5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 1/25
Génie Logistique & Technologie de
l'Information et de Communication (GLTIC)
Réalisé par:
Kaouthar NaffetiWerda Sami
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 2/25
Une logistique: Deux approche
Evolution du champ d’action de lalogistique
Logistique Hospitalière
Activités logistiques et pharmaceutiques àl’hôpital
Chaine logistique
Les différents flux au sein d’un hôpital
Conclusion
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 3/25
UNE LOGISTIQUE: DEUX APPROCHES
A P P R O C H E T E C H N I Q U E
• Niveau des approvisionnements
• Niveau de la fabrication
• Niveau de la distribution
A P P R O C H E M A N A G É R I A L E
Au sein d’un hôpital ,quatre structures coexistent: • l'administration ;• les unités de soins ;• les plateaux médico-techniques ;• les services logistiques (service économique et service de la
pharmacie).
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 4/25
EVOLUTION DU CHAMP D’ACTION DE LA
LOGISTIQUE
Le développement des outils de type MRP (Material RequirementPlanning ), puis MRP2 (Manufacturing Requirement Planning ), aouvert de nouvelles possibilités pour les entreprises et conduit àdessystèmes logistiques intégrés, de l'achat à la vente, en passant parla fabrication. Un nouveau stade de maturité a pu alors être franchipar l'arrivée des :
•ERP (Enterprise Requirement Planning ) ;
•APS (Advanced Planning and Scheduling system ) ;
•MES (Manufacturing Execution System ), conduisant au
soutien logistique intégré.
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 5/25
LOGISTIQUE HOSPITALIÈRE
U n é t a b l i s s e m e n t d e s a n t é e s t c o n s i d é r é c o m m e u ns y s t è m e s o c i o t e c h n i q u e c o m p o s é d e 6 s o u s - s y s t è m e s :
o L e s y s t è m e o r i e n t é p a t i e n t s
o L e s s y s t è m e s d é d i é s p h a r m a c i e e t s t é r i l i s a t i o n
o L e s s y s t è m e s l i n g e e t r e s t a u r a t i o n
o L e s y s t è m e d é d i é d é c h e t s
o E n f i n , l e s y s t è m e d e s o u t i e n a d m i n i s t r a t i f
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 6/25
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 7/25
PROCESSUS PRINCIPAL POUR CHAQUESOUS-SYSTÈME
Sous-système Processus métier Processus logistique
Orienté patients Consultations, interventions, soins Transport sanitaire, brancardage
Dédié pharmacie Validation et aide aux prescriptions Distribution des médicaments, pansements et
dispositifs médicaux stériles
Dédié linge Entretien du linge Collecte et distribution du linge
Dédié restauration Dispensation et fabrication des repas Acquisition des repas ou de composants
Soutien administratif Activités de gestion Acquisition de fournitures
Soutien technique Maintenance et stérilisation des équipements Gestion des connaissances techniques, des
pièces détachées et des produits
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 8/25
ACTIVITÉS LOGISTIQUESPHARMACEUTIQUES À L'HÔPITAL
La chaîne logistique pharmaceutique doit
permettre le plus efficacement possible de mettreà disposition des patients les produitspharmaceutiques qui leur seront administrés,dans des conditions garantissant sécurité ettraçabilité, tout en respectant les nombreusesréglementations entourant les produitspharmaceutiques et leur dispensation.
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 9/25les différentes activités logistiques d’un établissement de santé
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 10/25Comparaison entre la logistique manufacturière et la logistiquehospitalière
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 11/25
Description de la chaîne
logistique pharmaceutique
o fournisseurs : le marché des produitspharmaceutiques est dominé par quelques grandsgroupes fournissant une grande variété deréférences.
o pharmacie générale et ses stocks : les activités etresponsabilités du pharmacien hospitalier sontégalement définies par la loi, ainsi que lesconditions de délivrance et de remboursement desproduits pharmaceutiques.
o stocks avancés : chaque unité de soins et unitémédico-technique dispose d'un stock de produitspharmaceutiques, géré localement par les
infirmiers.o processus de soins : est lui aussi différent en
fonction des unités de soins et des unités médico-techniques.
o flux d'information : ceux qui entourent la chaînelogistique pharmaceutique sont nombreux etcomplexes.
o acteurs : ceux intervenant tout au long de la chaînesont nombreux et doivent avoir une double
compétence (technique et médicale), ce qui acomme conséquence une gestion indépendantedes flux pharmaceutiques par rapport aux autresflux logistiques de l'hôpital.
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 12/25
Les activités logistiques des établissements de santé se retrouvent
typiquement partagés entre:
Le service de la pharmacie: ce qui concerne les produitspharmaceutiques (médicaments, dispositifs médicaux stériles etobjets de pansements)
Le service économique :gère l’ensemble des activités de soutien
à la prestation du service de santé : cuisine, entretien, servicetechnique, blanchisserie, gestion des déchets et les activitésd’achats et de réapprovisionnement de certains produits
pharmaceutiques.
Certains auteurs ont proposé une structure de la chaîne logistiquehospitalière s’appuyant sur le cycle de vie du produit : conception,
production, distribution, exploitation, recyclage ou destruction.
ACTIVITÉS LOGISTIQUES ETPHARMACEUTIQUES À L’HÔPITAL
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 13/25
La structure des activités logistiquesselon le cycle de vie de produit
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 14/25La structure de la chaîne logistique
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 15/25
On peut identifier quatre horizons d’intervention :
• A long terme, il s’agit d’améliorer la performance globalepar l’optimisation des processus ;
• A moyen terme, il s’agit de réduire les coûts par larationalisation des flux ;
• A court terme, il s’agit de garantir la qualité de service
par la synchronisation des opérations ;
• A très court terme, il s’agit de la gestion des opérations
quotidiennes (commande/livraison).
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 16/25Les différent flux au sein d’un hôpital
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 17/25
Diagrammes SADT : gestion des flux pharmaceutiques
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 18/25
DIAGRAMMES SADT : GESTION DES FLUXPHARMACEUTIQUES
L’analyse SADT a permis d’établir un modèle de
référence pour la conduite du projet. Cette analyse del'existant nous permet d'identifier les points de faibles et
les points forts de la logistique de la pharmacie del'hôpital. La modélisation a permis dans un premiertemps, d’analyser la situation existante en mettant en
évidence les blocages, les goulets d’étranglements et les
limites de satisfaction. Elle vise à partir des informations
disponibles à détecter, à localiser et à vérifier lesdéfaillances qui peuvent affecter les performances et lasûreté de fonctionnement.
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 19/25
Les champs d’interventions de la logistiquehospitalière
Modèles de gestion du stock (opérationnel) ;
Ressources et outils de gestion des flux (opérationnel) ;
Organisation des approvisionnements (tactique voire stratégique) ;
Le système d’information hospitalier (tactique) ;
Configuration du système de soins (stratégique) ;
Les tendances futures de la logistique hospitalière (stratégique) ;
Capitalisation de connaissances et retours d’expériences sur
l’ensemble de champs d’intervention (opérationnelle, tactique ou
stratégique).
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 20/25
Les champs d’interventions de la logistique hospitalière
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 21/25
Les flux et les services chargés
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 22/25
Les flux physiques et d’information à l’hôpital
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 23/25
Nous avons observé que tous les fluxd’information passent par la pharmacie
centrale de Lyon, mais pas tous les fluxfinanciers ni les flux physiques.
Pour les demandes particulières les hôpitaux
peuvent négocier directement avec lesfournisseurs et ils envoient les informations deces transactions à la pharmacie centrale.
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 24/25
Le niveau stratégique a mis en évidence la nécessité deréorganiser la chaîne logistique afin de l'adapter à sonenvironnement
Le niveau tactique souligne, d'une part, l'importance de laconception d'un système d'information en réseau, d'autre part,des questionnements plus classiques sur
l'externalisation/internalisation, le dimensionnement, le choix demodes opératoires...
Le niveau opérationnel, quant à lui, met en exergue desproblématiques de planification, d'exploitation et de traçabilité.
Conclusion
Face à ces besoins, des outils et des méthodes issus dugénie industriel, peuvent être adaptés et appliqués avecsuccès. De nombreuses expériences l'attestent à tousniveaux.
5/11/2018 Logistique Hospitali re et Pharmaceutique - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/logistique-hospitaliere-et-pharmaceutique 25/25
Top Related