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Trucs et astuces en ergonomie au bureau par Benjamin Reid-Soucy Conseiller en prévention - APSAM 29 et 30 mai 2019 Colloque CNESST Côte-Nord

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Ergonomie au

bureau

Formation de personnes-ressources

Trucs et astuces en ergonomie au bureau

par

Benjamin Reid-Soucy

Conseiller en prévention - APSAM

29 et 30 mai 2019

Colloque CNESST – Côte-Nord

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Ergonomie au bureau

APSAM

Association paritaire pour la santé et la sécurité du travail, secteur « affaires municipales »

Organisme paritaire sans but lucratif

Notre mission

« Faciliter la prise en charge de la prévention par le milieu, développer et promouvoir les moyens nécessaires pour protéger la santé, la sécurité et l’intégrité physique du personnel des organismes municipaux du Québec. »

Ergonomie au bureau © APSAM 2012

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Ergonomie au bureau

Plan de la présentation

❑ Les troubles musculosquelettiques

❑ Postures et positionnement au travail

❑ La vision au travail

❑ L’environnement de travail

❑ Étapes d’aménagement d’un poste

❑ Conditions de succèsErgonomie au bureau © APSAM 2012

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LES TROUBLES

MUSCULOSQUELETTIQUES (TMS)

Ergonomie au bureau

© APSAM 2013

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Développement des TMS

Un trouble musculosquelettique peut apparaître :

❑ Soudainement, suite à un effort important

❑ Au fil du temps, en raison de sollicitations excessives (usure)

❑ Par une combinaison de ces deux phénomènes

Généralement, les TMS se développent graduellement

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Régions pouvant être affectées par un TMS

❑ Plusieurs régions du corps peuvent être affectées par un TMS

❑ Des malaises au niveau de la ceinture scapulaire (base du cou, haut du dos et épaules) ainsi qu’au bas du dos sont souvent signalés par le personnel de bureau

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Signes et symptômes des TMS

Les signes et les symptômes varient d’une personne à l’autre; notons entre autres, la présence :

❑ d’œdème

❑ d’une baisse de la force musculaire

❑ d’une perte d’amplitude articulaire

❑ d’inconfort

❑ de fatigue locale

❑ de douleurErgonomie au bureau © APSAM 2013

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Progression des TMS

Inconfort FatigueDouleur ou

autres signes/ symptômes

Lésion

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Progression vers une lésion

Malaises à certains stades du travail

Malaises qui persistent au travail

Malaises qui persistent hors travail

Malaises permanents

LÉSIONS avec ou sans séquelles

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Récupération

Après une nuit de sommeil

Durant la fin de semaine

Seulement durant les vacances

Douleurs persistantes

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Facteurs de risque

❑ Les TMS sont multifactoriels

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Pressions locales sur les tissusIllustration : ASSTSAS

Postures statiques

Autres

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Exacerbation des exigences liées au travail physique

Facteurs organisationnels et psychosociaux

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Stress négatif

Surcharge ponctuelle fréquente

Courts délais de

production

Volume de travail élevé

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Gravité d’un facteur de risque

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• Postures contraignantes

• Postures statiques

• Répétition• Force• Etc.

• Intensité• Fréquence• Durée

• Fatigue• Inconfort• Lésion

Facteurs de risque

Modulateurs

Impacts

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Travail musculaire dynamique et statique

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Illustrations : ASSTSAS

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Ergonomie au bureau

Les TMS les plus

courants ❑ Système musculosquelettique

❑ Lésions en « ite »

❑ TMS au dos

❑ TMS à l’épaule

❑ TMS aux coudes

❑ TMS aux poignets/mains

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Système musculosquelettique

❑ Le système musculosquelettique est un système complexe qui permet les mouvements du corps ▪ Os : structure de base du corps

▪ Articulations : permettent le mouvement

▪ Ligaments : stabilisent les articulations

▪ Muscles et tendons : produisent la force et le mouvement

▪ Nerfs : transmettent les signaux électriques

▪ Vaisseaux sanguins : permettent l’oxygénation des structures

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Tendinite

❑ Les tendons sont les extrémités fibreuses des muscles qui servent à les attacher aux os

❑ Ils transmettent les forces produites par le muscle

❑ La tendinite est l’inflammation du tendon

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Illustration : ASSTSAS

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TMS au dos

❑ Dos : composé de différentes structures anatomiques

❑ 140 muscles qui soutiennent et font bouger le tronc

❑ Stabilisation de la ceinture scapulaire : permet le travail avec les membres supérieurs

❑ Dans le travail de bureau, les régions scapulaire et lombaire sont les plus fréquemment affectées

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Illustration : ASSTSAS

Région scapulaire

Région lombaire

Trapèze

supérieur

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Posture assise et pression intra-discale

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425 N 550 N 630 N > 700 N

Pression discale L5 – S1

Note : La pression intra-discale en posture debout = 325 N(1 kg = 9,8 Newtons)

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Posture assise à l’ordinateur

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Posture avec appui du dos Posture sans appui du dosÀ éviter

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Posture des épaules et des bras

❑ Pourcentage de la capacité musculaire maximale pour maintenir la posture (mesurée par EMG)

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Trapèzes sup. :

Deltoïdes :

Table trop hauteÉlévation des épaules

20 %3 %

Table trop hauteAbduction des épaules

9 %7 %

Hauteur optimaleÉpaules relâchées

1 %3 %

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Efforts des muscles du cou et du haut du dos

❑ Poids de la tête : ~ 9 % du poids du corps

❑ Axe de rotation : autour de la première vertèbre

❑ Contraction des muscles pour contrebalancer le poids de la tête

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Illustration : ASSTSAS

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Mouvements du cou

❑ Éviter les postures répétitives ou maintenues de façon statique prolongée

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Illustration : ASSTSAS

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Impact du port de lunettes multifocales

❑ Extension cervicale

variable selon la

correction visuelle

❑ Ajuster la hauteur de

l’écran en observant

la posture du cou

❑ Si nécessaire,

abaisser l’écran

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Illustration : ASSTSAS

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Porte-copies

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Photo : Audrey Lalumière

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Impact du positionnement du porte-copie

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Porte-copie entre le clavier et l’écran

Porte-copie à côté de l’écranÀ éviter

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Usage du téléphone

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L’utilisation d’un casque d’écoute permet de maintenir la tête en posture neutre. L’utilisation de la fonction « mains libres » sur le téléphone peut aussi être envisagée.

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Postures acceptables pour les épaules

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Illustration : adaptée de ASSTSAS

Flexion de l’épaule < 25°

Abduction de l’épaule < 15 -20°

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Posture contraignante

❑ Poste d’accueil avec

comptoir en hauteur

▪ Flexion de l’épaule

▪ Atteinte éloignée

▪ Dos fléchi sans appui

Ergonomie au bureau © APSAM 2013

Illustration : adaptée de ASSTSAS

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Positionnement de la souris

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Souris trop haute ou trop éloignée

Charge statique pour les muscles de l’épaule lorsque le bras est éloigné du corps

Risques de tensions, fatigue, malaises lors du maintien prolongé ou répétitif

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TMS aux coudes : Anatomie

❑ Plusieurs muscles responsables des mouvements du poignet et de la main prennent leur origine sur deux petites saillies osseuses à l’extrémité distale de l’humérus, soit au niveau du coude

Ergonomie au bureau © APSAM 2012Illustration : ASSTSAS

Épitrochlée

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TMS aux coudes

❑ Épicondylite : liée à une surcharge (répétition ou intensité) des muscles extenseurs dont les tendons prennent leur origine sur l’épicondyle

❑ Épitrochléite : liée à une surcharge des muscles fléchisseurs dont les tendons prennent leur origine sur l’épitrochlée

Ergonomie au bureau © APSAM 2012

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TMS au coude : prévention

❑ Favoriser le travail avec les poignets en position neutre

❑ Éviter de travailler avec les coudes en extension prononcée

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Syndrome du canal

carpien

❑ Canal formé par les os du

carpe et le ligament

annulaire

❑ Muscles fléchisseurs des

doigts se trouvent dans

l’avant-bras

❑ Tendons passent par le

canal carpien

❑ Nerf médian se trouve

dans le canal carpienErgonomie au bureau © APSAM 2013

TMS aux poignets et aux mains

Illustration : adaptée de ASPHME, 2013

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Syndrome du canal carpien

❑ Compression du nerf médian lors de son passage dans le canal carpien

❑ Symptômes habituels : engourdissements, douleurs dans les zones illustrées ci-dessous

Ergonomie au bureau © APSAM 2013Illustration : ASSTSAS

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Syndrome du canal carpien

❑ Prévention

▪ Travailler avec les poignets en position neutre

▪ Éviter les pressions locales

▪ Éviter les vibrations

Ergonomie au bureau © APSAM 2013

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Posture en extension des poignets et présence de pressions locales

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TMS aux poignets et aux mains : mouvements à éviter

❑ Éviter les mouvements répétés, surtout si l’amplitude est importante

❑ Il faut toujours favoriser le travail avec le poignet en position neutre, soit en rectitude avec l’avant-bras

Ergonomie au bureau © APSAM 2013

Illustration : ASSTSAS

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Troubles musculosquelettiques

Situations à éviter

Ergonomie au bureau © APSAM 2013

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Posture statique prolongée

Posture statique des doigts

Atteinte éloignée

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Troubles musculosquelettiques

Situations à éviter

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Torsion du tronc / cou Flexion antérieure du tronc

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VISION AU TRAVAIL

Ergonomie au bureau

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Physiologie de l’œil

❑ La lumière traverse la cornée, la pupille, le cristallin et l’image se forme sur la rétine

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Champ visuel horizontal

❑ Vision optimale dans la région centrale (acuité, sensibilité aux contrastes et reconnaissance des couleurs)

❑ Vision médiocre dans les régions périphériques mais perception du mouvement

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Champ visuel vertical

❑ Position naturelle des yeux : 15 à 20 degrés sous la ligne de regard

❑ Impacts du port de verres à foyers progressifs

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Distance de vision

Réflexe de convergence Réflexe d’accommodation

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Vison de près : < 5 mètresVision de loin : > 5 mètres

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Repos visuel

❑ Regarder au loin régulièrement lors d’un travail soutenu à l’écran

Ergonomie au bureau © APSAM 2013

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Impacts de la presbytie lors

du travail à l’ordinateur

❑ Processus qui commence vers l’âge de 40 ans

❑ Port de verres multifocaux (foyer progressif)

❑ Il est souvent nécessaire d’abaisser l’écran pour éviter l’extension du cou

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Réflexe d’adaptation

❑ Adaptation du diamètre de la pupille selon les conditions d’éclairage (contraction de l’iris)

❑ Adaptation à la clarté : quelques secondes à quelques minutes

❑ Adaptation à la noirceur : jusqu’à 30 minutes

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Ambiance sombreAmbiance lumineuse

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L’éblouissement

❑ Éblouissement inconfortable versus perturbateur

❑ Test pour identifier les sources d’éblouissement

❑ Augmentation de la sensibilité avec l’âge

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Direct Indirect Indirect et faible

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Ergonomie au bureau

L’environnement

❑ Environnement visuel

❑ Environnement sonore

❑ Température et qualité de

l’air

❑ Espaces de travail

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L’environnement visuel et l’éclairage

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Ambiance lumineuse confortable

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Identifier les sources d’éblouissement

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Éblouissement direct

Éblouissement indirect

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Environnement visuel

❑ Orientation du poste de travail❑ Éviter les surfaces brillantes❑ Niveau d’éclairement adéquat❑ Éclairage d’appoint❑ Munir les luminaires de bons diffuseurs❑ Remplacement des tubes fluorescents❑ Contrôler l’entrée de la lumière naturelle❑ Affichage en mode positif❑ Examen visuel régulier❑ Pauses visuelles régulières

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Environnement sonore

❑ Identifier et contrôler, si possible, les sources de bruit

▪ Sons provenant de l’extérieur

▪ Sons émanant du bâtiment

▪ Sons produits par le matériel de bureautique

▪ Sons émis par les personnes

▪ Sons d’effet de masque

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Niveaux sonores recommandés

Espace Niveau sonore recommandé

Bureaux de direction 35

Salles de conférence 35

Salles de vidéoconférence 30 + faible réverbération

Bureaux fermés 45

Bureaux à aires ouvertes 45 à 48

Centre d’appels 50

Circulations 55

Salles de commandes en milieu industriel 60

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Source : adaptée de CSA Z412, 2001 (confirmée 2005)

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Température et qualité de l’air

Source de plaintes

Importance d’un programme d’entretien préventif des systèmes de chauffage, de ventilation et de climatisation

Autres éléments associés à la qualité de l’air

Taux de renouvellement de l’air

Humidité relative Vitesse moyenne de l’air

Température ambiante

Variations optimales des températuresHiver: 20 à 23,5° C (idéal 22° C)

Été: 23 à 26° C (idéal 24,5 ° C)

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Température

Le Règlement sur la santé et la sécurité du travail du Québec, à l’annexe IV, exige pour « un travail léger en position assise, notamment tout travail cérébral, travail de précision ou qui consiste à lire ou à

écrire » une température minimale obligatoire de 20 °C (valeur maximale

non proposée)

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Étapes d’aménagement

❑ Chaise

▪ Siège : hauteur, profondeur, inclinaison, largeur

▪ Dossier : appui lombaire, hauteur, angle d’inclinaison

▪ Accoudoirs : espacement, hauteur, longueur

Ergonomie au bureau © APSAM 2013Photo : Audrey Lalumière

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Étapes d’aménagement

❑ Ensemble clavier/souris/écran

▪ Clavier : positionnement selon le type de mobilier utilisé, angle des poignets

▪ Souris : positionnement, ajustements

▪ Écran : positionnement, hauteur, distance visuelle, angle d’inclinaison

• Principes d’ajustement si utilisation de 2 écrans

Ergonomie au bureau © APSAM 2013

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Étapes d’aménagement

❑ Accessoires :

▪ Repose-pieds

▪ Repose-poignets

▪ Porte-copie

❑ Autres éléments :

▪ Positionnement des outils de travail

▪ Espace de dégagement sous et autour du bureau

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Photo : Audrey Lalumière

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LES CONDITIONS DE SUCCÈS

Ergonomie au bureau

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Les conditions de succès

❑ Politique en ergonomie au bureau

❑ Les ressources matérielles et informationnelles

❑ Personne-ressource

❑ Formation / information pour les employés(es)

❑ Documents internes disponibles

❑ Les ressources externes

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Questions et commentaires

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