CANCER DU SEIN
PROGRAMME DE FORMATION
RÉGIONAL
Présenté par : Chantal St-Gelais
Infirmière navigatrice
Soins ambulatoires
613-746-4621, poste 4374
BUT DE LA FORMATION
Préparer les patientes et leurs familles afin qu’ils puissent
être autonomes à la suite de la chirurgie d’un cancer du
sein.
PLAN DE FORMATION
• Plan de soins
• Support à domicile
• Soins du drain
• Contrôle de la douleur
• Lignes directrices pour les activités générales
• Exercices
• Support émotionnel
• Ressources communautaires
• Questions
OBJECTIFS D’APPRENTISSAGE
• Connaître le cheminement postopératoire incluant le soin du drain et le pansement.
• Savoir comment gérer les nausées et la douleur.
• Exécuter les activités postopératoires incluant les activités générales et les exercices des bras.
• Identifier les opportunités pour soigner votre bien-être émotif.
• Connaître les ressources communautaires disponibles.
SOUTIEN À DOMICILE
• Accompagnement à la maison
• Premières 24 heures
• Si vous demeurez à l’extérieur d’Ottawa
• Visite d’une infirmière
SOINS À DOMICILE
Rôle de l’infirmière:
• Contrôle de la douleur et des nausées
• Vérification et retrait du pansement et du drain
• Révision des directives concernant vos activités de vie
quotidienne et les exercices
• Réponse aux questions et inquiétudes concernant vos soins
post-chirurgie.
• Procuration d’un support émotionnel.
SOINS DU DRAIN
Il est possible que vous ayez un drain après votre chirurgie.
But du drain: Enlever le liquide qui s’accumule près du site
de l’incision.
(1) Hémovac (2) Jackson Pratt
SOINS DU DRAIN
Bulbe ou bouteille de drainage
Tube de drainage
Crochet
Bouchon
Tube de sortie du liquide
Partie dans la plaie
Partie hors de la plaie
SOINS DU DRAIN
• Petit sac de flanelle.
• Processus pour vider le drain
• Écoulement autour du drain.
• Couleur de l’écoulement
• Présence d’odeurs
• Retrait du drain
GESTION DE LA DOULEUR
ET DE LA NAUSÉE
• Ordonnance pour un médicament contre la douleur
• Avant votre chirurgie
• Après votre chirurgie
GANGLION SENTINELLE VS DISSECTION AXILLAIRE
STANDARD
• Biopsie du ganglion sentinelle
• Dissection axillaire
PROBLÈMES POSSIBLES
Formation de sérum
De quoi s’agit-il ?
Comment la traiter
Lymphœdème
• De quoi s’agit-il?
• Quand cela peut-il se produire?
• Avec qui communiquer si cela se produit?
• Comment le prévenir et le traiter?
QUAND TÉLÉPHONER À VOTRE
MÉDECIN / INFIRMIÈRE
• Augmentation de douleur au site de l’incision.
• Température de 38oC (100.4oF) ou plus pendant 24 heures.
• Changement dramatique dans la couleur du drainage
accompagné d’odeur nauséabonde.
PROBLÈMES POSSIBLES
Détresse émotive
• Importante chez 35 à 45 % des cas de cancer
• Plus élevée au moment du diagnostique.
• Diminution et retour à la normale
• Impact sur les proches
• Quand chercher de l’aide
LIGNES DIRECTRICES
• Ne pas hésiter à verbaliser ce que vous vivez
• Chercher du soutien auprès de vos proches et/ou des
ressources communautaires.
LIGNES DIRECTRICES DES
ACTIVITÉS GÉNÉRALES
• Utilisation du bras affecté
• Marche
• Posture
• Mouvements soudains et brusques
• À éviter
– En sortant du lit
– Levée de poids
• Retour des mouvements complets
FAITES DES EXERCICES!
Ceci vous aidera à:
• Reprendre le mouvement fonctionnel complet et la force
• Maintenir et développer une bonne posture.
• Soigner votre bras après la chirurgie
• Prévenir et gérer l’œdème et le lymphœdème
N’oubliez pas : débutez lentement et augmentez
progressivement tous les jours.
EXERCICES DES BRAS: PHASE 1
(de la chirurgie au jour 5)
Avec ou sans balle, serrez
votre poignet.
Retenez 5 secondes.
Relaxez.
Exercices: Phase 1
Tournez la tête
lentement d’un côté à
l’autre afin de
regarder par-dessus
votre épaule.
Exercices: Phase 1
Fléchez la tête
lentement d’un côté à
l’autre tout en
amenant votre oreille
à votre épaule.
EXERCICES PHASE 1 : POMPAGE
• Aide à réduire l’enflure après la chirurgie
• Cet exercice peut se faire coucher ou assis
EXERCICES PHASE 1 : HAUSSEMENT DES
ÉPAULES EN FORMANT DES CERCLES
• Cet exercice peut se faire assis ou debout
• Améliore la flexibilité de l’épaule ainsi que la posture
EXERCICES PHASE 1 :
SERREMENT DES OMOPLATES
EXERCICES PHASE 2 : POSTURE
• Améliore la flexibilité des épaules ainsi que la posture.
• S’asseoir devant un miroir permet de vérifier les
mouvements.
EXERCICES PHASE 2 :
GRIMPER UN MUR
• Améliore la flexibilité de l’épaule.
• Tentez de remonter plus haut sur le mur chaque jour.
EXERCICES PHASE 2 :
TRACER DES ANGES DANS LA NEIGE
• Peut se faire couché sur le lit ou étendu sur le plancher
EXERCICES AVANCÉS :
PENCHEMENTS SUR LES CÔTÉS
• Permet une plus grande flexibilité sur les deux côtés de votre
corps.
• Cet exercice augmente aussi la flexibilité de votre épaule
EXERCICES AVANCÉS : ÉTIREMENTS DANS LE
CADRE DE LA PORTE
RESSOURCES COMMUNAUTAIRES
Cancer du sein Action (Breast Cancer Action) :
• Ressource communautaire et centre de soutient
• Counselling par des paires.
• Information exhaustive
• Classes d’exercices
• Ateliers pour le lymphœdème.
• Conférences et discussions
RESSOURCES COMMUNAUTAIRES
Atteindre la guérison (Reach for Recovery) :
Support en personne
Visite d’une bénévole ayant souffert d’un cancer du sein.
Lors de la visite, elle remet :
• Dépliants d’information et information pour la famille.
• Une prothèse temporaire et liste des boutiques spécialisées.
• Un « oreiller confort » et une pochette de flanelle.
Elle fait un suivi téléphonique
AUTRES RESSOURCES COMMUNAUTAIRES
• Société canadienne du cancer
• Département de la santé Ottawa-Carleton
• Centre de santé régional pour Women’s Breast
• Centre de cancer régional d’Ottawa
– Bibliothèque de documentation pour patients Ninon Bourque
• Bibliothèque régionale
BIEN-ÊTRE ÉMOTIF
• Stages communs
• Gestion du stress :
– Prendre soin de soi.
– Vision des autres.
– Famille, ami(e)s, professionnels de la santé.
• Rôles de la travailleuse sociale :
– Support émotif.
– Support pratique.
BIEN-ÊTRE ÉMOTIF
UNE PERSPECTIVE DE FEMME
1. Prendre soin de vous-même.
2. Prendre un jour à la fois.
3. Parler de son diagnostique jusqu’à ce qu’on en soit confortable.
4. Connaître est plus réconfortant.
5. Développer un système de support.
6. Écrire vos pensées et sentiments.
7. Fixer des petits buts durant le traitement et la convalescence.
8. Demander de l’aide, lorsque nécessaire.
9. Faire le plus d’exercices possible.
10. Utiliser les ressources communautaires pour de l’informations et
du support.
N’oubliez pas, vous n’êtes pas seule!
MERCI!
N’hésitez pas à poser des questions
Clinique ambulatoire 4333
Équipe multidisciplinaire
Renée Barbeau Travailleuse sociale
613-746-4621, poste 2806
Sophie Lebel Psychologue
613-746-4621, poste 6229
Andréa Taus Physiothérapeute
613-746-4621, poste 4105
Chantal St-Gelais Infirmière navigatrice
613-746-4621, poste 4374
Top Related