Post on 25-Oct-2020
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Les différents types de simulation
et les outils Alice Hadchouel
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Les mannequins en
simulation médicale Alice Hadchouel
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Définition et généralités Outil imitant la forme humaine
Reproduisent tout ou partie du corps humain
Augmentation constante des types de mannequins
disponibles et de leur diversité
Amélioration constante des technologies: « sans fil »,
simulateurs synthétiques
Enseignement de compétences techniques ou procédurales
mais aussi de compétences non techniques
A choisir en fonction des objectifs pédagogiques +++
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Un peu d’histoire…
Mannequin d’accouchement 1759 – Mme Du Coudray
Formation de plus de 5000 accoucheuses et 500 médecins
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Un peu d’histoire…
1960 : Resusci-Anne pour la réanimation du noyé, bascule de
la tête
1961 : insertion d’un ressort dans le thorax pour le MCE
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Les différents types de
mannequins Catégorisés en fonction de la réponse informatique aux
actions des apprenants
Basse fidélité : pas d’informatique, reproduise le corps humain
en totalité ou seulement des parties
Moyenne ou haute fidélité: interface informatique pilotée à
distance par un opérateur qui va permettre de répondre aux
actions des participants
Mannequins « combinés » : les mannequins de tâche et les
patients standardisés peuvent également être combinés pour
augmenter la réalité de la simulation.
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Les mannequins de tâche
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Caractéristiques Basse ou moyenne fidélité le plus souvent
Visualisation de la réussite possible même sans interface
informatique
Task-trainers plus complexes, HF : endoscopie, chirurgie,
échographie
Reproduisent une partie du corps humain
Entraînement gestuel: soins, gestes techniques
Apprentissage de la sémiologie
Peuvent être intégrés dans un scénario plus complexe
(combinaison patient standardisé/mannequin de tâche par ex
=> simulation hybride)
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Mannequins de tâche basse fidélité
Apprentissage de la sémiologie
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Mannequins de tâche basse fidélité
apprentissage de gestes / procédures
Tête d’intubation +/- difficile
Bras de ponction vasculaire /
perfusion
Ponction lombaire / péridurale
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Mannequins de tâche
moyenne fidélité
Mannequins dédiés à
l’auscultation cardio-
pulmonaire
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Mannequins de tâche
explorations para-cliniques
Échographie
Radiographie standard
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Simulateur d’endoscopie
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Mannequins haute fidélité
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Généralités
Interface informatique complexe
Reproduction d’un grand nombre de paramètres
vitaux et de signes cliniques
Deux grandes familles:
Gaumard
Laerdal
Mannequins homme, femme, enfant, nourrisson,
nouveau-né
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Famille Laerdal – SimMan3G
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SimMan3G – fonctionnalités Voies respiratoires
Voies respiratoires anatomiques jusqu’aux bronches
Libération des VA, ventilation, intubation, cricothyrotomie, situations +/- difficiles
Compliance, résistance, bruits auscultatoires, pneumothorax /exsufflation, drainage
Cyanose, CO2 expiré
Circulation
Auscultation cardiaque / souffles
ECG
Défibrillation, cardioversion
Pouls périphériques d’intensité variable, détection palpation
Prise TA manuelle
RCP : Q-CPR
Abdomen
Bruits auscultatoires
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SimMan3G – fonctionnalités Convulsions
Mouvements toniques ou tonico-cloniques
Membres supérieurs
Sécrétions
Sueur sur le front
Larmes, otorrhée, rhinorrhée (D), bouche (D)
Diurèse
Hémorragie
Modules de saignement actif, amputation MI, MS
Accès vasculaires
IV bras D
IO tibia G, sternum
Injection IM fesse droite
Système de reconnaissance des drogues administrées
Antennes RFID bouche et bras D
Détecte les produits avec étiquette RFID, la concentration et la dose administrée
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SimMan3G – fonctionnalités Yeux
Paupières : ouverture, fermeture, clignement
Pupilles: dilatation, constriction
Larmes
Sons vocaux
Pré-enregistrés
Ajoutés dans le scénario par le formateur
En direct
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Famille Laerdal – SimMom
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SimMom – fonctionnalités
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SimMom – fonctionnalités
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SimMom – fonctionnalités
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Famille Laerdal – SimNewB
27 SimNewB – fonctionnalités
+ bruits vocaux : pleurs, geignement, hoquet…
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Famille Laerdal – SimBaby
29 SimBaby – fonctionnalités
30 SimBaby – fonctionnalités
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Famille Laerdal – SimJunior
32 SimJunior – fonctionnalités
33 SimJunior – fonctionnalités
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Famille Gaumard – HAL
S3000
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Famille Gaumard – HAL
S3040.100 trauma simulator
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Famille Gaumard – Noelle
S2200 Victoria
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Famille Gaumard –
mannequins pédiatriques
prématuré
Enfant de 5 ans Nourrisson de 1 an
Nouveau-né à terme
Les acteurs
Les patients standardisés
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Environnements virtuels et
serious games
Avantages
Outils accessibles au plus grande nombre
Auto-apprentissage
Évaluation
De quoi parle-t-on ?
Mise en situation dans un environnement virtuel, proche des
scénarii sur mannequin haute fidélité
Serious game : vecteur éducatif dans un contenu ludique
Qu’est ce qu’un serious game?
« Moyen ludique pour aborder des aspects sérieux »
Sérieux renvoie à la finalité utilitaire / Ludique à la manière de jouer
Logiciel combinant un contenu sérieux avec un vecteur ludique
Aspects sérieux: contenu d’apprentissage, de communication avec des
objectifs définis et ciblés
Aspects ludiques: interfaces et techniques dérivées du jeu vidéo =>
environnements virtuels, gamification interactive, interfaces
« Application informatique, dont l’intention initiale est de combiner, avec
cohérence, à la fois des aspects sérieux (serious) tels, de manière non
exhaustive et non exclusive, l’enseignement, l’apprentissage, la
communication, ou encore l’information, avec des ressorts ludiques issus
du jeu vidéo (Game) » [Alvarez, 2007]
Quelques exemples…
Dans le domaine de la santé, grand public
Quelques exemples…
Dans le secteur professionnel, formation et entraînement
Quelques exemples…
Dans le secteur grand public, formation et entraînement
Conclusions
Nombreux outils disponibles
En expansion permanente
Bien choisir son outil en fonction de ses objectifs pédagogiques
Entretien
Coût