Post on 09-Mar-2016
description
NOM_____________________________ PRÉNOM___________________________
ADRESSE______________________________________________________________
TEL______________________ DATE DE NAISSANCE_______________
EMAIL_____________________________
PARTICIPATION À UNE ÉQUIPE DU CLUB OUI NON
PARTICIPATION À DES COURS1 OUI NON
COTISATION AU CLUB Licenciés A Licenciés B2
Séniors (nés en 91 et avant) 85 € 54 €
Séniors Tarif réduit (étudiants, chômeurs) 66 € 35 €
Jeunes incluant les cours (nés en 92 et après) 94 € 74 €
Fait à ..................................... Le .........................................
Lu et approuvé, Nom et prénom, Signature
1 Des cours sont proposés pour les jeunes, les adultes débutants, ou les joueurs expérimentés.
2 Les joueurs licenciés B à la FFE ne peuvent pas disputer de parties comptant pour le classement ELO. En cours de saison,
ils peuvent obtenir la licence A en payant le supplément tarifaire.
Plusieurs tournois intérieurs de parties en 1H en système suisse ou système coupe sont organisés au cours de la saison.
Les inscriptions à ces tournois se feront au moment de leur organisation
A remettre
à l’animateur
ou à envoyer 53bis,
rue des Murlins –
45000 Orléans
Libeller les chèques à
l’ordre de :
U.S.Orléans Échecs
DROIT A L’IMAGE : AUTORISATION PERSONNELLE OU PARENTALE Je soussigné(e)
Pour une personne majeure, nom-prénom…………………………………………………………………………………………………
Ou pour un(e) mineur(e), ses représentants légaux, nom et prénom :………………………………………………………………………..
Autorise les responsables du club d’échecs d’Orléans à :
me photographier ou me filmer et à utiliser mon image à photographier
filmer mon enfant…………………………………………………………………. et à utiliser son image
Dans le cadre strict des activités liées au club d’échecs d’Orléans,
sur l’année 20….. -20…..
Conformément aux dispositions relatives au droit à l’image, j’autorise les responsables du club
d’échecs d’Orléans à utiliser ces photographies et à les exploiter pour le site internet du club
(http://www.uso-echecs.fr) ou pour les articles de presse, livres ou support informatique liés
aux activités échiquéennes.
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