Post on 15-Sep-2018
(1/2) CORRECTION AUDITIVE
ripar Maud Robin
Aides auditives :
plus discrètes
plus performantes!Les aides auditives nouvelle générationn' ont plus rien de commun avec leurs
aînées , souvent associées au grand âgeet au handicap . Zoom sur leurs différents
atouts.
Ala
naissance , le bébé est doté de
15000 cellules sensorielles par oreille.
Transmettant les informations au cerveau
auditif , ces cellules sont fragiles . À partirde 20 ans , elles commencent à s' user
naturellement . À 60 ans, l'
usure provoque une surdité
appelée presbyacousie . Toutefois , les pratiques d'
écoute
de musique , l'
absence de réflexes de protection ,l '
omniprésence du bruit provoquent leur usure
prématurée. À ce jour , il n' est pas possible de les remplacer.Or, la déficience auditive non traitée peut à tout âgefaire souffrir et isoler ceux et celles qui en souffrent.
D'
où l'
importance de la traiter.
La première approche consiste à rétablir la
communicationen restaurant les fonctions du système auditif
grâce à des moyens thérapeutiques ou chirurgicaux ,
mais les résultats sont limités . La seconde approcheconsiste à poser des aides auditives destinées à
traiter le son afin que ce dernier procure une
sensationsusceptible de rétablir la communication avec
l'
entourage.
Autour ou dans l'
oreille
Conçues pour amplifier les sons , rendre audibles
ceux qui sont faibles tout en atténuant les plus forts ,les aides auditives ne peuvent pas restaurer
complètementl'
audition mais amplifient suffisamment les
sons pour permettre de mieux entendre et donc de
mieux vivre.
Il existe plusieurs types d ' aides auditives , classées
principalement en fonction de leur emplacement.Les contours d
'
oreille avec écouteur dans le conduit
(RIC pour Receiver-in-canal en anglais) sont à la fois
petits , légers et quasi invisibles . Les contours d'
oreille
(BTE) se placent quanta eux derrière l'
oreille et peuvent
Les Français n' entendent plus
À l'
occasion de la 19° édition de la JNA goumée nationale de l'
audition)
le 10 mars dernier , le groupe d'
experts de l'
association JNA a alerté les
autorités sanitaires sur les risques élevés des troubles de l'
audition
chez une population de plus en plus jeune , mais aussi chez les seniors.
kSelon
l'
association , 1 jeune sur 2 est déjà atteint , et les médecins
observent une augmentation des acouphènes de l'
hyperacousie , de cas
de surdité brusque et de presbyacousie . « Seul le bilan de l'
audition
permetde réaliser une photographie de son capital auditif» , conseille le Dr
Pascal Foeillet , médecin ORL et vice-président de l'
association JNA.
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°36
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
seniors par Maud Robin
être ouverts ou fermés . Quand ils sont fermés , ils
sont reliés au conduit auditif par un embout moulé
sur-mesure à la forme de l'
oreille afin d'
amplifier les
sons et d'
aider la personne qui les porte à les
comprendreaisément . Évitant les sifflements , les contours
d'
oreilles fermés sont faciles à manipuler et leur
positionpermet de bien maintenir l'
appareil sur l'
oreille.
Ouverts , les contours d'
oreilles disposent d' un tube fin
qui les relie au conduit auditif . Confortables , ils ont
une qualité de son plus naturelle . Enfin , les appareilsintra auriculaires se placent entièrement à l
'
intérieur
de l'
oreille . Proposés sous plusieurs formes , ils sont
fabriqués sur-mesure grâce à l'
empreinte du conduit
auditif Il existe plusieurs modèles , qui vont du plus
petit micro-CIC , un appareil s' introduisant complètement
dans le conduit , au modèle plus gros , l '
intra conque.
Quelle que soit l ' aide auditive choisie , il faut l'
entretenir
avec soin en évitant l'
humidité qui peut l'
endommager.
Sachez que pour prévenir les dommages causés
par cette dernière , il existe des pastilles de séchagedes poires aspirantes ou des lingettes nettoyantes . Le
nettoyage de l '
embout de l '
appareil auditif est
égalementprimordial et peut être réalisé grâce à des
pastilles dessicatives ou à un bain d ' ultrasons réalisé
par l'
audioprothésiste Audioprothésiste qu'il faut
consulter régulièrement afin de déterminer le réglage
optimal des aides auditives
Mikael Ménard , docteur en
acoustique - expert SigniaSolutions auditives Siemens
Santé Zen Quels sont les signes indiquantun début de perte auditive ?
Mikael Ménard : Des difficultés de
compréhensionlors de repas de famille , une tendance
à faire répéter trop souvent , une augmentationdu volume de la télévision plus que nécessaire.
Ces situations peuvent être les signes d' une
perte auditive.
S. Z. Quels sont les différents types de pertes
auditives ?
M . M . : La perte auditive peut avoir diverses
origines , mais si on devait déterminer les
types de pertes , il y aurait deux catégoriesla perte de transmission , liée , comme son
nom l'
indique , à un problème de transmission
de l ' onde sonore dans l'
oreille (bouchon
d'
oreille , un cholestéatome , une perforationdu tympan .. .) la perte de perception , liée à
un trouble du codage de l'
onde sonore en
influx nerveux . La presbyacousie (une perte
progressive et naturelle de l'
audition quirésulte du vieillissement) fait partie de cette
dernière catégorie.
S. Z. Les aides auditives ont-elles fait
des progrès ces dernières années en termes
d' efficacité et de confort ?
M . M . Oui , les aides auditives progressenten permanence tant en termes d ' efficacité
que de confort d'
utilisation . Mais les dernières
avancées sont spectaculaires une meilleure
émergence de la parole dans les milieux
bruyants en focalisant de manière plus précisesur les voix à entendre , l
'
interaction avec les
smartphones permettant un contrôle intuitif
et discret des fonctionnalités de ces aides
auditives , et la miniaturisation de ces produitsest incroyable
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°36
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Au Big Band café
Avant lajournée nationalede l'
audition(10 mars), les musiciens caennais
de l'
association Snark ont donné un
concert de prévention sur les risquesauditifs à 420 collégiens hérouvillais
au Big BandCafé
>Sensibilisationaux risquesauditifs pour les collégiens
Lundi 7 et mardi 8 mars, les collégiens hérouvillais ont pu assister à « Peace and Lobe ::, un
concert pédagogique sur les risques auditifs proposé par l ' association Snark dans le cadre de la
journée nationale de l ' audition.
Concerts
, écoute au casque : les
jeunes sont particulièrement
exposés aux risques auditifs . Suite
à une exposition sonore élevée, 57%%
des 19-25 ans, ont déjà ressenti un
problème d'
audition (douleur, sifflement
ou bourdonnementdans les oreilles, voir
perte brusque de l'
audition). Le volume
d'
écoute, mais également la durée
d'
exposition sont des dangers souvent
sous-estimés, car les dégâts subis par
l'
oreille sont irréversibles.
C' est le message qu' ont fait passer
Antoine, Guillaume, Olivier et Sam les
quatre musiciens de l'
association Snark,
eux même touchés par des problèmes
auditifs. Les 7 et 8 mars au Big BandCafé,
ils proposaient « Peace and Lobe », un
concert-conférence pédagogique d' une
heure trente où étaient présentés de
manièreludique lemécanisme de l'
oreille,
le fonctionnement du son et les bons
réflexespour protégerson audition.
Au total 420 élèvesdescollèges Mandela,
Varignonet du CLE, maisausside l'
EREAet
de l'
IMEont participé. L'
association Snark
est le relais régional d'
Agi-Son et propose
desactions de sensibilisationaux risques
sonores en partenariat avec l'
Education
Nationaleet l'
AgenceRégionalede Santé.
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Hérouville En Clair
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PERIODICITE : Trimestriel
1 mars 2016 - N°74
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(1/3) CORRECTION AUDITIVE
JNA2016
La Journée Nationale de l ' Audition s' est déroulée le 10mars dans toute la France,avec pour thématique phare l '
impact des nuisances sonores sur la santé.
L ' enquête JNA-Ifop réalisée pour l' occasion montre une prise de conscience forte de ce
lien chez les Français, qui attendent une impulsion despouvoirs publics.
Une écrasante majorité (89%%) des Français âgés de 15ans et
plus considère que le bruit représente aujourd'
hui un enjeu de
société , qui prend de plus en plus d'
ampleur : 2 sondés sur
3 se sentent plus exposés au bruit dans leur vie quotidienne
qu' auparavant (ce taux monte à 70%% chez les 50-74 ans) .
Quelle que soit la durée , plus de 9 Français sur 10 se disent
exposés chaque jour à un bruit qu' ils jugent excessif.
Reste que , comme les précédentes études , l'
enquête JNA-
Ifop 2016 souligne les comportements à risques des plus
jeunes Il y a encore beaucoup de travail à faire auprèsdes 15-18 ans , répète l
'
association JNA , en insistant sur
l'
urgence d'
intervenir » et l'
importance de multiplier les
actions de prévention.
ClutSTION Selon gous ,
impact du bruitsur l ' audition sous-estimé
Total SOUVENT ou
SOUVENT
Fatigue
Perturbe k sommeil
Crée des Maux de tête , des migraines
Génère de anxiété
167%%1
53%%
49%%
Fait courir un risque de surdité définitive
Crée des acouphènes
( sifflements et bourdonnements)
7 j pensent que le brie
pas courir un risque de surdité défir ,'
Mons de a coma
le bruit peut générer une surdité
oudes acouphènes
PARTICULARITÉ 38%% des 15-17 ans trouvent que le bruit u rend euphorique » alors que la
de tous les âges s' élève à 11%%, ce qui montre leur relation particulière au b
Conne create
7jeunessur10pensentquelebruit nefait pascourirun risquedesurditédéfinitive,38%% des15-17ansavouentqu' il les«rendeuphoriques»et untiers d' entreeuxpensequel '
expositionà desvolumessonoresélevés«éduqueleursoreillesen leur
permettantde s' habituer.
LIMPACT DU 3RUIT SU
LA SANTÉ Al EST
SOUVENT SOUS-ESTIMÉ
Si 94%% des Français estiment que le
bruit a des effets directs sur la santé ,
ses conséquences sur l'
audition sont
trop souvent minimisées moins de
la moitié des sondés
ont consciencequ'
il
fait courir un risque
de surdité définitive
(45%%) etqu'
il crée des
acouphènes (42%%) .
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°67
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(2/3) CORRECTION AUDITIVE
La fréquence des agressions sonores subies dans différents lieux
Dans votre quOtidienne , date des . à quelle fréquence mus agressé par le ?,
Total SOUVENT IRES SOUVENT
Dans les lieus publics
die
Dans la rue
Dans les magasins
A la cantine ou au restaurent d 'entreprise
Dans des établissements sportifs 144%%
A IAu cinéma , dans les concerts
A votre domicileles 15 17 ans
39%%
1 Français sur 2 subit des
agressions sonores au travail
ou dans les transports
LES FANÇAIS N S' ENTENDENT PLUS !
Même sans troubles auditifs , la plupart des Français sont particulièrement gênés
par le bruit ambiant quand il s' agit de suivre les conversations dans les restaurants ,
cafés et bars et dans les transports publics cela concerne près de 9 personnes
sur 10 . Cette problématique est aussi très présente sur le lieu de travail (pour 79%%
des sondés en moyenne mais 91%% des ouvriers) et à l'
école (74%%) .
Difficultés à suivre les conversations à cause du bruit ambiant
dans différentes situations
Dans chacune desSituations suivantes , vous anive t41 im conversationsambiant? pu qw
LesFrançais ne s' entendent plus
Total OUI re
(très souvent , souvent ou parfois)
Dans les cafés , bars , restaurants
Dans les transports en commun
Dans les repas de famille
ConneCtIOn credos value
les ouvriers sont minces
le bruit sur leur lieu travail
Plus surprenant de voir que I
se disent gênés par le bruit . Nonqu'
ils
travaillent généralement dans un bureau ou
en Open Speke
71%% IOTAS OP
62%% Artisan ou commerçant
76%% Profession libérale , cadre
82%% Professes Intermédiaire
82%%
14%%
91%%
-
Ormier
DU 3RUI- TOUT LE
TEMPS ET PARTOUT
Seuls 14%% des Français déclarent ne
pas être généralement sensibles au
bruit . Les autres se disent gênés le
jour ou la nuit , voire les deux (39%% des
15-34 ans sont plutôt gênés la nuit) . En
moyenne , une personne sur deux subit
des agressions sonores dans les lieux
publics , au travail , dans les transports ,
les magasins . Ces nuisances sont
également très présentes à l ' école , où
elles affectent 40%% des sondés en âge
scolaire . Autre donnée édifiante : 21%%
des sondés se sentent agressés par le
bruit à leur domicile (ce qui représente 10
millions de personnes) , cette proportion
montant à 39%% chez les 15-17 ans . De
plus , 33%% des Français masquent les
bruits gênants à leur domicile avec de
la musique ou la télévision . Du bruit
pour couvrir du bruit ! Jusqu' où va-t-on
aller ? s' inquiète l'
association JNA.
> suite page 42
Journée Nationalede l ' Audition
IINJI1ONGEet
ça
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(3/3) CORRECTION AUDITIVE
DE FORTES AT?NTES
VIS-À-V S D_ L'
Les Français légitiment le rôle des
pouvoirs publics pour lutter contre le
bruit et les nuisances sonores . 85%%
estimentqu' une meilleure gestion
des nuisances sonores permettrait de
bénéficier d'
une meilleure santé et 83%%
d'
éviter une augmentation des risques
de surdité . 1111
Enquête menée auprès d'un échantillon de 1003
personnes. représentatif de la population française agée de
15 ans et plus . Les interviews ont été réalisées parquestionnaireauto-administré en ligne dus au 9 février 2016.
Les effets perçus d' une meilleure gestion des nuisances sonores
par les pouvoirs publics
vous gagas da
Nuisances sonores et santé Les Pouvoirs Publics ont un rôle à jouer
Permettras d 'améliorer la qualité de vie
Pemustreit d 'améliorer les sociales et
mieux vivre
Permettrait de bénéficier d 'une meilleure santé
d ièiter uneaugmentation des
risquesde surdité
Est impossible et Irréalisable
Ne changerait rien à vie
42%%1
Total
Les Français attendent une impulsiondes pouvoirs publics pour mieux
prendre en compte les impacts des
nuisances sonores sur leur santé.
DES SPOTS VIDÉO POUR LE BUZZ
La JNA se met à la viralité avec trois petits films visant à
diffuser le plus largement possible un messagede prévention
axé sur le plaisir auditif durable auprès de tous les publics
jeunes , actifs et seniors . L'
association invite tous les acteurs à
les relayer sur leur site web et les réseaux sociaux . Elle lance
gaiement son sonomètre gratuite.
ndes films met en scène un jeune homme fan de musique mais conscient
la nécessité de préserver son capital auditif.
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°67
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
[La JNA ouvre
son champ d'
actionJEANSTANKO, PRESIDENT JEAN-LUCPUEL, VICE-PRESIDENT
La Journée Nationale de l'
Audition a eu pour fil rouge« Un monde bruyant . .. et nos oreilles dans tout ça ?» Comme
l'
année dernière , 1 500 audioprothésistes se sont mobilisés
pour sensibiliser le grand public à l'
importance de la santé
auditive à tous les âges de la vie . Aujourd'
hui , l'
association
éponyme adopte en effet une approche à 360° et se posecomme un interlocuteur de référence , auprès des citoyens ,des professionnels , des médias mais aussi des pouvoirspublics . Entretien avec son président Jean-Stanko (ancien
audioprothésiste D .E.) et son vice-président Jean-LucPue! (directeur de recherche Inserm) .
ontété lesévolutionslesplusmarquantesdelaJNAcescinqdernièresannées?
Jean Stanko : Clairement , ce sont nos enquêtes , que nous
faisons avec de grands instituts de sondage à l'
occasion de
chaque Journée Nationale de l'
Audition . Elles sont toutes
riches d'
enseignements sur des problématiques majeures- l ' audition des seniors , les acouphènes , les risquesauditifs des jeunes .. . - et font l
'
objet de retombées presseconsidérables . Celle de cette année , réalisée avec l
'
Ifop ,traite d
'
un enjeu crucial : celui des nuisances sonores et de
leurs effets sur la santé.
Pr Jean-Luc Pue! : Outre ses enquêtes , la JNA a égalementouvert son champ d
'
action ces dernières années.
A l'
origine , l'
idée était de faire connaître la surdité et les
moyens de la prévenir . Aujourd' hui , l ' association travaille
sur tous les problèmes auditifs , de la prévention des
risques (notamment chez les jeunes) jusqu' à la prise en
charge prothétique , les acouphènes , etc . Nous sensibilisonsdésormais le public à la santé auditive au sens large , dont il
est prouvé qu'elle favorise le Bien Vivre et le Bien Vieillir.
Au-delàdelacampagnegrandpublic, quelsmoyensutilisez-vouspourdiffuservosmessages?
JS : En parallèle de ses missions habituelles , l'
association
JNA est devenu un interlocuteur des pouvoirs publics.Nous avons des rendez-vous réguliers avec le ministère de
la Santé , à qui nous voulons faire connaître les problèmesde la malentendance , et qui semble réceptif à notre
discours , du fait de notre neutralité . En complémentde ses contacts directs avec les organismes professionnels ,
le ministère souhaite en effet dialoguer avec un
interlocuteur indépendant qui se fasse l'
écho du terrain.
JLP : C' est effectivement une nouveauté . Lors de nosrendez-vous avec les pouvoirs publics , nous abordons les
problèmes sous tous leurs angles ,qu'
il s' agisse du bruit
dans les cantines , dans les lieux de loisirs , de la protectionauditive , du faible taux d
'
appareillage , du reste à charge ,etc . Nous informons en toute objectivité de la réalité des
faits , en se plaçant du côté des malentendants . La JNAse positionne aussi comme un catalyseur d '
échanges quiincite les gens à se mettre autour d
'
une table , sans prendreposition.
Lespouvoirspublicsenvisagent-ilsdesactionsconcrètessuiteauxremontéesquevousleur laites?
JLP : A l'
occasion de la JNA 2015 , Marisol Touraine
déclarait que la qualité de l' environnement sonore était
une vraie préoccupation de son ministère . Un an après ,
ce dernier se dit toujours à l'
écoute de nos problématiqueset pourrait annoncer diverses mesures d
'
ici peu.
Lesaudioprothésistessont-ils, selonvous, suffisammentengagésdansla
JS : L'
année dernière , 1 400 audioprothésistes ont participéet cette année , nous avons dépassé ce chiffre . C' est déjà
beaucoup ! Et à ceux qui ne participent pas encore à nos
actions , je dis « pensez à l'
avenir de la profession et à celui
des malentendants ! ». La JNA est une occasion en or pourmieux faire connaître le métier , d
'
autant que nous leur
donnons des outils clés en main pour parler de l'
audition
au grand public , dédramatiser l'
appareillage , mais aussi
sensibiliser les généralistes qui sont le premier maillon du
parcours de l'
audition mais bien souvent sous-informés sur
la question.
EtcôtéORLlamobilisationest-ellesuffisante?
JLP : 80 services ORL participent à la JNA . Bien sûr , on
peut toujours espérer plus , mais la mobilisation est déjàimportante , y compris chez les libéraux qui savent semontrer disponibles quand nous les invitons à participerà une action de sensibilisation , à une conférence .. . Nous
sollicitons particulièrement les ORL dans les petites villes.
On veut faire le buzz en local , où les municipalités savent
dégager des budgets pour l'
audition.
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°67
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
MARS2016
Journée Nationale del ' Audition « Un mondebruyant... et nos oreillesdans tout ça? »10 mars 2016 - France entière
www .journee-audition .org
Congrèsnationaldes audioprothésistes18 ,19 et 20 mars 2016
au CNIT - Paris La Défense
http :/ / www. unsaf .org/ site/
1 Oème Conférenceinternationalede la recherche surles acouphènes16/ 18 mars 2016
Nottingham - Grande-Bretagne
http :/ / tri2016 .ihr.mrc .ac .uk/
CONGRES DES I
AUDIOPROTHESISTES
INTERNATIONALTINNITUS RESEARCHINITIATIVE CONFERENCE
AVRIL2016
3eme Forum ORL FORUM
ORLLe 8 avril 2016
Espace St-Martin
199 , bis rue St Martin - 75003 Paris
http :/ / forum-orl
AudiologyNOW13/ 16 avril 2016
Phoenix (Arizona) - Etats-Unis
nttp :i/ .auciiology .org/
ACFOSFormation professionnelleLe suivi des enfants sourds en cabinet libéral :les nouvelles possibilités , de l ' éducationnrécnre la scolarité
Les 4 et 5 avril 2016 à Paris
Info contacteacfos .org
AudiologyKOW!
ados
Grammaire classique et Psychomécanique deGustave Guillaume
Les 21 et 22 avril 2016 à Paris
Info contacteacfos .org
SEPTEMBRE2016
WCA2016
Congrèsmondial d'
audiologie18/ 22 septembre 2016
Vancouver - Canada
http :/ / www .wca2016 .ca/
NOVEMBRE2016
Journées Annuellesde la Société Française deGériatrie et GérontologieDu 21 au 23 Novembre au
centre de conférence Paris
Marriott Rive Gauche
Adapter la société au vieillissement démographique , innover par
la silver économie . . la question du vieillissement est plus que
jamais au premier plan des préoccupations de notre société.
Et bien entendu améliorer la prise en charge de nos patientset résidents , tant dans le secteur sanitaire que médico-social ,
par la diffusion des connaissances , des bonnes pratiques et des
expériences de terrain.
La SFGG par ses journées annuelles va permettre aux experts
gériatres et gérontologues de débattre des questions d'
actualitéset d'
échanger autour des nouveaux questionnements de
recherche et de soins en matière de vieillissement.
Ce programme est élaboré par un comité scientifique qui réunit
des professionnels de santé et des chercheurs de diverses
disciplinesafin d'
aborder le vieillissement dans toutes ses
dimensions.
Les journées annuelles de la SFGG représentent également un
temps fort en matière de formation continue et , cette année ,
l'
arrivée de 3 sessions de Développement Professionnel Continu
(DPC) vous seront proposées ..
Info http :/ /www .jasfgg2016 .com/
DÉCEMBRE2016
EnseignementPost-Universitaire
Française
Gérontologie
Les 2 et 3 décembre 2016
Service audioprothétique rendu basé sur les preuves
cliniques
Principaux résultats : de l'
aide auditive conventionnelle aux
implants.
Applications à la pratique quotidienne.
Info : http :/ / www .college-nat-audio .fr/
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PERIODICITE : Bimestriel
RUBRIQUE : Agenda
1 janvier 2016 - N°1
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
ÉTUDE+ Par Philippe Goethals
FMT mag .com - LA SOURCE DE VOTRE INSPIRATION
Les oreilles desjeunes au borddu précipice !
Alors que la réglementation protège les oreilles des travailleurs , celles de nos enfants sont en danger
imminent . Le système auditif ne peut supporter une pression acoustique de 100 dB , limite des baladeurs . H
est mondialement établi que l'
oreille est en danger au-delà de 80 dB pendant 8h . A 100 dB , l'
exposition sonore
devrait être de l'
ordre de quelques minutes seulement pour ne pas subir de lésions graves de son audition.
Bienqu'
ils annoncent être sensibilisés et informés sur les risquesauditifs , la menace d
'
un trouble de l'
audition leur paraît loin . La
conscience des risques est donc totalement absente.
Pour 70%% des jeunes interrogés , la crainte de perdre l' audition
arrive bien loin après celle de perdre la vue.
Pourtant la probabilité d'
un trouble auditif est aujourd' hui
avérée . Dès le plus jeune âge , leur système auditif est soumisà des expositions sonores élevées jeux sonores pour enfants ,consoles de jeux , vidéo embarquée , MP3 puis plus tard concertset discothèques . Une perte auditive est bien souvent irréversibleet évolutive.
PANORAMA DE L AUDITION EN FRANCELES CHIFFRES CLÉS
Au niveau de la population
de la population française seraitaffectée par les troubles de l
'
audition . L'
OMS
estime que 16%% de la population mondialesouffrirait de problèmes d
'
audition.
1 Français sur 2 est gêné par le bruit la
journée et personne sur 5 pendant la nuit*
Pour 60%% des personnes interrogées , le bruit
agit sur leur humeur et génère de la fatigueet de la lassitude*
1personne sur 2 touchée par les acouphènesdès les 16-34 ans" Environ 16 millions de
personnes.
L'
exposition sonore est citée comme
première cause des acouphènes* *
Pour 89%% des personnes interrogées ,les difficultés auditives impactent la vie
sociale * *
Chez les seniors
Il est urgent d '
agir.Agir au plus vite permettra de ne pas subir - d
'
ici quelquesannées - une perte globale des facultés auditives des Français ,et évitera un risque sanitaire grave.
Les pratiques d'
écoute des jeunes d'
aujourd'
hui entraîneront
inévitablement un vieillissement précoce de leur audition . Il ylieu de parier que le phénomène de presbyacousie apparaîtra
donc beaucoup plus tôt . « On peut même imaginer qu' un jeuned
'
aujourd'
hui aura l'
audition d'
un senior de 65 ans , dès l'
âge de
45 ans » rappelle Jean Stanko , président de l '
association JNA.
senior sur 3 aurait souvent ou parfois desdifficultés à entendre * * * *
3 seniors sur 5 déclaraient avoir des
difficultés à suivre une conversation dansle Bruit * *
La perte de l'
audition concerne 40%% des 60-70 ans et plus de 50%% des plus de 80 ans.
Pour autant , seulement 32%% déclarent avoirréalisé un contrôle de leur audition il y a
moins de 5 ans, et 52%% ont effectué un testil y plus de 10 ans ou jamais .*
Bien que 93%% des seniors interrogés
accepteraient de s' équiper en aides
auditives * * * * , seulement 34%% des
personnes ayant besoin d'
appareillage le
sont réellement.
Le prix et le manque de visibilité sur la
question du prix sont les deux freins pours' équiper en aides auditives .* ** *
Chez les jeunes
L'
écoute de musique amplifiée et la télévisionsont deux sources principales d
'
expositionau bruit chez les 13/25ans ( 70%%)
* **
jeune sur 3 écoute pendant 2 à 3 heures parjour son MP3 et de la musique amplifiée viason téléphone mobile , son PC ou sa chaîneHi-Fi et 2 jeunes sur 3 entre I à 2 heures * * *
Chez les actifs
Le trouble de l'
audition est la troisièmecause de maladie professionnelle en France.Chez les seniors , 44%% des seniors interrogés
éprouvent des difficultés de compréhensionet des vertiges et pertes de l
'
équilibre
( Enquête .1NA - IPSOS - Nuisances - 2011) ( Enquête JIM - IPSOS 2014 et
hyperacousie quelles solutions ? ) . (Enquête JNA - IPSOS 2012 auditif des jeunes est-il
en danger* (Enquête JNA - IPSOS 2013 Les seniors et l audition
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1 mars 2016 - N°412
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
49%% DES JEUNES INTERROGÉS
A DÉJÀ RESSENTI UNE DOULEUR
AUX OREILLES , DONT 21%% RESSENT
UNE DOULEUR FRÉQUENTE ET
DURABLE . ENCORE PLUS GRAVE ,
SUITE À CES DOULEURS , 59%%
DES JEUNES ATTEND QUE ÇAPASSE AU LIEU DE CONSULTER ,
VOIRE D ' EN PARLER.
SENIORS ET DÉPENDANCESelon la synthèse du débat national sur la dépendance , de
juin 2011 , la dépendance représentait 8%% de la population des
plus de 60 ans. Compte tenu des prévisions démographiques ,le groupe de travail envisage une forte hausse des personnes
dépendantes de 2025 à 2060 . Les plus de 80 ans passeraientde 3 millions en 2007 à 6,1 millions en 2035 . Pour l
'
hypothèseintermédiaire et le scénario démographique central de l
'
Insee , les
projections montrent une augmentation de 35%% de la population
âgée dépendante à l'
horizon 2030 et un doublement en 2060.Par ailleurs , selon les estimations de l
'
OMS , compte tenu duvieillissement des populations , la démence sénile va augmenter
jusqu'en 2050 . La mise en place de stratégie de compensation
des déficiences sensorielles auditives peut permettre unediminution et un retardement de cet effet du vieillissement.
LES ENJEUXDE LA SANTÉ AUDITIVE EN FRANCELa moindre déficience auditive non traitée déséquilibre le
parcours de vie des individus ; quelle que soit la tranche d '
âgeconsidérée
Chez l ' enfant =>trouble du langage et des apprentissages =>
échec scolaire => impacts sur qualité de vie et vie familiale=> risques élevés de difficultés d
'
intégration sociale et de
« décrochage social coût de l'
accompagnementmédicosocial
Chez l'
adulte => dégradation de l '
état général de santé et impacts
psychologiques => altération de la qualité de la vie sociale
et professionnelle => risques élevés d ' accidents du travail
augmentation des coûts santé ; des coûts sociaux et impacts sur la
cellule familiale (rupture familiale risque de dépression ; perted
'
emploi ; appauvrissement économique = précarité)
Chez les seniors retraités => modification des comportements
impacts psychologiques ; risques accrus d'
isolement socialaccélération des effets du vieillissement , accélération du déclin
physique et cognitif ; risques de chute accrus augmentationdes coûts santé et impacts sur la cellule familiale.
Chez les seniors du grand âge ->aggravation du déclin cognitifet physique => perte rapide d
'
autonomie ; risques élevés de
chute ; difficulté d '
accompagnement de la personne par les
professionnels de santé et les aidants familiaux => coûts santé
élevés et impacts sur la cellule familiale.
Ces incidences sont aujourd'
hui démontrées par les différentesétudes menées par les équipes de recherche américaines (Etudesdu Pr. Frank Lin) et françaises (Etude de l
'
équipe du Dr HélèneAmieva à Bordeaux) .
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
QAgenda
CalendRetrouvez ci-dessous le calendrie
européennes et mondiales de la santé
24/ 30 Janvier Semaine européenne
de prévention du cancer du col de l'
utérus
C' est la semaine européenne de prévention et dépistage du cancer
du col de l'
utérus avec information sur le dépistage de ce cancer.
4 Février - Journée mondiale contre le cancer
Journée mondiale consacrée la lutte contre le cancer et
au dépistage précoce des cancers . Conférences , débats et
informations dans tous les centres dédiés.
29 Février - Journée des maladies rares
Chaque semaine , 5 nouvelles pathologies touchant moins de
0,2%%
de la population sont découvertes dans le monde . Le
est consacré l'
information générale des maladies rares.
01/ 31 Mars - Mois de mobilisation contre le cancer
colorectal
Le mois de Mars est , depuis 2008 , consacré la prévention et
la sensibilisation du cancer colorectal en France . Information et
conférence , un peu partout en France dans des lieux dédiés.
12 Mars 2016 -La Semaine nationale du Rein . Le slogan de
cette 11ème édition , «Prendre soin de ses reins , c' est vital .. .
dès l'
enfance !
10 Mars - Journée nationale de l'
audition
Une journée pourl
'
information et la prévention dans le domaine
de l'
audition . Tous les professionnels deviennent conseillés et
répondent vos questions.
14/ 20 Mars - Semaine du cerveau
Pendant toute cette semaine , le grand public pourra aller à la
rencontre des chercheurs pour apprendre mieux connaître le
cerveau et s' informer sur l'
actualité de la recherche.
18 Mars - Journée mondiale du sommeil
La Journée mondiale du sommeil permet d'
attirer l'
attention du grand
public sur une occupation qui occupe quasiment un tiers de notre vie.
07 Avril - Journée mondiale de la santé
Le thème retenu est le diabète
L'
OMS , estimait à 350 millions le nombre de diabétiques dans
le monde , un chiffre qui augmente de façon régulière . ( Entre
50 et 80 ans) - Depuis peu , on décèle des diabétiques dans
une population de plus en plus jeune , partir de 40 ans , voire
moins . Par ailleurs , le diabète est la cause directe de plus 1,5
million de décès . Des chiffres alarmants qui nécessitent une
information et une prévention permanente.
17 Avril - Journée mondiale de l'
hémophilie
rier santérecensant les journées nationales ,
sur la période de janvier à juillet 2016.
Journée Mondiale de l'
Hémophilie , avec pour objectifs de
sensibiliser un large public aux réalités d'
une maladie peu
connue et de mobiliser le plus gamd nombre en faveur de
l'
intégration des patients.
24/ 30 Avril - Semaine mondiale de la vaccination
Vise à promouvoir l'
utilisation des vaccinspour protéger à tout
âge les personnes de la maladie . La vaccination sauve des
millions de vies et elle est largement reconnue comme l'
une
des interventions sanitaires les plus efficaces avec le meilleur
rapport coût/ efficacité.
22 et 23 Mai -Journée européenne de l'
obésité
La journée européenne de l'
obésité vise lutter contre
cette maladie de plus en plus présente dans les sociétés
européennes et fournir des outils et des solutions.
26 Mai - Journée nationale du cancer de la peau
Cette journée repose le volontariat de centaines de dermatologues
qui assurent des consultations de dépistage anonymes et gratuites
dans toute la France , dans des centres dédiés.
5 Juin - Journée mondiale de l'
environnement
Elle est célébrée depuis de nombreuses années et soulève
régulièrement les questions de la protection de l'
environnement
et ses conséquences sur la santé et la qualité et de vie des
populations et la survie de notre planète.
09 Juin -journée nationale de la santé du Pied
L'
Union Française pour la Santé du Pied invite tous les Français
venir montrer leurs pieds un podologue , gratuitement , lors
d'
une journée de dépistage et de prévention.
14 Juin - Journée mondiale des donneurs de sang
Sensibiliserdavantage
le grand public au besoin de donner
régulièrement son sang en raison de la faible durée de
conservation des constituants du sang , et encourager les
donneurs existants et potentiels à donner à intervalles
réguliers ;
22 Juin - Journée nationale de réflexion
sur le don d'
organes
L'
Agence de Biomédecine invite le grand public exprimer son
opinion.
28 Juillet - Journée mondiale de l'
hépatite
Cette journée est destinée à mieux faire connaître les différentes
formes d'
hépatite:
Sources Inserm
L'
Association Française des Hémophiles (AFH) célèbre la (Institut national de la santé et de la recherche médicale)
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RUBRIQUE : Agenda
1 mars 2016 - N°15
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
VIE DES QUARTIERS
La vie des quartiers reflète la richesse de la ville et sa diversité . Symbole d ' une démocratie de
proximité efficiente , les conseils de quartiers sont aujourd' hui à pied d ' ceuvre.
Les échanges et les débats qui animent leur assemblée générale peuvent en témoigner.
BEAUNE-LESMINES(MAIRIE ANNEXE)
L '
assemblée générale du conseil de
quartier est programmée lundi 4
avril à 18 h 30 à la salle des fêtes ,154 avenue G-Guingouin.
Organisées annuellement danschacun des quartiers de la ville , cesassemblées générales permettentaux habitants de rencontrer les éluset d
'
évoquer la vie de leur quartieravec leurs représentants .
Àla suite des études qui ont été
menées par Géoderis pour le comptedes services de l '
État et plusparticulièrementde la direction régionalede l ' environnement , de l '
aménagementet du logement (DREAL) sur lesmouvements de sol du quartier , uneréunion publique d
'
information sera
organisée fin mars début avril pourinformer les habitants.
La date et le lieu de la réunion seront
indiqués à la mairie annexe , sur lesite Internet les réseaux sociaux de
la Ville.
LES PONTS
LE SABLARD
Livr' à vous est une bibliothèqueparticipative qui vient de s' installer
4 avenue du Président Blum. Portée
par la confédération syndicale des
familles (CSF), elle est ouverte lelundide 14 heures à 17heures et le jeudide 9 heures à 11h 30 . Elle permetaux habitants du quartier d
'
échangerdes livres en toute simplicité.
BEL-AIR
BAUDIN
Dans le prolongement des réflexions
initiées par les habitants du quartier ,des mesures de vitesse ont été
réalisées rue de-la-Brasserie et ruede-Rochechouart , en vue de laréalisationd '
aménagements spécifiquesdestinés à réduire la vitesse desautomobilistes.
LIMOGES SUD
ROMAN ET
Les professionnels des ateliers de laVille sont à pied d ' ceuvre pour parerde couleurs les chars qui défilerontdans les rues de Limoges pour le
carnaval , organisé cette année
dimanche 13mars
LANDOUGE
(MAIRIE ANNEXE)
L ' assemblée générale du conseilde quartier est programmée
jeudi 17mars à 19 heures à lasalle des fêtes , 3 rue du Mas-Bilier.Elle est ouverte à tous les habitantsdu quartier . .
L ' association les 4 printemps (EHPAD
de Landouge) organise un thédansant dimanche 20 mars à partirde 15 heures à la salle des fêtes de
Landouge.Renseignements : 05 /9 99 24 48
associationles4printemps@gmix .fr
VALDEL ' AURENCE
L' assemblée générale du conseilde quartier était organiséejeudi 11février.
De nombreux habitants avaient faitle déplacement pour venir rencontrerles élus et les représentants du
quartiers.Durant plus de deux heures, le débatet les échanges ont véritablement
permis de débattre et d'
échanger entoute simplicité sur la vie du quartier ;une expérience enrichissante ,tant
pour les élus que pour les citoyens ..
LIMOGESGRAND CENTRE
L'
assemblée générale du conseil de
quartier de l'
antenne-mairie grandcentre est organisée lundi 7 mars
à 18h 30 à l '
espace CITÉ situé ruede-la-Providence .
Mercredi 27 mars de 10 h à 12h 30 ,le musée national Adrien Dubouché
propose une chasse aux oeufs dansles salles et à l
'
extérieur du musée.Pour gagner le butin en chocolat , lesenfants et familles devront suivre le
livret-jeu et être incollables sur l'
histoiredu musée et de ses collections.Gratuit pour les enfants - Plein tarif6Euro - Tarif réduit 4Euro
Renseignements : 05 55 33 08 50
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°104
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
Des rendez-vous avec les membres duconseil de quartier et les élus peuventêtre demandés via les mairies annexesou les antennes-mairies .
LIMOGES ESTLE VIGENAL
LA BASTIDE
Jeudi 4 février , les conseillers de quartier étaientprésentsau marché de La Bastide.
C' est en présence de Chantal Stievenard , conseillère
municipale déléguée du quartier ,qu'
ils ont pu rencontrerles habitants , les informer sur les projets du quartier ,recueillir leurs attentes et promouvoir ainsi une véritable
démocratie de proximité.
LIMOGES NORDBEAUBREUIL
Un diagnostic sur la sécurité des aires de jeu et le
stationnementgênant allée Fabre-d '
Églantine et rueRhinet-Danubea été demandé par les membres du conseil de
quartier , dans l'
optique de déterminer les aménagementsnécessaires pour améliorer la sécurité des piétons .
Antoine Corfa , nouvel intervenant rattaché à l' associationBeaubreuil vacances loisirs , propose des permanenceschaque semaine pour conseiller et orienter les personnesà la recherche d
'
un emploi ou d'
une formation , en lienavec pôle emploi , ou la mission locale : lundi et mercredide 14h à18 h 30 à l '
espace de vie sociale (face à la
boutiquedu secours populaire) et lejeudi de 14h à17 h à la
Ludothèque . .
LIMOGES OUESTLA BORIE
VANTEAUX
L ' assemblée générale du conseil de quartier est
programméejeudi 31 mars à 18h 30 à la maison des sports ,35 boulevard de Beaublanc . Elle est ouverte à tous les
habitants du quartier . .
Jeudi 10 mars, des conférences sont organisées à l' IUTau bénéfice des élèves et lycéens. Axée sur le thème: Unmonde bruyant et nos oreilles dans tout ça ?, cette actionde sensibilisation s' inscrit dans le cadre des journéenationalede l ' audition.Plus de renseignements sur: www.journee-audition .org
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016 - N°104
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
ÉtudePhonak
Lorsque PERTE AUDITIVE
corrèle avec DÉPRESSION
Qui sont les plus touchés ?
LE PORT D 'AI
DIVI\ UE LE
DÉIDESSIO
DESAUDITIVES
RISQUE DE
En perspective de la Journée Nationale de
l'
Audition du 10mars, Phonak présente une
étude* soulignant le lien entre perte auditiveet dépression. Selon cette étude, 11,4%%des
personnes atteintes dedéficience auditive sesentent déprimées, les femmes de moins de
70 ans étant particulièrement sensiblesà la
corrélation entre perte auditive et dépression. La
probabilité de troubles dépressifs majeurs pourles non-propriétaires d
'
aide auditive souffrant
de perte d'
audition est de 78,6%%. En revanche,le risque estmoindre chezles propriétairesd ' aide auditive. 34%%des déficients auditifs non
appareillés se sentent régulièrement rejetés.A contrario , 96%% des personneséquipéesdéclarent que leurs appareils améliorent leur
qualité devie . « Ledéficit auditif non traité
provoque unesensationd'
exclusionqui mène
à une augmentation significative desrisquesdedépression. Lespersonnesappareilléescommuniquent plus efficacementet sont moins
exposéesau risque d'
isolementsocial. Les aidesauditives ont égalementun impact positif sur
l'
emploi », commente Phonak.
' En France, l '
étude a été menée sur un échantillon de 14 824
personnes dont 1320 malentendants (non-propriétaires d'
aidesauditives 819 personnes ; propriétaires d 'aides auditives :501 personnes) .
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
JNADELA SA\
LA SANTÉTOJF CCDRT
La 19èMe Journée Nationale de l ' Auditio aura lieu le 10 mars 2016 dans toute la
France . Cette année plus que jamais , l' association éponyme pousse les pouvoirs publics
et tous les acteurs de la société civile à considérer la santé auditive comme un facteur
clé de l'
état de santé global , susceptible de tirer vers le haut l ' indice de développement
humain de notre pays.
10 JournéeNationalel
'
AuditionCette année , la JNA voit large ,
très large . Après avoir focalisé
sur les seniors , les acouphènes et
les jeunes , l'
organisation choisi
le thème « Un monde bruyant . . .
et nos oreilles dans tout ça ? »
Sans délaisser ses sujets phares
de sensibilisation (presbyacousie ,
prévention des comportements
risque des enfants et ados . .. ),
association franchit un nouveau
cap et entend désormais convaincre l'
opinion que la santé
auditive ne s' arrête pas aux oreilles mais joue un rôle majeur
dans la santé en général , avec toutes les conséquences que
cela implique pour le bien-être des citoyens , l'
équilibre de
notre système de santé et la croissance économique . Forte des
récentes études montrant un lien entre perte auditive ,troubles
de la concentration , chutes , déclin cognitif , dépression voire
comportements suicidaires , la JNA , en coordination avec
l'
OMS , prend son bâton de pèlerin et diffuse le message
à grande échelle pour toucher les décideurs politiques et
l'
ensemble des acteurs de la prévention et de la santé en
France , avec le relai des professionnels , audioprothésistes
au premier chef.
INA 20/ 6 en chiffres
Au 8février, sontdéjà inscrits :
-50 servicesORLdesHôpitaux,- 1 053audioprothésistes-65 associationsde
malentendants-93 collègeset lycées-44 maisonsde retraiteet
résidencesservice,- 18villes et collectivités.Pourrappel,en 2015, la 1eJournéeNationalede l ' Auditionavait réuni plus de2 400relais
d ' actionet d' information àtraverstoute laFrance,dont1 400audioprothésistes,80servicesORLet 102associationsdemalentendants.Plusde100000tests auditifsavaientété effectuéspendantlacampagne.
MPULSER UN MOUVEMENT
GÉNÉRAL DE SANTÉ AUDITIVE
Il y a 5 ans , l'
association JNA a initié le concept de santé
auditive ,afin de dépasser le tabou d'
une déficience observée
trop longtemps travers le seul filtre du handicap , réducteur
et trop tardif « Pour agir sur
la santé , il est nécessaire
d intégrer que la préservation
de l'
ouïe est une affaire
d'
hygiène de vie et d'
éducation
aux bonne pratiques de santé
auditive à tous les âges de
la vie. Cela donnera du sens
à la nécessité de modifier
les pratiques d'
écoute
explique-t-elle , en rappelant
qu' un déséquilibre de l'
ouïe
impacte tant la vie sociale
que l'
état de santé physique
et psychologique Ainsi , il est
nécessaire de développer une
politique de santé auditive au
sein de la politique de santé
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PERIODICITE : Bimestriel1 janvier 2016 - N°66
Page 48
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
publique ,afin de réduire les coûts en améliorant l'
état général
des Français et pas uniquement celui des seniors . C' est dans
ce but que , à l'
occasion de sa 19eme édition , la JNA et ses
relais ne parleront pas seulement de handicap mais de santé
et de plaisir d'
entendre le plus longtemps possible.
SE DE CONSCIENCE PROGRESSIVE
A l'
occasion de la JNA 2015 , Marisol Touraine déclarait que« la santé auditive se traduisait de façon concrète dans (sa)
politique », notamment par des actions à destination des
plus jeunes qui , bienqu'
avertis des risques , mettent leurs
oreilles à rude épreuve . Un an plus tard , la loi de santé met
en place un tarif social pour les aides auditives achetées
par des bénéficiaires de l ACS et la loi sur'
adaptation de la
société au vieillissement insiste sur la santé auditive comme
priorité spécifique en matière de prévention à l'
attention
des personnes âgées . La dynamique semble en marche ,
sous la pression de la JNA mais aussi des organisations
professionnelles qui plaident sans relâche pour une meilleure
prise en charge des aides auditives afin de faciliter l'
accès aux
équipements . « y a quelque chose qui est en mouvement> ,confirme Sébastien Leroy , responsable communication
de l'
association , en suggérant que de nouvelles prises de
position gouvernementales pourraient être annoncées à
occasion de cette édition .
BRUIT PEUT-IL TUER ?
La JNA interpelle l'
opinion par un message fort
pointant les effets desnuisances sonores,officiellement
considérées comme la plus grande pollution au
monde par l'
Agence Européenne de l'
environnement.
« La pression sonore continue provoque des effets
extra-auditifs sous-estimés, notamment de la fatigue
engendrant difficultés de concentration, irritabilité ,
agressivité. .. Progressivement, on observe aussi des
perturbations psychosociales, du sommeil de la
sphère végétative (risques cardiovasculaires, risques
gastriques...), du système endocrinien (dérèglements
pouvant provoquer obésité. ..) , du système immunitaire ,
le tout influant sur la consommation demédicaments »,
détaille l'
association , en insistant sur l'
urgence d'
agir
individuellement et collectivement . « La santé des
Français s' est améliorée lorsque l'
humanité a compris
qu'une bonnehygiènesanitaire permettait de réduire les
risques d'
épidémies. Un autre grand passerafait lorsque
lesbonnespratiques desanté auditive seront intégréesà
cesmesuresd'
hygiènesanitaire », explique la JNA.
DES ENJEUX TRÈS CONCRETS À COMMUNIQUER LARGEMENT
LaJNA a listé les conséquences à tous les âgesd' une perte auditive non traitée et de seseffets « boule de neige ».
A répéter inlassablement à vos patients , prospects et prescripteurs.Chezl ' enfant trouble du langage et des apprentissages échec scolaire impacts sur la qualité de vie risques élevés
de décrochage social coût de l'
accompagnement médico-social.
Chezl'
adulte dégradation de l'
état général desanté et impacts psychologiques altération de la qualité de la vie sociale et
professionnelle risques élevés d'
accidents du travail - augmentation descoûts santé, descoûts sociaux * risque de rupturefamiliale (dépression perte d
'
emploi ; précarité) .
Chezles seniors retraités modification des comportements impacts psychologiques ; isolement social ; accélération du
déclin physique et cognitif ; risques dechute accrus augmentation descoûts santé et impacts sur la cellule familiale.
Chezles seniors du grand âge-
aggravation du déclin cognitif et physique perte rapide d'
autonomie risques élevés de
chute ; difficulté d'
accompagnement de la personne par les professionnels desanté et les aidants familiaux 4 coûts santé élevés
et impacts sur la cellule familiale.
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PERIODICITE : Bimestriel1 janvier 2016 - N°66
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(1/3) CORRECTION AUDITIVE
Bien se préserver du bruit
Trop souventconfrontéssur leur lieu de travailaux bruits (posteà souder,presse, bruit de tôle, ...),les soudeursne doiventpas négligerdeseprotégerefficacementdecesnuisancessonores.
Le bruit peut être responsabled ' un certain nombre de troublesneuropsychiqueset cognitifs (irritabilité, troubles de l ' humeur, dela concentration , perturbationdu sommeil) et peut égalementavoir desconséquencessur lesystèmecardiovasculaire etimmunitaire. L '
exposition à desniveauxsonores élevés dans le milieu
professionnel, peut entraîner deslésions définitives du systèmeauditif.
Définition du bruitLe bruit est défini en tant queson indésirable qui procure unesensation auditive désagréableetgênante. Le bruit peut provoquerune dégradation progressive ouimmédiate du systèmeauditif. Lesniveaux sonores élevés sont unréel dangerpour l ' oreille.
LeniveausonoreSi le niveau sonoresemesuredansl ' absolu endécibels (dB), il existeune unité de mesure «physiologique», appeléedécibel A dB(A) ,traduisant le niveau réellement
perçu par l ' oreille.0dB(A) estle bruit leplus faible
qu'une oreille humaine peut
percevoir;50dB(A) est le niveau habituel
deconversation;80dB(A) est le seuil de nocivité
pour une exposition de 8 heures
par jour ;120dB(A) est le bruit
provoquantune sensationdouloureuse.
LesconséquencesdesbruitsLa pollution par le bruit reste unecausenon négligeablede troubles
psychologiquestels que l ' anxiété,l ' irritabilité , la dépression. Lesbruits peuvent conduire à destroubles irréversibles de l '
audition, tels que la surdité (caractériséepar une sensation audi
FONCTIONNEMEen DU SYSTÈME AUDITIF
enclume étrier vestibule
nerfauditif
oreilleexterne oreillemoyenne oreille
interne
Source :Journée Nationale de l'
Audition NA) mars 2009.
tive atténuée : les sons faibles oumodérésne sont pas perçus),perceptiond
'
acouphènes(perceptionde sons en l ' absence de sourcesonore), hyperacousie(perceptionde sons à un niveau plus élevé
que la normale, l ' audition devientalors douloureuse).
LesmesuresdepréventionIl n' existe aujourd
'
hui aucunesolution au problème desdéficiencesauditives occasionnéespardes traumatismes sonores.Toutefois, le bruit est un facteur agressifmaismaîtrisablepar la préventionet la protection.
- La prévention :Selon l '
enquête Ispos/ JNAconduite en 2008, prèsde lamoitiédesactifs déclarant être gênéspar desnuisancessonoresautravailressententles effets directs decesdernièressur leur santé:
58%% despersonnesinterrogéesaffirment que l '
expositionprolongéeau bruit engendre unemodificationde leur comportement(sourced ' anxiété, d ' agressivité, destress, etc.) ;
36%% déclarent constater une
perte progressivede leur audition
(sifflements , bourdonnements ,etc.) ;
29%% perçoivent lesrépercussionsdirectesdu bruit sur leur étatde santé général (maux de tête,etc.).
- La protection :En matière de protection contrele bruit au travail , les solutionsmisesà disposition desentreprisesvarient généralementselon lesecteurd ' activité . Pour protéger son
personnel face à unesurexpositionau bruit , l '
employeur disposegénéralementde trois possibilitésd' action :1. Agir directement sur le bruit enle réduisant à la source : bien quetrop peu souvent mise en oeuvre
car extrêmement contraignante ,cette solution d ' ordre collectifs' avèrepourtant la plus efficace.
Dans lesfaits, il s' agit deprocéderà une intervention sur l '
originemême du bruit pour en estomperleseffets voire le supprimer. L'
employeurpeut, auchoix , procéder àdesmodifications technologiques(ex. : remplacement de machinesbruyantes) , avoir recours à denouveaux matériaux pour réduireles vibrations sonoresou investirdans des dispositifs spécifiques(ex. : silencieuxd '
échappementoud '
écoulement).2. Agir sur le bruit en évitantsa propagation : pour éviterconcrètement la propagation dubruit , l
'
employeur peut éloignerdéfinitivement outemporairementlestravailleurs deszonesdebruits en effectuant par exempleun roulement de personnel entre
postes bruyants et non bruyantsou bien en déplaçant les
équipementsbruyants . Il peutégalementprocéder à des installationsd '
équipements acoustiques oueffectuer un cloisonnement desmachines.3. Fournir à ses salariés des
équipements de protectionindividuelle: lorsque toutes lessolutionsde protection collective ontété envisagéeset que le problèmedebruit n' est toujours pas résolu,la protection peut être assurée
par le port d'
équipements deprotectionindividuelle directementapplicablesau niveau desconduits
ECHELLE DES SONS PLAN NATIONAL D ' ACTIONSCONTRE LE BRUIT
niveaux en dB( A)
seuil de la douleur
bruits dangereux
bruits nocifs
bruits gênants
seuil d' endormissement
seuil d'
audibilité
ri
concerts de rock
en plein-air
discothèque
h .p de chaîne stéréo
circulation importante
appartement normal
conversation à voix basse
à 150m
laboratoire d'
acoustiquekoeon- ana-seernee2003
Ministère de l'
Ecologie et du Développement Durable, octobre 2003.
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1 janvier 2016 - N°1
Page 7
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
journée nationale del ' audition :Rendez-vousle 10marsHein ? Quoi ? Comment ?Les
Français n' entendent plus?La édition de la Journéenationale de l
'
audition se
déroulerale jeudi 10 mars 2016.
À cette occasion , les expertsde l
'
association JNA alertent
les autorités sanitaires sur
les risques élevés de troubles
de l'
audition chez les jeunes mais également les seniors . Ils soulèvent aussi
que les personnes actives sont souvent exposées à des sources sonores
élevées sur leur lieu de travail . « Les pratiques sonores généralisées sont
aujourd' hui source de traumatismes et d ' usure prématurée des cellules sensorielles
de l'
oreille» . Selon ce même groupement d'
experts , la surdité est
irréversibleet évolutive et un jeune sur deux serait déjà atteint par un problèmed
'
audition . Ils rappellent également que la déficience auditive non traitée
peut à tout âge modifier l'
état général de santé et fragiliser les parcours devie . Pas moins de 3 000 professionnels seront mobilisés ce jeudi 10 mars
pour proposer des tests gratuits de l ' audition en France , parmi eux les
médecinsORL , les services ORL des centres hospitaliers , les médecins
généralistes, les médecins du travail , les audioprothésistes , les orthophonistes .
Pourplus d'
informations : www journee-audition .org
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2016
Page 4
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Acouphènes : 1 jeune sur 2?
Une récente étude , menée par
l'
association JNA avec l'
institutIpsos , révèlequ'
un jeune
sur deux souffre de
bourdonnementsou de sifflements
dans les oreilles à la suite
d'
expositions sonores élevées.
Une prévention élémentaire
et des contrôles réguliers sont
à mettre en place rapidementau sein des établissements
scolaires , sur les lieux de loisirs , les
festivals et les discothèques . . . L'
associationJNA considère comme
prioritairede développer l'
éducation à la
santé auditive pour tous . Autre
danger, les baladeurs mp3 écoutés au
casque sans tenir compte des
recommandations sanitaires
de base : le volume sonore est
de 100 dB alors que les
scientifiquespréconisent un
maximumde 85 dB pour préserver
le capital auditif . En outre ,
1 jeune sur 3 écoute de la
musiquejusqu' à 2 à 3 heures par
jour au casque (voire 4 heures
pour certains) . . . JNA rappelle
qu'il est urgent d
'
agir avant que les
oreilles des jeunes ne vieillissent
prématurément. Un mot d'
ordre : plaisir
auditif durable ». Prochaine Journée
nationale de l'
audition : le 10 mars.
www ournee-audition .org CD
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PERIODICITE : Bimensuel
RUBRIQUE : Agences
DIFFUSION : 11429
15 février 2016 - N°176
Page 8
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
MARS2016
Journée Nationale de
l'
Audition Un monde
bruyant... et nos oreilles
dans tout ça?10mars 2016 - France entière
www .joumee-audition .org
Congrèsnational
desaudioprothésistes18 ,19 et 20 mars 2016
au CNIT - Paris La Défense
Conférence
internationalede la recherchesur
les acouphènes16/ 18 mars 2016
Nottingham - Grande-Bretagne
http :/ /tri2016 .ihr .mrc .ac .uk/
AGENDA& ANNONCES<
10 Journée Nationale
ajAudition
CONGRES IAUDIOPROTHESISTES
INTERNATIONAL
TINNnusRESEARCH
INMATIVI COWERENCEI EU COST ACTION
CONFERENCE
AVRIL2016
ForumORL
e
iDORLLe 8 avril 2016
Espace St-Martin - 199 , bis rue St Martin - 75003 Paris
:/ / forum-orl .org/
AudiologyNOW!
13/ 16 avril 2016
Phoenix (Arizona) - Etats-Unis
http :/ www .audiology .org/
Audiology
SEPTEMBRE2016
WCA2016
Congrèsmondial d'
audiologie18/ 22 septembre 2016
Vancouver - Canada
http :// www .wca2016 .ca/
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PERIODICITE : Bimestriel
1 novembre 2015 - N°28
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
lorsqu' un aidant , souvent le conjoint ,
accompagne la personne à ces
rendez-vous, le résultat est
extraordinaireet le malentendant parvient à
récupérer de l'
audition perdue.N.T.S. Y a-t-il une limite d
'âge pour
s' équiper d'un appareil auditif ?
L. V. Aucune , y compris en
institution, où une rééducation conjointeest toujours proposée . L
'
une de nos
études en Ehpad montrequ'
une
personneappareillée amoins de troubles
psychiques qu' une personne sourde.
suivre JOURNÉENATIONALEDE LAUDITIONINFORMER,SENSIBILISER,PRÉVENIR:LA ÉDITIONSEDÉROULERALEJEUDI10MARS2016.
3 questions au ...DrLaurent VergnonORL fondateur du Groupe de recherche
Alzheimer-presbyacousie
Pour ce médecin , porter très tôt des aides auditives etsuivre des séances d
'
orthophonie permet de préservernotre audition . AGNÈSDUPERRIN
Notre Temps Santé Comment
auditionaffecte-t-elle le cerveau
Laurent Vergnon Le cerveau a
besoin d'
être stimulé . Une personne
qui entend mal cesse peu à peu de
faire répéter . sedétourne des
conversations,perd le goût de la vie, devient
dépressive . Une prise en chargeauditiveest alors plus efficace que les
antidépresseurs!De plus , le cerveau
consacre une énergie incroyable à
déchiffrer les motsqu'
il n' entend
pas bien et cela se fait au détrimentdesautres fonctions.N.T.S. Tout le monde est-il concerné?
L. V. La grande majorité des surdités
est liée à la presbyacousie , une
détériorationde l'
oreille interne quiaugmenteavec l
'
âge. Parmi les 6 millionsdemalentendants dépistés en France ,
seuls 25 %% sont appareillés et peuventainsi entretenir leur plasticitécérébrale. Une prise en charge correcte
intègre la rééducation orthophonique.Les aides auditives font entendre , la
rééducation , elle, fait comprendre . Et
L'
étude AcouDem, réalisée auprès de personnesmalentendantes de plus de 75 ans par l
'
équipe du D Vergnon ,
indique qu' elles ont 2,5 fois moins de risques d'
être touchées
par une maladie de type Alzheimer avec une aide auditive.
Enquête de santé
Trouales ceIbucitionariser le silencePlus de 6 millions de Françaisentendent mal , victimes de
pertes d'audition plus ou moins
prononcées . Si le problèmeconcerne surtout les plus de
65 ans , la mécanique auditive
est fragile et peut casser à tout
âge . Le diagnostic est clair mais
le remède se fait souvent
attendre . En France , seulement
un quart des malentendants ont
franchi le pas , contre 50 %% en
Allemagne et 40%% en Angleterre.En cause , le coût prohibitif de
l'appareillage , peu remboursé.
Pourquoi les Français doivent-ils
payer le prix fort pour leurs
oreilles cassées? Le documentaire
de Caroline Diebold sera suivi
d'un débat animé par Marina
Carrère d'Encausse , Michel
Cymes et Benoît Thevenet.
Diffusion le 8 mars à 20h40
et en replay sur pluzz .francetv .fr
pendant 8 jours.
Et selon un chercheur américain , le risque de
développer une maladie de la mémoire double à partir d'
une
perte de 25 dB, celui de démence sénile est multiplié par cinqavec une perte de 40 dB.
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Notre Temps Santé
PAYS : France
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PERIODICITE : Trimestriel
RUBRIQUE : À suivre
DIFFUSION : 729813
1 mars 2016 - N°8
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
UN MONDE BRUYANT .. . ET NOS
OREILLES DANS TOUT ÇA
Tel est l'
intitulé de la 19 Journée nationale
de l'
audition (JNA) qui se tiendra le 10 mars.
Une interrogation pertinente quand l ' on sait
que près de 10 des enfants de moins de
2 ans s' endorment avec des écouteurs ou
des casques audio (enquête Ipsos)
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PERIODICITE : Trimestriel
DIFFUSION : (132840)
1 janvier 2016 - N°109
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
NATIONAL
Plusieurs journées sont consacrées
à des situations de handicap
4 janvier
Journée mondiale du braille
www.avh.asso.fr
4 février
Journée mondiale contre le cancer
www.cancer-environnement .fr
15 février
Journée mondiale dusyndrome d'
Angelmanwww.angelman-afsa .org
28 février
Journée internationale desmaladies rares
www.avh.asso.fr
10mars
19eJournée nationale de l audition
www.avh.asso.fr
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PERIODICITE : Bimestriel
1 janvier 2016 - N°141
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
ACUITISNORABERt: . DIRECTEURDESMÉTIERS
Le marché va croître naturellement , la pyramide des âges aidant . Mais cette
croissancesera aussi le fait d une prise de conscience du grand public de l'
importance
de s' équiper , grâce aux campagnes d'
information dans tes médias et de préventionmenées par France Presbyacousie ou la Journée nationale de l
'
audition , pour ne citer
qu' elles . Les magasins d'
optique permettent également d'
élargir le rayon de cette
communication , de même que les OCAM qui en parlent à leurs adhérents . Demain ,
l'
appareillage ne sera plus tabou . Les premiers effets commencent déjà à se faire
sentir. Pour satisfaire cet accroissement de la demande , on devrait assister à une baisse
des prix , baisse accentuée par les OCAM qui mettent sur le secteur de l'
audio une
pression plus forte et plus rapide que dans l'
optique , avec l'
objectif d'
un zéro reste à
charge" encore utopique . On parle beaucoup d'
intégration verticale ces temps-ci , car
le secteur n' était pas prêt à voir des acteurs à la fois juges et parties , mais on assiste
également à une concentration horizontale ,
les grands fabricants rachetant les plus«LE VA petits . Cela risque de réduire à terme le
NATURELLE-nombrede fournisseurs.
Le développement du marché et ses
perspectives futures confirment les choix
DES AIDANT. stratégiques de l'
enseigne : des prix d'
appa-
MAISCETTECROIS- reillagemodérés - 1050 en moyenne , avec
des appareils de dernière génération - une
SANCESERAAUSSI relation directe avec les fabricants pour
LEFAITD' UNE obtenirles meilleurs produits aux meilleurs
DE et un concept magasin différent du
corner puisque partagea part égale entre
GRANDPUBLICDE audio et optique . Deux métiers dans un
LIMPORTANCEDE même espace pour dédramatiser et rajeunirl
'
âge du premier appareillage . C' est la raisonÉQUIPER» d
'
être d'
Acuitis . »
ACUITIS55 avenue Victor Hugo- 75016 Paris
01 55 28 00 25
18fevner 2010
franchiseet succursaliste
SAS
DanielAbittan
JonathanAhittan
MarcelCézaret Manuel Conejero! 29
6
19ME
18.1 ME
830 KETTC
3%% local/ 3%% national
concept2 en 1:"
Optiqueet
audition a prix trèstrèsdoux"
30kEuro
1%%de royaltiesau casparcas
5 ans
aucasparcas
«Toutes
lescréationsAcuitissontmisesau point
conjointementet directementaveclesleaders
mondiauxdans leursdomaines. Directeur
Artistique. LunettesdeCréateursousmarque
propre. Produitsoptiqueset auditifsd'
exceptionà prix bas Magasinsde nouvellegénération.Professionnelsaguerris. Emplacements: en
centreville et en centrecommercial.»
6
oui
oui
N.A
30Jours
au parcas
1
Marcel Cézar
Maison d '
Optique et d'
Audition
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Ouïe Magazine - Hor
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PERIODICITE : Bimestriel1 septembre 2015 - N°64 - Edition Hors Série
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
AGENDA
NATIONAL
6/ 7 4/ 5
Congrès de la Société
française d'
Audiologie"
La stéréophonie"
13/ 15
Week-end de formation de
la FNEA(Fédération
nationaledes étudiants
audioprothésistes). Formations
donnant aux étudiants les
clés pour gérer un BDE
3/ 4
colloque Acfos«
Génétique et surdité»
Enseignement
postuniversitaire(EPU)2015"
Le contrôle d'
efficacité
prothétique de l'
adulte"
18/ 01 au 7/ 02
La Semaine du Son
Les enjeux sociétaux du
sonore
SEMAINE
du SON
28/ 29 18/ 20
4 Assises d'
audioprothèse. Organisées dans le
cadre des Assises
d'
ORL
I
Journée Nationale de
l'
Audition Un monde
bruyant . .. et nos oreilles
dans tout ça
Congrès des
audioprothésistes
Lesdates indiquées sont susceptibles de modification . Nous vous conseillons de les
vérifier auprès de l '
organisateur avant toute préparation d ' un déplacement.
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SURFACE : 108 %
PERIODICITE : Bimestriel1 septembre 2015 - N°64
Page 2
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
13/ 16
AudiologyNOW!
wweaudiology.org
18/ 22
2016WCA2016- Congrèsmondiald
'
audiologie
INTEIINATIONAL
26/ 27
Conférenceannuelleannuelledel'
Académiebritanniqued
'
Audiologie
www.baaucgology.org
/
12131Annuel Conference
NOVEMISER
20/ 24
StarkeyHearingInnovation
Expo
16/ 18
1 Conférenceinternationaledela recherchesurlesacouphènes
igriarr
Grande
INTERNATIONALTINNITUS RESEARCH
INITIATIVE
fTINNEn CONFERENCE
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PERIODICITE : Bimestriel1 septembre 2015 - N°64
Page 3
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
JNA 2016:
SONORESH
POSTON
"ISANCHS
nOL
La 19' Journée Nationale de l ' Audition
thématique principale « Un monde bruyant ..
La JNA interpellera cette fois les Français sur les impacts
de l'
omniprésence du bruit sur la santé auditive au travail
dans les transports , la rue , les magasins , au cinéma ,
en discothèque , à l'
école et même dans la chambre .. .
L'
association éponyme souligne en effet que le bruit s' est
intensifié par la puissance des sources d'
émission et par nos
modes de vie auditif n' a plus de répit et est
soumis à des pressions acoustiques toxiques générant des
déséquilibres parfois irréversibles dès le plus jeune âge .
AFFIC EÉLOQUENTELe visuel de la nouvelle campagne exprime à la fois la saturation
des Français aux bruits et la nécessité de s' en préserver.
Le personnage central traduit un stress dû aux expositions
sonores et le code couleur exprime un important niveau de
risque . Selon les experts . la cote d'
alerte serait en effet atteinte
et la qualité d'
acuité auditive des Français subirait une certaine
altération et une érosion non sans conséquences sur la santé ,
l'
équilibre physique et mental les apprentissages l'
évolution
professionnelle , la vie sociale , le Bien Vivre et le Bien Vieillir» .
Le 10 mars 2016 , l'
association JNA rappellera aux Français
que le bruit n' est pas seulement le fait des infrastructures ou
des autres» ,mais que chaque individu est émetteur et doit se
questionner sur ses responsabilités individuelles et collectives.
Elle répétera également que seul le test de l'
audition permet
de connaître l'
état de son capital auditif et invitera les Français
à la généralisation des tests pour tous . 1111
ournee lona edel
'
Audition
wwweeurnetaudition .org
se déroulera le 10 mars 2016 avec pouret nos oreilles dans tout ça ? »
100 000 TESTS PENDANT LA JNA 2015
Selon le bilan de la campagne 2015 (gracieusement
imprimé par la Cnav) publié en septembre , la JNA a
mobilisé cette année 2 400 participants officiels , avec
1 400 audioprothésistes et 80 services ORL. Au total ,
plus de 100 000 tests auditifs ont été effectués . « La
JNA représente un temps fort unique pour expliquer
aux Français les rôles et les complémentarités de chacun
dans le parcours de soin. Au travers des campagnes, il
s' agit bien d'
éducation à la santé desjeunes, desactifs
et des seniors. Les pouvoirs publics , les mutuelles et
institutions de retraite et de prévoyance accompagnent
la JNA , conscients que la France a tardé à prendre
en compte l ' audition comme l ' un des facteurs clés de
l'
équilibre de santé », expliquent les organisateurs.
Pour en savoir plus :
www .journee-audition .org
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Ouïe Magazine
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PERIODICITE : Bimestriel1 septembre 2015 - N°64
Page 4
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
COMPRENDRE : 1
BIEN-?TRE ,SANTÉ POUR TOUS
Salubrité des bâtiments , régulation des animauxerrants ou nuisibles , qualité de l
'
air et de l'
eau , atelierssanté .. . Élodie Fruchard et son équipe travaillent
au quotidien pour le bien-être des Angounnoisins.
Responsable du Service Communal d'
Hygiène et deSanté Publique (SCHSP) , elle veille à l
'
application des
obligations réglementaires du Maire en termes de
police sanitaire . Rencontre.
QUELS SONT LES SECTEURS D'
IN-
TERVENTION DU SCHSP?
Notre raison d'
être est lapréventiondes problèmes de santé deshabitants liés à leur milieu et leurmode de vie . Ainsi , nous sommesen charge des constats d
'
habitatsinsalubres et du suivi desdossiers. Nous contrôlons égalementles restaurants et parfois les étalsdes marchés . Nous désinfectonsles bâtiments communaux et
organisonsla lutte contre lesanimauxnuisibles comme les ratsou certains insectes et régulonsla présence des chats errants etdes pigeons . Nous menons les
enquêtesliées aux intoxications au
monoxyde de carbone et vérifionstrès régulièrement la qualité del
'
eau et de l'
air de notre commune.
Nous déployons également sur leterrain les actions prévues dansle cadre du contrat local de santé.
Ce dernier fédère les différentsacteurs locaux (professionnels desanté , associations , Ville , Conseil
Départemental , Préfecture ,
Agence Régionale de Santé) et
permet de dynamiser les actions
qui ont lieu sur notre territoire enmatière de promotion de la santé ,de prévention des risques et d
'
accèsaux droits et aux soins.
QUELQUES EXEMPLES DE CES
ACTIONS?
En 2014, nous avons créé le centremédical de la Grande Garenne (cf.
p9). Nous organisons égalementla journée de [ audition et desactions dans les quartiersprioritairesavec , par exemple , des
campagnes de sensibilisation à[ hygiène bucco-dentaire ou auxaddictions dans lesétablissementsscolaires.
MICHEL GAYOU
RÉGULATION DES ANIMAUX NUISIBLES
À QUELLES OCCASIONS LES AN-
GOUMOISINS PEUVENT-ILS VOUS
SOLLICITER?
Nous sommes régulièrementsollicitésdans le cadre de troublesde voisinages liés à la salubrité
publique (terrains ou logementsnon entretenus) . Les particuliersdoivent également nous alerter encas de présence de termites.
Enfin , même si nous n'
intervenonspas directement , nous
pouvons également conseillernos concitoyens sur la marcheà suivre en cas d
'
infections d'
insectes(puces , blattes , fourmis .. ..).
Pour contacter le servicecommunald
'
hygiène et de santé ,accessible du lundi au vendredide 9 h à 12 h et de 14 h à 17 h.
05 45 38 70 05
Tous droits de reproduction réservés
Angoulême.mag
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PERIODICITE : Bimestriel1 novembre 2015 - N°63
Page 1
(1/8) CORRECTION AUDITIVE
Dossier Letestà voixchuchotéesimplifiéUnbontestdedépistagelors
d' uneconsultationdemédecinegénérale?
Résumé
L'objectif est de fournir aux médecins généralistes un test
de dépistage de la presbyacousie sensible , spécifique ,
simple et rapide.
Des tests de dépistage auditif existent , mais s' avèrent
complexes et chronophages pour des médecins généralistes
qui ont beaucoup à faire.
Nous avons donc conçu un test simplifié une acoumétrie
vocale de 10 mots chuchotés sans lecture labiale.
Ce mémoire étudie la sensibilité et la spécificité de ce test ,
son chronométrage , son intégration dans une consultation
et le compare deux autres moyens simples de dépistageune question simple et une série de 4 questions sur la gêneressentie.
En considérant les pertes auditives bilatérales , nous
trouvons une sensibilité de 85%% et une spécificité de
81 ,6%% pour ce test
Selon les testeurs , ce test est rapide , simple et utile.
Pour 78%% des médecins généralistes interrogés , ce test
est un bon outil . Pour tous , il s' intègre facilement dans une
consultation . Pour 67%% il permet une prise en charge des
patients.
Tous pensent réutiliser ce test et 67%% d'entre eux
envisagent de le pratiquer systématiquement.
Ce test permet d'adresser les patients plus vite vers un
.R L., car aucun médecin généraliste interrogé ne pense
pouvoir traiter seul des problèmes auditifs.
2 Introduction
La presbyacousie est une perte auditive bilatérale de
perception liée à l'âge . Les premières gênes se font
généralementressentir vers 60 ans . Cette perte est insidieuse et
pour des raisons multiples les personnes qui en souffrent
ont tendance à minimiser leurs problèmes . Quand ces
personnes font la démarche de consulter pour ce seul motif ,
la déficience est installée depuis de nombreuses années.
Or on sait que plus les patients sont pris en charge tôt
meilleurs seront les résultats prothétiques.
Le non appareillage des personnes déficientes de
l'audition entraîne une morbidité accrue , un isolement et
favoriserait l'apparition de maladies neurodégénératives.
Ces conséquences auraient un coût important pour la
société , estimé à 214 milliards d'euros en Europe et 22 ,4
milliards en France (source hear Compte tenu du
vieillissement de la population , la presbyacousie devient un
problème de santé publique.
Pour une meilleure prise charge des jeunes seniors
déficients de l'ouïe il faudrait que les médecins généralistes ,
pivot du parcours médical , puissent pratiquer un dépistage
systématique . Ces derniers pourraient ensuite adresser
plus vite leurs patients supposés hypoacousiques vers les
médecins spécialistes oto-rhino-laryngologistes ( .R L,)
pour des examens complémentaires et une prescription
d'appareils de correction auditive si nécessaire.
Les difficultés rencontrées pour mettre en place un tel
dépistage sont nombreuses . Les médecins généralistes se
disent peu formés aux problèmes d'audition , tant dans la
formation universitaire que dans les formations continues.
Trop peu connaissent des moyens de dépistage qu'ils
pourraient pratiquer en consultation et ces moyens sont
relativement longs , compliqués ou onéreux alors que l'acte
n' est pas valorisé . Voulant agir pour le dépistage , nous
avons étudié ce qui était fait en la matière et nous en avons
déduit que le test le plus approprié Serait le test voix
chuchotée (TVC).
Ce test , compliqué en l' état (c .f Rappels et généralités
ci-après) , est simplifiable si l' on se concentre sur la
recherche de la presbyacousie . Nous avons donc imaginé
un test à voix chuchotée simplifié (TVCS).
Les objectifs de cette étude sont de fournir un test simple
et rapide aux médecins généralistes de comparer ce test
à d'autres tests de dépistage ; de sensibiliser les médecins
aux problèmes auditifs.
3 Rappels et Généralités
Le rapport du conseil national de la consommation relatif
aux prothèses auditives du 7 mars 2000 fait état d'une
« carence de formation au dépistage des problèmes auditifs
au niveau de la médecine générale . » et indique qu' il est
nécessaire « que ce dépistage devienne impératif» . Près de
15 ans plus tard , on constate que des progrès importants
ont été faits en pédiatrie , mais quasiment pas en médecine
générale ni même en gériatrie comme'explique le docteur
Jean-Marie VETEL, gériatre , dans La Revue de Gériatrie
tome 36 & 37 de Juillet 2011 Et d'ajouter que le dépistage
par l'audiométrie vocale « devrait devenir aussi
systématiquelors de toute consultation que la prise de la tension
artérielle et/ ou la mesure du poids ». Dans ces mêmes
tomes , le Docteur Denis Pouchain , médecin généraliste ,
attire l'attention sur le fait qu' il n' existe aucune donnée
française sérieuse sur la prévalence de la presbyacousie
en France , que cela n' est pas une priorité de consultation
chez des patients majoritairement polypathologiques et ,
enfin , que le problème et ses conséquences - isolement ,
développement de troubles psychiques voire de syndromes
démentiels - ne sont pas abordés durant les 9 années de
formation.
En 2012 , le mémoire d'Anna LABATSUZAN de l
'école de
Nancy , sur la sensibilisation des médecins généralistes aux
Sébastien
BERGERE
Conservatoire National
des Arts et Métiers
Faculté de médecine
Lariboisière - Paris Vil
Centre de Préparation
au Diplôme d' État
d'Audioprothésiste
seb .bergere@treetr
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PAGE(S) : 7-14
SURFACE : 588 %
PERIODICITE : Bimestriel1 juillet 2015 - N°4
Page 1
(2/8) CORRECTION AUDITIVE
problèmesauditifs indique que80%% envoientleurs patientsvers unORLseulementsi le patient se plaint. 75%% des médecinsgénéralistessemblentintéresséspar uneformationsur l ' acoumétrie 94%%
pensentavoir un rôleà jouer dansle dépistage; 85%% pensent qu'il
s' agit d'
unproblèmedesanté publiqueet que lestroublesde l'
auditionentraînent l'
isolement, la dépressionet des troubles cognitifs.Enfin, plus de la moitié ignorent commentsedéroule l '
appareillage,mais aussi que les patients CMU peuvent bénéficier d '
appareils« gratuitement» et que les essaissont gratuits.
Parmi les tests de dépistage existants, le test le plus appropriéserait le testà voix chuchotée. En effet, la voix chuchotéeprésentedes propriétésintéressantes, telles que l
' absencede fondamental
laryngé et des transitionsde formants. Maisce dernier, tel qu'il est
décrit dans la littérature,est assezcontraignantdans sa passationle testeurdoit seplacer derrièrelepatientà unedistancedl m50. Le
patientmasseson traguspourmasqueruneoreille,afin deprocéderau test oreille par oreille. Le testeur doit alors choisirau hasardun
triplet lettre/chiffre/lettre ou chiffre/lettre/chiffre qu' il soumet au
patient, six triplets sontainsi soumiset les patientssontconsidérésdéficients de l
'
ouïe s' ils répondentmal à 3 triplets ou plus.
4 Matériel , Méthode et Protocole
A. Matériel
1. La voix chuchotée
L'
acoumétrievocaleva permettrede tester à la fois l ' audition
périphérique, maiségalementl' auditioncentrale.
La voix chuchotée induit des modificationsspectrales importantescomme la perte d
'
énergie dans les bassesfréquences, l'
aplatissementdu spectre, l '
élévationdes formantsvocaliques. La mauvaise
intelligibilitéde lavoix chuchotéepourraitdoncêtre liéeà uneperteauditive dansles aigus.
L' absencede fondamentallaryngéet de ses harmoniquesentraîne
une différence moins importante entre les différents individus enterme despectre, mais aussi d
'
intensité souscertaines conditions.
Pour ce test, nous nous sommes inspirésdes protocolesd ' autres
tests à voixchuchotéeexistantsen ce qui concerne les indicationsde productionde motspar lestesteurs.
Il est demandéà ces derniersd '
expirertotalementet discrètementavant de chuchoter, afin que l '
intensité soit constante et la plusdouce possible.
Une étude de David MCSHEFFERTYmontre que plus le testeurest expérimenté, meilleurssont les résultats l '
âge et le sexedestesteurs n' influent passur le résultat.
2. Dansdesconversationsen tête à tête, dansune piècecalme, jedois demanderauxgens de répéter.
3. Quandje dine avecplusieurspersonneset que j'essaied ' avoir
une conversationavec l ' une d ' entreelles, j'ai de la peineà
comprendrecequ'
elledit.
4. Quandj'ai une conversationavecunamiet que nousparlons
doucement j' ai de la peine à comprendre.5. Quandje suis dans unsupermarchépleinde mondeet queje
parle avec la caissière,j'arriveà suivre la conversation.
2. Les listes de mots
Il s' agit de la premièreétapede la constructionde ce test. Lestests
à voix chuchotée utilisent des séries de triplet lettre/chiffre/lettreou chiffre/lettre/chiffre aléatoires (par exemple4/ 2). Ce systèmenous a paru trop compliquéà mettre en placepour les testeurs et
engendre de trop grandesdifférences de matériel vocal,difficilementcomparables. C' est pourquoinousavonschoisi de tester deux
listesde 10 motsdéfinis.Une liste, ouverte,composéede motstirésdes listes de FOURNIER, identifiés comme difficiles par Mathieu
BOURQUINdans son mémoire sur le rééquilibrage des listes deFOURNIER. Une autre, fermée, composée de chiffres de trois
phonèmes(sept dix, mille,etc.) sur les conseilsde LéonDODELE.
Voiciles listes :
Sept (7)
Douze(12)
Huit(8)Seize(16)Dix(10)
Cinq(5)
Neuf(9)
Quinze(15)Six(6)
Mille (1000)
Hibou
Ciseau
Fusil
Boulet
Sifflet
Soupçon
Fuseau
Poumon
Filet
Sursaut
3. Questions annexes
Nous avons ajouté au test une série de questions sur la gêneressentie par les patients. Le choix des réponsesest limité pourpouvoir en faire l '
analyse. Il n' a pas été demandé aux médecins
généralistesde poserces questions.
Au cours de nos recherchessur les différents tests de dépistage
simples et rapides, nous avons constaté que le premier pas qui
pourrait être fait serait que les médecinsgénéralistesdemandentsimplementà tous leurspatientsde plus de 55 ans: « Pensezvous
avoir des problèmesd'
audition? . Nous avons donc décidé d'
incluredans notreétudecettequestionafin decomparerles résultats
de sensibilité et de spécificité avecceux du test à voix chuchotée
simplifié. Sice test s' avèresensibleet spécifique,ce serait le moyenleplus simple et le plus rapidededépisterune perteauditive.
Les patients avaient 3 choix de réponsespossibles(oui/non/je ne
sais pas). Le testeur énonçait laquestionainsi
Pensez-vousavoirdesproblèmesd'
audition »
Puis 4 questionsextraitesde' APHABsur la gêneauditiveau
quotidienavec5 réponsespossibles
toujours souvent parfois rarement jamais
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(3/8) CORRECTION AUDITIVE
Les scores des patients à ces questions sont établis de la manière
suivante
4 . L' avis des différents testeurs
Nous avons soumis un questionnaire à chacun des testeurs ayant
accepté de participer à cette étude afin de recueillir leurs avis.
10 questions étaient posées aux testeurs , qui ne sont pas médecins
généralistes , et 21 questions étaient posées aux testeurs médecins
généralistes afin d'avoir plus de précision sur la conduite de ce test
lors de leurs consultations en cabinet.
Le choix des réponses était limité de la manière suivante
Oui Plutôt oui Sans avis Plutôt non Non
B. Méthodes
1. Le Temps de passation du test
Nous avons demandé aux testeurs , hors médecins généralistes ,
de bien vouloir chronométrer le temps que prenait le test depuisl'annonce de la consigne jusqu' à la fin de la passation de la liste.
Ceci à pour but d'objectiver la rapidité du test . Ensuite, les testeurs
renseignent si le test leur a pris moins d'une minute , entre 1 et 2
minutes , entre 2 et 3 minutes ou plus de 3 minutes.
2 . Binauralité
Ce test se passe en champ libre sans masquage d'une des deux
oreilles , contrairement aux autres tests à voix chuchotée . Ceci pour
simplifier le test et parce que le but du test est de dépister les
presbyacousiesqui sont , par définition , bilatérales.
3 . La lecture labiale
Afin d'éviter la lecture , les tests à voix chuchotée existants
préconisentde se placer hors du champ de vision des patients . ce que
nous jugeons être une contrainte . Nous avons donc choisi de nous
placer face au patient avec la feuille , où sont écrits les mots , devant
la bouche , de telle sorte que le patient ne puisse voir les lèvres du
testeur et que le testeur puisse convenablement lire les mots qui ysont écrits . Ainsi , la feuille n' a pas d
'incidence sur le son perçu par
le patient . Le testeur doit s' assurer que le patient ne puisse lire les
mots en transparence sur la feuille.
4. Critères d ' inclusion
- Hommes et femmes de 55 ans et plus.- Sans troubles auditifs connus ou appareillée.-
Langue maternelle : Français- Capable de répéter les mots
- Comprenant la consigne
C. Le protocole
Nous avons établi deux protocoles , un pour les testeurs qui ne sont
pas médecins généralistes et un autre , dans sa forme définitive ,
pour les médecins généralistes seulement (sans le chronométrage
ni les questions annexes) . Nous ne vous présentons ici que le
protocoledestiné aux médecins généralistes.
La passation se fait comme suit :
- Dans la salle de consultation , au calme , portes et fenêtres fermées.
- Le médecin et le patient sont face à face , de part et d'autre d
'un
bureau , ou à une distance située entre 80 cm et 180 cm.
-Indiquer sur la feuille de résultats le sexe et l
'âge du patient.
- Enoncez à voix haute la consigne au patient et assurez-vous que
ce dernier l'a bien comprise.
- Placez la feuille où sont inscrits les 10 mots de sorte à pouvoir lire
ces mots et sans que le patient puisse voir vos lèvres .
Assurezvouségalement que le patient ne puisse pas lire les mots en
transparence.
- Avant de prononcer un mot , le médecin expire totalement . (ainsi il
y a peu de variation d'intensité entre les mots)
- Le mot est chuchoté , donc sans voisement et doucement , en le
prononçant distinctement.
- Le médecin laisse le patient répondre , puis continue la liste . Passez
au mot suivant dès que vous voyez que le patient n' a pas compris
ou a mal répondu.
- Indiquez sur la feuille de résultats les mots bien répétés par un
«X » dans la colonne du mot correspondant
D. Collecte des données
Pour pouvoir évaluer le temps de passation du test , nous avons
choisi de demander aux testeurs de ne faire passer qu'une seule
liste par patient , aléatoirement « chiffres» mots> et de
chronométrerle test à voix chuchotée sans tenir compte du temps passé
pour les autres questions.
lère étape :
Le but étant de rechercher la sensibilité et la spécificité du test en
fonction des listes et avec différents testeurs , nous avons profité de
la journée nationale de l'audition (JNA) à l
'hôpital Rothschild grâce
à Mme VORMES (Orthophoniste) et au Pr. FRACHET(0 .R.L) qui nous
ont fait bénéficier des locaux de l'hôpital.
2èmeétape :
Nous avons envoyé à 10 audioprothésistes du groupe AUDIONOVA
10 tests à réaliser sur 10 patients non appareillés et répondant aux
critères d'inclusion , avant de faire leur audiogramme tonal.
Nous avons ainsi pu corréler le nombre d'erreurs à l
'audiogramme
tonal du patient , ainsi que les réponses au questionnaire en fonction
de leur perte auditive.
Afin de déterminer si les personnes testées étaient appareillables
ou non , nous avons choisi comme critère d'analyse les pertes
moyennes pondérées de chaque patient , selon les indications du
BIAP qui reflète au mieux les probables difficultés d'intelligibilité , et
nous les avons calculées.
(2 dB 500 Hz) (4 dB 000 Hz)
(3x dB 000 Hz) + p dB 4000 Hz
PAMP =10
PAMP Perte auditive moyenne pondérée
pdB à 500 Hz : Perte auditive en décibel HL à 500 Hz
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(4/8) CORRECTION AUDITIVE
Les indications d '
appareillage selon le BIAP sont soit une pertemoyenne>30dB HL, soit une perteà 2000Hz > 35dB HL.
Dans l ' étude, nous avonsdistingué les cas avecdes pertesunilatérales. Nous ne nous sommesconcentrés ici que sur les pertesbilatérales.
3éme étape :
Nous avonsdemandéà des médecinsgénéralistesde remplir un
questionnairepour recueillir leur avis sur le test et son intégrationdans leur pratique médicaleaprès l
' avoir pratiquésur 10 de leurs
patients répondantauxcritèresde l' étude.Nousn' avonsretenuque
la listede chiffres par soucide simplicité.
5 Résultats
A. Le test à voix chuchotée simplifié1. Présentation de la population étudiée
109 patientsont ététestés lorsdecette étude.
66 femmes, 40 hommeset 3 non précisés.
La populationétudiée présente une moyenned'
âge de 71 ,2 ansallant de 55 ansà 99 ans.
35
30
25
20
15
10
Nombre de personne en fonction du nombre defautes
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
de personne
F ure 1: Nombrede patients testés en fonctionde leur nombred rreurs
On constate que le groupe faisant 10 fautes est très largementmajoritaire.
2. Le Temps de passation du test
Dansplus de 99%% descas letesta été réaliséen moinsdl minute.Cequi constitueunpremieratout majeur dece test.
Lesquelquespersonnesqui ontpassé le test enplus d' une minuteont toutesfait 10 fautes.
3. Nombre de fautes et perte moyenne
La figure 2 montre lespertesmoyennesbilatéralespondéréesselon
le BIAPen fonction dunombred' erreurs commises.
Une courbe de tendancey a été ajoutée montrant que lesrésultatssont plutôt cohérentsen ce qui concerne les pertesauditivesmoyennespondérées. On retrouveégalementpourchaquenombrede fautes les pertes moyennespondéréesminimaleset maximalesconstatées.
Perte auditive moyenne en fonction du nombre de
fautes
I 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Parteauditivemoyenneen fonctiondunombredefautes
Onconstatequela pertemoyennepondéréeatendanceàaugmenteravec le nombred ' erreurset que le seuil de 30 dB indiquantl
'
appareillageest atteint pour 5 erreurs. On s' aperçoit que les données
peuventparfoisparaîtrestatistiquementaberrantesavecdes écarts
types importants(de 5 à 20). Nousessaieronsde déterminer des
critèresobjectifs plus pertinentspar lasuite.
Nous avons observé le nombre d' erreurs en fonction des pertes
moyennesaux fréquences2000 Hz (figure3) et 4000 Hz(figure 4),ainsique la moyennedes fréquences2000 Hzet 4000 Hz(figure5).
2000 Hz moyen en fonction du nombre d ' erreurs
Figure3: 2000Hzmoyenen fonctiondu nombred ' erreurs
moyen en fonction du nombre d'
erreurs
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A minimum
maximum
Moyenne 4K
Linéaire (Moyenne
4K)
On constate une grande disparitémise en évidencepar les
extremumsreportéspourchaquepoint de la courbe.
Les courbes de tendances sont d '
autant plus pentues que les
fréquencessontélevées.Lacourbe de tendancesdu2000 Hzdépassele35 dB HL(indicationd'
appareillage)pour unscore de5 fautes ou plus.
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(5/8) CORRECTION AUDITIVE
100
moyenne 2KHz 4KHz binaurale
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
moyenne 2KHz 4KIlz
Linéaire ( moyenne
binaurale)
Figure 5: moyenne 2000 Hz+ 4000 Hz binaurale
La moyenne des fréquences 2000 Hz et 4000 Hz semble la donnée
la plus significative . Cela s' explique par le fait que la voix chuchotée
a une énergie située davantage dans les aigues . La non-perceptiondes informations sonores dans cette zone induit des difficultés de
compréhension de la voix chuchotée . C' est la zone dans sa globalité
qu'il faut considérer , car on constate parfois qu' une bonne audition
sur l'
une ou l'
autre fréquence permet une bonne intelligibilité de la
voix chuchotée.
Cependant , la grande variabilité des pertes auditives trouvées
montre bien que le problème de l '
intelligibilité est souvent
multifactorielet la gêne objectivée ou ressentie , à perte d'
audition égale ,
peut être radicalement opposée.
De ces données , nous pouvons déduire que le seuil de 50%% d'
erreursou plus pour un test positif et recommandant une consultation
par un spécialiste .R. L. se confirme . Nous considèrerons ceci dans
la suite de l'
étude.
4. Audiogrammes attendus en
fonction du nombre de fautes
Nous avons établi l'
audiogramme moyen des personnes ayant fait
moins de 5 fautes et l'
audiogramme moyen des personnes qui ont
fait 5 fautes et plus indiquant une consultation chez un spécialiste
.R.L.
- Moins de 5 fautes
10
2030
40
5060
70
80
90
100
Audiogramme moyen pour les personnes faisantmoins de 5 fautes
250 S00 1000 2000 400o
<501)
Figure 6: audiogramme moyen des personnes faisant moins de 5fautes
Malgré des écarts types assez importants , on constate que la très
grande majorité des cas ne rentre pas dans les critères de
recommandationd'
appareillage pour les personnes ayant fait moins de 5
fautes
70
60
50
40
30
20
10
Perte auditive pour les patients faisant moins de 5fautes
Perte auditive moyenne
pondérée ( PAMP)
Figure 7 : résumé des principaux points pour les personnes faisantmoins de 5 fautes
- 5 fautes et plus
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Audiogramme moyen pour les personnes faisant 5
fautes et plus
500 1000 2000 4000
Figure 8 : audiogramme moyen des personnesfaisant 5 fautes et plus
Figure 9: résumé des principaux points pour les personnes faisant 5fautes et plus
Pour les personnes faisant 5 fautes et plus , on constate que les
recommandations d'
appareillage sont dépassées . Les écarts typessont là aussi importants , mais les difficultés d
'
intelligibilité mises en
évidence par le test appuient l'
indication de consultation chez un
spécialiste .R.L.
5. Spécificité et sensibilité
Nous partons de l'
hypothèse que les patients faisant plus de 5
fautes sont appareillables : moyenne pondérée >30 dB HL et/ ou
perte à 2000 Hz > 35 dB HL.
Quelles sont alors les spécificités et les sensibilités du test ?
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(6/8) CORRECTION AUDITIVE
- En considérant les personnes appareillables en stéréo exclusive
HO
70
00
10
30
20
Nombre de personnes appareilables en stéréo enfonction de leur nombre d erreurs
App Stéréo Pas d'appareillage Total
"
La sensibilité est de 85%% et la spécificité est de 81 ,6%%
Il n' a pas été constaté de résultats significativement différents
suivant l'
utilisation de la liste de chiffres ou de la liste de mots ,
hormis le constat que les résultats sont légèrement moins situé
entre 4 et 6 fautes avec la liste de chiffres.
Ces scores sont bons pour un test de dépistage général de la
oresbyacousie, et cohérents avec les résultats des études antérieures
menées sur les tests à voix chuchotée.
B. Résultats des questions simples et
relatives à la gêne
1. La question simple
En prenant les mêmes critères que précédemment , nous obtenons
les résultats suivants
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
Réponse à la question simple
ai un je n' ai pas je ne sais Total
problème de
problème
pas
nombre de personnes
dont appareillables
2 . Dans des conversations en tête à tête , dans une pièce calme , jedois demander aux gens de répéter.
3 . Quand je dine avec plusieurs personnes et que j'essaie d
'
avoir
une conversation avec l'
une d'
entre elles , j'ai de la peine à
comprendre ce qu' elle dit.
4 . Quandj'
ai une conversation avec un ami et que nous parlonsdoucement , j'
ai de la peine à comprendre.
5 . Quand je suis dans un supermarché plein de monde et que je
parle avec la caissière , j'arrive à suivre la conversation.
53 personnes ont déclaré avoir un problème d'
audition.
33 personnes étaient appareillables en stéréo.
La sensibilité est de 63%%
20 personnes ont dit ne pas avoir de problème d'
audition dont 7
étaient appareillables.
Soit une spécificité de 65%%.
2. Les questions relatives à la gêne
La réponse décrivant le plus de gêne avait un score de 0 ,99 et celle
décrivant une absence de gêne avait un score de 0 ,01.
Le score a été établi en faisant la moyenne des 4 réponses.
Les scores sont donc compris entre 1 et 99%%
Nous avons partagé les résultats en 2 groupes
Ceux qui ont un score inférieur à 50%% et ceux qui ont un score
supérieur à 50%%.
503
25
20
15
10
Score des questions annexes
Non appareillables appareillables
Figure 12
Pour les personnes ayant un score inférieur à 50%% , 29 n' étaient pas
appareillables et 28 l'
étaient , dont 19 en bilatéral . La spécificité est
donc de 77%% si on ne considère que les pertes bilatérales.
Pour les personnes ayant un score supérieur à 50%% , sur 32
personnes , 23 étaient appareillables en stéréo . Soit une sensibilité
de 75%% et une spécificité est de 51%%.
La part de personnes ayant un problème d'
audition et un score faible
est très importante.
De plus, le temps passé à poser les questions , à attendre les
réponses et interpréter les résultats est estimé 4 à 6 fois plus
importantque le TVCS.
toujours souvent parfois rarement jamais
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(7/8) CORRECTION AUDITIVE
C. Comparaison des résultats
des différents tests
Synthétisons les résultats précédents
comparaison des spécificités et des sensibilités en
fonction des tests ( les 2 oreilles sont
appareillables)
Q Annexes Q simple TVCS
sensibilité
faux positif
vrai négatif
Figure 13
Dans ce cas , le test à voix chuchotée simplifié présente la meilleure
sensibilité (85%%) et la meilleure spécificité (82%%) .
D. Bilan sur le questionnaire
Les protocoles écrits permettent une bonne pratique du test . Ce test
est simple , utile et rapide. C' est l'adjectif rapide qui le décrit le mieux
pour 53%% des personnes interrogées . Il semble clair que les patients
faisant 5 fautes et plus ont un problème d'audition.
78%% des médecins généralistes ne se sentent pas bien formés et
informés sur les troubles de l'audition et leurs conséquences.
Si, pour seulement un peu plus de la moitié des médecins
généralistessondés (55%%) , ce test répond à un besoin , pour 78%% d'entre
eux ce test est un bon outil qui s' intègre facilement dans une
consultationpour 100%% des testeurs.
Pour 67%% des médecins interrogés , ce test permet une prise en
charge des troubles auditifs sans pour autant permettre de poser un
diagnostic pour 55%% d'entre eux.
Si l'étude met en évidence la fiabilité du test . 100%% des médecins
généralistes pensent réutiliser ce test et 67%% d'entre eux envisagent
même de le pratiquer de manière systématique.
89%% pensent que ce test leur permet d'adresser leurs patients plus
vite vers un O.R.L.
Enfin , 100%% des médecins généralistes interrogés ne pensent pas
pouvoir s' occuper des problèmes auditifs sans les envoyer vers un
de leur confrère O.R.L.
6 Conclusion
Le test à voix chuchotée simplifié semble être un bon test de
dépistagede la presbyacousie par les médecins généralistes . En effet ,
avec une sensibilité de 85%% et une spécificité de près de 82%% . il est
fiable et précis pour détecter les presbyacousies . Ce test se réalise
en moins d'une minute dans la quasi-totalité des cas.
Les médecins généralistes le décrivent comme un test simple ,
utile, rapide et s' intégrant facilement dans une consultation . Ce
test permet aux médecins généralistes de prendre en charge les
problèmes auditifs de leurs patients en les adressant à un
spécialisteO.R.L avant les premières gênes avouées.
Ce test s' avère plus sensible et plus spécifique pour détecter les
pertes d'audition bilatérales que les autres tests étudiés ici.
Toutefois, poser simplement la question « avez-vous un problème d'
auditionpourrait être conservé en préambule du test à voix chuchotée
simplifié car toutes les personnes reconnaissant avoir un problèmed
'audition devraient consulter un spécialiste pour un bilan auditif.
Le test à voix chuchotée simplifié semble bien adapté , pratique et
plus précis que les autres moyens de dépistage testé dans cette
étude . 68%% des médecins généralistes interrogés envisagent de
pratiquer ce test régulièrement . Ces résultats mettent en avant
l'envie des médecins généralistes d
'agir pour l
'audition de leurs
patients . En les informant et en leurs fournissant des outils pour les
impliquer davantage dans le parcours auditifs des patients , voire à
leur adresser des comptes rendus d'appareillage , nous
contribuerionscertainement à une plus grande acception de l'appareillage
et les généralistes seraient un nouveau relai d'information et de
prévention des troubles auditifs et de l'impact sur le quotidien des
patients.
7 Discussion
A. Comparaison avec la littérature
L'étude sur l
'audition des séniors d
'Anne D. WALLING, de l
'
universitéde médecine du Kansas et médecin généraliste , récapitule les
différents moyens de dépistage de la presbyacousie décrit dans la
littérature . Il est question des tests à voix chuchotée et de la simple
question . Les tests à voix chuchotée présentent une grandefourchettede sensibilité et de spécificité . En comparaison , les résultats
du test à voix chuchotée simplifié se situent parmi les meilleurs.
L'étude donne les rapports de vraisemblance positifs (LR+ ) et
négatifs(LR-) ou le positive and négative likelihood ratio. Le calcul est le
suivant :
LR+ = sensibilité / (1 - spécificité)
LR- = (1 - sensibilité) / (spécificité)
Les tests à voix chuchotée étudiés ont un LR+ compris entre 2 et
7 et un LR- entre 0 ,01 et 0 ,73 alors que le test à voix chuchotée
simplifié montre un LR+ de 4 ,72 et un LR- de 0 ,18.
En d'autres termes il y a 4 ,72 fois plus de chances de présenter un
test positif lorsque la personne est malade que lorsque la personnen' est pas malade et environ 5 fois plus de chance de présenter un
test négatif lorsque la personne n' est pas malade que lorsque la
personne est malade.
B. Limites
La population testée est composée en très grande majorité de
personnes cherchant à faire le point sur leur audition , ou qui ont été
amenées par leur entourage , ou adressées par un O.R.L. La
populationdéficiente de l'ouïe est donc surreprésentée.
Les conditions réelles de passation du test n' ont pas était étudiées
dans cette étude . Il serait intéressant d'avoir des informations
concernant le niveau de bruit pendant que les médecins font passer
le test , ainsi que le niveau et le spectre de chaque mot pour chaquetesteur en fonction des différentes distances afin de déterminer la
reproductibilité de ce test.
Il ne nous a pas été possible de mesurer l'audition des patients qui
ont été testé par les médecins généralistes.
Les audiogrammes n' ont été réalisés ni par les mêmes personnes ,
ni sur les mêmes audiomètres , ni avec les mêmes casques.
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(8/8) CORRECTION AUDITIVE
Les listes utilisées n' ont pas fait l'
objet d'
une étude approfondie sur
leur équilibrage et leur contenu fréquentiel.
Dans la liste de mots , poulet» a fait l'
objet de multiples confusions
avec « boulet » or à voix chuchotée , on ne peut pas considérerqu'
il
s' agisse d'
une erreur . Il serait préférable de retirer ce mot de la liste
et de le remplacer par un autre.
faudrait pouvoir faire quelques listes de mots de chiffres plus
équilibrées afin d'
avoir le meilleur matériel vocal possible.
C. Avantages
Il a été démontré tout au long de cette étude que le test à voix
chuchotée simplifié est un test sensible , spécifique et rapide . Il s'
intègretout à fait dans une consultation de médecine générale . Ainsi
les médecins qui le désirent auront cet outil à leur disposition pour
faire une première évaluation de l'
audition d'
un patient et , peut être ,
lui faire prendre conscience de sa perte.
Les audioprothésistes pourront rencontrer des médecins
généralistespour présenter ce test et diffuser des informations sur la
presbyacousieet ses conséquences . Plus il y aura de personnes incitant
les déficients de l'
ouïe à se soumettre à un dépistage auditif , plus
les patients ont des chances d'
arriver tôt chez les audioprothésistes.
On sait que les délais actuels sont trop long et que plus on laisse
les déficients de l'
ouïe sans appareillage auditif , moins bons sont
les résultats.
8 Bibliographie
LABATSUZAN, A.. La sensibilisation des médecins généralistes aux
problèmes auditifs un enjeu d'
avenir. (2012) Nancy, France: Université
de Lorraine Faculté de PHARMACIE.
WALLINGA.D, DICKSON M.. Hearing Loss in Older Adults. (2012)
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USA:University of Kansas School of Medecine.
BOUROUIN, M. Rééquilibrage des listes de Fournier. 2007) U. H. POIN-
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LAGIERA., VAUGOYEAUM, LEGOUT, 6H10 A, AMY DE LA BRETEOUE
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
Santé
Protéger leurs
oreillesen été
I
Festivalsde musique, bals, soirées en discothèque, écoute du baladeur .. Attention
aux risques associés Selon l'
enquête JNA 2014 , 88%% des Français pensent quela principale cause de perte auditive est due une exposition sonore trop élevée.D
'
où l'
importance de protéger nos oreilles et celles de nos enfants.
Enété il est important d
'
informer tension .. ayant eux-mêmes des réper- à soi-même, il faut mettre en place des
les jeunes et les moins jeunes des cussions sur nos comportements . Un solutions pour bien entendre.
risques auxquels ils peuvent être sentiment de nonchalance, des maux de
exposés et de la nécessité de se proté- tête, une relation perturbée à la
nourrigerà l'
aide de protections auditives . Des ture ,des difficultés d'
endormissement . . . Attentionaux otitessolutions existent pour conserver le plai- sont des symptômes insidieux que peut L
'
affection la plus courante au niveau
sir sans risque pour sesoreilles cacher la perte de l'
audition des oreilles est l'
otite externe.Leconduit
Pour une bonne hygiène de santé, il est auditif externe est rouge et douloureux.
donc nécessaire de prendre en compte Cette inflammation se développe lorsqueimportancede
l'
état de son audition , la préserver en l'
intérieur de l'
oreille reste mouillé aprèsuditionprotégeant son système auditif des expo- une douche ou une séance de natation.
Qui l'
eut cru ? Une bonne audition est sitions sonores toxiques et intégrer des La peau s' assèche en formant de petites
gage d'
une bonne santé. En effet, une temps de pause auditive. Ces derniers fissures propices à l'
infiltration de virus ,
perte même légère impacte non seule- favorisent un rétablissement des équi- bactéries ou champignons .
Contrairementles capacités de communication libres au sein du système auditif Et puis ment à une idée reçue, retirer la cire du
mais crée aussi des dommages collaté- lorsque cela est nécessaire,pour conser- canal auditif n' est pas recommandé. la
raux comme la fatigue, le stress, l'
hyper- ver de bonnes relations aux autres et cire est protectrice et contient une bac-
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
Bon à savoir
Selon le Dr. Mireille Tardy, praticien
ORL membre du Comité scientifique
de la JNA des nuits à moins de 30
offre une bonne qualité de repos
et de récupération. Au-delà, gastrite
et hypertension peuvent s' installer.
térie ayant un rôle bénéfiquesur l'
oreille.
Le coton tige a tendance à enfoncer le
cérumen au fond du conduit ,augmentant
ainsi le risque d'
infection.
Unesolution lesbouchonsde protectionauditiveLes oreilles n' ont pas de volets naturels
deprotection . Ellessont exposéesen
permanenceaux différentes ondes sonores.
Lors d'
un concert , en discothèque ou
lors de la pratique d'
un instrument , les
pressions acoustiques sont élevées (de
100 à 105dB - seuil critique au-delà de
80/85 db) sur une durée d'
exposition
généralement longue. L'
oreille n' a pasde
protection naturelle et pour la préserver
il est nécessaired'
utiliser desprotections
auditives. Différentstypes deprotections
existent et visent à conserver le
maximumde sensation et de musicalité , y
compris pendant desséances desport.
Les bouchons de typemousse
Lebouchon mousseest à mouler (
modeler)avec ses doigts avant son
insertiondans le conduit auditif . Il se dilate
ensuite pour fermer le conduit
auditif de manièreétanche.Il est
en général à usage
unique .Le bouchon
mousse offre un
A bon entendeur ...
Lavez le pavillon au savon doux et sécheravec un gant propre.
V Protégezvos oreillesà l'
aide de bouchons lorsquevous nagez.
V A la fin de chaqueséance, secouezlégèrementla têted'
un côté
à l'
autrepour permettreà l'
eaude s' écouler.
Si vous portezun appareil de correctionauditive, vous devez
l'
enlever le plus souventpossible, afin de permettreà votre
conduit auditif de sécher.
V N' utilisezpas de cotons-tigespour nettoyerlesoreilles. Le
cérumen estun lubrifiant naturelde l'
oreille et il joue un rôlede
protection. Il s' élimine naturellementvers l'
extérieur.
niveau d'
affaiblissement de 21 dB à 37
dB de SNRDisponibles en pharmacie et
sur intemet.
Lesbouchons en silicone
Ils sont préformés et leur matière en
silicone ou caoutchouc permette de les
utiliser plusieurs fois .
Différentestailles existent pour
une adaptation au
conduit
auditif. Lorsqu' ils
sont fabriqués
en silicone souple , ils
s' adaptent à tous les conduits auditifs.
Les niveaux d'
affaiblissement vont de 15
à 35dB deSNR. Disponibles sur intemet.
Lesbouchons en silicone
à filtre acoustiqueL
'
avantage du filtre acoustique est de
restituer naturellement le son de rester
fidèle à la réalité sans déformation . Les
fréquences les plus sensibles sont
atténuéeset les fréquences extrêmes, aiguës
et graves à faible niveau sonore sont
relâchées. Le son est restitué dans tout
son relief et sa musicalité , sans aucune
déformation . Réutilisable, le bouchon en
silicone à filtre est agréable pour les
inconditionnels des concerts, des
discothèquesainsi aue nour les musiciens.
Disponibles en
pharmacie et
sur intemet.
Les bouchons sur mesure
filtre acoustique
Le « sur mesure » nécessite une prise
d'
emprunte en effectuantun moulage du
conduit auditif . Laprotection est ensuite
fabriquée en silicone, en acrylate ou en
crylit dure enprenant la forme duconduit
auditif. En associant un filtre acoustique,
l'
utilisateur va trouver un confort inégalé
lorsdesessoiréesenconcert ,discothèque
ou lors de la pratique d'
un instrument.
Certaines de ces protections sur mesure
passent d'
une protection qui affaiblit
fortement le bruit à un modèle qui
atténuele son de manière uniforme pour
en préserver toutes les nuances, par un
simple changement de filtre . Ces
protectionsoffrent un SNRde 16à 35dB et sont
réalisées par des professionnels
audioprothésistesD.E
C' est entendu Arrêtez de faire
supportern' importe quoi à vos oreilles et à
celles de vos enfants qui méritent , elles
aussi, d'
être bien protégées!
POUR EN SAVOIR PLUS :
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
eleSantéenfar audition
Protéger leursoreilles
en été
Festivals de musique , bals , soirées en discothèque , écoute du baladeur . . Attention
aux risques associés ! Selon l'
enquête JNA 2014 , 88%% des Français pensent que
la principale cause de perte auditive est due à une exposition sonore trop élevée.
D'
où l'
importance de protéger nos oreilles et celles de nos enfants.
Enété, il est important d
'
informer
les jeunes et les moins jeunes des
risques auxquels ils peuvent être
exposés et de la nécessité de se
protégerà l'
aide de protections auditives. Des
solutions existent pour conserver le
plaisirsans risque pour sesoreilles.
L'
importancedel
'
audition
Qui l'
eut cru ? Une bonne audition est
gage d'
une bonne santé. En effet, une
perte même légère impacte non
seulementles capacités de communication
mais crée aussi des dommages
collatérauxcomme la fatigue, le stress, l'
hyper
tension .. . ayant eux-mêmes des
répercussionssur nos comportements. Un
sentiment de nonchalance, desmaux de
tête, une relation perturbée à la
nourriture, des difficultés d'
endormissement.. .
sont des symptômes insidieux que peut
cacher la perte de l'
audition.
Pour une bonne hygiène de santé, il est
donc nécessaire de prendre en compte
l'
état de son audition, la préserver en
protégeantson système auditif des
expositionssonores toxiques et intégrer des
temps de pause auditive. Ces derniers
favorisent un rétablissement des
équilibresausein du système auditif . Et puis
lorsque cela est nécessaire, pourconserverde bonnes relations aux autres et
à soi-même, il faut mettre en place des
solutions pour bien entendre.
Attentionaux otites!
L'
affection la plus courante au niveau
desoreilles est l'
otite externe. Leconduit
auditif externe est rouge et douloureux.
Cette inflammation se développe lorsque
l'
intérieur de l'
oreille reste mouillé après
une douche ou une séance de natation.
La peau s' assèche en formant de petites
fissures propices à l'
infiltration de virus ,
bactéries ou champignons .
Contrairementà une idée reçue, retirer la cire du
canal auditif n' est pas recommandé. La
cire est protectrice et contient une bac-
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
Bon à savoir
Selon le Dr. Mireille Tardy, praticien
ORL membre du Comité scientifique
de la JNA des nuits à moins de 30
dB offre une bonne qualité de repos
et de récupération. Au-delà, gastrite
et hypertension peuvent s' installer.
térie ayant un rôle bénéfiquesur l'
oreille.
Le coton tige a tendance à enfoncer le
cérumen au fond duconduit ,augmentant
ainsi le risque d'
infection.
Unesolution : lesbouchonsde protectionauditive
Les oreilles n' ont pas de volets naturels
deprotection .Ellessont exposéesen
permanenceaux différentes ondes sonores.
Lors d'
un concert , en discothèque ou
lors de la pratique d'
un instrument , les
pressions acoustiques sont élevées ( de
100à 105dB - seuil critique au-delà de
80/85 db) sur une durée d'
exposition
généralement longue.L'
oreille n' a pas de
protection naturelle et pour la préserver,
il est nécessaired'
utiliser desprotections
auditives Différents types de protections
existent et visent à conserver le
maximumde sensation et de musicalité, y
compris pendant desséancesde sport.
Lesbouchons de typemousse
Le bouchon mousseest à mouler (modeler)avec ses doigts avant son
insertiondans le conduit auditif . Il se dilate
ensuite pour fermer le conduit
auditif de manièreétanche. Ilest
en général à usage
unique .Le bouchon
mousse offre un
A bon entendeur . . .
Lavez lepavillon au savon doux et sécheravec un gant propre.
V Protégezvos oreillesà l'
aide de bouchons lorsquevous nagez.
V A la fin de chaque séance, secouezlégèrementla têted'
un côté
à l'
autrepour permettreà'
eau de s' écouler.
V Si vous portezun appareil de correctionauditive, vous devez
l'
enleverle plus souventpossible, afin de permettreà votre
conduit auditif de sécher.
V N' utilisezpas de cotons-tigespour nettoyerlesoreilles. Le
cérumenest un lubrifiantnaturelde l'
oreilleet il joue un rôle de
protection. Il s'élimine naturellementvers l
'
extérieur.
niveau d'
affaiblissement de 21 dB à 37
dB de SNR. Disponibles en pharmacie et
sur intemet.
Lesbouchons en silicone
Ils sont préformés et leur matière en
silicone ou caoutchouc permette de les
utiliser plusieurs fois .
Différentestailles existent pour
une adaptation au
conduit
auditif. Lorsqu' ils
sont fabriqués
en silicone souple, ils
s' adaptent à tous les conduits auditifs.
Les niveaux d'
affaiblissement vont de 15
à 35dB de SNR. Disponibles sur internet.
Lesbouchons en silicone
à filtre acoustique
[ avantage du filtre acoustique est de
restituer naturellement le son de rester
fidèle à la réalité sans déformation, Les
fréquences les plus sensibles sont
atténuéeset les fréquences extrêmes, aiguës
et graves à faible niveau sonore sont
relâchées. Le son est restitué dans tout
son relief et sa musicalité, sans aucune
déformation . Réutilisable, le bouchon en
silicone à filtre est agréable pour les
inconditionnels des concerts , des
discothèquesainsi eue pour les musiciens.
Disponibles en
pharmacie et
sur intemet.
Lesbouchons sur mesure
filtre acoustique
Le « sur mesure » nécessite une prise
d'
emprunte en effectuant un moulage du
conduit auditif. La protection est ensuite
fabriquée en silicone, en acrylate ou en
crylit dure en prenant la forme du conduit
auditif. En associant un filtre acoustique,
l'
utilisateur va trouver un confort inégalé
lors desessoiréesenconcert,discothèque
ou lors de la pratiqued'
un instrument.
Certaines de ces protections sur mesure
passent d'
une protection qui affaiblit
fortement le bruit à un modèle quiatténuele son de manière uniforme pour
en préserver toutes les nuances, par un
simple changement de filtre . Ces
protectionsoffrent un SNRde 16à 35dB et sont
réalisées par des professionnels
audioprothésistesD.E.
C' est entendu ? Arrêtez de faire
supportern' importe quoi à vos oreilles et à
celles de vos enfants qui méritent , elles
aussi, d'
être bien protégées !
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
Santé auditive des seniors :« Stop à la culpabilité »
La perte des capacités auditives est un phénomène naturel
Elle touche la grande majorité de la population et elle est donc loin de représenterun épiphénomène à stigmatiser « d anormal» .
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
Tout
comme les rides ou la vue qui
évoluent avec l'âge , les cellules de
l'oreille s' usent au fil du temps . Nous
devons donc l'intégrer dans notre suivi
santé mais avant tout et surtout dans nos usages
de bienveillance sociale . Arrêtons de culpabiliser
nos proches de moins bien entendre et arrêtons
de se culpabiliser de vieillir . Quelles sont les
clés pour bien vivre la perte de ses capacités
auditives ?
Au-delà de la Journée Nationale de l'Audition
qui se tient tous les ans en mars , l'association
éponyme organise chaque année plus de 200
journées d'information et de contrôles de
l'audition auprès des seniors actifs et retraités.
Au travers de ces rencontres , un maître mot
apparaît OSER.
1. Oser parler de la perte de ses capacités
auditives à ses proches pour éviter de s' isoler et
de perdre le moral.
2 . Oser demander à ses enfants et
petitsenfantsde prendre en compte les difficultés de
compréhension et de respecter ce phénomène
naturel lié à l'âge.
3. Oser s' informer sur les différentes solutions
existantes aides techniques (casque pour la
télévision , barre de son pour mieux entendre la
télévision , ...) ; l'orthophonie et les aides auditives.
4. Oser faire un point sur son capital auditif.
5 . Oser évoquer ses difficultés de compréhension
à son médecin traitant.
6 . 0serdemander la prescription d'aides auditives
lorsque les difficultés de compréhension de la
parole apparaissent.
7 . Oser rencontrer un professionnel psychologue
lorsque ce changement est émotionnellement
difficile.
8 . Oser porter ses aides auditives en présence
de ses proches et de ses amis pour rester «
connecté » à eux.
Etre senior ne signifie pas « être en marge de la
vie sociale » ; des solutions existent pour être
moins fatigué et continuer à comprendre les
communications avec les autres.
Par cette démarche active « d'oser », il est
possible de conserver ou retrouver de la
bienveillance à son égard , dans son propre
regard porté sur soi-même qui va influer le
regard de l'autre.
La perte de l'audition est un phénomène
universel et naturel . La prendre en charge
favorise le Bien Vivre et le Bien Vieillir . Par
cette action d'oser , il s' agit de se mettre en
mouvement individuellement et collectivement
vers un meilleur respect de soi et des autres.
pour preveolen dans e doma ne
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
<AL A LHSORGASATONSDROFESSIO\\FLLFSTROUVENTUN ARRANGEMENT
Suite à la mobilisation du Collège national d '
audioprothèse (CNA) , du Syndicat national
des entreprises de l ' audition (Synea), du Syndicat national des audioprothésistes (Unsaf)mais aussi du Syndicat national des ORL (SNORL), certains points de la charte Kalivia
ont été amendés ou explicités.
Les discussions engagées avec les responsables de la
plateforme ont permis des avancées en faveur du patient et
de son parcours de santé , se réjouissent les organisations
professionnelles , même s' il subsiste des points pour
lesquels un accord pleinement satisfaisant pas été
LES PRÉCISIONS APPORTÉESÀ LA CHARTE QUALITÉ
Article - 2.1.2Évaluationdesbesoins:
l'
audioprothésistes' assuredel'
existence
d'
uneprescriptionmédicale,préalableet
obligatoire, duport d'
un appareil,après
examenotologiqueet audiométriquetonalet
vocal,réalisépar unmédecinORL
Article - 2.2.1Essaissansfrais: letemps
deport journalierd'
uneaideauditivene
pouvantêtrerigoureusementmesuré, cet
indicateurnepeutêtre utilisépour mettrefin
àlapérioded'
essai
Article -33 Prim' Auclio : l'
offre
d'
accessibilité maximum 700eurosest
proposéeauxbénéficiairessousconditions
obtenu . Kalivia s' est par ailleurs engagée à travailler avec
les syndicats . bien en amont du prochain appel d'
offres , afin
que les spécificités du métier et du secteur soient pleinement
prises en compte .
de l'
ACS.
Article - 3.6Bilan auditif etconseilsde
prévention l'
audioprothésistes' engage
à offrir à toutbénéficiairedu réseauune
évaluationauditive(testnon médical).
En casdedéficienceauditive, invite le
bénéficiaireduréseauàprendrecontact
avecsonmédecinORL(afind'
éliminer les
sesgravespotentiellementsous-jacentes:
cholestéatome,cancerdel'
oreille, neurinome
du .. .),encoordinationavecson
médecintraitant intégrantle versantsocio
environnementaldudéficit.
Artide - 3.8 Autresoffres: lesaides
auditivesde typeintra-auriculaire
sontégalementconsidéréescomme
des« systèmesaugmentantde façon
significativelaconsommationdepiles».
Article - 3.10Solutiond'
appareillagesans
resteàchargepour lesbénéficiairesde
moinsde20ansetceuxatteintsdecécité
sanslimite d'
âge:danslecadred'
uneprise
enchargeà 100%%par Assurancemaladie
ainsiquedepar lanécessairespécialisation
desaudioprothésisteset deleur
responsabilitémédicaleet professionnelle
danslecadredu traitementdecespatients
spécifiques, il nepeut s'
agird'
uneobligation
pour l'
audioprothésist
de ressources, notammentauxbénéficiaires
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Page 1
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
[ LICODIF
LaJNAinvitelesseniorsà"
OSER"
L'
association poursuit ses tout au long de'
année , avec plus de
200 journées d'
information et de contrôles de audition auprès des seniors
actifs et retraités . Leur message dominant : Stop à la culpabilité La
JNA invite les seniors à ne pas culpabiliser en cas de perte auditive ,en rappelant qu'
s' agit d'
un phénomène naturel qui touche la grande
majorité de la population . Elle leur propose des clés pour bien le vivre.
avec pour maître-mot « OSER» : oser en parler à ses proches pouréviter de s' isoler et de perdre le moral oser s' informer sur les différentes
solutions existantes , oser faire un point sur son capital auditif ,oser
demander la prescription d'
aides auditives et . bien sûr , oser les porter.
Par cette démarche active d'
oser , il est possible de conserver ou
retrouver de la bienveillance à son égard , dans son propre regard porté
sur soi-même qui va influer le regard de l'
autre , insiste la JNA.
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PERIODICITE : Bimestriel1 mai 2015 - N°62
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
UNEGÉNÉRATIONENTIÈRE
L '
Observatoire mis en place par le groupe Optii sepositionne à la croisée des
nouveaux modes de vie et de leurs impacts sur la santé visuelle et auditive . Sapremièreédition dédiée aux adolescents montre , comme les récentes enquêtes réalisées à
l'
occasion de la JNA et de la Semaine du Son, une multiplication despratiques à risqueschez les jeunes , qui a déjà desconséquences notables.
EST LE CADF-
DES SOUCIS ADOS
Des adultes et des parents davantage attentifs
MIrmtion o perle de santé des adolescente
à S lui amen
, Un
99%% des adolescents déclarent avoir une bonne audition
(61%% la jugent même très bonne) . Reste que moins de la
moitié d'
entre eux (46%%) l'
a déjà fait contrôler . Et quant il s' agit
de faire attention aux aspects santé" de leur vie les oreilles
arrivent en dernière place , loin derrière le tabac , l'
alcool , le
sommeil ou l'
alimentation seul un quart des jeunes sondés
s' en préoccupent . En revanche , les trois quarts des parents
se montrent attentifs au sujet 71%% d'
entre eux (73%% pour
l'
ensemble des Français) jugent que la santé auditive des
adolescents s' est dégradée depuis 10 ans . essentiellement
en raison d'
une exposition des bruits trop forts et d'
une
écoute au casque / avec des écouteurs trop fréquente.
TROP E SONS ,-ROP SOLVENT
Plus de la moitié des adolescents déclare écouter de la musique
fort , essentiellement pour mieux apprécierde fort el
t'de IE
tris lori)?
Par
musiqueou
OU)
9%%
38%%
,
47
9 adolescents sur 10 écoutent de la musique avec un casque
ou des écouteurs , en moyenne 9 heures par semaine (10 à 15
heures pour26%% d
'
entre eux) et 45%% aimeraient y passer plus
de temps Outre la durée , la question du volume est également
problématique 55%% des jeunes sondés déclarent écouter de
la musique fort ou très fort mêle si cela reste occasionnel pour48%% . Les trois quarts des ados ont cependant conscience que
le volume est parfois trop élevé , notamment dans les concerts
(43%%) , au cinéma (39%%) ou encore dans leur casque (38%%)
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Page 3
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Perte de l'
audition , ne pas culpabiliserAssociationpour l
'
informationet
lapréventiondansledomainede
audition(JNA)rappelledansun
communiquéde maidernierque laperte
descapacitésauditivesest un
phénomènenaturel. Il faut arrêter de
culpabiliser ses proches de moins
bienentendre et arrêter également
deseculpabiliserdevieillir.L'
associationpropose des clés pour mieux
vivre la perte de ses capacités
auditives.
Il faut notamment oser parler de la
pertedesescapacitésauditivesàses
prochespouréviterde s' isoleret de
perdre le moral . Il faut aussi oser
demander à sesenfants et
petitsenfantsde prendre en compte les
difficultés de compréhensionet de
respectercephénomènenaturellié
JPC
à l'
âge.Enoutre, ilfautoser s' informer
sur les différentes solutions
existantes: aides techniques (casque
pour la télévision,barredesonpour
mieuxentendrelatélévision),l' ortho
phonieet lesaidesauditives.Deplus
il fautoserrencontrerun
professionnelpsychologuelorsquece
changementest émotionnellementdifficile.
Ainsiil s' agitdesemettre enmouvementindividuellementet
collectivementversunmeilleur respectdesoi
et desautres.Enfinau-delàde la
Journéenationaleannuellede l'
audition,
l'
association JNAorganise chaque
année plusde200 journéesd'
informationet le contrôle de l'
audition
auprès des seniors actifs et
retraités.
Nathalie Debertrand
Pour en savoir plus :
h / / .journee-audit .
mg/ iation-jna .html
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PERIODICITE : Bimestriel
DIFFUSION : (6000)
1 juillet 2015 - N°114
Page 3
(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Audition : La prévention progresse mais les comportementsà risques persistent
Suite au der- enquête s' intitule « Risques auditifs : Les
nier rapport jeunes font toujours la sourde oreille» .
de l '
Organi- Parmi les principaux constats qui en
sation Mon- ressortent:
diale de la Laprévention progresse:
Santé ( ,
qui estimait
qu'
milliardd'
adolescents
et jeunesadultes sont
aujourd'
hui
exposés à un risque de déficience
auditive, l'
association JNA (Journée Nationale
de l'
Audition) et l'
organisme ont
mené une enquête directement auprès
des jeunes (600) et de leurs parents (301)
afin d'
en savoir plus sur leurs
comportementsauditifs et leur ressenti . Cette
62 %% des jeunes déclarent en 2015
avoir déjà vu , lu , entendu ou reçu
des informations et messages de
prévention pour protéger leurs
oreilles (contre 54 %% en 2012) .
Si 65 %% des jeunes considèrent être
personnellement sensibilisés , 82 %%
de leurs parents estiment l'
être.
Les jeunes sollicitent toujours autant
leur audition:
61 %% écoutent de la musique au
moins une heure par jour.
Seulement 24 %% des jeunes ont
entenduparler du principe de temps
de récupération (périodes pendant
lesquelles il faut réduire le niveau
de bruit au minimum pour reposer
les oreilles) contre 39 %% des parents.
Paradoxalement , un jeune sur deux
est concerné par les troubles auditifs:
21%% ressentent de la douleur
fréquemment.49 %% ont déjà ressenti une douleur
dans l'
oreille.
Parmi les possibilités avancées par JNA
pour diminuer les risques: instaurer
un suivi régulier des capacités auditives
(comme pour la vue) , créer une
applicationsmartphone dédiée , diffuser
des campagnes de communication
choc , distribuer systématiquement
des protections auditives , ou encore
utiliser l'
école comme premier relais de
sensibilisation .
Plus d'
infus sur: urg
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PERIODICITE : Bimestriel
1 juillet 2015
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
Santé
AUDITION arrête
de faire lasourde
oreille ID après une récente enquête JNA-IPSOS,
un jeune sur cinq en France souffrirait
de perte auditive Malgré ce chiffre
alarmant , on n' a pas vraiment
conscience de ce risque pensant que
c' est « un truc de vieux » Or , dès notre
plus jeune âge nous sommes soumis
des expositions sonores élevées.
te donne des conseils
pour préserver ton capital auditif
Réalisée sur un panel de 600 jeunes
âgés de 13 25 ans et 300 parentsd
'
enfants âges de 13 à 18 ans . [
enquêteJNA-IPSOS 2015 a permis de
mieux comprendre pourquoi les
jeunes ne se sentent pas vraiment
concernés par les risques auditifs
sérieux . Il en ressort quatre grandsconstats
Lesjeunes sont habitués à vivre dans
bruit . Pour eux, le bruit c' est
normalpas de bruit , c' est angoissant »
Larelation au bruit est
émotionnelleet permet de lutter contre la
solitude.
«Les problèmes d'
audition , c' est
pour les vieux N' oublie pas queles jeunes d
'
aujourd'
hui sont les
seniors de demain.
Les jeunes attendent que ce soit
grave pour agir . Ils pensent que ca
va passer tout seul.
Les adolescents et leurs parents
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1 juin 2015 - N°11
Page 1
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
ayant participé à étude JNA-IPSOS
2015 ont ensuite été interrogés sur
les solutions concrètes quipourraientêtre mises en place . Résultat
outre un suivi régulier des capacitésauditives ils ont proposé la création
d une application sur smartphone
qui leur indiquerait tout
dépassementdu niveau de son acceptable.Les jeunes aimeraient également
que des campagnes de
communication« choc » soient élaborées afin de
les sensibiliser davantage . Ces
derniersne sont pas contre des
distributionssystématiques de bouchons
auditifs dans les lieux bruyants à
conditionqu'
ils soient fun . En
attendantque toutes ces solutions soient
instaurées , Pretties- te conseille
de prendre ces bonnes résolutions
pour protéger ton audition.
3 bonnes résolutions à prendredès maintenant
Résolution 1 fais un bilan de
ton capital auditif
Jusqu' à présent , tu allais bien chez
le dentiste et chez l'
ophtalmo au
moins une fois par an ? Eh bien , dès
à présent , prends un rendez-vous
chez un ORL, médecin spécialiste
du nez, de la gorge et des oreilles ,afin de faire un bilan de ton capitalauditif . Ne te dis pas « pour l
'
instant, je n' ai pas mal aux oreilles.
j'irai quand ce sera grave ! » parce
que la perte de l'
audition est
irréversible. Tu seras obligée de porterdes appareils auditifs à vie , est-ce
vraiment ce que tu souhaites ? Ce
bilan va te permettre de
déterminersi tu entends bien , même dans
le bruit . Dis oui à un suivi auditif
régulier !
Résolution n° 2 : accorde-toi des
temps de pause auditive
Si tu écoutes ton iPod pour partirau lycée , à la sur le chemin
du retour , pour réviser .. cela fait
beaucoup et tu ne laisses jamaistes oreilles se reposer en paix.As-tu remarqué que lorsque tu
écoutes trop de musique , ou aprèsavoir été exposée à un niveau
sonoretrès élevé lors d'
une soirée
ou d'
un conc:ert , tu as l'
impression
d'
avoir les oreilles qui sifflent ?
C' est ce que l'
on appelle des
acouphènes. Généralement , ces
symptômespartent assez rapidement.Mais si tu écoutes du son à très
haut niveau et trop souvent , ceux-ci
risquent des'
installer sur ta durée
et tu ne pourras plus t' en
débarrasser. Alors , en plus de baisser le
son de ta musique accorde-toi des
temps de pause durant lesquels tu
n' écoutes aucun bruit.
Résolution n° 3 : achète-toi des
protections auditives
Lorsque tu te rends à un concert
ou à une soirée où la musique
est très forte , pense à emporteravec toi des protections auditives
comme des boules Quies . Ainsi ,
tes oreilles seront protégéescontre le niveau sonore trop
élevéTu peux également les mettre
pour réviser quand il y a trop de
bruit chez toi ou à la bibliothèque.En plus , ces protecteurs contre le
bruit sont vraiment très agréables
pour se retrouver dans sa bulle tu
verras
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Pretties
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PERIODICITE : Bimestriel
1 juin 2015 - N°11
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
GARE À VOS OREILLES !
e 12 mars avait lieu la journée nationale de l'
audition
2015 . Dans ce cadre , la ville d'
Angoulême* proposaitaux étudiants du campus de l
'
image de s' informer
sur les risques du « toujours plus fort » et de tester
leur audition grâce à du matériel audioprothésiste* en partenariat avec [a Mutualité Française Poitou-Charentes , [
'
Audition Mutualiste , le Centre Information Jeunesse , l'
ENJMIN , Magelis et le CROUS.
et un sonomètre . Des bouchons d'
oreille en
mousse étaient également mis à
disposition, en libre-service . Plus de 80 jeunes ont
bénéficié des conseils délivrés sur le stand.
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Angoulême.mag
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PERIODICITE : Bimestriel1 mai 2015 - N°60
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
Protéger leurs
oreillesen été
Festivals de musique , bals , soirées en discothèque , écoute du baladeur ... Attention
aux risques associés ! Selon l'
enquête JNA 2014 , 88%% des Français pensent que
la principale cause de perte auditive est due à une exposition sonore trop élevée.
D'
où l'
importance de protéger nos oreilles et celles de nos enfants.
n été, il est important d'
informer
les jeunes et les moins jeunes des
risques auxquels ils peuvent être
exposés et de la nécessité de se
protégerà raide de protections auditives. Des
solutions existent pour conserver le
plaisirsans risque pour ses oreilles.
Limportancedel
'
audition
Qui l'
eut cru ? Une bonne audition est
gage d'
une bonne santé. En effet, une
perte même légère impacte non
seulementles capacités de communication
mais crée aussi des dommages
collatérauxcomme la fatigue, le stress, l'
hyper
tension .. ayant eux-mêmes des
répercussionssur nos comportements . Un
sentiment de nonchalance, des maux de
tête, une relation perturbée à la
nourriture, des difficultés d'
endormissement . . .
sont des symptômes insidieux que peut
cacher la perte de l'
audition.
Pour une bonne hygiène de santé, il est
donc nécessaire de prendre en compte
l'
état de son audition , la préserver en
protégeant son système auditif des
expositionssonores toxiques et intégrer des
temps de pause auditive . Ces derniers
favorisent un rétablissement des
équilibresau sein du système auditif . Et puis
lorsque cela est nécessaire, pour
conserverde bonnes relations aux autres et
à soi-même, il faut mettre en place des
solutions pour bien entendre.
Attentionaux otites!
Collection la plus courante au niveau
desoreilles est l'
otite externe.Le conduit
auditif externe est rouge et douloureux.
Cette inflammation se développe lorsque
l'
intérieur de l'
oreille reste mouillé après
une douche ou une séance de natation.
La peau s' assèche en formant de petites
fissures propices à l'
infiltration de virus ,
bactéries ou champignons .
Contrairementà une idée reçue, retirer la cire du
canal auditif n' est pas recommandé. La
cire est protectrice et contient une bac-
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PERIODICITE : Bimestriel
1 mai 2015 - N°1
Page 3
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
Bon à savoir
Selon le Dr. Mireille Tardy, praticien
ORL membre du Comité scientifique
de la JNA, des nuits à moins de 30
dB offre une bonne qualité de repos
et de récupération . Au-delà, gastrite
et hypertension peuvent s' installer
térie ayant un rôle bénéfiquesur l'
oreille.
Le coton tige a tendance à enfoncer le
cérumen au fond du conduit ,augmentantainsi le risque d
'
infection.
Unesolution lesbouchonsde protectionauditive
Les oreilles n' ont pas de volets naturels
de protection .Ellessont exposéesen
permanenceaux différentes ondes sonores.
Lors d'
un concert , en discothèque ou
lors de la pratique d'
un instrument , les
pressions acoustiques sont élevées (de
100à 105 dB - seuil critique au-delà de
80/85 db) sur une durée d'
exposition
généralement longue. L'
oreille n' a pas de
protection naturelle et pour la préserver,
il est nécessaired'
utiliser desprotections
auditives. Différents types de protectionsexistent et visent à conserver le
maximumde sensation et de musicalité, y
compris pendant des séancesde sport.
* Les bouchons de type
mousse
Lebouchon mousseest à mouler (
modeler)avec ses doigts avant son
insertiondans le conduit auditif. se dilate
ensuite pour fermer le conduit
auditif demanièreétanche. est
en général à usage
8 unique . Lebouchon
mousse offre un
A bon entendeur ...
Lavez le pavillon au savon doux et sécher avec un gant propre.
Protégez vos oreilles à l'
aide de bouchons lorsque vous nagez.
A la fin de chaque séance , secouez légèrement la tête d'
un côté
à l'
autre pour permettre à l'
eau de s' écouler.
Si vous portez un appareil de correction auditive , vous devez
l'
enlever le plus souvent possible , afin de permettre à votre
conduit auditif de sécher.
N' utilisez pas de cotons-tiges pour nettoyer les oreilles . Le
cérumen est un lubrifiant naturel de l'
oreille et il joue un rôle de
protection . Il s' élimine naturellement vers l'
extérieur.
niveau d'
affaiblissement de 21 dB à 37
dB de SNR Disponibles en pharmacie et
sur intemet.
Les bouchons en silicone
Ils sont préformés et leur matière en
silicone ou caoutchouc permette de les
utiliser plusieurs fois.
Différentestailles existent pour
une adaptation au
conduit
auditif. Lorsqu' ils
sont fabriqués
en silicone souple, ils
s'
adaptent à tous les conduits auditifs.
Les niveaux d'
affaiblissement vont de 15
à 35dB de SNR. Disponibles sur intemet.
Les bouchons en silicone
filtre acoustique
L'
avantage du filtre acoustique est de
restituer naturellement le son ; de rester
fidèle à la réalité sans déformation . Les
fréquences les plus sensibles sont
atténuéeset les fréquences extrêmes, aiguës
et graves à faible niveau sonore sont
relâchées. Le son est restitué dans tout
son relief et sa musicalité, sans aucune
déformation . Réutilisable, le bouchon en
silicone à filtre est agréable pour les
inconditionnels des concerts , des
discothèquesainsi aue oour les musiciens.
Disponibles en
pharmacie et
sur intemet.
Les bouchons sur mesure
ô filtre acoustique
Le sur mesure » nécessite une prise
d'
emprunte en effectuant un moulage du
conduit auditif. La protection est ensuite
fabriquée en silicone, en acrylate ou en
crylit dure enprenant la forme du conduit
auditif. En associant un filtre acoustique,
l'
utilisateur va trouver un confort inégalé
lorsdesessoiréesenconcert ,discothèque
ou lors de la pratique d'
un instrument.
Certaines de ces protections sur mesure
passent d'
une protection qui affaiblit
fortement le bruit à un modèle qui
atténuele son de manière uniforme pour
en préserver toutes les nuances, par un
simple changement de filtre . Ces
protectionsoffrent unSNRde 16à 35dB et sont
réalisées par des professionnels
audioprothésistesD.E.
C' est entendu ? Arrêtez de faire
supportern' importe quoi à vos oreilles et à
celles de vos enfants qui méritent , elles
aussi, d'
être bien protégées !
POUR EN SAVOIR PLUS :
www .journee-audition .org
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PERIODICITE : Bimestriel
1 mai 2015 - N°1
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
Séniors : ne ratez pas LaJournéemondiale de
'
audition 2015
Chaque année , la Journée mondiale de l'
audition offre aux jeunes et aux moins jeunes l'
occasionde s' intéresser à cet organe très important qu' est ouïe. En France , ce grand rendez-vous aura
Lieu le 12 mars 2015.
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PERIODICITE : Bimestriel1 mai 2015 - N°21
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
SantéUne journée de sensibilisation et
d'
information
Depuis 18 ans maintenant , l'
OMS encourageses pays membres à consacrer une journéenationale à la santé de l
'
audition des jeunes , des
adultes et des séniors . La France n' a eu de cesse
de respecter les consignes de l'
organisation ,
et en arrive cette année à la 18e édition de
sa Journée Nationale de l'
audition , prévue le
12 mars prochain . Le thème de cette journée
de sensibilisation sera « Acouphènes et
hyperacousie quelles solutions ? ». La journéenationale de l
'
audition 2015 s' articulera autour
de la recherche de solutions contre les bruits
et les bourdonnements entendus de manière
intermittente ou continue , sans aucune raison
apparente.
Comment expliquer ces bruits ?
Quelles en sont les conséquences sur la santé
auditive et la santé globale de la personne
atteinte ? Comment les traiter de manière
optimale , surtout si les bruits sont accompagnés
d'
une hyperacousie , soit une intolérance aux
bruits ? Afin de répondre à ces questions , les
organisateurs de la Journée mondiale 2015 ont
fait appel à des professionnels qui animeront
plusieurs conférences sur ce thème partout
en France. Des séances de questions-réponsessont aussi au programme , à destination des
jeunes et surtout des seniors désireux d'
obtenir
des informations sur les troubles auditifs
auxquels ils sont confrontés . Tous ces
rendezvoussont répertoriés dans l'
agenda officiel de
l'
évènement , accessible sur Le site http :/ /
joumee-oudition .ore
Des tests auditifs au programme
Les professionnels de l'
audition organisent des
conférences et des expositions durant cette
journée mondiale . De plus, les organisateurs
prévoient des tests d'
audition gratuits auprès
de cabinets d'
audioprothésistes . Plusieurs
établissements , disposant de centres sur tout
le territoire français , se mettront gracieusementau service du public lors de cette journée.
Parmi les participants les plus en vue figurentnotamment les Centres AUDIKA, les Centres
CFA, Optical Center , ainsi que d'
autres cabinets
régionaux . Leurs portes seront ouvertes à toutes
les personnes , jeunes , adultes ou âgées, quisouhaitent tester l
'
état général de leur audition.
À noter : toutefois que même si la consultation
est libre et gratuite , ces établissements
participant à la Journée nationale de l ' audition
invitent les visiteurs à prendre un rendez-vous
au préalable , pour une meilleure organisation
des tests . Les organisateurs précisent également
que les diagnostics effectués auprès de ces
cabinets durant la JNA ne constituent pas des
diagnostics médicaux à proprement parler . Si
l'
on veut diagnostiquer un trouble auditif avéré
et obtenir les traitements adéquats , une analyse
plus approfondie leur sera recommandée lors de
cette journée.
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PERIODICITE : Bimestriel1 mai 2015 - N°21
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Des spectac[es ece FErecherche MédicaleChaque année ou presque , Surdi 13 organise un spectacle au profit de la recherche médicalesur les surdités . Cette année , à la cérémonie de remise de chèque , il y a eu une surprise!
Soutenir la recherche médicaleun enjeu très important
Pour les yeux la dégénérescence maculaire liée àl
'
âge (DMLA) bénéficie maintenant d'
un traitement ,le glaucome (pression dans l
'
ceil qui détruit les
fibres terminales du nerf optique) bénéficieégalementde traitements pour stopper l
'
évolution .. .
Pour la perte auditive les ORL n' ont pas detraitement, ils ne peuvent que constater l
'
évolution sans
pouvoir l'
enrayer . C' est chaque fois un choc pour
les malentendants qui consultent . . . C' est pourquoinous devons aider la recherche à progresser.
De
depuis ans
Notre premier spectacle Le Rideau par la Compagniedu Passeur a été donné le mardi 7 mars 2000 àl
'
occasion de la Journée Nationale de l'
Audition La
compagnie avait accepté de jouer bénévolement
pour nous et la salle du théâtre de la Fonderie avaitété mise gratuitement à notre disposition . L
'
associationUn Autre Regard nous avait initiés au sulfitagepréparé à l
'
avance . Sur 15 ans , onze spectacles ont
pu être ainsi organisés et c' est au total 28 200 Euro quiont été versés en soutien à la recherche médicale.
des
Une surprise en 2014
En 2014 c' est Daniel Beaume , auteur-compositeurqui a accepté de jouer bénévolement pour nousfin janvier . Le jeudi 18 décembre , à l
'
occasion dela cérémonie de remise de chèque à la fondation
pour la recherche médicale (FRM) représenté parMonsieur Prost , et en présence de Monsieur
Claude Maina , conseiller municipal délégué au
Handicap de la Ville d'
Aix-en-Provence , Daniel
Que disiez-vous ?C' est un' chanson avec des creux
Et des silences en plein milieu
Elle a semé des blancs partout
Que disiez-vous?
est un' chanson qui sonn' bizarre
Avec des mots toujours en ?tard
Qui ont mis leur sens à l' envers
C' est son travers
C' est une chanson qui perd le fil
Au fil des mots qui se défilent'
se retrouve un peu perdueMalentendu . .
Dans le chaos des quiproquos'
perd le sens de vos proposEt la saveur de l
'à-propos
Elle est KO
Ah bon dieu que c' est dur
D' être dur d
'oreille
Quand on n' entend pas pareil
Quand on n' entend pas pareil
Que disiez-vous?
C'est un' chanson sans foi ni loi
Qui comprendrait n' importe quoivie est une histoire de flou
EU' confond tout
Le plein d ' essence? Ou l'indécence?
Le beurre le vin? Les de faim?
Chasseurs de grives?Chaleurs de 13rive?
QUE DISIEZ-VOUS?
C' est un' chanson qui fait comme si
Qui fait oui .. non .. qui rétrécit
Fixant vos lèvres comme un pendu
Bien entendu ! »
Ah bon dieu que c'est dur
D'être dur d
'oreille
Quand on n' entend pas pareilQuand on n' entend pas pareil
Que disiez-vous?
C'est un' chanson en jeu de piste
De spécialiste en spécialiste
Pour qu'enfin les colimaçons
Rendent les sons
C' est un' chanson qui ré-embrayeQuand le soleil de la musiqueLui revient grâce à un' merveille
Électronique
Pour que chante la renaissance
Le parfum de chaque fréquenceChercheurs en vue et savants fous
Unissez-vous!
Ne faites par la sourde oreille . .
Qui sait ? Demain ce sera vous
Qui serez entre chien et loup
Obligés de mettre au réveil
Vos appareils .. .
Ah bon dieu c' est si bon
De r' trouver l'oreille
Et les chansons de la treille
Et les frelons les abeilles
Lep'
tit accent de Mireille
Et les secrets de Marseille
J' entends la mer J' appareille !
C'est un' chanson qui va se taire
Passer les plats remplir les verres
Pour ne pas être ridicule
Seule dans sa bulle
Paroles et musiquede Daniel Beaume ---
Beaume nous a fait la surprise de venir avec son pianoélectrique pour jouer la chanson qu' il a, entre temps , crééeet mise en musique pour nous : « Que disiez-vous? »Nous avons pu retrouver sa voix , sa musicalité magiqueet l
'
accompagner tous ensemble le temps des refrains .. .Un grand moment de bonheur . . Merci à lui!
M . F. et J . S., Surdi 13
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PERIODICITE : Trimestriel1 avril 2015 - N°17
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Des oreilLes pour la vieInitié par l Association JNA (Journée Nationale de l '
Audition) et soutenu par l'
INPES,
(Institut national de prévention et d'
éducation pour la santé) le Livre Blanc « Des oreilles
pour la vie , un enjeu de santé publique » ( est un regard pluridisciplinaire sur la santé
auditive des jeunes en France.
Surdi 49 s' est associé cette année par l'
intermédiairede la ville d
'
Angers « service Santé Publique » au
SUMPPS (Service universitaire de médecinepréventiveet de promotion de la santé) . Les actions mises en
place par Céline Rioual , infirmière et coordinatrice en
éducation à la santé à l'
université d'
Angers ont étéanimées avec l
'
équipe d'
étudiants relais santé deservice.
Il s' agissait pour nous , malentendants bénévoles deSurdi 49, d
'
apporter notre expérience, notre vécu et lesmesures de précautions à prendre dans le monde
bruyant où nous vivons . En plus de la documentationfournie par l
'
association JNA disponible au stand, leSUMPPS avait prévu un véhicule du SMIA (ServiceMédical inter Entreprise pour le passage des
audiogrammes). Au stand judicieusement placé , lesétudiants avaient la possibilité de tester leur MP3 et
iphones , par la tête acoustique réalisée par'
ESEO
(École Supérieure d'
Électronique de'
Ouest) . Cettetête a permis de détecter un cas dépassant le seuillimite de 100 décibels (appareil débridé) , dans la
majorité le bridage restant entre 80 et 100 décibels.
Il nous restait à préconiser le tempsraisonnable d'
écoutes.Le lundi 9 mars la bibliothèque universitaire de Saint
Sergeà Angers, le jeudi 12 mars au campus universitairede Belle Beille, Surdi 49, en allant au devant des jeunes,a assurépar roulement une complémentarité vécue.
Il s' agissait pour nousd '
apporter notre expérience ,et les mesures de précautionsà prendre dans le monde
bruyant où nous vivons
Nous remercions Rioual et les étudiants du SUMPPS
avec qui nous avons passé une très bonne journée.
Surdi 49
Paul Zylberberg (Audio fie-de-Fronce) et Dominique Dufoumet( Vice Président du Bucodes SUrdiFrance) ont participé
à la rédaction de ce livre blanc.
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PERIODICITE : Trimestriel1 avril 2015 - N°17
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
EDITO
ET9 0\
LEMARCHÉ?Les pouvoirs publics semblent enfin se saisir sérieusement
du sujet audition . A'
occasion de la JNA 2015, la ministre
de la Santé Marisol Touraine a clairement évoqué « la
possibilité d'
une évolution de la nomenclature relative à la
prise en charge des appareils électroniques correcteurs de
surdité Son fameux projet de loi de santé prévoit aussi la
mise en place d'
un tarif maximum pour les bénéficiaires de
l ACS et intègre depuis peu deux articles visant protéger
l'
audition du public dans les environnements bruyants et pendant l'
utilisation d'
un casque ou
d'
écouteurs . Bref , les choses pourraient bientôt bouger , côtés financement et prévention.
Cette prise de conscience des nos dirigeants n' est pas étrangère à la mobilisation des
organisations professionnelles , qui plaident sans relâche pour une meilleure prise en charge de
l'
appareillage afin d'
améliorer le taux d'
équipement . Mais, s' il s' agit d'
une condition absolument
nécessaire , elle ne suffira pas à démocratiser largement les aides auditives ,toujours pénalisées
par un problème d'
image . Et sur ce point , c' est à vous , audioprothésistes , de jouer pour
développer le marché , au double bénéfice des patients et du vôtre Pour cela , il s' agira non
seulement de continuer à exercer en professionnels de santé , avec pour objectif primordial la
satisfaction du patient , mais aussi en chef d'
entreprise doté d'
une vision globale , communiquant
efficacement , motivant ses équipes et rationalisant ses achats (voir notre dossier page 58).
J' ai par ailleurs le grand plaisir d'
annoncer les 10 ans de L'
Ouïe Magazine A cette occasion ,
nous remercions chaleureusement tous les acteurs de la filière qui nous soutiennent depuis le
début de l'
aventure , et bien sûr tous nos lecteurs audioprothésistes . N' hésitez pas à venir nous
rencontrer au Congrès
[Se poser en chef
d'
entreprise pourdémocratiser l '
accès
aux aides auditives.
ANNE-SOPHIE CROUZET
ascrouzet .ouiemag@orange .fr
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Ouïe Magazine
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PERIODICITE : Bimestriel
RUBRIQUE : Edito
1 mars 2015 - N°61
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
L'
MAGAZINE
LUISGODIN°,RÉSIDE\T DEL
'
,JNISAF[ Nous voulons dialoguer
avec les plateformes d'
Ocam
et trouver un terrain
d'
entente ]
Al'
occasion du 37ème Congrès des audioprothésistes, le président du Syndicat national
desaudioprothésistes revient pour L'
Ouïe Magazine sur les sujets"
chauds" du moment ,notamment les réseaux montés par les plateformes de complémentaires santé.
Commentse presente le Congrès
2015qui. rappelons-le, sera aussi
celui des30 ansde
s' annonce comme une belle
édition , avec encore
davantaged'
inscriptions que l'
annéedernière Les fabricants
ont choisi ce Congrès pour
lancer de nombreux produits
et c' est aussi l'
occasion pour
la profession de se
positionnerfortement sur le champ
de la santé , avec entre autres
une journée pluridisciplinaire
dédiée aux liens entre perte
auditive et déclin cognitif.
Nous reviendrons aussi , à
l'
occasion des tables rondes
de la matinée politique , sur la sistes mais aussi les fabri- un matériel plus évolué aux
position unitaire et claire que cants , ce qui montre que la bénéficiaires des réseaux ,
nous avons pris avec le Col- filière souhaite rester maître alorsqu'
ils appartiennent
lège National d'
Audioprothèse de son destin . Je rappelle que pour la très grande majorité
et le Synea , particulièrement l'
Unsaf cherche toujours la à des classes sociales dont
sur les relations entre les pro- possibilité de dialoguer avecl
'
aisance est sans commune
fessionnels et les plateformes les plateformes d'
Ocam . Lemesure avec celle des
bénéfidescomplémentaires santé . syndicat n' est pas fermé àciaires de la CMU-C.
la négociation de contrats
Quellesont ete les réactions respectant l'
autonomie duDansle département de la
votre prise de position communeprofessionnel et le libre choix
Manche. la CPAMet Mut ont mis/ Synea/ CNAsur les
cridupatient . On espère trouver au point un dispositif pour reduiretéres d
'
acceptalehte desroseaux ?un terrain d
'
entente au béné- le reste chargedes personnes en
Cette position est le fruit Lice des patients . Nous esti- Micelles sociales ou financières.
d'
une longue concertation , notammentqu'
il n' est Cetteinitiative pourrait-elle se
généraliser?incluant un dialogue avec le ni cohérent ni vertueux de
Synam et le Collège . Elle a été fournir , aux mêmes conditions Au niveau de l'
Unsaf c' est
appréciée par les audioprothé- tarifaires que l'
offre CMU , Main Rosette , audioprothé-
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2015 - N°61
Page 6
(2/2) CORRECTION AUDITIVE
siste à Cherbourg , qui a monté
cet accord au niveau local.
C' est une très belle initiative ,
issue d'
un travail de plusieurs
années, qui prouve que, quand
les financeurs et les
professionnelstravaillent ensemble,
cela aboutit à une vraie
réductiondu reste à charge (voir
aussi notre article page 9).
Danslecadredevotre
participationauMouvementpour lasantédo
tous vousavezappuieamanifesterle15mars.Quellesétaientvos
revendications
Nous n' avons pas manifesté
contre la loi de santé, mais
contre la « surdité
ministérielle» à nos propositions et
en soutien aux autres
professionsde santé, qui nous ont
soutenus, par l'
intermédiaire
de'
UNPS, lors de la
présentationde l'
amendement
modifiant notre
devis normalisé . Aujourd'
hui ,
la seule disposition nous
concernant dans la loi de
santé est la mise en place de
tarifs régulés pour les
bénéficiairesde l'
ACS. C' est une
mesure que l'
Unsaf soutient
depuis longtemps . Mais nous
n' avions eu aucun retour du
ministère sur notre
propositionfaite en 2013 demettre
en place une offre de qualité
à prix fixe , à côté des prix
libres . Il est à remarquer que
ce retour vient d'
avoir lieu
dans une interview accordée
en mars à l'
association INA:
Marisol Touraine a évoqué
pour la première fois une
possible évolution de la
nomenclature« relative à la prise
encharge desappareils
électroniquescorrecteursdesurdité ».
Les choses pourraient donc
bouger .
I A MATINÉE POLITIQUE DUCONGRÈS
l'
heure où nous bouclons cenuméro , les intervenants
de la matinée politique sont :
Pour la table ronde « Prise en charge despatients
souffrant de troubles de l'
audition oubliés de la
solidarité nationale ? » : Luis Godinho (président
de l'
Unsaf) , Kulmie Samantar (délégué général du
Syndicat descentres d'
audition mutualiste) ,Dominique
Dufournet (président du Bucodes-SurdiFrance) et
André Tanti (vice-président du Comité économique
desproduits desanté).
Pour la table ronde « Audioprothèse quel rôle
des organismes complémentaires d'
Assurance
Maladie dans la
Eric Bizaguet (président
Flahault (président du
Lafond (délégué général
régulation de l'
offre ? »
du
du groupe MGEN) .
Synea),
Jean-François Tripodi (directeur général de C
Blanche Partenaires) et Evelyne Guillet , direct
Santé et Modernisation des déclarations sociales du
Centre Technique des Institutions de Prévoyance
(CTIP) .
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PERIODICITE : Bimestriel1 mars 2015 - N°61
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(1/2) CORRECTION AUDITIVE
Journée Nationalede l
'
Audition
www .journee .-audition . org
RISQUESAUDITIFSDESJEUNESLF\ DE J\ /DON\ EDESCLESPOE,R AGIR
Pour sa édition , la Journée nationale de l'
audition ( qui a eu lieu le 12 mars , a
réalisé en partenariat avec Ipsos une enquête* sur le thème"
Risques auditifs : les jeunes font
toujours la sourde oreille" et donne des clés pour agit Focus sur ses principaux résultats.
LESJEUNESRESTENTDETACSUJETAUDITON"
É_SDU
Premiers constats : 42%% des jeunes interrogés déclarent
ne pas avoir de problèmes d'
audition , 28%% ne veulent
pas s' imposer de contraintes supplémentaires (gestes de
prévention) , 26%% ne se disent pas suffisamment sensibilisés
et 16%% , dans le déni complet , pensent que les problèmesd
'
audition sont réservés aux personnes plus âgées . Pourtant ,61%% d
'
entre eux écoutent de la musique au moins une heure
par jour . Certains déclarent même : je pratique la musique
pratiquement toute lajournée entre le casque et les enceintes ,
et je me pose pas la question , après j' ai un appareil (sic) pour
régler les dB chez moi . »
LESMESSAGESDEPRÉVENTION,PLUTÔTBIENREÇUS...
Aujourd'
hui , 62%% des jeunes déclarent avoir lu, entendu ou
reçu des informations et des messages de prévention pour
protéger ses oreilles c' est 8%% de plus qu' en 2012 , si on
se réfère à l'
enquête de la JNA de 2012 , portant égalementsur l
'
audition des jeunes . En revanche , l'
écart du niveau de
sensibilisation entre les jeunes et leurs parents restent très
important 65%% des jeunes interrogés se disent sensibilisés ,
contre 82%% de leurs parents . Autre exemple 24%% des jeunesont entendu parler du principe de temps de récupérationauditive quotidien , contre 39%% de leurs parents.
MAISLESCOMPO TEMENTSPESTENTPPO3LEMATOUES1 jeune sur 2 se dit concerné par les troubles auditifs 49%%
d'
entre eux ont déjà ressenti une douleur dans l'
oreille après
une écoute musicale mais ils sont peu nombreux à avoir
réagi 59%% ont attendu que cela passe , seuls 22%% en ont
parlé et 14%% ont consulté un ORL . Par ailleurs , les problèmes
d'
audition figurent en bas de la liste des problèmes de santé
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« est clair sue les troubles dl '
au lion ne sont basressenti
comme une menace direct-
les eunes. »
qui les préoccupent le plus , derrière les problèmes de vue , la
possibilité de contracter une maladie grave ou de développer
des troubles de la mémoire.
« ON POURRAIT EN PARLER
À LÉCOLE
Quelles actions de prévention remportent leurs suffrages ?
Tout d'
abord un suivi régulier de leur audition (pour 79%%),
même si certains déclarent « ne rien avoir compris aux
résultats , c' était exprimé en fréquence - après avoir consulté.
Leurs parents citent ce suivi à 70%% . Viennent ensuite : une
application sur leur smartphone (qui préviendrait en cas de
dépassement de niveau sonore acceptable) pour 73%% d'
entre
eux (75%% des parents) et une campagne de communication
choc (comme celle de la Prévention Routière) pour 67%%
(70%% des parents) . La diffusion systématique de protections
auditives les séduit peu (37%%), parce que de façon manifeste ,
ces protections renvoient à un problème d'
image « ça fait
ringard pour 44%% et « ce n' est pas esthétique , ça n' a aucun
style » pour 38%% . Dernière clé pour agir'
école , qui semble
être un relais incontournable de sensibilisation . Pendant les
cours de SVT pour 73%% et lors des visites médicales scolaires
ou universitaires pour 68%%.
LE LIVRE BLANC
Au vu de cette nouvelle enquête , est clair que les troubles de
l'
audition ne sont pas ressentis comme une menace directe
pour les jeunes Associés un problème de"
vieux"
, ils ne se
sentent pas concernés . Certes , les troubles de l'
audition « ne
tuent pas », comme l'
expriment les jeunes interrogés , mais
le système auditif a ses limites et les troubles de l'
audition
sont irréversibles et évolutifs . C' est à cette menace qu' il s' agitdésormais de donner forme et réalité . 1111
Enquête réalisée on une du au 18 février auprès de 600 jeunes àgés de 13 à 25 ans et
301 parents d'enfants âgés de 13 à 18 ans.
Le Livre Blanc Des oreilles pour la vie »,
pose un regard pluridisciplinaire sur la santé
auditive des jeunes enFrance.
Initié lors de la Journée Nationale de
l'
Audition par l'
Association JNA et soutenu
par l'
INPES, cet ouvrage donne la parole
à des experts de tous bords , qui livrent
Livre Blanc
Desoreillespourla vie.enjeudesensépublique
leur expérience dans le domaine de
l'
audition . Ce Livre Blanc a été adressé
sénateurs, aux députés et aux maires
dans le but de sensibiliser les pouvoirs
publics à l'
enjeu de la santé auditive en
France,notamment à celle desjeunes qui
comme le montre le sondageIpsos / JNA,
continuent à faire la « sourdeoreille »
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MARISOL TOURAINE /
DESVESRES CO\ CRETESDO
SATÉ AJDIT1/Dans une interview accordée à l
'
association JNA à l'
occasion de la Journée Nationale de
l'
Audition , la ministre de la Santé annonce desdispositions susceptibles d'
être intégréesaux projets de loi de santé et sur le vieillissement.
Marisol Touraine déclare que des dispositions visant à
protéger l'
audition des jeunes seront introduites dans le projetde loi de santé , en rappelant que le gouvernement soutient
les associations de référence en matière de prévention
des risques auditifs et qu' il faut continuer à sensibiliser les
enfants , les adolescents et leurs parents . En parallèle , Marisol
Touraine annonce travailler en collaboration avec le ministère
de'
Environnement ,à la fixation d'
un niveau sonore maximal à
ne pas dépasser dans les établissements recevant du public
et diffusant de la musique amplifiée . Une modification de la
réglementation est en cours de réflexion , explique-t-elle à
l'
association JNA.
VERSUNEÉVOLUTIONDE NOMENCLATURE?Concernant l
'
accès à l'
appareillage , la ministre de la Santé
revient sur sa volonté d améliorer la prise en charge : « le
projet de loi de santé prévoit la mise en place d'
un tarif social
pour les prothèses auditives pour les bénéficiaires de l'
aide à
l'
acquisition d une complémentaire santé (. . .). Nous étudions
également la possibilité d'
une évolution de la nomenclature
relative à la prise en charge des appareils électroniques
correcteurs de surdité , souligne-t-elle . Par ailleurs , le projet
de loi d'
adaptation de la société au vieillissement pourrait
intégrer des mesures de prévention incitant au dépistage
des troubles auditifs entre 55 et 65 ans . De plus en plus de
personnes atteignant l'
âge de la retraite relèvent d'
une offre
de dépistage de la surdité », via les examens périodiques
proposés aux assurés sociaux , les instants santé" de la
Mutualité sociale agricole ou encore les initiatives du régime
social des indépendants , précise Marisol Touraine , en
ajoutant qu' il faut continuer dans cette voie . »
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AlIDMPROTHESISIENOMADI-
[Les audioprothésistes pourraient de la force de frappe
dansl'
éducation à la santé auditi
Ungrand merci (Pans 9 d ' avoir l ' OuïeMagazinemette ptio.
1998:Jean-Louis Horvilleur obtient son diplôme à Lyon . 2006: il crée son site, qui deviendra Les
Oreilles .com deux ans plus tard . 2013 il devient membre du bureau et administrateur de Se
du Son. 2014:Jean-Louis Horvilleur est nommé président du Conseil scientifique de Bruitparif.
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(2/2) CORRECTION AUDITIVE
L'
MAGAZINE
Audioprothésiste , journaliste , préventeur, fan de musique
metal, testeur de guitares électriques adepte de « riffs
bien saturés et de solos mélodiques » (sic) , Jean-
Louis Horvilleur devient audioprothésiste à 37 ans pour
changer de vie », après des débuts dans la gestion.
C' est aussi sur letard qu' il se metà laguitare. «Jesuis
moimêmequelque peu acouphénique et hyperacousique
confie celui qui fait de la prévention un des piliers de son
approche . Président du Conseil scientifique de Bruitparif
(observatoire de l'
environnement sonore en Ile-de-
France), il est aussi administrateur et membre du bureau
de La Semaine du Son.
« Nous avons été effarés par les résultats de notre
enquête Ipsos sur les 3-5 ans, qui utilisent déjà
selon leurs parents le casque en moyenne
minutes par jour ! » L'
audioprothésiste ,
impliqué auprès des ados et
jeunes adultes , a immédiatement
élargi sa cible, parallèlement ses
conférences , avec une opération
de sensibilisation dans une
crèche parentale lyonnaise, qu' il
compte d'
ailleurs dupliquer . Via
ses activités musicales ,ilsensibifise
artistes, professionnels de la scène
et fans distribution de protections
auditives dans les concerts , formations
à l'
école des DJ' s IJCPA de Lyon, au Music
Academy International de Nancy .. .
FORMATION
AD
ONTHEROCKMême les stars du metal y passent : «
j' ai offert des
bouchons aux 3 nouveaux guitaristes des Guns N' Roses
comme je lâvais fait pour l'
ancien , le fameux Slash ».
Ces"
rebelles"
loin de trouver ça ringard ,
« Ils ont beau connaître les
pratiques à risques des jeunetous les audioprothésistes
ne parviennent pas
à s' approprier cesujet »
« font part de soucis auditifs
et se montrent attentifs» ,
souligne l'
audioprothésiste ,
qui uliliseaussisonsite
lesoreilles.com
pour répandre
ses messages de
prévention.
Jean-Louis
Horvilleur participe
également à des
articles grand
public et dans des
magazines spécialisés ,
dont Guitar Part, pour
lequel il teste guitares et
amplis depuis 2006.
Jean-Louis ne fait que des remplacements ,axant son exercice sur la qualité du résultat , avec une optimisation
des réglages basée aussi sur l'
écoute du patient . Il s' investit en préventeur dans les laboratoires où il officie . « En
mettant simplement , par exemple , une guitare miniature en vitrine, des gens entrent et posent des questions . » Il
se réjouit cependant des dernières avancées : « notre enquête Ipsos / Semaine du Son (novembre 2014) , l'
enquête
Ipsos / JNA (mars 2015) et la communication de l'
OMS pour la Journée Internationale de l Audition (mars 2015) ont
été bien reprises par la presse . On n' a jamais eu un tel tir groupé ! Les audioprothésistes pourraient faire partie de la
force de frappe dans l'
éducation à la santé auditive , via des conférences . Cela leur permettrait de communiquer et le
cursus des étudiants bénéficierait de l institutionnalisation de ce genre d'
intervention . De mon côté, le cours est prêt et
rôdé . Avis aux responsables d'
enseignement ! » Ouvrir un centre , y pense-t-il ? Jean-Louis Horvilleur ne souhaite pas
négliger sa patientèle et veut conserver intact son panel d'
activités , ce qui rend le cap difficile à franchir seul . « Mais
pourquoi pas , si je trouve un( e) associé (e) sérieux( se) , même peu expérimenté e), avec qui partager le temps de
présence », déclare-t-il . A bon entendeur . .
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(1/1) CORRECTION AUDITIVE
Comment préserver
l'auditionlaudition des enfants
À l'occasionloccasion de la Journée nationale de l'auditionlaudition
(JNA) qui s'estsest déroulée le 12 mars 2015, et face a
l'augmentationlaugmentation de la perte auditive chez les plus
jeunes, quelques conseils ont été dispensés
penser à faire des « pauses auditives car plus le
temps d'expositiondexposition est important, plus le systèmeauditif s'usesuse
baisser le volume des appareilsréaliser un bilan régulier du capital auditif de l'enfant.lenfant.
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