Notions de 1ers SOINS à l’usage du pompier
Les milieux d’intervention et les risques
GAZ
•Asphyxie•Explosivité•toxicité
EXPLOSION•Dilatation•Chaleur•Projection •Effondrement
RADIOACTIVITE•Contamination•Irradiation
CATA NATURELLES•Tempête•Tremblt de terre•Inondation•Glissemt de terrain
PRODUITS CHIMIQUES•Toxicité•Brûlures•pollutions
INCENDIE•Chaleur•Fumées•Effondremt
ACCIDENTS
(avion-train-auto)
•Circulation•Electricité•Coupures•Carburants•Projections
MESURES DE SECURITE
MAÎTRISE DES GESTES DE SOINS
POUR SOI - POUR SES COLLEGUES - POUR LES VICTIMES
PROTEGER - ALERTER - SECOURIR
Le pompier intervient dans le cadre du sauvetage (milieu à risques) comme premier maillon d’une chaîne de secours.• Le pompier doit assurer sa survie, celle de ses
collègues et celle des victimes= PROTEGER• Le pompier doit communiquer efficacement =
ALERTER• Le pompier doit maîtriser le matériel et les
techniques = SECOURIR
Avant de poser des gestes de 1ers soins
Identifier le(s) risque(s)
Reconnaître le problème
Définir les priorités
Communiquer
En fct des circonstances, de quoi peuvent souffrir les victimes ?
Appliquer la méthode d’approche des victimes selon la technique du bilan rapide (C-R-C)
Où est l’urgence ? Evacuer, réanimer, traiter, …
Informer : nombre de victimes, appeler à l’aide, SMUR, moyens supplémentaires, …
Apporter les 1ers gestes :
• Préserver les fonctions vitalesPréserver les fonctions vitalesEn distinguant une atteinte de la Conscience - Respiration - Circulation
• Réaliser les gestes élémentaires de survieRéaliser les gestes élémentaires de surviePouvoir mettre en œuvre le retournement, la PLS, la libération des VRS, la RCP de base, l’arrêt des hémorragies.
• Réconforter et soulagerRéconforter et soulagerEtablir une communication rassurante et efficace
• Optimiser les chances de guérisonOptimiser les chances de guérisonPoser les gestes de secours sans aggraver les lésions de la victime.
Préserver les fonctions vitales
En distinguant une atteinte de la Conscience - Respiration - Circulation
STIMULER LA CONSCIENCE
Verbale : appelerBruit : claquemt de mains
Toucher : épaule - bras - mainsDouleur : pincement trapèze
VERIFIER LA RESPIRATION
Voir : les mvts respiratoiresEntendre : les bruits de la respi
Sentir : le souffle du nez et de la bouche
RECHERCHER DES SIGNES DE CIRCULATION
Coloration de la peau, extrémitésChaleur du corps
Pulsations : carotidien, radial, brachial, fémoral
Réaliser les gestes élémentaires de survie
• ASSURER LES FONCTIONS VITALES- en réalisant la PLS = position latérale de sécurité- en libérant les voies respiratoires- en arrêtant les hémorragies
• LUTTER CONTRE L’ARRET CARDIO-RESPIen pratiquant la RCP de base = Basic Life Support (BLS)
LA P.L.S.
Libérer les voies respiratoires
Pourquoi ?
Comment ?
• Positionnement de la tête en extension modérée
• Placement d’une canule de Guedel
• Pratique de la désobstruction : manœuvre d’Heimlich
Libérer les voies respiratoires
Placement de la tête en extension modérée
Chute du massif lingual chez l’inconscient obstruant la glotte
Pratique du Head tilt
et
du Chin lift
Pratique de la désobstruction chez l’adulte
• La manœuvre d’Heimlich
Pratique de la désobstruction chez l’enfant ?
enfant inconscient enfant conscient
• Compressions énergiques d’avant en arrière et du bas vers le haut
• Eft < 8 ans : compressions sur 1/3 inférieur du sternum et non sur l’épigastre afin d’éviter les lésions hépatiques.
Arrêt des hémorragies• Pourquoi ?
Comment ?
Arrêt des hémorragies par compression indirecte
Pratique de la RCP de base
• La BLS à un ou deux secouristes
• Algorithmes des normes ERC/BRC 2005
Algorithme RCP de base (ERC 2005 )
inconscientAppeler à l’aide
Ouvrir les V.R
Pas de respiration normale
Appeler 112Mains milieu thorax
30 compressions (5 cm) au rythme de 100/min
2 x 1 insuffl. de 1seconde
Cycles continus de 30/2
VES max 10 secondes
L’évacuation d’une victime
• Prise pompier• Portages à deux - chaise / long• Méthode Rautek• Brancardage - brancard OTAN / Scoop• Technique avec l’auto-échelle
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