Post on 04-Apr-2015
Service de la santé publique
Département de la santé, des affaires sociales et de l‘énergie
Prise en charge des personnes âgées dépendantes
Service de la santé publique
2
Planification 2005
• Prend en compte le vieillissement accru de la population et l’augmentation importante des personnes âgées dépendantes
• Prévoit des types de prise en charge différenciés selon les besoins
• Fait suite à la dernière planification décidée en 2001
Service de la santé publique
3
Vieillissement de la population
• Le nombre de personnes âgées de 80 ans et plus a augmenté de 1987 (5’726) à 2000 (9’346) de 3’620 soit de plus de 63% et augmentera de 2000 à 2013 (14’122) de 4’776 soit de plus de 51%.
• Le nombre de personnes âgées de 90 ans et plus a plus que doublé de 1990 (656) à 2000 (1’240)
• Il doublera encore une fois d’ici à 2020
• Les études actuelles estiment que le nombre de personnes tributaires de soins augmentera dans le même temps d’environ 35%
Service de la santé publique
4
Perspectives démographiquesSource : OFS
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020
Ind
ice
s d
e c
rois
sa
nc
e
0 - 19 ans20 - 64 ans65 - 79 ans80 ans et +TOTAL
Evolution Perspectives
5‘726
9‘346
14‘122
Service de la santé publique
5
Le vieillissement démographiqueSource : OFS 2000
Nombre de personnes de 80+ pour 1‘000 habitants, 2000
Service de la santé publique
6
Le vieillissement démographiqueSource : OFS 2000
Nombre de personnes de 80+ pour 1‘000 habitants, 2010
Service de la santé publique
7
Le vieillissement démographiqueSource : OFS 2000
Orsières 103 Chalais 138 Bagnes 254Chermignon 114 Nendaz 156 Naters 261Troistorrents 116 Lens 162 Monthey 414Zermatt 116 Saint-Maurice 165 Brig-Glis 430Riddes 120 Leuk 168 Martigny 546Vouvry 122 Savièse 171 Sierre 651Chamoson 126 Fully 178 Sion 939Saxon 131 Conthey 214 Total Valais 9'742Vétroz 135 Visp 250
Population de 80 ans et +
Service de la santé publique
8
• Aujourd’hui on distingue entre les soins à domicile fournis par les centres médico-sociaux (CMS) et les soins en établissement médico-social (EMS).
• En général les personnes âgées dépendantes préfèrent rester à domicile le plus longtemps possible.
• De façon générale également, les soins à domicile coûtent moins cher à l’individu et à la collectivité.
Planification 2005: Constats I
Service de la santé publique
9
• En plus des efforts à accomplir pour favoriser le maintien à domicile des personnes dépendantes, il faut prévoir des structures de prise en charge institutionnelles du type EMS en nombre suffisant pour répondre aux besoins.
• Entre ces deux types de prise en charge il faut encore développer des structures d’accueil intermédiaires favorisant le maintien à domicile et des structures de coordination favorisant une offre appropriée à la personne.
Planification 2005: Constats II
Service de la santé publique
10
1. Augmentation des prestations de soins à domicile par les Centres médico-sociaux
2. Maintien de la dotation en lits d’EMS pour 1000 habitants de 80 ans et plus (dotation = 205 lits par 1’000 habitants de 80 ans et plus pour 2013)
3. Développement de structures d’accueil intermédiaires
4. Renforcement des structures de coordination
Planification 2005: 4 axes principaux
Service de la santé publique
11
• La quantité et la qualité des prestations des CMS est relativement bonne en Valais, mais il reste beaucoup de potentiel à développer
• Il faudrait notamment mieux informer les familles, collaborer avec les hôpitaux de façon plus étroite, améliorer l’assistance et les soins 24h/24, développer les appartements à encadrement médico-social, assurer l’engagement de suffisamment de personnel formé.
Augmentation des prestations desoins à domicile par les CMS
Service de la santé publique
12
• La dotation en lits d’EMS pour 1’000 habitants de 80 ans et plus a tendance à baisser rapidement du fait du fort vieillissement de la population
• Pour compenser ce vieillissement et maintenir la dotation actuelle en lits d’EMS, il faut mettre à disposition des nouveaux lits d’EMS
Maintien de la dotation actuelleen lits d’EMS
Service de la santé publique
13
Planification 2001
Lits planifiés 2002-2010
2'256
2'345
2'416
2'456
2'526 2'526 2'526
2'2402'228
2100
2300
2500
2700
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Année
Nb
de
lits
Service de la santé publique
14
Planification 2001
192
198
204205
208208208210
220
206.5
180
200
220
240
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Année
Lit
s p
ou
r 1
'00
0 h
ab
. de
80
an
s e
t +
Lits/1'000 hb 80+
Situation 2003
Service de la santé publique
15
Planification 2005
Lits planifiés 2002-2013
2'228 2'2402'287
2'3392'409
2'488
2'586
2'6882'745
2'7922'840
2'890
2100
2300
2500
2700
2900
3100
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Année
Nb
de
lits
Service de la santé publique
16
Lits pour 1'000 hab de 80 ans e t plus, 2002-2013
220
208204
202 202205
207210 209 207 205 205
180
200
220
240
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Année
Lit
s p
ou
r 1'
000
hab
. de
80 a
ns
et +
Planification 2005
Service de la santé publique
17
Source: OFS
Service de la santé publique
18Source: OFS
Service de la santé publique
19
Planification 2001 + 390 lits d’EMS à mettre à disposition
Lits déjà exploités à reconnaître: 54
EMS existants à agrandir: 75
Bâtiments construits à transformer: 131
Nouvelles constructions: 130
Total 390
Planification 2005
Service de la santé publique
20
Dotation en lits d’EMS pour 2013(Concept 05)
Service de la santé publique
21
Dotation en lits d’EMS par région sanitaire pour 2013
(Concept 05)
Service de la santé publique
22
Dotation en lits d’EMS pour 2013 par région sanitaire
Différence entre les lits planifiés et les lits exploités (Concept 05)
Service de la santé publique
23
Lits d’attente
Les lits développés dans les hôpitaux pour les personnes âgées en attente de placement dans les EMS doivent être supprimés au fur et à mesure de la mise en service de nouveaux lits d’EMS. En effet, les lits hospitaliers ne sont pas une solution viable, ni pour les hôpitaux dont la mission est de soigner les patients afin de permettre leur retour à domicile dans les meilleurs délais, ni pour les personnes âgées dépendantes qui ne trouvent pas un milieu de vie adéquat dans les hôpitaux.
Développement de structuresd’accueil intermédiaires I
Service de la santé publique
24
Foyers de jour ou de nuit
Favorisent le maintien à domicile en permettant à la personne âgée dépendante à domicile d’être placée régulièrement pour la journée ou pour la nuit
Développement de structuresd’accueil intermédiaires II
Service de la santé publique
25
Unités d’accueil temporaire
Favorisent le maintien à domicile en permettant aux personnes qui s’occupent de personnes âgées à domicile de les placer durant une courte période en EMS pour une période de vacances par exemple
Développement de structuresd’accueil intermédiaires III
Service de la santé publique
26
Les appartements à
encadrement médico-social
Favorisent le maintien à domicile en permettant aux personnes âgées dépendantes de trouver un logement communautaire près de leur lieu de vie habituel où le CMS interviendra en cas de besoin pour l’aide ou/et les soins à domicile
Développement de structuresd’accueil intermédiaires IV
Service de la santé publique
27
Renforcement des structures de coordination
• Le but de ces structures est d’orienter la personne âgée dépendante vers l’offre en soins la plus pertinente pour elle
• Ces structures devront être attachées aux CMS et travailler de façon étroite avec les EMS et le RSV
• Chaque région du canton doit en être pourvue
Service de la santé publique
28
Mise en œuvre et coûts
• En collaboration avec les institutions concernées (EMS et CMS) en ce qui concerne le développement des structures d’accueil intermédiaires et des structures de coordination
• En collaboration avec les régions (commissions régionales de santé) et les communes pour la mise à disposition de nouveaux lits d’EMS
• On prévoit des dépenses nouvelles surtout pour la mise à disposition de nouveaux lits d’EMS