Éducation à la Santé Éducation à la Santé Pratiques et représentations Pratiques et représentations des Infirmier(e)s scolairesdes Infirmier(e)s scolaires

Académie de Lyon Académie de Lyon et de Clermont-Ferrandet de Clermont-Ferrand

Mabrouk Nekaa – ICTD 42Mabrouk Nekaa – ICTD 42

Groupe de recherche en éducation à la santéGroupe de recherche en éducation à la santé

Université de Lyon 1- IUFMUniversité de Lyon 1- IUFM

Une question :Une question :

En quoi le recueil et l’analyse des En quoi le recueil et l’analyse des représentations et des pratiques en représentations et des pratiques en matière d’éducation à la santé des matière d’éducation à la santé des Infirmiers scolaires permettent de mettre Infirmiers scolaires permettent de mettre en évidence les obstacles et/ou les en évidence les obstacles et/ou les résistances à la promotion de la santé à résistances à la promotion de la santé à l’école ?l’école ?

HypothèsesHypothèses

Les représentations sont contingentes de Les représentations sont contingentes de l’identité professionnelle initiale d’infirmier l’identité professionnelle initiale d’infirmier et influent sur les pratiques.et influent sur les pratiques.

Les formations initiales et continues de Les formations initiales et continues de l’éducation nationale favorisent la l’éducation nationale favorisent la construction de nouvelles compétences.construction de nouvelles compétences.

Cadre théoriqueCadre théorique

Le concept de représentation…Le concept de représentation… Les représentations socialesLes représentations sociales

Les définitions de l’éducation à la santéLes définitions de l’éducation à la santé Les infirmiers de l’éducation nationaleLes infirmiers de l’éducation nationale

MéthodologieMéthodologie

ProtocoleProtocole EchantillonageEchantillonage Le questionnaire utiliséLe questionnaire utilisé

Recueil des donnéesRecueil des données Détermination des groupesDétermination des groupes Approche statistiqueApproche statistique

RésultatsRésultats

AuvergneAuvergne

LyonLyon

Nombre d’infirmier(e)s = 516Nombre d’infirmier(e)s = 516 N = 188N = 188

Répartition des Répartition des répondantsrépondants

Lyon 67%

Auvergne33%

RésultatsRésultats

Description de la populationDescription de la population

94 % de femmes94 % de femmes 30% a temps partiels30% a temps partiels Moyenne d’age = 46,5 ansMoyenne d’age = 46,5 ans

87,6% sur poste définitif87,6% sur poste définitif 12,5 ans sur poste12,5 ans sur poste 90 % n’ont pas d’autre formation universitaire 90 % n’ont pas d’autre formation universitaire

que le DEque le DE

0 10 20 30 40 50 60

Collège etsecteur

Lycée ou cité

Supérieur

Série1

0 10 20 30 40 50 60

Rural

Urbain

Semi Urbain

44

52

54

60

80

0 20 40 60 80

Alcool

Tabac

Nutrition

Conduitesaddictives

Sexualité Thèmes abordés

50

64,9

74,5

67,6

59

20

8,5

26,1

68,1

0 20 40 60 80

Aspects biologiques

Savoirs

Information

Relation a l'autre

Estime de soi

Violences

Environnement

Santé et médias

Loi

Contenus abordés

Les actions ont lieu principalement en Les actions ont lieu principalement en collège (54%), 15% en primaire et 12 % collège (54%), 15% en primaire et 12 % en Lycéeen Lycée

850 élèves par établissement et une 850 élèves par établissement et une moyenne de 1500 élèves par secteurmoyenne de 1500 élèves par secteur

Pratiques pédagogiquesPratiques pédagogiques

Approche thématique avec des outils Approche thématique avec des outils ciblésciblés

Technique pédagogique :Technique pédagogique : Par demi groupePar demi groupe Apport d’information, échanges et débatsApport d’information, échanges et débats

RRôle et missionôle et mission 4040 Réponse à des besoinsRéponse à des besoins 2323 Projets (CESC et établissement)Projets (CESC et établissement) 1919 Éléments déclencheursÉléments déclencheurs 1515

Démarrage (Démarrage (DéclarationsDéclarations)) Décision personnelle Décision personnelle 74 %74 % Sollicitation institutionnelle Sollicitation institutionnelle 22 %22 % Événement extérieur Événement extérieur 9 % 9 % Réflexion collectiveRéflexion collective 39 %39 %

Pourquoi les actions ont démarré ? (pratiques)

Des paradoxesDes paradoxes

62 % éprouvent un sentiment d’isolement62 % éprouvent un sentiment d’isolement 52,7% n’arrivent pas à travailler en équipe 52,7% n’arrivent pas à travailler en équipe

au sein du CESCau sein du CESC

81,9% déclarent travailler en équipe81,9% déclarent travailler en équipe

12 % sont tout a fait satisfaits de leur 12 % sont tout a fait satisfaits de leur travailtravail

82,4%82,4% le sont partiellement le sont partiellement

3,4% ne le sont pas du tout3,4% ne le sont pas du tout

Les obstaclesLes obstacles

Manque de tempsManque de temps Réaction des collègues et de la hiérarchieRéaction des collègues et de la hiérarchie Nouveauté sur le posteNouveauté sur le poste Difficulté d’intégration dans l’emploi du Difficulté d’intégration dans l’emploi du

tempstemps Manque de formationManque de formation Manque de matérielManque de matériel

Incidences sur les pratiquesIncidences sur les pratiques

La formation a une influence importante La formation a une influence importante (p=0,001)(p=0,001)

La stabilité sur le poste (p=0,002)La stabilité sur le poste (p=0,002)

L’ancienneté de service (p=0,0045)L’ancienneté de service (p=0,0045)

Représentation de leur rReprésentation de leur rôleôle

84 % se définissent comme animateur 84 % se définissent comme animateur proche des élèvesproche des élèves

16 % comme conseillers techniques pour 16 % comme conseillers techniques pour l’élaboration de projetsl’élaboration de projets

Groupe A => Approche info-bio-médicale, n=40Groupe A => Approche info-bio-médicale, n=40

Groupe B => Approche globale, n=103Groupe B => Approche globale, n=103 (Plus vôtre trait est proche d’un pôle plus vôtre (Plus vôtre trait est proche d’un pôle plus vôtre

pratique se définit ainsi)pratique se définit ainsi) Information Information Education Education

BiomédicaleBiomédicale : : ----------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------- :  : et approche et approche

globaleglobale

Pratiques en éducation à la Pratiques en éducation à la santésanté

Incidence sur les pratiquesIncidence sur les pratiques

Inclusion du travail dans le CESC Inclusion du travail dans le CESC (p=0,0018)(p=0,0018)

Contenus plus axés sur l’information et Contenus plus axés sur l’information et moins sur la relation (p=0,0069)moins sur la relation (p=0,0069)

Moins de collaboration avec les Moins de collaboration avec les enseignants (p=0,00167)enseignants (p=0,00167)

L’importance des convictions religieuses L’importance des convictions religieuses (p=0,05)(p=0,05)

Sentiment de compétencesSentiment de compétences

Elaboration de projet ( p = 0,008)Elaboration de projet ( p = 0,008) Sentiment d’isolement (p= 0, 01)Sentiment d’isolement (p= 0, 01)

Plus l'intérêt pour l’ES est élevé plus ils sont Plus l'intérêt pour l’ES est élevé plus ils sont formés (p=0,039)formés (p=0,039)

82 % des infirmiers ressentent un besoin de 82 % des infirmiers ressentent un besoin de formationformation

Le partenariatLe partenariat

94 % déclarent travailler en partenariat94 % déclarent travailler en partenariat

90,4

80,9

78,2

72,3

63,3

46,8

0 20 40 60 80 100

Intervenantsextérieurs

Médecins

Enseignants

Vie scolaire

Elèves

Parents

Pour finir…Pour finir…

c’est bien l’idée que se font les infirmier(e)s de c’est bien l’idée que se font les infirmier(e)s de l’éducation nationale sur leur rôle et leur l’éducation nationale sur leur rôle et leur approche en éducation à la santé qui impacte approche en éducation à la santé qui impacte sur leur pratique. sur leur pratique.

Les pratiques des infirmier(e)s scolaires et les Les pratiques des infirmier(e)s scolaires et les « formations continues » en éducation à la santé « formations continues » en éducation à la santé permettent de construire de nouvelles permettent de construire de nouvelles compétences pour modifier leur identité compétences pour modifier leur identité professionnelle de départ professionnelle de départ

Merci Merci