Les scintigraphies daujourdhui et les innovations en imagerie nucléaire Dr Lionel KRIEF.

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Les scintigraphies d’aujourd’hui

et les innovations en imagerie nucléaire

Dr Lionel KRIEF

SCINTIGRAPHIE

IMAGERIE

FONCTIONNELLE

D’UN SYSTEME OU

D’UN ORGANE

TRACEUREMETTEUR D’UN RAYONNEMENT GAMMA DETECTABLE

et PEU IRRADIANTLe TECHNETIUM est le plus utilisé

½ vie=6h E = 140Kev

VECTEURPRODUIT PHARMACEUTIQUE AYANT LA PROPRIETE

BIOLOGIQUE ET CHIMIQUE A SE LOCALISER SUR UN ORGANEOU UN SYSTEME BIEN PRECIS D’UN ORGANISME

TRACEUR + VECTEUR vont permettre ainsi de suivre soit en direct soit sous forme de cliché(s) l’évolution de la fixation du radiopharmaceutique dans les zones que l’on veut étudier (coeur, squelette, poumons, ...).

GAMMA CAMERA à 2 détecteurs.

GAMMACAMERA HYBRIDE COUPLEE AU SCANNER

EXPLORATIONS

SCINTIGRAPHIQUES

EN OSTEOLOGIE

SCINTIGRAPHIE OSSEUSE - ALGONEURODYSTROPHIE

SCINTIGRAPHIE OSSEUSE - ALGONEURODYSTROPHIE

Examen du 15/06/2007Ostéome ostéoide

Ostéome ostéoide

Ostéome ostéoide

Images Centrées

OSTEOME OSTEOIDE

Réapparition de la douleur lombaire

Ostéome ostéoide

Examen du 10/03/2008

CLICHES LOCALISES

FA FP

Ostéome ostéoideOstéome ostéoide

15/06/2007 10/03/2008

EXPLORATION PAR TOMOSCINTIGRAPHIE

Scanner : coupes transversales

EXPLORATION PAR TOMOSCINTIGRAPHIE

Scanner : coupe transversale au niveau de la lésion

FUSION DES IMAGES SCANNER ET TOMOSCINTIGRAPHIE

Examen du 10/03/2008

Thyroïde

Lobe Gauche

FA

Mme SA. L.

Agénésie du lobe droitDe la thyroïde ?

SCINTIGRAPHIE

Langue

Lobe gaucheEctopie Du lobe droit de la thyroïdeSous linguale

SCINTIGRAPHIE

Lobe gauche

Lobe droitLangue

Langue

SCINTIGRAPHIE

LYMPHOSCINTIGRAPHIE

Pathologies lymphatiques

des membres inférieurs

EXAMEN NORMAL

NEUROLOGIE

SCINTIGRAPHIE

et

TEPSCAN

Ligand du transporteur de la dopamine : 123I-FP-CIT (DaTSCAN®)

MA DCLD

Maladie d’Alzheimer ou démence à corps de Lewy diffus ?

Tremblement essentiel ou maladie de Parkinson ?

MPTE

EL 76

• Déprimée

• STM (Simulation Magnétique Transcrânienne) +

• Troubles du langage, désorientée

• MMSE (“Mini-Mental State Evaluation” = Examen de l’état

mental)12/30.

TEP SCAN et ALZHEIMER

Cas clinique:• Femme de 55 ans, autonome.• Suspicion de syndrome paranéoplasique

face à un trouble cognitif récent.• IRM: atrophie cortico-corticale avec leucopathie

dégénérative périventriculaire.

• Résultat du TEP: hypo métabolisme cérébral bilatéral à prédominance gauche.

L’imagerie de demain avec le PIB

Sujet atteint par la maladied’Alzheimer

Sujet témoin non atteint par la maladied’Alzheimer

CARDIOLOGIE

TOMOSCINTIGRAPHIE DU MYOCARDEAVEC ETUDE DE LA CINETIQUE

FUSION D’IMAGES COROSCAN ET SCINTIGRAPHIE

Logiciel CARDIAC EVOLUTION

Spect Perfusion

3D Transparency View (CT)

Cardio - Cardio - FUSIONFUSION

FUSIONFUSION

Cardiologie