122/04/23
Introduction
Le sida est une maladie chronique qui préoccupe toute personne, qu’elle soit affectée et/ou infectée.
222/04/23
. Définition du Counselling VIH/SIDA.
L’OMS définit le counselling
« un dialogue confidentiel entre un client et un personnel prestataire de service en vue de permettre au client de surmonter le stress et de prendre des décisions personnelles »
Le counselling devrait conduire à une prise de décision.
322/04/23
LES ACTEURS Qui reçoit le counselling ?: il s’adresse à toute
personne mais surtout :
Aux personnes désireuses de connaître leur sérologie
Aux personnes ayant des pratiques à risque Aux séropositifs avec leurs partenaires ; famille et
entourage Aux personnes cliniquement suspectes d’infection
par le VIH Aux donneurs de sang
422/04/23
LES ACTEURS (Suite)
Qui fait le counselling? :
Médecin assistant social médiateur de santé psychologue Infirmier(e) …..* Mais une formation préalable est nécessaire
522/04/23
Les exigences du counselling
Attitudes appropriées du conseiller :
garder le contacte visuel
assurer une écoute attentive
garantir la confidentialité.
622/04/23
Les exigences du counselling :(Suite)Les qualités d’un bon conseiller :
la clarté ;la simplicité du message et du langage
la disponibilité et l’attention
la compréhension mutuelle au niveau du message
aptitude à l’écoute
créer la confiance mutuelle entre le conseiller et le client
capacité d’amener le client (patient) à parler de ses problèmes sans inhibition
722/04/23
Les exigences du counselling :(Suite)
Préalable pour un service de dépistage volontaire.
Avoir un endroit qui rassure la confidentialité Avoir un personnel formé en la matière Disposer d’un laboratoire et des réactifs
822/04/23
ETAPES DU PROCESSUS DU CONSEIL VIH/SIDA
L’accueil Le conseil pré-test Le conseil post-test
922/04/23
1. Accueil
Présentation
Demander au client les raisons de sa visite
Rassurer client quand au respect de la confidentialité
Expliquer la démarche à suivre pendant la séance
Identification du client
Etapes du pre-test1. Accueil +++++++2. Évaluation des connaissances3. Evaluation du risque4. Evaluation du profil psychologique5. Plan de réduction du risque6. Obtenir le consentement éclairé.7. Proposition et explication du test8. Démonstration du port du préservatif9. Rendez- vous
22/04/23 10
1122/04/23
B. Le couple :
On procède de la même manière que pour le counselling individuel, sauf que on les reçoit séparément pour évaluation des risques
1222/04/23
On les reçoit encore ensemble pour :
Déterminer un plan de réduction de risque en couple
Démonstration du port correct des préservatifs
Remise d’une documentation disponible
Convenir d’un rendez vous pour le résultat
1322/04/23
2. Le counsellig post-test*Résultat négatif
Accueil et annonce du résultat à un individu:
Souhaiter la bienvenue au client et le féliciter d’être venu pour son résultat
S’informer sur la période d’attente du résultat Demander au client s’il est prêt à recevoir son résultat Communiquer le résultat d’un ton neutre Laisser le client réagir
1422/04/23
Le counsellig post-test :*Résultat négatif
* Accueil et annonce du résultat à un couple :
- Souhaiter la bienvenue aux clients et les féliciter d’être venu pour leur résultat- annoncer les résultats individuellement - S’informer auprès de chacun s’il veut toujours partager son résultat avec son partenaire- Si oui ; leur expliquer qu’ils doivent le faire en présence du conseiller pour que le résultat soit valable - Si non ; les encourager à le faire en leur expliquant les avantages de partager les résultats ou non- Ne pas les obliger ; respecter leur décision
1522/04/23
Le counsellig post-test Résultat positif : A. Accueil et annonce du résultat à une personne :
Souhaiter la bienvenu au client et le féliciter d’être venu pour son résultat
S’informer sur la période d’attente du résultat
Demander au client s’il n’a pas de question à poser
Demander au client s’il est prêt à recevoir son résultat
Communiquer le résultat d’un ton neutre
Laisser le client réagir
Essayer de gérer les réactions et l’orienter pour une PEC
1622/04/23
Le counsellig post-test : Résultat positif : . Accueil et annonce du résultat à un couple :
Souhaiter la bienvenue au client et le féliciter d’être venu pour son résultat
Annoncer les résultats individuellement S’informer auprès de chacun s’il veut toujours partager
son résultat avec son partenaire Si oui ; leur expliquer qu’ils doivent le faire en présence
du conseiller pour que le résultat soit valable Si non ; les encourager à le faire en leur expliquant les
avantages de partager les résultats ou non Ne pas les obliger ; respecter leur décision
Les réactions à l’annonceLe choc: ParalysieAnéantissement;Pleurs;Sueurs;Dyspnée;Agitation psychomotrice
22/04/23 17
Le denis:
C’est le refus du statut sérologique .
Le consultant ne croit pas au résultat.
Cela ne peut pas lui arriver.
C’est certainement une erreur 22/04/23 18
La peur
Sentiment qui assaille le plus les patients séropositifs. Peur de mourir, d’être rejeté, de laisser leur famille sans ressources.. Etc
Rassurer, convaincre, donner des témoignages;
22/04/23 19
LA COLERELA COLERE
COLERE CONTRE SOI OU CONTRE « L’AUTRE »Il faut rester calme, patient. Expliquer et rassurer
22/04/23 20
Sentiment de culpabilité
Coupable d’avoir contaminé d’autres personnes(son conjoint et ses enfants).
22/04/23 21
La dépossession
Le client a l’impression d’avoir tout perdu, sa santé, son travail ,ses ambitions, ses relations,ses projets
22/04/23 22
2322/04/23
Les bonnes conduites pour le conseiller:
Écoute attentive
Rester calme et neutre
Éviter de mentir
Maîtriser ses émotions croire en la sincérité du client même s’il s’avère que ce qu’il dit n’est pas
sincère
2422/04/23
Quelques cas particuliers
Une femme enceinte Un enfant et un adolescent Un couple sérodiscordant Une personne présentant une barrière
de communication
2522/04/23
Conclusion
Le dépistage volontaire est la porte d’entrée pour la prévention et la prise en charge.
Le counselling mal conduit présage une non intégration à la prise en charge
2622/04/23
Je vous remercie
Top Related