Campagne de Campagne de vaccination contre la vaccination contre la
grippegrippeen maison médicaleen maison médicale
Grippe et assurance Grippe et assurance de qualitéde qualité
La campagne annuelle La campagne annuelle organisée en maison médicale :organisée en maison médicale :
un projet de développementun projet de développementde la qualitéde la qualité
26-10-2004 Jean Laperche, AEP-FMM 3
Qu’est-ce qui devrait-être ?
ChangementQu’est-ce qui
est ?
L’assurance de qualitéL’assurance de qualitéTHEORISATION
ACTIONEVALUATION
26-10-2004 Jean Laperche, AEP-FMM 4
Cycle d’AQ et Carnet de Cycle d’AQ et Carnet de BordBord
1. Identifier les problèmes
2. Définir une priorité
3. Déterminer les critères de qualité
4. Préciser la situation4bis. Définir les objectifs
5. Planifier le changement
6. Définir les indicateurs d’évaluation
7. Évaluer
Réorienter
Campagne grippe :Campagne grippe :un investissement un investissement
important ?!important ?!
Y a-t-il d’autres bénéficesY a-t-il d’autres bénéfices
pour la maison médicale ?pour la maison médicale ?
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Avec l’expérience de la Avec l’expérience de la campagne, l’équipe veille àcampagne, l’équipe veille à
► S'organiser autour d'un projetS'organiser autour d'un projet► Nommer un responsableNommer un responsable► Identifier les tâchesIdentifier les tâches► Répartir au sein de l'équipe Répartir au sein de l'équipe
pluridisciplinairepluridisciplinaire► Evaluer des résultats et des processusEvaluer des résultats et des processus► Développer la qualité, améliorerDévelopper la qualité, améliorer► Partager ses expériencesPartager ses expériences
Evaluation de la Evaluation de la campagne grippe campagne grippe
20072007
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PrésentationPrésentation
1.1. Aperçu généralAperçu général
2.2. Vaccination des 65 ans et plusVaccination des 65 ans et plus
3.3. Vaccination des professionnelsVaccination des professionnels
4.4. Vaccination BPCO et diabétiquesVaccination BPCO et diabétiques
5.5. Comparaison entre les publics ciblesComparaison entre les publics cibles
6.6. Evaluation des processusEvaluation des processus
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1.1.Aperçu généralAperçu général
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Pour la campagne 2007, 40 équipes ont rentré des Pour la campagne 2007, 40 équipes ont rentré des résultats (après rappel personnalisé).résultats (après rappel personnalisé).
En 2006, 32 équipes au total après rappels.En 2006, 32 équipes au total après rappels.
► Soit Soit 40 équipes / 40 équipes / 7474
► > 50% des équipes, > 50% des équipes, c’est la 1c’est la 1ee fois fois
► Sur les 40 équipes :Sur les 40 équipes : 38 ont rentré des 38 ont rentré des
résultats analysablesrésultats analysables Dont 3 équipes slt Dont 3 équipes slt
données chiffréesdonnées chiffrées 2 équipes ont rentré 2 équipes ont rentré
slt partie qualitativeslt partie qualitative
► Sur les 40 MM :20 fiches rentrées dans le délai
10 autres sans rappelEncore 10 autres après rappel(s)
10 n’ont pas rentré en 2006
2 qui ont rentré en 2006 ne l’ont plus fait
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2.2.65 ans et plus65 ans et plus
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Taille de la population cible >65 ans par maison médicale
0
100
200
300
400
500
600
2 36 18 4 28 30 38 39 10 7 24 22 33 17 1 45 19 31 27 35 40 23 34 43 6 44 29 15 26 3 16 25 8 37 12 5 11
Maison médicale (n°codé)
Nb
de
per
s.
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2007: Taux vaccination grippe >65 ans: 38 MM
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
5 16 24 6 44 7 36 4 39 25 27 38 33 15 2 10 3 23 43 28 35 34 1 18 19 12 26 8 30 20 40 31 17 37 11 22 29 45
Maison médicale (n° codé)
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Taux vacc grippe (>65 ans) :pop globalisée pour ensemble des MM
69,3069,468,6
75,772,0
68,1
5721 5659
6736
2339 24752448
0
20
40
60
80
100
2002 (16MM) 2003 (16MM) 2004 (17MM) 2005 (31MM) 2006 (32MM) 2007 (36MM)
% v
acci
nés
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
pop
cibl
e (n
b pe
rs)
Tx vacc (>65 ans)
pop cible (>65 ans)
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3.3.Vaccination des professionnelsVaccination des professionnels
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Grippe 2007: vaccination des membres de l'équipe (33 MM)
0%
20%
40%
60%
80%
100%
7 4 39 25 27 38 15 3 43 28 35 1 30 31 36 20 24 6 22 23 40 17 16 29 5 44 26 8 10 34 19 12 11
Maison médicale (n°codé)
Ta
ux
de
va
cc
,
Tx vacc médecins
Tx vacc autre profess.
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Evolution du nb des mm qui ont évalué la vaccination des professionnels
0
5
10
15
20
25
30
35
2002 (14 MM) 2004 (13 MM) 2005 (18 MM) 2006 (25 MM) 2007 (33 MM)
nb m
aiso
ns m
édic
ales
0
1020
30
4050
60
70
8090
100
tx m
oyen
vac
cina
tion
nb MM vacc mg nb MM vacc autres proftx moy vacc mg tx moy vacc autres prof
Vaccination grippe des professionnels MM
20 %
40 %
60 %
80 %
100 %
2002 (14MM)
2004 (13MM)
2005 (18MM)
2006 (25MM)
2007(33MM)
taux
moy
en v
acci
natio
n
médecins autres professionnels
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4.4.Vaccination diabétiques et BPCOVaccination diabétiques et BPCO
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Vaccination patients diabétiques et Bpco/asthm 2007 - 24 MM
0%
20%
40%
60%
80%
100%
5 15 26 3 12 4 16 8 43 24 6 25 2 38 40 23 27 17 31 30 22 10 11 29
maisons médicales
tx vacc diabétiques
tx vacc Bpco asthm
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Vaccination grippe diabétiques et bpco : évolution
14
24 24
16
20
0
5
10
15
20
25
30
2005 2006 2007
nb m
aiso
ns m
édic
ales
0
10
20
30
40
50
60
70
tx m
oyen
vac
cina
tion
nb MM vacc diab nb MM vacc bpcotx moy vacc diab tx moy vacc bpco
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5.5.Comparaison entre les publics Comparaison entre les publics
ciblescibles
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Comparaison et évolution des taux de vaccination 2005-2006-2007
0 %
20 %
40 %
60 %
80 %
100 %
> 65 ans méd. autres prof. diabétiques BPCO
2005
2006
2007
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6.6.Evaluation processusEvaluation processus
34 équipes ont répondu34 équipes ont répondu
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►Resp organisation campagne: 26/29Resp organisation campagne: 26/29►Resp évaluation campagne: 24/29Resp évaluation campagne: 24/29►Mise par écrit organisation: 14/30Mise par écrit organisation: 14/30►Secteurs impliqués: /34Secteurs impliqués: /34
Méd: 34Méd: 34 Inf: 33Inf: 33 Acc: 30Acc: 30 Kiné: 9Kiné: 9 Social: 6Social: 6 Psy: 2Psy: 2
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►Information des patients : /33Information des patients : /33 Contact direct (31); Lettre (26); affiche Contact direct (31); Lettre (26); affiche
existante (28); dépliant (19); article (14); existante (28); dépliant (19); article (14); affiche personnalisée (4)affiche personnalisée (4)
►Promotion vaccination équipe : 26/33Promotion vaccination équipe : 26/33 Réunion (26); affiche (15); dépliant (4)Réunion (26); affiche (15); dépliant (4)
►Ordonnances préparées : 26/34Ordonnances préparées : 26/34►Qui a vacciné:Qui a vacciné:
Méd 34/34 ; inf 32/34Méd 34/34 ; inf 32/34 Dispensaire horaire adapté : 24/32Dispensaire horaire adapté : 24/32
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►Evaluation prévue pour améliorer: Evaluation prévue pour améliorer: 30/3430/34
►Evaluation intermédiaire : 29/33Evaluation intermédiaire : 29/33►Rappel : 31/33Rappel : 31/33►Rapport : 14/29 (transmis 8/14)Rapport : 14/29 (transmis 8/14)
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►Ex d'objectifs cités pour l'an prochain :Ex d'objectifs cités pour l'an prochain : Améliorer l'encodageAméliorer l'encodage Prendre le temps d'organiserPrendre le temps d'organiser Meilleure utilisation pricareMeilleure utilisation pricare Améliorer le travail en équipeAméliorer le travail en équipe Être pro-actif dès septembreÊtre pro-actif dès septembre Former l'infirmière qui deviendra responsableFormer l'infirmière qui deviendra responsable Prévoir une fiche pour les VAD et homesPrévoir une fiche pour les VAD et homes Suivi hebdomadaire (évaluation)Suivi hebdomadaire (évaluation) Mieux informer les « nouveaux » 65 ansMieux informer les « nouveaux » 65 ans
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L’hiver est à nos portes…L’hiver est à nos portes…
A vous de jouerA vous de jouer
Pour toute question, un conseil, un outil…,Pour toute question, un conseil, un outil…,n’hésitez pas à nous contacter par n’hésitez pas à nous contacter par téléphone ou courriel.téléphone ou courriel.
Infos : Infos : www.maisonmedicale.orgwww.maisonmedicale.org
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