CRÉER DES EXERCICES ET DES ACTIVITES DE REHABILITATION EN ESAD: UN TRAVAIL D’ ÉQUIPE

K.Lesage, ergothérapeuteM.Delhaye, ASG

C.Germonprez, ASGM.Ladeiro, ASG

CONSTAT DE DEPART:

Les exercices du commerce ne sont pas forcément explicites, adaptés,

Les exercices proposés dans les catalogues spécialisés sont chers,

L’ attention de nos patients est bien meilleure lorsqu’ ils portent de l’ intérêt aux exercices,

Les ASG doivent pouvoir préparer les séances en autonomie (à partir du plan de soins de réhabilitation) quand l’ ergo n’ est pas là.

ORGANISATION DES ACTIVITES ET EXERCICES:

Chaque exercice possède:-un pictogramme : pour savoir à quelle catégorie il appartient-une gommette de couleur: vert, orange ou rouge selon le niveau de difficulté-un temps de réalisation moyen-un numéro: pour se repérer lors des transmissions (M40, L22…)

Les exercices doivent également être esthétiques, valorisants et non infantilisants

NOS PICTOS…

mémoire

langage

Attention/perception

praxies

catégorisation

Activités de la vie quotidienne

ORGANISATION DES PREPARATIONS: Les demandes et idées d’ exercices sont mises

dans un classeur de « préparation », l’ ergo y note ce qui doit être travaillé avec tel patient, les contraintes (taille, etc…), les centres d’ intérêts du patient…l’ exercice doit être explicite (pas besoin d’ une tierce personne pour comprendre consigne)

Chaque ASG note sur quel projet elle travaille Un point hebdomadaire est fait sur les

préparations en cours, Chaque exercice fait l’ objet d’ une validation par

l’ ergothérapeute (N°); il est ensuite classé dans l’ armoire.

Un inventaire des exercices et des activités est mis à jour tous les mois.

Liste des exercices et jeux adaptés :

A remettre à jour à chaque fin de mois en fonction des exercices réalisés

Langage/ Dénomination :

- Banque d’images - Jeux de lettres « le mot le plus

long » - Les objets du quotidien - La télé des années 60

Langage/Compréhension :

- Association d’images - Petit bac à scratch - Jeu du pendu - Les intrus en image - Les « martine » - Les contraires en mot - Définitions - Que font les enfants ? - Construction de phrases

Catégorisation :

- Objets/métiers - Placard/réfrigérateur - Les saisons - Les couleurs - Les animaux : jungle /ferme - Italie/France - Été/hiver - École/cuisine - Évolution des images avant/après - Qu’est ce qu’il y a dans ? (pièces de

la maison)

Neurovisuel :

- Puzzle animaux et enfants pub niveau facile

- Puzzle par 6 : Monuments Objets du quotidien

- Puzzle par 15 : Monuments et Objets du quotidien

- Dominos des métiers - Formes et couleurs - Couleurs en mots - Mémory objets - Dominos facile en image - Dominos - Images enchevêtrées

Praxies constructives :

- Tangram - Les carrés en couleur - Tableau à double entrée (cube 3 D) - « Les bâtonnets » reproduire le

modèle - « Suite de bâtonnets »

Divers :

- Loto sonore - Lieux touristiques de France

(images et mots)

Apprentissage des stratégies de jeu :

- Jeu de l’oie des pays - Lettres sur bouchon ( pour

scrabble ) - Jeu de l’oie facile

MATERIEL DONT NOUS DISPOSONS: 2 postes informatiques: 1 pour l’ ergo et 1

pour les ASG Plastifieuse, relieuse, etc… Exercices du commerce (Color Cards, loto

des odeurs, matériel de motricité…)

Les ASG ont réalisé une banque d’ images: classées selon le thème (acteurs, confiseries, voitures anciennes…..), toutes de même taille, plastifiées, avec le mot écrit amovible par Velcro®

CATÉGORIES D’ EXERCICES:

Cognitif: mémoire, langage, orientation , catégorisation, attention/perception, etc…

Motricité /praxies/écriture Vie quotidienne: fiches techniques, processus

séquentiels, aides à la vie quotidienne (liste de courses, reconnaissance de la monnaie…)

Il est difficile de catégoriser les exercices car les fonctions cognitives sollicitées sont multiples; le choix est fait en fonction de l’ objectif principal travaillé.

Photos des exercices

LES FICHES TECHNIQUES ET LES PROCESSUS SÉQUENTIELS:

Sont réalisés en fonction du matériel présent chez le patient (rasoir électrique, plaques de cuisson…)

Sont adaptés en fonction du mode de lecture et de compréhension du patient (mots, photos, pictos…)

Sont evalués lors de mises en situation et réajustés s’ il le faut

Font l’ objet d’ un apprentissage et d’ une généralisation

Sont plastifiés, laissés au domicile et expliqués à une tierce personne si possible

Utilisation de votre télécommande

SAMSUNG

1 2 3

4 5 6

7 8 9

0

P

MUTE

Pour allumer et éteindre la

télévision

Clavier numérique

Pour choisir la chaine de 1 à 9.

A partir de 10 :

Tapez le premier chiffre et tout de suite après

le deuxième chiffre.

(ex : si vous voulez la chaine 12,

tapez 1 et rapidement 2)

Touche volume

Pour régler le son :

+ = plus fort

- = moins fort

Touche muet

Pour couper le son rapidement sans toucher au volume.

Appuyer une nouvelle fois sur cette touche pour remettre le son comme auparavant.

Touche programme

Pour changer la chaine sans utiliser le clavier numérique.

Cette partie ne vous concerne pas

particulièrement

DEBUT FIN

DEBUT FIN

RANGER LE

MATERIEL

METTRE LA MOUSSE SE RASER SE RINCER

RANGER LE

MATERIEL

APPUYER SUR LE BOUTON SE RASER

Retirer son pyjama Laver le visage Laver le torse et les bras Mettre ses vêtements Se raser Se coiffer

Beurrer les tartines Prendre les médicaments Boire le café S’installer au fauteuil

AU FIL DU TEMPS…

Les exercices se sont multipliés (nécessité d’ un tri régulier à faire)

Les exercices se sont améliorés (dans la forme, dans le fond…)

Les ASG sont de plus en plus autonomes dans la réalisation des préparations: l’ ergo reste présent pour expliquer quelle fonction est travaillée , et pour la validation.

MERCI DE VOTRE ATTENTION!