Raphaël Naoux, SISPha, pour la journée e-health 2013

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Coordination

des soins

Nouvelles technologies

de communication

Patients

chroniques Défis de

santé

publique

Qualité des soins

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AMÉLIORER L'ADHÉSION :

LE PROCHAIN GRAND DÉFI DU SYSTÈME DE

SANTÉ

8 millions d’habitants en Suisse

dont 2 millions de patients chroniques

(souvent polymorbides)

dont 800’000 non adhérents (40%)

ce qui représente un surcoût >20 milliards de Frs

(réf. Santésuisse, 2012)

3

Le patient est

naturellement tiraillé

entre le souhait de

guérir et l’envie d’éviter

les contraintes du

traitement.

AMBIVALENCE !

4

L'ADHÉSION : UNE PROBLÉMATIQUE

COMPLEXE

De nombreux moyens, électroniques ou non, peuvent

faciliter l’information du patient, lui rappeler les horaires

de prises ou organiser son traitement, p.ex. un

semainier ou des sachets.

5

Cependant, aucune technologie ne peut remplacer l’engagement concret et volontaire du patient.

6

LES SOIGNANTS

DOIVENT AIDER LE

PATIENT À

CHANGER DE

COMPORTEMENT

L’accompagnement des

patients chroniques

demande un engagement

interdisciplinaire sur le

long terme, qui tienne

compte du

contexte propre à chaque

patient.

7

L'ADHÉSION EST UN PROCESSUS

DYNAMIQUE !

Un modèle qui a fait ses preuves :

les consultations d’adhésion thérapeutique à la Pharmacie de la PMU, Lausanne

Entretien

motivationnel patient-

pharmacien

Mesure de l'adhésion

Rapports d'adhésion

médicamenteuse

• Entretien individualisé,

centré sur le patient et

semi-structuré

• Entretiens brefs, mais

répétés

• Suivi à long terme

• Intervention cognitive,

motivationnelle,

comportementale et

sociale

• Piluliers classiques

• Pilulier électronique:

mesure objective et

dynamique de

l’adhésion et affichage

aide-mémoire

• Renouvellements

• DOT, remises

fractionnées

• Visualisation et

interprétation des

données

• Feedback au patient

• Continuité des soins

• Gestion des données

8

UNE PRESTATION QUI RENTRE

DANS LE CADRE DE LA RBP IV

2 entretiens de polymédication à CHF 48.60 97.20

52 semainiers à CHF 21.60 1’123.20

Soit, par patient et par an : CHF 1’220.40

La consultation d'adhésion est donc l'opportunité de

fournir au patient un nouveau service à haute valeur

ajoutée, directement facturable aux caisses-maladie. 9

L’ADHÉSION THÉRAPEUTIQUE,

QUEL PLAN D’ACTION ?

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Comment

DETECTER ?

Comment

MESURER?

Comment

SOUTENIR?

Comment MESURER l’IMPACT des interventions?

Comment IMPLEMENTER en officine ?

Comment stimuler LA COLLABORATION

INTERPROFESSIONNELLE?

Comment DOCUMENTER les interventions?

• Programmes patients interdisciplinaires SISCare

• Solutions technologiques

• Coaching pour l’implémentation en officine

• Communauté ouverte de pharmaciens et

médecins engagés dans la collaboration

interdisciplinaire

• Monitoring scientifique de la performance et

valorisation des prestations interdisciplinaires

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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion

LE CONCEPT SISPha

• Programmes patients interdisciplinaires SISCare

Des protocoles validés sur le plan médical et

pharmaceutique (partenariat PMU)

Des programmes de surveillance postmarketing de la

sécurité des médicaments spécialisés

• Solutions technologiques

• Coaching pour l’implémentation en officine

• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins

engagés dans la collaboration interdisciplinaire

• Monitoring scientifique de la performance et valorisation

des prestations interdisciplinaires

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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion

LE CONCEPT SISPha

• Programmes patients interdisciplinaires SISCare

• Solutions technologiques

Plateforme web sécurisée, conforme à la stratégie e-

health

Dossier patient électronique partagé (avec médecins,

CMS, patients) et archivé en continu

Intégration de piluliers électroniques et des semainiers

Système de rappel SMS

Système d’alarme pour rdv et renouvellements manqués

• Coaching pour l’implémentation en officine

• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins

engagés dans la collaboration interdisciplinaire

• Monitoring scientifique de la performance et valorisation

des prestations interdisciplinaires

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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion

LE CONCEPT SISPha

LA PLATEFORME SISCare

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LA PLATEFORME SISCare

15

• Programmes patients interdisciplinaires SISCare

• Solutions technologiques

• Coaching pour l’implémentation en officine

Formations (méthodologie SISCare et pharmacothérapie)

Analyse du marché local

Business plan et tableaux de bord SISCare

personnalisés

Aide à l’inclusion des partenaires locaux

Coaching individuel et hotline

• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins

engagés dans la collaboration interdisciplinaire

• Monitoring scientifique de la performance et valorisation

des prestations interdisciplinaires

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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion

LE CONCEPT SISPha

• Programmes patients interdisciplinaires SISCare

• Solutions technologiques

• Coaching pour l’implémentation en officine

• Communauté ouverte de pharmaciens et médecins

engagés dans la collaboration interdisciplinaire

Networking et création d'un réseau d’experts et de

partenaires (médecins, CMS, industries)

Contacts et élaboration de projets avec les partenaires

• Monitoring scientifique de la performance et valorisation

des prestations interdisciplinaires

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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion

LE CONCEPT SISPha

• Programmes patients interdisciplinaires SISCare

• Solutions technologiques

• Coaching pour l’implémentation en officine

• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins

engagés dans la collaboration interdisciplinaire

• Monitoring scientifique de la performance et

valorisation des prestations interdisciplinaires

Validation scientifique de la démarche via le partenariat

avec la PMU

Analyse économétrique avec pharmaSuisse en vue de

négociations tarifaires ? 18

SISPha, votre partenaire pour l'adhésion

LE CONCEPT SISPha

LES PROGRAMMES PATIENTS

INTERDISCIPLINAIRES SISCare

Patients polymédiqués (≥ 3 médicaments

chroniques)

Patients à risque cardiovasculaire, y.c. diabétiques

Anticancéreux oraux

Antiviraux HIV

(Sclérose en plaques) mi-2013

(Immunoglobulines s.c. à domicile) mi-2013

(Pneumologie) 2014 19

QUEL PRIX ?

SISPha propose un tarif unique pour rejoindre la

communauté SISCare :

4’500 CHF par an (+ TVA )

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QUELLES PRESTATIONS ?

• Formation à la méthodologie SISCare 1 jour/an

(l'adhésion, l'entretien motivationnel, etc.)

• Formations en pharmacothérapie 4 x ½ jour/an

(HIV, oncologie, sclérose en plaques, etc.)

• Coaching du chef de projet 1 jour/an

• Suivi du chef de projet régulièrement

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CONTACT SISPha SA

Raphaël Naoux

Techno-Pôle 3

3960 Sierre

raphael.naoux@sispha.com

www.sispha.com

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