La santé, le territoire, les mobilités
Projet URBI SANTE l’urbanité au cœur de la
qualité des vies des individus et des sociétés
« l’usage du Monde »: une interaction sociale
fondamentale , une convivialité
Les préoccupations hygiénistes commencent à souligner le problème des quartiers insalubres, mis en évidence par l'épidémie de choléra Un siècle plus tard, ces deux questions occuperont encore une position centrale dans la réflexion des urbanistes modernes et en particulier de le Corbusier : assainir les quartiers centraux et faciliter les transports publics« les conditions de nature sont indispensables à la santé des villes »cette relation historique s’est affaiblie avec le developpement des progrès scientifique
La croissance des pathologies , la transition énergétique , impose un nouveau rapport santé/urbanisme. Le retour de la construction de l’espace comme moyen de prévention :
Dès sa naissance au XIXe siècle, l’urbanisme a entretenu un rapport étroit avec les problèmes de santé et, par contrecoup, avec la médecine, ses progrès, ses découvertes, ses échecs, ses difficultés. La santé publique : une de ses principales préoccupations face aux questions cruciales que posait l’extension brutale et anarchique de la ville, en particulier la multiplication et l’extension d’épidémies ravageuses.Quatre grandes questions sont ici posées : Pourquoi et comment l’urbanisme a-t-il été conduit à concevoir l’espace comme moyen de prévention et comme remède thérapeutique? Comment a-t-on pu penser soigner une population en transformant son espace de vie ? De quelle façon s’est effectuée cette médicalisation de l’espace ? Comment l’urbanisme a-t-il été influencé par la médecine et ses développements ?
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Du retour de la construction de l’espace comme moyen de prévention
Complexité des liens urbanisme/SantéLes déterminants de la Santé (OMS)Implique de nombreuses dimensions sociales, environnementale, économiques, juridiques, éducatives,
De multiples dimensions , pour un urbanisme des quartiers favorable a la santé
Un liens commun santé et developpement durable et urbanisme et developpement durable ? (Agenda 21, Santé 21)
La santé un point fort du développement durable : une question de représentation, de perception globale, qui fait appel a des dimensions
humaines , intuitives, cognitives …la ville santé : une ville qui se préoccupe de la santé globale et s’efforce de
l’améliorer par une démarche favorisant :-la cohésion sociale
- des conditions optimales de santé -des services de santé accessibles a tous….
Qui implique une démarche globale santé ville en co- production avec les habitants
Un processus de travail collectif et individuel, de décision qui implique une chaine de valeurs dans le temps
L’appréhension des mutations urbaines: l’urbanité? L’appréhension des mutations urbaines: l’urbanité? Les temporalités? Les temporalités?
Le territoire un système vivant ne survivant que par les échanges, :une dimension mobile et immobile (relation aux lieux ), intégrant les relations, les technologies, l’intelligence sociale , économique… la création de valeurs culturelles
Les mobilités une valorisation du temps, de l’espace, des lieux Le territoire produit de l’oxygène, du dioxyde de carbone, des
services, du lien social
Une conversion : innover, expérimenter une démarche de mobilités globale prenant en compte la dimension « vivante »
Complexité à l’œuvreEchelle/périmètre/multi-échelle
Procédures/chartes/contractualisationActeurs/multi-acteurs
Temporalité /lenteur/vitesseEspaces : le village contre la ville compacte /densité
Les modes de vie/UsagesAnimal/végétal
Mobilité/motilitéIncitatif, la ville créative
TechnologiesPlaisirs et convivialité/bien être/santé
Financements publics /privé Economie/solidaire
Mixité /diversitéGouvernance/participation
Prospective/actionDynamique/linéaire
La complexité, une pratique des lieux et des liens infinis
Selon Claude Jaquier, « le territoire est une communauté composé de trois éléments : les lieux, du topos mais aussi des lieux vécus, pas simplement du lieu « bâti » et matériel, des populations qui vivent ….et puis les institutions qui sont présentent.La ville est une étendue « coextensive au territoire, le lieu de la ville peut ne plus être la ville ».La ville est donc mobile ! L’appréhension de l’espace sociale (de relation d’un groupe qui fonctionne et vit à des échelles variées) dans lequel la ville s’inscrit s’effectue par l’analyse des réseaux, dont elle fait partie. Réseaux virtuels et réels
Une démarche d’explorateur Une démarche d’explorateur
une approche pluridisciplinaire, transversale
«La complexité est dans l’œil de l’observateur»
G. J. Klir Sur le terrain: une méthode, des modèles basés sur la réalité
Prospective /action
Quelle méthode pour un autre regard ?Quelle méthode pour un autre regard ?
•Passer d’une simple dimension opérationnelle visible à une lecture sensible et dynamique
Définir des outils compréhensifs , de questionnement et d’analyse globale ancrés sur le terrain, les territoires pour une vision commune
Impliquer l’expérimentation et l’innovation comme moteur sur les territoires , les lieux
•Un processus de réflexion et d’action collective et individuel= une visionLe territoire = un système qui produit des interactions , des cycles de vie
La méthode : l’ouverture, l’hybridation des savoir faire , des méthodes, des cultures
Diminuer « la difficulté » en agissant sur les acteurs:
Démarche d’éco-construction
Construire une intelligence collective
Une démarche développementale, de bien être
Passer d’une logique santé (CPAM) à celle de la santé mobile (développement territorial, développement personnel)
La personne « augmentée »
SECURITE
Police, Municipalité…
Contribue à mise en place des règles de vie en société
Pose, gère limites, liberté
Ecoute des jeunes au quotidien
Sent arriver les conflits, a des idées pour les éviter
1� Actrice de paix, médiatrice
apaise tensions
EDUCATION - EMPLOIMaisons de l’emploi / EcoleEnseignants/Garderie/Centres aérés, CrèchesCDIO, Municipalité…
Accompagne vers emploi, trouve info…
Tisse des liens école, réseau
Repère les aspirations/ compétences des
jeunes (orientation / emploi)
Suit travail scolaire
Sens effortSoutien, encourage
LIEN SOCIAL
CAS, Educateurs, , Associations, Assistantes sociales, CAF, Municipalité
Transmet respect , curiosité, des autres, de la différence
Enseigne respect de soi,
politesse, aimer
Forme citoyens bien dans leur peau, reconnus
Médiatrice famille/école/services publics
Gère 1� liens, bons
moments familiaux
Donne sens à la vie
Transmet vision de la société, de la
place de l’homme, l’environnement…
1er interlocuteur des institutions pour protéger
enfants, bien-traitance
Attentive aux besoins de l’enfant
Gère budget , système « D »
Connaît besoins réels des familles, trouve solutions
aux problèmes économiques
Gère agenda , déplacements
Connaît besoins, voit dysfonctionnements en matière de transport
LOGEMENT
OPAC/Syndic, Municipalité …
Enseigne respect des
choses, maison
Contribue respect des lieux
publics
Connaît besoins concrets, dysfonctionnements
SANTE
Médecins /Aides à domicile / PMI
Transmet conseils santé publique
Gère tensions familiales
1er interlocuteur pour santé
hygiène, nutrition
Soigne
Veille à la santé, vaccins
Cœur de la société
TRANSPORT
Régie de transport, Municipalité …
MèreCœur
de la famille
Mères =cœur de la
politique de la ville
www.mmmfrance.org
Partir des préoccupations des femmes…….
Le paradoxe des femmes et de la mobilité/ Le paradoxe des femmes et de la mobilité/ équité/exclusionéquité/exclusion
Elles sont les usagers majoritaires des transports en communs.
Au cœur de la famille, de la société et de la mobilité.
Les femmes représentent 52% de la population de la CACM.
La mobilité : une pratique du territoire La mobilité : une pratique du territoire avec les acteursavec les acteurs
Un besoin, un désir Avant la mobilité, la « motilité »: mental, culturel de
la santé (rapport au corps), franchir des frontières ….Une dimension cognitive en chaîne à intégrer, une
dimension culturelle, de santé Compréhension avant de bouger, lire un plan, lire la ville…, bouger pour se soigner …Pour être en mouvement , « habiter la santé »
La réponse aux activités humainesUn cocktail de mobilités associant des services, des lieux, des
temps, des échanges.
Nnn
N
nn
Nnn
Territoire A
Territoire C
Territoire D
Territoire F
Accéder à la culture
Accéder à un emploi
Accéder à l’informa
tion
Accéder aux lieux de vie
et aux services
Accéder à la formation, à l’éducation
Être intégré au réseau
de transports
Territoire B
TerritoireE
Du transport à la mobilité « glocale »Du transport à la mobilité « glocale »
Patrimoines? : la prise en compte de la qualité du vivant et du developpement durable comme un patrimoine commun
local d’intérêt général, par lequel l’homme devient co-acteur de l’avenir de son territoire et de la planète .
Partir des patrimoines vivants , des énergies pour aller vers le développement
Partir des patrimoines vivants , des énergies pour aller vers le développement
Dépasser les logiques sectorielles par des méthodes d’animation innovantes, favorisant la créativité
Diminuer la difficulté en agissant sur le système : Diminuer la difficulté en agissant sur le système : l’interface, la transversalité l’interface, la transversalité
Métisser, hybrider, les méthodes (systémiques, complexes, de temporalité, …., cultures , savoir faire pour le développement de la connaissance et rendre lisibles les processus et accompagner la décision
Trouver des lieux relais et des personnes ressources pour l’expression informelle et formelle des échanges , du partage et développer les liens entre les laboratoires de recherche, les entreprises, les territoires, les associations….
Développer des méthodes compréhensives pour le développement de diagnostics appropriés
Passer d’une conception d’offre de services mis à disposition d’une offre de santé et assistance à son utilisation à une conception en terme de service à la personne mobile qui s’appuie sur des outils d’information (TIC, réseaux virtuels…)
Mettre l’accent sur la dimension humaine et définir de nouveaux concepts , de nouveaux champs de services à la personne mobile en réseau et sortir des champs classiques
Inventer des modes de coopérations, de gouvernance , de participation
Des démarche d’apprenance , éducative, de formation
D’écoute, d’accompagnement , de coaching de territoire , d’individus , de groupes , socio-cognitif et psycho physique
d’inclusion , communautaire : transformation de l’espace de santé en espace de santé « vivants » offrant l’opportunité de s’intégrer , stimulant la création de liens
Une mutation , une transformation à fabriquer sur le terrain Une santé « relancielle : nourrit le présenciel virtuel et relance le réel (immatériels et corporelles)
Des règles , normes à faire évoluer
SDRIF/SCOT/PLU/PLH/SCT/PLD/SSDAGE/…..? PCT…
Des contractualisations à faire évoluer : les contrats locaux de santé, les contrats de développement territoriaux ….
Une évolution juridique en marche
Des juristes à associer …..
« C’est l’homme qui élargit la voie, et non la « C’est l’homme qui élargit la voie, et non la voie qui élargit l’homme »voie qui élargit l’homme »
ConfuciusMerci de votre attention Esther.dubois@aménagementsvivants.fr
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