GESTES DE PREMIERE URGENCE

Lieutenant-colonel Olivier RIFFARDVEC (R) 7ème RIISC BRIGNOLES

Conseiller technique cynotechnique de la sécurité civileRéférent national « cyno » For.Mi.SC

• QUELQUES CONSTANTES• REANIMATION• TRAITEMENT DES PLAIES• FRACTURES / ENTORSES / LUXATIONS• DIARRHEES ET VOMISSEMENTS• SYNDROME DILATATION TORSION DE L’ESTOMAC• COUP DE CHALEUR• ENVENIMATIONS• INTOXICATIONS• BRULURES

QUELQUES CONSTANTES

• TEMPERATURE RECTALE– 38° à 38°9

• FREQUENCE CARDIAQUE– 90 à 120 bpm

• FREQUENCE RESPIRATOIRE– 20 mpm

REANIMATION

• TECHNIQUE DU BOUCHE A TRUFFE

• MASSAGE CARDIAQUE

LES PREMIERS GESTES

• Dégager les voies respiratoires– Retirer les corps étrangers éventuels (attention aux

hameçons…)– Enlever les sécrétions

• Favoriser la respiration– Incliner l’avant du chien de 30° vers le haut– Principe du bouche à truffe

• Oxygénothérapie chez le chien– Plus efficace que le bouche à truffe– 2 à 5 l/min

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TECHNIQUE DU BOUCHEA TRUFFE

MASSAGE CARDIAQUE

INCLINER LA PARTIE AVANT DU CHIEN VERS LE HAUT

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Technique du massage cardiaque

- Grand chien à thorax rond ou chien obèse :

Coucher l’animal sur le flanc droitMassage en arrière de la pointe du coudeAppuyer le talon de la main derrière le coudePlacer l’autre main par-dessus

ARRET CARDIO-RESPIRATOIRE

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ARRET CARDIO-RESPIRATOIRETechnique du massage cardiaque

- Petit chien ou chien à thorax plat :

Placer une main de chaque côté du thorax, juste derrière les coudes

Mains à plat, appuyer avec le talon

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ARRET CARDIO-RESPIRATOIRE

• Fréquence de compression:

1 insufflation pour 5 compressions

• Effectuer le massage pendant 1 minute et vérifier le pouls fémoral

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TRAITEMENT DES PLAIES

• PLAIES SUPERFICIELLES• PLAIES HEMORRAGIQUES• PLAIES ABDOMINALES ET THORACIQUES

PLAIES SUPERFICIELLES

• Limiter les saignements– Compresses propres– Pansement si besoin

• Limiter les complications septiques– Couper les poils– Appliquer un antiseptique

• Quand une plaie doit elle être suturée ?– Si elle date de moins de 8 heures– Si elle est profonde et peu contaminée

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LES PLAIES HÉMORRAGIQUES• Différenciation saignement veineux et artériel• En cas de saignement veineux– Application de compresses ou linges propres

contre la plaie– Maintien avec une bande cohésive– Toujours tamponner, ne jamais essuyer

• En cas de saignement artériel– Mise en place des points de pression continue– Garrot ?

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LES PLAIES EN RÉGION ABDOMINALE ET THORACIQUE

• Difficultés d’évaluation de la profondeur de la plaie– Se méfier de toutes les plaies, même petites– Sans examen complémentaire, les répercussions

internes ne peuvent pas être évaluées• DANS TOUS LES CAS, mise en place d’un

pansement– Bande cohésive serrée avec compresse

• Se méfier des décompensations

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FRACTURES / ENTORSES / LUXATIONS

• Immobilisation du membre concerné– Réalisation d’une attelle rigide– Pansement rembourré (Robert-John’s)

• Attention aux plaies associées• Empêcher l’animal de se déplacer

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DIARRHÉES / VOMISSEMENTS

• Recueillir selles et vomitâts si possible• Différents types de diarrhées et vomissements• Surveiller le pli de peau • Traitement pour soulager sans nuire– Diète +/- hydrique en fonction des vomissements– Pansements gastro-intestinaux– Anti-vomitifs et anti-diarrhéiques seulement après accord

vétérinaire

LE SYNDROME DILATATION-TORSION D’ESTOMAC (SDTE)

• Signes cliniques d’appel– Tentatives de vomissement– Abdomen gonflé

• Temps de réaction limité– Mortalité possible en moins de 4h

• Les gestes qui aident– Surélever l’avant du corps– Lui baisser la tête en cas de vomissement

• Les gestes qui sauvent– Gastrocentèse– L’emmener le plus vite possible dans une structure

vétérinaire de réanimation

LE COUP DE CHALEUR

• Conditions d’apparition• Comment savoir si mon chien souffre d’un

coup de chaleur ?• Les organes vitaux sont vite atteints• Mettre le chien dans un endroit frais• Lui arroser les pattes, le ventre et la tête • Immerger???

L’ENVENIMATION

• Les différentes envenimations– En France: chenille processionnaire, vipère, crapaud..– En pays exotique…

• Rincer la zone contaminée au moins 1/4h• Limiter les mouvements et le stress– Appliquer de la glace– Administration de corticoïdes, sérums anti-venimeux– Ne pas aspirer– Ne pas faire de garrot

• Attention la décompensation peut être brutale

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ENVENIMATION OPHIDIENNE

• Morsure = salive donc deux éléments– Molécules Toxiques– Enzymes

• Conséquences potentielles– Anaphylaxie (choc)– Thromboses– CIVD

INTOXICATIONS

• Si le toxique a été ingéré depuis moins de 2 heures– Faire vomir– Sauf si produits chimiques caustiques ou moussants

• Si le toxique a été ingéré depuis plus de deux heures– Charbon végétal activé (sauf hydrocarbures)

• Cas des toxiques à localisation cutanée– Laver à l’eau et au savon

• Centre national d’information toxicologique vétérinaire: 04 78 87 10 40

LES BRÛLURES

• Particularités des brûlures chez le chien– Masquées par le pelage– Dépend de la nature de la brûlure

• REFROIDIR– Doucher à l’eau froide– Couper les poils– Protéger la brûlure (linge humide / Tulle gras)

• Attention à l’état de choc

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Références / documents / photos:• Col. Dominique GRANDJEAN (BSPP, ENVA, UMES)• Dr. Isabelle GOY-THOLLOT (Unité SIAMU ENVL)• Lt Col. Chantal SAURET (SDIS 25)• Lt Col. Gérard GRANDIDIER (SDIS 08) †• Commandant Christelle JUNOT (SDIS 69)

Références bibliographiques:« Goy-Thollot I., Decosne-Junot C., Junot S., Urgences, réanimation et soins intensifs chez les carnivores domestiques, 2006, Edition point vétérinaire, 199 p. »