Pré étude en vue d’équiper le laboratoire de l’hôpital Sainte Marguerite

CARLIER Aurélie

DURAND Raphaël

FERRANDINI Emilie

Projet encadré par

Pr. H. PORTUGAL

Système de Gestion de Laboratoire

Système de Gestion de Laboratoire

Plan

1. Présentation du laboratoire

2. Définition du SGL

3. Gestion et déroulement d’un projet

4. Cahier des Charges National (CCN)

5. Présentation des sociétés

6. Comparaison des solutions

7. Proposition

1. Le LABM de Ste Marguerite1. Le LABM de Ste Marguerite

Présentation

Le LABM de Ste Marguerite

• Environ 40 Million de B/an

• 600 dossiers par jour : • 400 le matin entre 6h et 13h

• 200 entre 13h et 6h

• Traitement en routine et en urgence

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Le LABM de Ste Margueritte

• 15 automates :• 4 en biochimie

• 2 en hématologie

• 2 en coagulation

• 2 en immunologie, enzymologie

• 2 pour les gaz du sang

• 1 pour électrophorèse

• 1 pour les protéines spécifiques

• 1 pour la chromatographie de l’hémoglobine glyquée.

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Le LABM de Ste Margueritte

• 2 possibilités : • un poste par automate• un poste pour commander plusieurs automates

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2. Le SGL2. Le SGL

Définition

• Désigne la solution informatique de gestion

• Comprend :• Architecture matérielle

• Noyau logiciel

• Connexions automates

• Options de communication

Le SGL (Système de Gestion de Laboratoire)

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• D’apparence simple :• Enregistrement du dossier• Édition de comptes-rendus

Le SGL (Système de Gestion de Laboratoire)

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• Le SGL est une réalité complexe :• Gestion de la tarification

– Règles de la NABM

• « Dialogue » avec les automates– Envoi des demandes d’analyses et retour de résultats

• Liaisons télématiques avec les correspondants• Possibilité de paramétrages infini

– Pour s’adapter à la spécificité de chaque organisation

Le SGL (Système de Gestion de Laboratoire)

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Qu’attendent les biologistes de leur SGL ?

• Outils incontournable

• Le SGL doit apporter au quotidien :• Performance : outils de production fiable, stable, rapide et

sécurisé

• Souplesse : maximum de fonctionnalités paramétrables pour « coller » à l’organisation du laboratoire

• Convivialité : utilisable par des non-spécialistes de l’informatique

• La pérennité (age et diffusion du SGL, santé et structure de l’éditeur)

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Principales fonctionsdu SGL :

• Accueil, Enregistrement du dossier

• Edition de documents de travail

• Saisie de résultats

• Validation de résultats

• Edition de résultats et des feuilles de soins

• Diffusion des résultats

• Archivage des dossiers

• Gestion du paramétrages des analyses, des éditions

• Statistiques d’activité

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Autres fonctionsdu SGL :

• Envoi électronique de la facturation• Lecture et intégration des cartes vitales• Gestion intégrée du contrôle de qualité• Gestion des stocks du laboratoire• Connexion avec le SIH• Suivi des antériorités des patients• …

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3. Mise en place du projet3. Mise en place du projet

Gestion et déroulement

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Gestion de projet

• Supervision du projet :• Gestion du contrat• Pilotage du projet (qualité, prix, délais)• Instruction des dossiers• Animations des structures

• Mise en place de la solution : • Pendant la phase initiale• Tout au long du projet

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Déroulement du projet

• Visite ou étude de pré installation

• Suivi de projet

• Installation des logiciels

• Formation « exploitation système et paramétrage »

• Formation des biologistes

• Formation des autres utilisateurs

• Assistance technique et au paramétrage

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Visite ou étude de pré installation

• 2 objectifs : • Schéma d ’implantation des périphériques• Définir les obligations et les échéances pour les

2 parties.

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Suivi de projet

• Réunion en relation avec comité de pilotage

• Vérification du bon déroulement du projet

• Définition des actions, tâches (etc) intervenant dans une étape ultérieure.

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Formation « exploitation système et paramétrage »

• Formation des futurs responsables du système :• exploitation du système et mise en œuvre des tables de

paramétrages.

• Création du dictionnaire des analyses, des médecins, unités de soins …

• Réalisation de dossiers d’essais.

• Vérification enregistrement des dossiers.

• Présentation des différents documents.

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Formation des biologistes

• Présentation des fonctionnalités offertes par le logiciel• Validation biologique• Gestion des droits d ’accès• Organisation

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Formation des utilisateurs

• Réalisés après paramétrages

• Formation sur site pour chaque type de poste

• Dispensée peu de temps avant le démarrage pour avoir les paramètres finaux du système.

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Assistance technique et au paramétrage

• Définition des options de paramétrage par rapport à l’organisation du laboratoire.

• Assistance doit être prévue pour le démarrage de l’exploitation du système :

Assister le personnel

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4. Cahier des Charges National4. Cahier des Charges National

Présentation du document

Bref historique

• 1987 : 1ère version papier• Besoin du biologiste (oui ou non)• Réponse du fournisseur (5 possibilités)

• 1999 : nouvelle version (multimédia)• Adaptabilité a tous les laboratoires.• Orientation vers les industriels.• Aide pour le choix d’un système informatique.

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Composition du CCN

• 2 fascicules à réponse obligatoire• Fascicule de déclaration• Fascicule de production

• Annexes facultatives• Facturation, Maintenance, Statistiques …

• Cadre de réponse des fournisseurs

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Fascicule de déclaration obligatoire

Fascicule production

A2. Facturation et Encaissement

A3. Logistique

A7. Communication et Protocoles

A4. Administration Système

A5. Maintenance

A6. Archivage et Sauvegarde

A9. Incidences de l’organisation

A10. Gestion des rendez-vous

A14. Assurance Qualité

A11. Ergonomie

A12. Protocoles Cliniques

A13. Signature électronique

Cadre de réponse des fournisseurs

A1. Exploitation Statistique A8. Ressources Humaines

Chapitre 1Accueil

Chapitre 2Gestion pré-analytique

Chapitre 3Réalisation analyses

Chapitre 4Suivi/Gestion analytique

Chapitre 5Expression résultats

Chapitre 6Sauvegarde

Présentation multimédia

• Sélection des paramètres voulus

• Validation • Fichier source• Les éléments choisis CCN à envoyer• Les éléments non sélectionnés• Commentaires

Présentation du fichier

Le CCN à envoyer

Réponse du fournisseur

• Réponse sous forme multimédia

• Souvent accompagné d’un fichier de commentaires.

5. Les sociétés5. Les sociétés

Présentation et part de marché

Différentes sociétés

Part de marchés SGLH Oct. 2004 sur un total de 1150 LABM

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Bayer Diagnostic

• Société Bayer créée en 1863 par Friedrich Bayer. A l ’origine, fabrication de colorants industriels

• Divisée en filiales.

• Filiale de Bayer Diagnotics pour l’informatique de laboratoire

• Date de création : 1977

• LMX_Du@l (1998)

• + de 280 laboratoires hospitaliers et privés

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Hexaflux

• Fait partie du groupe GWI Medica qui a racheté EuropMedica.

• GWI regroupe différents domaines de l’informatique médicale.

• Hexaflux : solutions informatiques pour les laboratoires

• Date de création : 1979• Hexalis (2003)• 150 laboratoires ont signé

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Medasys

• Infrastructure informatique haut de gamme basée sur la technologie des serveurs sécurisés

• Edition de logiciels hospitaliers à caractère médical

• Depuis plus de 20 ans• Bioc@re• + de 500 références en Europe

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Biosystem

• Société française créée début 1989

• Informatique de laboratoire

• Biowin (1998)

• 600 laboratoires équipés : 550 privés et 50 publics

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SGS

• Société belge, à dimension européenne

• Date de création : 1980

• Informatisation des services médico-techniques

• LAB/400

• 90 laboratoires équipés

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Inlog

• Groupe européen fondé en 1992

• Différentes solutions informatiques hospitalières (gestion des vigilances, des LABM, …)

• LABO Serveur (1997)

• Equipe 180 références dont 50 Hôpitaux Français

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6. Comparaison des solutions6. Comparaison des solutions

Caractéristiques des logiciels

Hexaflux - Hexalis

• Avantages• Produit neuf : durée de vie.• Calibration par la société (donc + rapide et + efficace)• Technologie Intranet (bonne ergonomie)• Possibilité de joindre des documents scannés au dossier

(ordonnances, consentements, …)• Paramétrage

• Inconvénients• Produit neuf : pas de retour.• Ont fait 3 tentatives avant de trouver le bon produit

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Medasys – Dx Lab

• Avantages• Expérience : 5 ans• Système ouvert• Adaptabilité aux multi-sites et multi-laboratoires

avec dossier commun• Mise à jour systématique (si choisi)

• Inconvénients• Problèmes de performance lors de l’utilisation au

quotidien

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Biosystem - Biowin

Le Laboratoire SGL Gestion du projet CCN Les sociétés Proposition

• Avantages• Rapide à déployer• Expérience > 20 ans• Multi-laboratoires

• Inconvénients• Destiné au petites structures (<20’de B/ans)• Progiciel

SGS - Lab/400

• Avantages• Multi-laboratoires et multi-sites• Multi-langues• Flexibilité (personnalisation)• Automatisation des sauvegardes

• Inconvénients• Vieille technologie (Produit > 10 ans d’âge)• Coût relativement élevé• Hotline peu performante

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Inlog – Labo Serveur

• Avantages• Mobilité

• Système ouvert.

• Pré-saisie simplifiée et rapide.

• Stockage de données illimité

• Inconvénients• Système d’exploitation et configuration des postes de

travail

(min P3 1,2Ghz, 256Mo Ram, Windows 2000/XP)

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Exemple de coût

Ex basé sur le produit Labo Serveur d’Inlog

• Labo Serveur + Prestations 165 000 € TTC

• Communications avec le SIH 9 000 € TTC

• Maintenance Annuelle 11 000 € TTC

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7. Proposition7. Proposition

Choix d’un produit

Notre choix : Hexalis

• Ergonomie et convivialité

• Intranet

• Paramétrage et rapidité de mise en service

• Logiciel récent mais société qui a de l’expérience

Le Laboratoire SGL Gestion du projet CCN Les sociétés Proposition

Merci de votre attention …

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