Elaboration d’un programme Elaboration d’un programme d’éducation personnalisé d’éducation personnalisé

en éducation thérapeutique en éducation thérapeutique du patientdu patient

UE 4.6.S4 Promotion UE 4.6.S4 Promotion 2010/2013 2010/2013

PlanPlan

1.1. Rappel sur la démarche d’ETPRappel sur la démarche d’ETP2.2. Quelques notions de pédagogieQuelques notions de pédagogie3.3. Les compétences à développerLes compétences à développer4.4. Choix des méthodes pédagogiques et Choix des méthodes pédagogiques et

des activitésdes activités5.5. Exemples d’activitésExemples d’activités

1. La démarche en ETP:1. La démarche en ETP:4 étapes:4 étapes:

1.1. Élaboration du diagnostic éducatifÉlaboration du diagnostic éducatif2.2. Élaboration d’un programme personnalisé Élaboration d’un programme personnalisé

d’ETP ( compétences à acquérir par le d’ETP ( compétences à acquérir par le patient, choix des activités et méthodes)patient, choix des activités et méthodes)

3.3. Planification et réalisation des activitésPlanification et réalisation des activités4.4. Évaluation des compétences acquises et Évaluation des compétences acquises et

réajustementréajustement

2. 2. Quelques notions de pédagogieQuelques notions de pédagogie

Apprendre, c’est quoi?Apprendre, c’est quoi?

L’apprentissage:L’apprentissage:

C’est un ensemble d’activités qui permettent C’est un ensemble d’activités qui permettent à un personne :à un personne :

D’acquérir des connaissancesD’acquérir des connaissances

De développer des compétences à De développer des compétences à l’intérieur d’un programme de formationl’intérieur d’un programme de formation

Les facteurs qui influencent Les facteurs qui influencent l’apprentissage:l’apprentissage:

Facteurs qui favorisent Facteurs qui favorisent l’apprentissage:l’apprentissage:

Les freins à apprentissage:Les freins à apprentissage:

La motivation:La motivation: C’est la source d’énergie de l’apprentissageC’est la source d’énergie de l’apprentissage La motivation est mise en jeu si l’apprenant est La motivation est mise en jeu si l’apprenant est

convaincu que ce qu’il apprend a de la valeur convaincu que ce qu’il apprend a de la valeur ou du sens pour luiou du sens pour lui

La motivation déclenche et soutient l’attention La motivation déclenche et soutient l’attention ( fragilité)( fragilité)

Les méthodes pédagogiques actives et Les méthodes pédagogiques actives et participatives favorisent la motivationparticipatives favorisent la motivation

De nombreux facteurs influencent la De nombreux facteurs influencent la motivation du malade chronique à motivation du malade chronique à

apprendre :apprendre :

Ses capacités cognitives, gestuelles, Ses capacités cognitives, gestuelles, physiquesphysiques

Son contexte de vie familial, social, Son contexte de vie familial, social, professionnelprofessionnel

Son degré d’acceptation de la maladieSon degré d’acceptation de la maladie Son projet de vie…Son projet de vie…

Les compétences à acquérir par le Les compétences à acquérir par le patient en regard de son projet:patient en regard de son projet:

Compétence = savoir mis en actionCompétence = savoir mis en action3 types de compétences:3 types de compétences: Cognitives: savoirCognitives: savoir Sensorimotrices : savoir faireSensorimotrices : savoir faire Psychoaffectives: savoir se comporterPsychoaffectives: savoir se comporter

En ETP, on parle aussi de :En ETP, on parle aussi de : Compétences d’autosoins ( savoir et savoir faire) Compétences d’autosoins ( savoir et savoir faire) et de compétences d’adaptationet de compétences d’adaptation

Compétences cognitives Compétences cognitives (savoir):(savoir):

Exemples:Exemples: Comprendre et s’expliquer le mécanisme Comprendre et s’expliquer le mécanisme

physiopathologique de la maladie et des physiopathologique de la maladie et des complicationscomplications

Identifier les aliments riches en sel…Identifier les aliments riches en sel…

Compétences sensorimotrices Compétences sensorimotrices ( savoir faire):( savoir faire):

Exemples:Exemples: Réaliser une glycémie capillaireRéaliser une glycémie capillaire Ajuster la dose d’insuline en fonction de Ajuster la dose d’insuline en fonction de

la glycémiela glycémie Résoudre les problèmes thérapeutiques Résoudre les problèmes thérapeutiques

quotidiensquotidiens Utiliser la dialyse péritonéale…Utiliser la dialyse péritonéale…

Compétences psychoaffectives Compétences psychoaffectives ( savoir se comporter ou s’adapter à une situation ( savoir se comporter ou s’adapter à une situation

particulière):particulière):

Faire face aux situations particulières Faire face aux situations particulières ( voyage, repas de fête) et décider des ( voyage, repas de fête) et décider des ajustements nécessairesajustements nécessaires

Savoir où et quand consulter , qui appelerSavoir où et quand consulter , qui appeler Faire connaitre ses besoins, informer son Faire connaitre ses besoins, informer son

entourage et demander de l’aide entourage et demander de l’aide nécessaire…nécessaire…

Méthodes pédagogiquesMéthodes pédagogiques

Ce sont des moyens ou des techniques Ce sont des moyens ou des techniques utilisés pour favoriser l’apprentissage en utilisés pour favoriser l’apprentissage en séance d’ETPséance d’ETP

Différentes méthodes: Différentes méthodes: individuellesindividuelles collectivescollectives transmissives ( centrées sur les savoirs)transmissives ( centrées sur les savoirs) actives ( centrés sur l’apprenant)actives ( centrés sur l’apprenant)Se souvenir que le patient peut apprendre Se souvenir que le patient peut apprendre aussi par lui-même (autoapprentissage) et aussi par lui-même (autoapprentissage) et par ses pairs ( groupes de patients)par ses pairs ( groupes de patients)

Le choix des méthodes Le choix des méthodes pédagogiques pédagogiques

est fait avec l’apprenant :est fait avec l’apprenant :

en fonction de son âge , en fonction de son âge , de ses potentialités de ses potentialités et de ses souhaitset de ses souhaits

Le choix des activités et des Le choix des activités et des outilsoutils

Une activité en ETP correspond à une séance Une activité en ETP correspond à une séance d’éducation : d’éducation :

Ex d’activité: Ex d’activité: repérage des aliments riches en graisses saturéesrepérage des aliments riches en graisses saturéeschoisir les aliments avec index glycémique baschoisir les aliments avec index glycémique bas

Un outil est un support de cette activité:Un outil est un support de cette activité:Set de tableSet de table posterposterimagierimagier

Exemple :Exemple :

Mr jacques voudrait comprendre Mr jacques voudrait comprendre « pourquoi avoir trop de sucre dans le « pourquoi avoir trop de sucre dans le sang est un problème »sang est un problème »

Quelle compétence?Quelle compétence? Quelles méthodes et activités?Quelles méthodes et activités?

Exemple:Exemple:Mme B est en ETP pour apprendre à équilibrer son Mme B est en ETP pour apprendre à équilibrer son

diabète en toute circonstancediabète en toute circonstance

Quelles compétences devra-t-Quelles compétences devra-t-elle développer au cours du elle développer au cours du

programme d’ETP?programme d’ETP?

Quelles compétences? Quelles compétences? Réaliser les glycémies capillaires avec efficacité et Réaliser les glycémies capillaires avec efficacité et

sécuritésécurité Savoir adapter les doses en fonction des résultatsSavoir adapter les doses en fonction des résultats Réaliser les injections d’insuline en tenant compte de Réaliser les injections d’insuline en tenant compte de

la rotation des sites d’injectionla rotation des sites d’injection Savoir rechercher le sucre et l’acétone dans les urinesSavoir rechercher le sucre et l’acétone dans les urines Reconnaitre les aliments en fonction de leur index Reconnaitre les aliments en fonction de leur index

glycémiqueglycémique Composer des menus journaliers adaptés à ses gouts Composer des menus journaliers adaptés à ses gouts

et ses besoins et ses besoins Adapter les repas en fonctions de son activité, des Adapter les repas en fonctions de son activité, des

événements ( sorties restaurant, fêtes…)événements ( sorties restaurant, fêtes…)

Pour chaque Pour chaque compétence quelle compétence quelle

activité pourrait être activité pourrait être proposée? proposée?

Quelques outils éducatifsQuelques outils éducatifs

Dossier diagnostic Dossier diagnostic éducatif mucoviscidoseéducatif mucoviscidose

Insuffisance Insuffisance cardiaquecardiaque

Imagier Imagier

Enfant asthmatiqueEnfant asthmatique

Jeu d’associationJeu d’association

Adolescents diabétiquesAdolescents diabétiques

Diabéto quizzDiabéto quizz

Outils IPCEM*Outils IPCEM* Ronde de décisionRonde de décision Set de tableSet de table Imagier, chevaletImagier, chevalet Disque souffle asthme …Disque souffle asthme … PostersPosters Planning thérapeutique…Planning thérapeutique…

*http://www.ipcem.org/*http://www.ipcem.org/

Différents styles d’apprentissage:Différents styles d’apprentissage: