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Page 1: Surpression pulmonaire

Surpression pulmonaireDr Med Islem SOUALHI M2 FASSAS

Médecin hyperbare

À l’usage des moniteurs et plongeurs

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Plan du cours • Rappel • Mécanisme• Mise en évidence• Complications • Symptômes• CAT • Prévention

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ANATOMIE DU POUMON

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SURPRESSION PULMONAIRE

Accident À la remontée

Accident le plus grave en plongé

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Mécanisme

- 10 M

- 20 M

- 30 M

- 40 M

0 M

X

X

X

Accident le plus grave en plongée et souvent mortelle.Elle survient toujours à la remontée .Grâce à son détendeur le plongeur respire de l’air à pression ambiante,lorsqu’il remonte l’air contenue dans ses poumons se détends (Mariotte).si blocage ( spasme de la glotte,malformation anatomique ou physiologique bronche à clapet ,alvéole à clapet,crise d’asthme,emphysème :diffusion d’air sous la peau.,détendeur bloqué,air donné à un plongeur libre. L’air se dilate et fait exploser les alvéoles pulmonaires

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Mise en évidence

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Complications

Trois voies de cheminement des gaz libérés

Emphysème médiastin et sous cutané

Pneumothorax

Aéroembolisme vasculaire

Médiastin :région qui sépare dans la poitrine ,la face interne des deux poumons.

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Comment reconnaître la surpression pulmonaire ?

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Emphysème médiastinal et sous cutané

Symptômes

Collerette au niveau de cou

Crépitement sous les doigts

Gêne sous la poitrine

Dyspnée avec douleur

Polypnée

Voix rauque

Arythmie cardiaque

Dyspnée :Difficulté respiratoirePolypnée: (respiration très fréquente)Arythmie :Irrégularité des contraction du coeurLa peau crisse comme de la neige quand on la presse.

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PNEUMOTHORAXE

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Grande difficulté respiratoire

Sensation de suffocation

La cage thoracique s’élève avec une grande amplitude et rythme accéléré

Trouble cardiaque

Syncope et mort

PneumothoraxSymptômes

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Aéroembolisme vasculaire

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Perte de la connaissance

Convulsions

Aphasie

Cécité

Paralysie d’un ou plusieurs membres

Etat de choc

Aéroembolisme vasculaire

Symptômes

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Fatigue intense

Symptômes général

Trouble sensitif et neurologiqueCyanose des

extrémités

Paralysie

Thorax dilaté

Spume sanglant

Dyspnée

Tachycardie

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C.A.TÀ l’association d’un A.D.D ou d’une noyade

Alerter les secours Oxygénothérapie normo bar

Sujet en position déclive à 30° Aspirine

Hydrater Car ADD probable

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Geste de secourisme de base avant l’arrivée des secours

Faire un bilan et appeler les secours

Mettre le plongeur sous O2

•Consciente Inhalation d’O2•Inconsciente et qui ventile LVA + PLS + inhalation d’O2•Inconsciente en arrêt ventilatoire LVA + insufflation d’O2•Inconsciente en arrêt cardio-ventilatoire MCE + insufflation d’O2

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•Expirer à la remontée et pas de Valsalva •Vérifiez votre détendeur souvent et faites le réviser par des professionnelles •Attention a l’essoufflement au fond •Éviter les échanges d’embouts a la remontée •Ne pas pratiquer la remontée sans embout

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