocimientos adquirieron habilidades y
destrezas mediante la experiencia laboral, el cuidado que la enfermera
presta a la futura madre, as como a su hijo, durante el parto y el puerperio.
En el sentido ms amplio, la asistencia de la maternidad empieza con
la salud y la educacin con los futuros padres, asimismo ofrecer lineamientos
e instrumentos bsicos relativos a la atencin integral del embarazo, la
maternidad , que le faciliten al personal de salud, en los diferentes servicios,
organizar la atencin de las embarazadas y madres.
Es indispensable fortalecer el desarrollo del vnculo binomio madre
hijo (a) a travs de acciones de carcter educativo y participativo sobre los
cuidados del recin nacido e importancia de la lactancia materna dirigidas a
las madres.
Por otra parte, la orientacin y fortalecimiento del trabajo en equipos
interdisciplinarios en las reas de maternidad fue productivo y significativo,
con el fin de lograr los objetivos propuestos segn lo amerita el paciente.
Es necesario resaltar que la prctica es fundamental para formacin de la
enfermera, por tal razn, se afianciaron los conocimientos adquiridos en el
IUTY y se fortalecieron a travs de acciones mediante actividades realizadas
como por ejemplo: Registro y control de signos vitales, cateterizacin vas
permeables, preparacin del paciente para el trabajo de parto, entre otras.
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GLOSARIO
Administracin de hidratacin parenteral: Actividad utilizada para
restablecer o mantener el equilibrio de lquidos y electrolitos en el organismo.
Aplicacin del proceso administrativo de enfermera: Consiste en realizar
recursos administrativos del usuario; actividades de apoyo, orientacin o
ejecucin de determinadas tcnicas a favor del mantenimiento de la salud.
Alimentacin A Pecho: alimentacin del nio con leche materna.
Control de signos vitales: Son parmetros a travs de los cuales es posible
evaluar la salud de un individuo pues sus valores se mantienen constantes
dentro de ciertos lmites, en estado de normalidad.
Cuidados Posparto: cuidados de la madre y el recin nacido durante los
primeros das del puerperio
Cateterizacin de va perifrica: Es una tcnica invasiva que permite disponer
de una va permanente de acceso al rbol vascular de la persona.
Cesrea: intervencin quirrgica que consiste en realizar una incisin del
abdomen y tero y extraer el feto por va trasabdominal.
Enfermera: Tiene como nica funcin ayudar al individuo sano o enfermo en
la realizacin de aquellas actividades que contribuya a su salud o
recuperacin (o una muerte tranquila) que realizara sin ayuda si tuviese la
fuerza, voluntad o conocimiento necesario, hacindolo de tal modo que se le
facilite su independencia lo ms rpido posible.
Entorno: Es el conjunto de todas las condiciones e influencias externas que afecten a
la vida y al desarrollo de un individuo.
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Lactancia Materna: Estado en que la madre-hijo/familia demuestran una
adecuada eficiencia y satisfaccin en el proceso de la lactancia materna.
Salud: Es la calidad de salud ms que la propia vida, es ese margen de vigor fsico y
mental lo que permite a una persona trabajar con su mxima efectividad y alcanzar un
nivel potencial ms alto de satisfaccin en la vida.
Trabajo de parto espontaneo: trabajo de parto que comienza y progresa sin
estimulacin mecnica ni farmacolgica.
Persona (paciente): Es un individuo que necesita ayuda para recuperar su
salud, independencia o una muerte tranquila, el cuerpo y el alma son
inseparables. Contempla al paciente y a la familia como una unidad.
Preparacin y Administracin de medicamentos: Es un procedimiento
mediante el cual se lleva a cabo los cinco correcto paciente correcto, va
correcto, medicamento correcto, hora correcta.
Puerperio: Tiempo que sigue al parto que dura aproximadamente seis
semana.
Placenta: rgano fetal muy vasculizado a travs del cual el feto absorbe
oxgeno, nutriente y otras sustancias y excreta dixido de carbono y productos
de desecho.
Placenta previa: implantacin anormal de la placenta en el lmite del orificio
interno del cuello uterino.
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RECOMENDACIONES
Para el Hospital Central Dr. Placido Daniel Rodrguez Rivero:
Incorporacin de ms personal mdico y de enfermera para cubrir la
demanda en cuanto a pacientes con el fin de que influya en un mejor
desarrollo de calidad en atencin a los usuarios.
Se debe establecen orientaciones del personal profesional a los
pacientes con el propsito de lograr la compresin adecuada segn la
situacin presentada.
Los organismos competentes deben dotar de insumos segn las
necesidades de cada servicio.
Para la universidad Instituto Universitario de Tecnologa de Yaracuy:
Tomar en consideracin la prosecucin de los profesionales de la
educacin universitaria que demuestren con su experiencia, capacidad y
tica, los logros de los objetivos establecidos en la universidad en las
disciplinas en cuanto a teora prctica para la formacin de los estudiantes,
es decir, formar ciudadanos capacitados en la rea de Enfermera con la
integracin comunitaria que contribuyan al desarrollo local.
A los estudiantes de enfermera:
Orientar su accin a lo preventivo ms que a lo curativo, su prctica
supera la visin de la salud basada en el individuo.
Brindar cuidados mediante acciones de promocin, prevencin,
curacin y rehabilitacin del individuo, la familia, la comunidad y el medio
ambiente, con un enfoque social.
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De manera general:
Capacidad para intervenir conjuntamente con la comunidad y otros
profesionales en la resolucin de problemas individuales y colectivos, a
travs de una accin integral en lo referente al factor salud.
Realizar acciones de enfermera encaminadas a la promocin del
autocuidado para el mantenimiento del bienestar de la persona, familia y
comunidad.
Identifica problemas relacionados con cada rea de enfermera a nivel
personal, familiar y colectivo con el objeto de establecer prioridades de
atencin y sealar opciones de solucin.
Disear, implementar y evaluar programas para la promocin y
educacin de la salud, basados en diagnsticos de enfermedades de alto
riesgo y de bienestar identificados en el individuo, familia y comunidad.
Analizar la problemtica social a fin de contribuir con el equipo en la
bsqueda de soluciones.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Diccionario de medicina. Ocano Mosby 2009
Daza, R (2006) Significado del cuidado de enfermera. [Documento en
Linea]. Disponible: rua.ua.es/dspace/bitstream//culturacuidados_19_08.pdf.
[Consultado: 11 de enero de 2014]
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Interamericana, 2da. Edicin, Mxico.
Reyes I., Universidad de Carabobo - rea de Estudios de Post-Grado.
Maestra en Gerencia de los Servicios de Salud y Enfermera. Consulta el 11
de enero de 2014
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Marriner, A y Raile, M., Modelos y teoras en enfermera (pp 267-295).
Barcelona: Elsevier.
Martnez G., (2006) Diccionario Medico, Editoriales Zamora Ltda. Colombia
Hospital Central III Dr. Plcido Daniel Rodrguez Rivero.
www.Ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/bases-historicas-y-teoricas-de-la
enfermera/materiales-de-clase-1/Enfermera-tema 11(III).pdf, 9 de enero de
2014
Http/todoenfermera. Iespana.es(tcnicas/tecnicas02.hun
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Anexos
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Anexo
1
23
Preparacin de medicamentos
24
Anexo
2
25
Preparacin de hidrataciones
26
Anexo
3
27
Hoja de tratamiento
28
Anexo
4
Concentrado Globular
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