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William Harvey (1578-1657) : exercitato anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus (1628)

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Le plasma

•Il représente 55% du volume global

•C’est le liquide dans lequel flottent diverses cellules

•Il est composé à 90% d’eau

•Il contient une centaine de protéines dont une vingtaine ont un usage thérapeutique

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Les principales protéines

-L’albumine retient l’eau dans les vaisseaux

-Les immunoglobulines participent à la défense immunitaire de l’organisme

-Les fractions coagulantes servent à la coagulation sanguine

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Les globules rouges transportent l’oxygène des poumons aux tissus et captent le gaz carbonique pour son élimination par les voies respiratoires

Les globules blancs défendent l’organisme contre les agressions des microbes, virus et bactéries.

Les plaquettes colmatent les lésions des vaisseaux pour arrêter les saignements.

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Ce sont surtout les globules rouges qui portent à leur surfacedes molécules de type A ou de type B, pouvant également

posséder une molécule « le facteur Rhésus » (Rh).

Depuis 1900, grâce aux travaux de LANDSTEINER on classe le sang humain en quatre groupe principaux :

A, B, AB, O

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Dans la population française, ils se répartissent selon le tableau suivant :

 O A B AB

Rh+ 35,7% 37,4% 8,5% 3,4%

Rh- 6,3% 6,6% 1,5% 0,6%

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Chacun de nous peut recevoir du sang de son propre groupe, nous possédons des anticorps dirigés contre le groupe que l’on n’a pas.

Lorsqu’on transfusait "sans savoir" des sangs incompatibles, les globules rouges s'agglutinaient les uns contre les autres.

Ils formaient une sorte de caillot et entraînaient la mort.

 

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L’ÉTABLISSEMENT FRANÇAIS DU SANG EST UN ÉTABLISSEMENT

PUBLIC. CHARGÉ DE LA COLLECTE, DE LA PRÉPARATION ET DE LA QUALIFICATION DES PRODUITS SANGUINS AINSI QUE DE LEUR

DISTRIBUTION AUX ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ, IL EST LE GARANT DE LA

SECURITÉ ET DE LA QUALITÉ DES PRODUITS SANGUINS SUR

L’ENSEMBLE DU TERRITOIRE..

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CHARTE D’ENGAGEMENT

DE L’EFS

DANS LE CADRE DE CETTE MISSION, IL S’ENGAGE À

RESPECTER SEPT PRINCIPES ÉTHIQUES FONDAMENTAUX.

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1 ANONYMATSeul l’EFS connaît l’identité du donneur et les données le concernant.

2 BÉNÉVOLATLe don du sang est gratuit et ne peut être rémunérésous quelque forme que ce soit (argent, congés...).

3 VOLONTARIATLe don du sang est un acte librement accompli,sans aucune contrainte.

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4 NON-PROFITLe sang et les produits sanguins ne peuvent être sources de profit financier. Ils sont produits et fournis par un service public :L’Établissement Français du Sang.

5 HYGIÈNE

Pour chaque donneur, le matériel utilisé lors du prélèvement est stérile et à usage unique.

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6 SÉCURITÉLes tests de dépistage des maladies transmises par le sang sont effectués de manière systématique sur chaque don.

7 QUALITÉLe respect des bonnes pratiques et les nombreux contrôles sur le matériel et les produits garantissent la meilleure qualitédes produits sanguins distribués aux malades.

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Donner son sang est un acte généreux, solidaire et

responsable qui permet chaque année de soigner

1 000 000 de malades

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- 500 000 par transfusion sanguine

- 500 000 patients soignés grâce à des Médicaments Dérivés du Plasma (MDP)

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À cause de la FENETRE SEROLOGIQUE

La fenêtre sérologique dite “muette”

correspond au délai entre le moment

où une personne est infectée et le moment où la maladie est

décelable par les tests.La durée de la fenêtre est différente

selon les virus

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Le don du sang,un geste sûrDonner son sang ne présente aucun risque. Le matériel de prélèvement (aiguille, tube et poche) est stérile et à usage unique. Le prélèvement est effectué par une personne spécialement qualifiée dans des conditions strictes d’hygiène et de confort.

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Le don du sang,un geste responsableChaque don de sang est précédé d’un entretien avec un médecin.Cet entretien, confidentiel et couvert par le secret médical, permet au praticien de s’assurer que vous ne prenez aucun risque, ni pour vous-même ni pour le receveur.La sécurité des malades dépend de chacun d’entre nous. Avant tout don, il est donc indispensable de prendre un certain nombre de précautions.

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Le médecin a ainsi besoin de mieux connaître :– votre état de santé récent et ancien : grippe, rhume, fièvre, prise de médicaments, problèmes cardiaques, maladies chroniques, hospitalisation, transfusion, greffe, traitement par hormones de croissance, antécédents familiaux…– votre vie personnelle : voyages, pratiques sexuelles, usage de drogues…Soyez attentif à ses questions et n’hésitez pas à lui demander des explications.

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Les tests de dépistage sont effectués sur chaque don. Lors de votre don, des tubes échantillon de votre sang seront prélevés pour effectuer les tests de dépistage.La liste des contrôles biologiques réalisés systématiquement sur chaque don est fixée par voie réglementaire : dosage de l’hémoglobine, détermination du groupe sanguin, recherche d’anticorps irréguliers, dépistage des virus de l’hépatite B, de l’hépatite C, du VIH et de la syphilis, des anticorps anti-paludéens si le donneur a séjourné dans une zone d’endémie palustre.

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Un don de sang se décompose en 4 phases :

1 L’inscription administrative

2 L’entretien médical

3 Le prélèvement

4 Le repos et la collation

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ANNEXE I FICHE DE PRÉLÈVEMENT (recto)

Site de : • Etat civilNuméro du donneur : Nom et prénom :Nom de jeune fille : Sexe : Date de naissance : Poids et taille : Adresse : Téléphone : Nombre de dons antérieurs, le cas échéant

Contre-indication(s)

Don(s) précédent(s)

Résultats d’analyse

Commentaire(s)

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FICHE DE PRÉLÈVEMENT (verso)

• Partie à remplir par le donneur

- J'ai lu et compris les informations didactiques qui m'ont été fournies, - J'ai eu la possibilité de poser des questions, - J'ai obtenu des réponses satisfaisantes aux questions que j'ai posées,

- Je donne mon consentement éclairé pour la poursuite du processus de don, - J'affirme que tous les renseignements que j'ai fournis sont, à ma connaissance, exacts.

Signature du donneur

• Partie à remplir par la personne habilitée à réaliser l’entretien

L’entretien médical préalable au don a abordé l’ensemble des points nécessaires et permet de conclure à l’aptitude du candidat au don :

Oui Non le donneur a donné son consentement et apposé sa signature :

Oui Non

Nom, prénom et signature de la personne habilitée à réaliser l’entretien

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Pour donner son sang il faut être en bonne santé•Ajournement définitif :

- VIH / HVB / HVC / - Avoir été transfusé- Relations sexuelles entre hommes- Antécédents familiaux

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• Ajournement temporaire (4 mois)- Voyages à l’étranger hors d’Europe- Anesthésie générale ou endoscopie- Piercing ou tatouage- Changement de partenaire sexuel- Grossesse : 6 mois après

accouchement

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• Ajournement temporaire - Voyages à l’étranger pourtour

méditerranéen (28 jours en été)- Fièvre, gastro… 10 jours- Soins dentaires : 1 semaine- Grossesse : 6 mois après

accouchement

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Les besoins sont quotidiens

Il faut 10000 poches de sang par jour pour soigner les patients

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RIEN NE REMPLACE LE SANG

LE SANG ARTIFICIEL N'EXISTE PAS ET N'EST PAS

PRÊT D'EXISTER

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LES PRODUITS DE SUBSTITUTION

Parmi les multiples fonctions des globules rouges et des plaquettes,les substituts n'en exercent qu'une partie :

- Transport d'oxygène pour les substituts de globules rouges.

- Arrêt des saignements pour les substituts de plaquettes.

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Le sang est rarement utilisé sous forme de sang total.Les différents composants du sang sont séparés et les malades ne reçoivent que la fraction qui leur fait défaut ou celle qui est nécessaire à leur traitement

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Le traitement des cancers et leucémies

L’accompagnement vers la fin de vie

Les maladies héréditaires (drépanocytose)

Les maladies auto-immunes

Les interventions chirurgicales

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Ont besoin de globules rouges :- Les personnes victimes d'anémie

- Les personnes atteintes de maladies du sang (Drépanocytose / Thalassémie…)

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Ont besoin de plaquettes :

Les personnes atteintes d'affections cancéreuses et hématologiques (leucémie, greffe de moelle)

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Ont besoin de protéines issues du plasma :

-d'immunoglobulines pour se protéger contre les maladies infectieuses (tétanos, coqueluche, rubéole, oreillons, hépatite B, déficit immunitaire..)

- d'immunoglobuline anti-D pour prévenir la maladie hémolytique du nouveau-né par incompatibilité du système rhésus.

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Ont besoin d'albumine :

Les grands brûlés, les victimes d'hémorragies aiguës ou de troubles de synthèse hépatiques

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Ont besoin de facteurs de coagulation :

Les victimes de maladies hémorragiques (hémophilie)

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La donneuse et le donneur de sang sont bénévoles, volontaires,respectant l'anonymat du receveur et exigeant que leur nom ne soit inconnu du receveur.

Ils donnent leur sang ou un des composant de leur sang, globules blancs, plaquettes ou plasma, dans un site transfusionnel de l'Établissement Français du Sang lors des collectes dans leur localité / sur leur lieu de travail / sur les campus universitaires

spontanément ou sur convocation

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C'est le choix français !

Une éthique qui part du principe qu'aucune partie du corps humain ne peut être commercialisée

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