Dr JC Gallart Lancements Régionaux – 6 nov. 2015
SLOGANSite de LOcalisation et de
Gestion des ANtidotes
Dr J-Ch. GALLART
CAPTV de ToulousePôle de Médecine d’Urgences - CHU Toulouse Purpan
ORU-MiPObservatoire Régional des Urgences de Midi -Pyrénées
SLOGAN
Partenariat Régional
Dr J-Ch. Gallart
CAPTV de Toulouse
ORU-MiP
Dr M. Bonnefous
CoRéMéDiMS-OMEDIT MiP
Mme F. MeynardDirectrice du Département de la Santé Publiqu e
ARS Midi-Pyrénées
Le besoin / Le constat� Nécessité d’antidotes dans certaines intoxications
� Dotation variable en antidotes rares et couteux dans lesétablissements de santé => Problème de répartition régionale
� Bassin de compétence des CAPTV : plusieurs régions administratives
� Localisation parfois difficile par le toxicologue de RTU (RéponseTéléphonique à l’Urgence)
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Les propositions� 2 possibilités :
� Répartir les antidotes dans les établissements de santé du t erritoire� Avantage : couverture optimale du territoire, maitrise des stocks
� Inconvénient : nécessité d’un budget territorial dédié pour les antidotes
� Récupérer les informations sur les stocks existants => Créa tion d’uneBase de Données� Avantage : aucun changement, bilans réguliers possibles et évolutions envisageables
� Inconvénient initial : couverture aléatoire du territoire initialement
� Option choisie :Création d’un Site Internet intégrant cette base de données :le SLOGAN (Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes)
� Alimenté localement par un gestionnaire de l’établissement
� Consultable à distance
� Bilans réalisablesDr JC Gallart Lancement Territorial – 6 nov. 201 5
SLOGAN : Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes
� Projet :� Concept et maquettage : CAPTV de Toulouse
� Développement : stagiaires informatiques
� Portage :� Nécessité de maintenance et de capacité d’évolution
� Délégation de Gestion du CHU de Toulouse (CAPTV et DSIO) à l’ORU-MiP => compétences informatiques
� Collaborations Régionales : OMEDIT de Midi-Pyrénées et ARS de Midi-Pyrénées
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Les Intérêts� Intérêts médicaux :
� Localisation facilitée de l’antidote : aide à larégulation toxicologique et à l’approvisionnement encas d’urgence (ES voisins …)
� => Optimisation de la prise en charge des patients
� Intérêts économiques :� Outil d’aide à la gestion locale des stocks
� Optimisation de la gestion régionale
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SLOGAN : Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes� Site Internet : sécurisé et évolutif
� 5 Profils de travail :
�Administrateur National
�Administrateur Territorial
�Gestionnaire Local
�Gestionnaire Territorial
�Toxicologue RTU / InvitéDr JC Gallart Lancement Territorial – 6 nov. 201 5
https://pro.orumip.frConnexion
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Administrateur Territorial� Médecin ou Pharmacien du CAPTV
� Création des Comptes Utilisateurs sur son Territoire
� Visualisation des stocks sur sa zone de compétence et plus
Administrateur National� ORU-MiP
� Création des comptes des Administrateurs Territoriaux
� Extension des zones de visualisation (après accord des Administrateurs Territoriaux)
� Gestion globale du site
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Gestionnaire local Etablissement de Santé
� Responsabilité Globale ES : Pharmacien Gérant PUI
� Gestion du stock horodatée de l’ES :o quantités
o dates de péremption (par convention, la plus proche)
o motif d’actualisation
� Lieux de stockage :o Précision indispensable pour localisation
o 1 ou plusieurs gestionnaires (pharmacien, préparateur,cadre …)
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Quels antidotes ?�Code ATC V03AB (Antidotes) au 31/03/15 : 60 codes UCD
�SLOGAN : 17 antidotes suivis
ANTICHOLIUM 2MG/5ML INJ AMP GLUCAGEN 1MG INJ FL+FL
BAL INJ AMP2ML LEGALON-SIL 350MG PDR INJ FL
CALCIUM EDTA SRB 5% AMP10ML METHYLTHIONIN.PVB 5MG/ML 10ML
CONTRATHION INJ 2% FL+AMP PRAXBIND 50 mg/ml INJ PERF
CURETHYL 26% INJ AMP20ML SAVENE 20MG/ML IV FL+POC
CYANOKIT 5G PERF FL +NEC SUCCICAPTAL 200MG GELU
DESFERAL 100MG/ML INJ F+A5ML VIPERFAV PERF FV4ML
DIGIFAB 40MG LYOT INJ FL VORAXAZE 1000UI PERF FL
FOMEPIZOLE AP-HP 5MG/ML INJ 20ML
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De l’aide
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Des infos...
Courriel adressé tous les mardis à 8h00 pour les antidotes dont DLU<2mois
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Des infos...
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Intérêts pour le Gestionnaire local
� Visualisation du / des stock(s) de son ES et d’unezone étendue => téléchargement du stock de son ES
� Surveillance péremption : réception courriel alerte
� Participation à la Toxicovigilance (décret du 14-02-15)
� Relevé mensuel des consommations => récupérationde dossiers TV
� Possibilité de Tableau de Bord de Consommation
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Gestionnaire TerritorialRôles - Fonctions
� Pharmacien du CAPTV
� Visualisation de l’ensemble des stocks de la zone de compétence régulée et plus …
� Réceptionne les alertes spécifiques par mail pour l’ensemble du territoire :
� Surveillance des péremptions
� Suivi des consommations
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Des mails...
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Des mails...
Récupération du dossier : alimentation de la TV
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Intérêt pour le Gestionnaire Territorial
� Surveillance des péremptions => aide à la mobilisation régionale des stocks
� Suivi des consommations
� Action TV en récupérant des dossiers TV
� Possibilités de statistiques annuelles pour une aide à la conception du stock optimal pour l’Etablissement de Santé concerné, cartographie territoriale des intoxications nécessitant un antidote
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Toxicologues RTU� Médecins ou Pharmaciens en poste à la RTU :
(Réponse téléphonique d’Urgence)
� Localisation des stocks des antidotes sur toute la zone de compétence régulée et plus après accord du/des administrateurs territoriaux concernés
� Visualisation par cartographie en 2 temps :� Saisie du lieu de l’intoxication
� Visualisation des lieux de stockage avec :� Service de stockage� État du stock et date d’actualisation� Coordonnées téléphoniques utiles
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Intérêts pour le Toxicologue RTU(Réponse Téléphonique à l’Urgence)
� Localisation des antidotes rares et coûteux dans la zone de compétence régulée ou plus
� Aide à la RTU :�En pré-hospitalier : permet l’orientation du patient vers
l’établissement de santé possédant l’antidote
�Patient hospitalisé : acheminement de l’antidote à partir de l’établissement de santé détenteur le plus proche (sous couvert des pharmaciens responsables)
�Participation à la gestion des antidotes : si délai compatible, utilisation de l’ antidote à péremption proche
lmDr JC Gallart Lancement Territorial – 6 nov. 201 5
�Phase de test n °1 : tests informatiques ORU-MiP�De décembre 2014 à Mars 2015
�Phase de tests n °2 : 16 gestionnaires locaux�Avril 2015 : Poitou-Charentes�Mai 2015 : Midi-Pyrénées + Limousin
=> Outil « robuste », déployable pour test utilisateur
Phases de Tests
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Nombre d’antidotes stockés : (au 05 novembre 2015)
�Sur 17 ES : total : 3 864 UCD�MiP et L : 1 519 UCD�A et PC : 2 345 UCD
Premier Bilan
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1 : Établissement 2 : Utilisateur(s)
Libellé de l’établissementLibellé du/des lieu(x) de stockage
Type du lieu de stockage (Pharmacie, Réanimation, SAU, SMUR…)
Téléphone direct du lieu de stockage
NomPrénomEmail
Téléphone(Etablissement - Lieux de stockage)
� Intéressé (e) => nous contacter …
� [email protected]� [email protected]
� Pharmaciens gérants PUI : infos indispensables …
� Description des lieux de stockage
� Désignation du/des gestionnaire(s) loca(ux)
Aspects pratiques en suivant
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Aspects pratiques en suivant Administrateur Territorial Etablissement de Santé
� Document d’autorisation de visualisation : Directeurs des ES
� En collaboration avec le Pharmacien gérant de la PUI
� Désignation des lieux de stockage
� Désignation du/des gestionnaire(s) local(aux)
Administrateur Territorial Utilisateurs � Création des comptes avec les droits associés
� Signature de la charte utilisateur
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Questions …- Lettre de présentation du site :https://www.orumip.fr/2015/07/slogan-site-de-localisation-et-de-gestion-des-antidotes/
- Documentation facilitant l’utilisation des fonc tionnalités :https://docs.google.com/document/d/1_IhvCpYBTXaq76_arlPK1ShLsPCXfP2oriEYW3juJFU/edit
- Après connexion :- Bouton « Nous contacter » - Onglet Aide
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Merci de votre attentionhttps://pro.orumip.fr
www.orumip.fr
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