Santé de€¦ · « facteur de risque » de l’environnement humain • Maladie naturellement...

SantSantéé de de la faune sauvage : la faune sauvage : fifièèvre des forêts et virus vre des forêts et virus

tombtombéés du ciels du ciel

l'ingl'ingéénierie vnierie vééttéérinaire au rinaire au service de service de

l'homme et de l'animall'homme et de l'animalMarc ARTOIS

EffervEffervsciencesciencePlan Description Explication Action Prévision ?Question

PlanPlan

B. Explication :écologie et épidémiologie

C. Actions :observer et analyser + lutter et prévenir

• Conclusion :prévoir ?

• Question :le vétérinaire soigne qui ? Pourquoi ?

A. Description : les maladies émergentes d’intérêt vétérinaire

vvééttéérinairerinaire

Question

IntroIntro : Animal : Animal «« facteur de risque facteur de risque »»de lde l’’environnement humainenvironnement humain

• Maladie naturellement transmissible de l’animal vertébré àl’homme et réciproquement.

P. RAYER (1793-1867)E. NOCARD (1850-1903)R. VIRCHOW (1821-1905)

Question

EffervEffervsciencesciencePlan Description Explication Action Prévision ?QuestionQuestion

ConceptConcept

Source Cible =homme

Exposition

Émission

Animal =facteur de risque

Filtre de rencontre

Filtre de compatibilité

Interactions durablesC Combes -. Masson, Paris, 1995

Question

Hôte amplificateur

Victime =Victime =CIBLECIBLE

Hôte final,Hôte tangentiel

Cul-de-sac

SourceSource

Réservoir

Hôte de maintienHôte messager

Vecteur

Contagion

Environnement

Question

A.A. DescriptionDescriptionles maladies les maladies éémergentes mergentes

--humaines et vhumaines et vééttéérinairesrinaires

Risque : Risque : éépizootie, anadpizootie, anadéémie, mie, éépidpidéémiemie

Epizootie Epidémie

AnadémieSource

Nombreux casCas sporadiques

Aucun cas humain

Description

? EndémieAnadémie ÉpidémieCas sporadiques

Émergence

Seuil de détection

Réservoir sauvage :• Oiseaux d’eau(influenza, West Nile)•Primate(Rétrovirus)•Carnivores(Rage, SRAS ?)•Chiroptères(Lyssavirus, Henipavirus)•Rongeurs(peste, Hantavirus)•Inconnu(Ebola)

VarioleRougeole

SRAS ?Lyssavirus des chauves-sourisHendra

Hantavirus, Sin Nombre 1991,Hong Kong 1997, Influenza H5N1,West Nile, Camargue 1963/65,Rage vulpine, Europe 1940/2000 (environ)

EbolaSIDAGrippe espagnole, 1918/1920Peste, moyen-âge, XVIIIème siècle

Description

Natures des agents zoonotiquesNatures des agents zoonotiques

20%Helminthes

5%Protozoaires

22%Mycoses

38%Bactéries, rickettsies

15%Virus, prions

MaladiesChez l’Homme :

Zoonoses(61%)

Emergentes(8%)

En % du nombre d’espèces d’agents pathogènes transmissiblesTaylor et al. 2003, PROC

Description

Risque dRisque d’é’émergencemergence

2,35Vectoriel

0,80Contact indirect

1,47Contact direct

Voie de transmission

0,24Helminthe

2,49Protozoaire

0,33Mycose

0,71Bactérie

4,33VirusClassement taxinomique

1,93Oui

0,52NonStatut zoonosique

Risque relatifCatégorie

(proportion d’espèces émergentes de la catégorie/proportion d’émergentes hors catégorie)

Description

EffervEffervsciencesciencePlan Description Explication Action Prévision ?Question Description

TB bovine du Blaireau

SanglierPeste porcine classique du

Sanglier

Rage vulpine

Dimension géo-politique : FiFièèvres vres hhéémorragiquesmorragiques

LymeLymeTBETBE

EchinococcoseEchinococcose

TularTularéémiemie West West NileNile

Influenza

InfluenzaH5N1H5N1

Description

B.B. ExplicationExplicationéécologie des maladies cologie des maladies

éémergentes :mergentes :quatre mquatre méécanismescanismes

1.1. Introduction du microbeIntroduction du microbe

• Myxomatose et VHD (calicivirose hémorragique du lapin)

Explication

2.2. DDéémographiemographie

• Renard : rage, échinococcose

• Sanglier : PPC Tableau de chasse (ONCFS)

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

450,000

Renards abattus / km²

AllemagneSuisseGrande BretagneBelgique

Explication

3.3. Mode de vie Mode de vie

• Modifications habitats naturels–Nipah, Hendra

• Habitudes alimentaires–SARS

• Élevage « naturel »–Brucellose porcine, influenza

• Besoins « affectifs » (NAC)–– SalmonelloseSalmonellose……

Facteurs anthropiques

Explication

4.4. Saut adaptatifSaut adaptatif

• Coévolution–Parasites de l’homme–Rougeole–SIDA

Ces maladies cessent d’être des zoonoses

Explication

C.C. ActionActionQue fait on ?Que fait on ?

ObserverObserverContrôlerContrôler

RRééglementerglementer

Passer Passer àà ll’’actionaction

Source Cible =homme

Émission

Action

ObserverObserver

• Monitorage et épidémiosurveillance

• enregistrements en continu,• évolution de l’état de santé ou les

facteurs de risque,

Action

MMééthodesthodes

• Récolte

• Sondage

Passif

Action

(modified after OIE working group on wildlife diseases 1998)

ÉÉchantillons chantillons • Ad hoc [opportuniste]

– Animaux morts• Accidents de la route • Centres de réhabilitation• Nécropsies/ lab investigations• Contrôle d’animaux déprédateurs– Animaux Vivants• Programmes d’étude (translocation, radiotracking)• Baguage

• échantillonnage planifié• Captures dédiées• Destruction des « nuisibles »• Sélection de gibier de chasse• Inspection du gibier

Action

ObjectifsObjectifs

Réservoir

Protéger l’homme

Protéger les animaux

domestiques

Contrôler le réservoir

Action

Protéger la faune

Source Cible =homme

Émission

Action

Gestion sanitaireGestion sanitaire

Létale

Source Cible =homme

Émission

Action

PrPrééventionvention

Exposition

La vaccination orale des La vaccination orale des renards contre la ragerenards contre la rage

5 à 30 ECU /Renard

2 à 10 ECU / Animal50 à 100 ECU / personne

D’après Blancou, 1985

Action

- SAD Bern strain baits,

- SAD B19, SAD P5/88 baits,

- SAG baits (n° EU/2/00/021/001 and 002),©

- VRG baits

Rectangular Fishmeal polymer VRG bait (France)for red foxes and raccoon dogs

Square Fishmeal or Chickenmeal Polymer VRG bait (USA)

for raccoons, coyotes and gray foxes

Bioveta website

Les Les appâtsappâts--vaccinsvaccins

Action

HistoriqueHistorique

• Efficacitédémontrée en 1971– Baer & al.

• Premiers essais en Suisse 1978– Steck & al 1982

• Extension en Europe depuis 1983 Zones vaccinées en Europe

Action

cySAG2

(Virbac Laboratories)

VRG(Merial Laboratories)

appât = vaccin + colorant(tetracycline)

MMééthodethode

Action

* Source : the oral vaccination of foxes against rabies, European Commission, 2002

Bait consumption : tetracyclinemarks in canines

Immunization : titration ofrabies antibodies

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Vaccination Surveillance et évaluation

Centralisé AFSSA-Nancy :- organisation and mise en place de VOR,- surveillance et évaluation d’efficacacité

RRéésumsuméé : : strategiestrategie utilisutilisééee en en France France

Action

RRééglementationglementation

• Rage• Peste Porcine Classique du Sanglier• Influenza Aviaire

• « Paquet Hygiène »

Action

•• ConclusionConclusionPrPréévision ?vision ?

Le vétérinaire ingénieur du vivant.

Impact sanitaire, social, économique…

Faire mieux ?

ConsConsééquencesquences

• Sanitaires• Sociales• Économiques

• SRAS (2003)– 25 à 30 milliards

US$ (tourisme, comp. aériennes, restauration)

– Tourisme (Chine, HongKong, Singapour, Vietnam) 3 millions chômeurs

Prévisions

De la forêt De la forêt àà la banquela banque……

• Lien écologique

Prévision

Réservoir Civette SuperSuper--excrexcrééteurteur Épidémie

Variole du singe, USA,

AnticiperAnticiper

• Prédire l’improbable

Fréquence

Gravitézo

Prévision

Faire peurFaire peur

« La peur est une alliée puissante de la politique de prévention »

M. Hiesch, 2002

Prévision

Les risquesLes risques

• « sociétal »• Ou médiatique ?

• Avons-nous raison d’avoir peur ?

« grippe aviaire »Coupures de presse

Prévision

Zoonoses : les chiffresZoonoses : les chiffres

Zoonoses en Europe(2005)

The EFSA Journal (2006), 94

4 (hors UE)Rage

174Trichinellose

320Echinococcose

119Tuberculose (M. bovis)

Brucellose

E coli VTEC 1000 à 3000

Listeriose

9 630Yersiniose

176 395Salmonellose

197 363Campylobacteriose

Prévision

BoBoîîte de Pandorete de Pandore

Prévision

ÉÉvaluervaluer

• Logique « réglementaire » et logique de connaissance :– Dissocier l’information et la sanction

• Parier sur l’intelligence• Parier sur la

responsabilité

Prévision

Pierre Victor GALTIER(LANGOGNE 1846 – LYON 1908)

À méditer…

MerciMerci

LECTURES COMPLEMENTAIRES :

• Revue Scientifique et Technique de l’OIE

1. N° spéciaux Les maladies infectieuses des animaux sauvages(Vol 21, 1& 2) 2002

2. N° spécial Zoonoses et agents pathogènes émergents(vol 23, 2) 2004

www.oie.int

• Épizootie – Apparue en Europe

• mi-XXème siècle

•Épidémiologie moléculaire–Un seul variant–DL50IM renard

•10-1 DL50ICsouris (10fois moins)

• Réservoir–Renard

Rage vulpine en EuropeRage vulpine en Europe

Question 12

Tuberculose Tuberculose àà M. M. bovisbovis

Question 12

• Épizootie – Apparue en

Angleterre et Irlande• > 1973

•Épidémiologie•Mêmes spoligotypes•Échec du contrôle

• Réservoir–Blaireau

La PPC La PPC dudu SanglierSanglier

• Épizootie – Apparue en France

en 1992

• Réservoir–Porc/ sanglier

12Question

MyxomatoseMyxomatose

Angulo & Cook (2002) Molecular Ecology.

14Explication

Eckert & Deplazes, Parasit. Today, 1999.

Source: www.eurechinoreg.org

Extension gExtension gééographique de ographique de E.multilocularisE.multilocularis

16Explication

NipahNipah

HOMME• Réduction forêt

•Dortoirs proches des élevages

17Explication

Foyer de Foyer de variolevariole dudu singe: singe: Mai/Mai/JuilletJuillet 20032003

35 casconfirmés

Chien de prairie = NAC(Cynomys sp. Illinois)

rats géants de Gambie(Cricetomys sp.) & Loir(Graphiurus sp.)[ Ghana è Texas]

35Action

Mars 2005Mars 2005

Prévision

Mars 2005Mars 2005

Prévision

Novembre 2005Novembre 2005

Prévision

FFéévrier 2006vrier 2006

Prévision

Mars 2006Mars 2006

Prévision

Mars 2006Mars 2006

Prévision

Mai 2006Mai 2006

Prévision

Juin 2006Juin 2006

38Prévision

La fiLa fièèvre du Nil Occidental vre du Nil Occidental

• Foyers enzootiques– Bassin

méditerranéen et Afrique sub-saharienne

• Foyers épizootiques– Europe (dont

France)– Amérique (1999)

1. 1962/642. 20003. 20034. 2004

Description

Emigration

�Immigration

Hôtes tangentiels

� Vecteur

�AmplificationDispersion

� Vecteur

Cycle en zone Cycle en zone éépizootiquepizootique

Doctrinal, DEA. Grenoble 2003

Description

WN USA : histoire dWN USA : histoire d’’une une éémergencemergence

Animation : cas WN de 1999 à 2002

14Description

Santé de€¦ · « facteur de risque » de l’environnement humain • Maladie naturellement...

Documents

Transcript of Santé de€¦ · « facteur de risque » de l’environnement humain • Maladie naturellement...

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