WP Infirmier · 2020-03-12 · PI Soins de santé - Infirmier en oncologie - p. 3 Infirmier en...

PI Soins de santé - Infirmier en oncologie - p. 1

Infirmier en oncologie

TABLE DES MATIÈRES

1. POSTE DE TRAVAIL OU FONCTION ............................................................... 21.1 Tâches ...................................................................................................................... 21.2Qualificationsexigéesetconditionsprofessionnelles ................................. 21.3Localisation ............................................................................................................. 31.4Équipementsdetravail ....................................................................................... 31.5Instructionspréalables ........................................................................................ 41.6Formationsàprévoir ............................................................................................ 71.7Étudiantstravailleurs ............................................................................................ 71.8Informationscomplémentaires ......................................................................... 8

2 RISQUES ET MESURES DE PRÉVENTION ...................................................... 92.1Risquespossibles ................................................................................................... 92.2Équipementsdeprotectionindividuelleetvêtementsdetravail ...........152.3Informationscomplémentaires .......................................................................16

3. SURVEILLANCE MÉDICALE ..............................................................................163.1Vaccinationsettests ..........................................................................................163.2Risquespourlasanté ..........................................................................................163.3Informationscomplémentaires .......................................................................16

4. PROTECTION DE LA MATERNITÉ ..................................................................17

5. AVIS ..............................................................................................................................17

6. POINTS D’ATTENTION LORS DE LA VISITE D’ENTREPRISE ..............176.1Général ....................................................................................................................176.2Spécifique .............................................................................................................18

7. OUTILS DIDACTIQUES .........................................................................................19

8. REMARQUES ET CLAUSE DE NON-RESPONSABILITÉ ..........................20

9. VERSION ET DATE .................................................................................................20

WP

PT

PTWP



1. POSTE DE TRAVAIL OU FONCTION

1.1 Tâches Un(e)infirmier/ièretravailledanslesecteurdessoinsdesantéetestenchargedecertainstypesdesoinsmédicauxetdutraitementdespatients.Il/elleexercesesfonctionsenconcertationavecunmédecinoulesexécutedesapropreinitiativesilasituationrelèvedel’urgencevitale.

Ledomaineprofessionneldel’infirmier/ièreestlargeetvarié.C’estpourquoiilexistedifférentesspécialisations.L’infirmier/ièreenoncologieprendenchargelesactesmédicauxetlessoinsauxpatientsatteintsd’uncancer.

La liste des tâches comprend : • Observer,identifereteffectuerlerelevédel’étatdesantéphysique,psychiqueet/ousociale;• Informerlespatientsetleursprochessurledéroulementdelapriseenchargemédicale;• Prépareretadministrerlesmédicamentsselonlaprescriptionmédicale,respecterlaposologieetlemoded’administationetsuivreleseffets;

• Assurerunesurveillanceencontinudespatientsdurantlestraitements,vérifierlesparamètres,observeréventuellementleseffetsetlestraiterencasdebesoin;

• Assisterlemédecintraitantlorsd’actestechniquesspécifiques;• Prendreenchargelessoinsd’hygiène;• Assurerlaréfectiondeslits;• Transporterlespatientspourlesexamenset/oulessoinsàl’aided’unechaiseroulante,unbrancard,…;• Géreretcompléterledossiermédicaldupatient;• Travaildejouretdenuit;• Travailleravecdeshorairesirréguliers;• Effectuerdesgardeslesweek-endsetjoursfériés.

1.2 Qualifications exigées et conditions professionnelles • Dansledomainedessoinsinfirmiers,ilexistedeuxfilièresdeformationquicorrespondentàdeuxni-veauxdequalificationdistincts:lebachelieretlebrevet. Leniveaubachelier« infirmierresponsabledessoinsgénéraux »s’obtientdansl’enseignementsupérieuraprès4annéesd’étude.Ilcorrespondàl’anciennequalificationdite« A1 ». Leniveaubrevet« infirmierhospitalier »s’obtientdansl’enseignementsecondaireprofessionnelcomplé-mentaire(4edegré)ouen5ansdansl’enseignementdepromotionsociale.Anciennement,lesinfirmiers(-ères)hospitaliers(ères)étaientqualifié(e)sd’ « infirmiers(ères)A2 ».Laformationestplusorientéeverslapratiqueetmoinssurlathéorie,lesconnaissancesscientifiquesetlagestiond’équipe.Toutefois,surleterrain,peudedistinctionssontfaitesentrelesdeuxqualifications.



• Lespraticiensdétenteursd’unbachelierpeuventsespécialiserdanscertainesmatièresetobtenirun“titreprofessionnelparticulier”autermed’uneformationde900heures(60crédits).Cesformationssontuniquementorganiséesparleshautesécoles.Untitreprofessionnelparticulierpeutêtrerequispourexercerdanscertainssecteurs,fonctionsouunitésdesoins.Sixdomainesspécifiquesfontl’objetd’unagrément:• Pédiatrieetnéonatologie• Santémentaleetpsychiatrie• Gériatrie• Soinsintensifsetd’urgence• Oncologie• Soinspéri-opératoires

• Autermedesétudesd’infirmier,unesériedeformationspermettentd’obtenirdesreconnaissancesappelées“qualificationsprofessionnellesparticulières”.Ellesattestentd’uneexpertisedanscertainesma-tières.Ellessontaccessiblestantauxbacheliersqu’auxbrevetésetorganiséesparlesécolesdepromoti-onsocialeetleshautesécolesenminimum150heures(10créditsECTS).Cesformationsfontl’objetd’unagrémentdans4matières:• Santémentaleetpsychiatrie• Gériatrie• Soinspalliatifs• Diabétologie

1.3 Localisation • Hôpitaux

1.4 Équipements de travail

w Aides au transfert Lesaidesautransfertsontdesmoyenstechniquespourréduirelachargephysiquedesinfirmiers/ièresàunniveauacceptable.Lesaidesdécritesci-dessoussontlespluscourantesetneconstituentqu’unepartied’unlargeassortiment.

n DrapdeglisseL’utilisationd’undrapdeglissefacilitelatranslationdepersonnesalitéesprésentantunemobilitéréduite.Cetteaidetechniquediminuelachargephysiquedel’infirmier/ièrecarlapersonnenedoitpasêtresoulevéepourchangerdeposition.



n Lève-personneactifUnlève-personneactifestunmoyentechniquequifacilite,pourl’infirmier/ière,letransfertd’unepersonnequinepeutpassemettredeboutet/ounepeutsedéplacerparelle-mêmeenraisond’unemobilitéréduite.

L’appareilestconçupourparcourirdecourtesdistances.Letransfertsedérouletoujoursdelapositionassiseàdeboutetinversement.Ilnécessitedoncquelepatientdisposed’uncertaincontrôlesurlesmembresinférieurs,letroncetlatête.

Lapersonneestsoutenuependantletransfertparunesangleplacéesouslesaisselles;éventuellementdessoutienspeuventêtreprévusauniveaudesjambes,dutorseetdesgenouxenfonctiondudegrédemobilitédelapersonne.

n Lève-personnepassifUnlève-personnepassifestunéquipementd’aideautransfertd’unepersonnedansl’incapacitédesemettredeboutparelle-mêmeàpartird’unepositionassiseoucouchéeet/oudansl’incapacitédesemouvoir.

L’appareilestconçupourparcourirdeplusgrandesdistances.Letransferts’opèreàpartirdelapositionassiseoucouchéedelapersonneetnenécessiteaucunecollaborationdesapart.

w Lits réglables en hauteur manuels ou électriques Leslitsréglablesenhauteurfavorisentlabonnepositiondetravaildel’infirmier/ière.Lesommier,constituéd’aumoins2parties,peutégalementêtreréglédansdiversespositionsdecouchage.

Les lits peuvent aussi être équipés : • Deprotectionslatéralesréglables;• Depoignéesréglables(pourlesdéplacements);• D’uneaideaulevage;• Derouesetd’unsystèmedefrein;• D’unecommandeàdistance.

w Récipient à aiguillesPourstockerlesaiguillesdeseringuesusagéesdemanièresûreethygiéniquedansl’attented’êtreéliminées,celles-cidoiventêtrerassembléesdansunrécipientspécifique.Lerécipientàaiguillesesttoujoursconstituéd’unplastiquerésistantàlaperforationetd’unsystèmedefermeturerobuste.Ilexistedesrécipientsàaiguillesdedifférentsformatsselonlesusages(àdomicile,hôpitaux,cabinetsmédicaux,etc.).

1.5 Instructions préalables Ilestprimordialqueletravailleurintérimairebénéficied’unmomentd’accueilavantlaprisedefonctiondansl’entreprisedel’utilisateur.



Les points suivants doivent faire l’objet d’une attention particulière : • Letravailleurintérimairedoitêtreinformé:

• Detouslesrisquesenrelationaveclepostedetravail;• Desobligationsdelalignehiérarchique;• Desmissionsetcompétencesduserviceinterneouexternedeprévention;• Del’accèsauxéquipementssociaux(vestiaires,toilettes,réfectoire,etc.);• Del’organisationdespremierssecours;• Delalocalisationdeszonesdangereuses;• Desmesuresàprendreencasd’incendie,d’évacuation,d’accidents,etc.

• Lesinstructionsspécifiquesnécessairespourprévenirlesrisquesliésaupostedetravailouàl’activité concernentnotammentlespointssuivants:

w Mesures d’hygiène à 2 niveaux

• Hygiènepersonnelle• Bijoux(bracelets,bagues,montres,bouclesd’oreilles,etc.): Lesbijouxnesontpasautoriséssurlelieudetravail,d'unepartparcequ’ilspeuvententraver l'exécutiondecertainesactions,d'autrepartparcequ'ilssontvecteursdelapropagationdemicrobes.

• Ongles: Lesonglesartificielset/oulevernisàonglesnesontpasautoriséssurlelieudetravail.Deplus,lesonglesdoiventêtresoignés,c'est-à-direcoupéscourtsetpropres.

• Cheveux,barbesetmoustaches: Lescheveuxlongsdétachésnesontpasautorisésautravail.Ilsdoiventêtreattachés.Deplus,lescheveux,labarbeet/oulesmoustachesdoiventêtrepropresetsoignés.

• Hygiènedesmains• Désinfectiondesmains: Ladésinfectiondesmainsestpréférableaulavageenraisondeladestructionimmédiatedesgermestransitoires,delafacilitéd’emploid’undésinfectant(hydroalcooliqueparexemple)etdelacourteduréedetraitement.Lesmainsdoiventêtredésinfectées,enparticulier:

• avantetaprèschaquecontactaveclespatients;• avantetaprèschaquetraitementmédical.

Procédure : w Utilisezunelotionhydroalcooliquelorsquelesmainsnesontpasvisiblementsouillées.Actionnezledistributeuraveclecoude.

w Prenezsuffisammentdeproduitdanslapaumedelamainpuisfrottez-vouslesmainsetentrelesdoigts,delamanièresuivante:

w Paumecontrepaume; w Lapaumed’unemainau-dessusdudosdelamainopposée,etinversement; w Paumecontrepaumeaveclesdoigtsentrecroisés; w Insérezledessusdesdoigtsd’unemaindanslapaumedelamainopposéeetfrottezlesdoigtscontrelapaumedelamain;

w Frottezbienlepoucedechaquemaindanslapaumedel’autremain; w Frottezleboutdesdoigtsdechaquemaindanslapaumedel’autremain.



• Lavagedesmains:Commeindiquéci-dessus,ladésinfectiondesmainsestpréférableSAUF:

w Lorsquelessalissuresdesmainssontvisibles; w Aprèsuncontactavecdesfluidescorporelset/ouunpatientsouffrantd’unemaladieinfectieuse; w Aprèsunpassageauxtoilettes; w Aprèsavoirtousséouéternué; w Avantetaprèsuncontactavecdesaliments.

Procédure : w Mouillezlesmainssousl’eaucouranteaprèsavoirouvertlerobinetaveclecoude. w Prenezsuffisammentdesavondanslapaumedelamainetactionnezdenouveaulerobinetaveclecoude.Frottezensuitelesmainsetentrelesdoigtsdelamanièresuivante:

w Paumecontrepaume; w Lapaumed’unemainau-dessusdudosdelamainopposée,etinversement; w Paumecontrepaumeaveclesdoigtsentrecroisés; w Insérezledessusdesdoigtsdanslapaumedelamainopposéeetfrottezlesdoigtscontrelapaumedelamain;

w Frottezbienlepoucedechaquemaindanslapaumedel’autremain; w Frottezleboutdesdoigtsdechaquemaindanslapaumedel’autremain.

w Rincezlasavonnéedesmainssouslejetd’eauetfermezlerobinetaveclecoude. w Séchezensuitelesmainsàl’aided’uneserviettejetable.

• Soinsdesmains:Lessoinsconsistentàappliquerrégulièrementunecrèmepourlesmainsafindeprévenirladéshydra-tationetlesgerçures.Lesoinnedoitcependantpasêtreappliquédurantletravail.

w Que faire en cas d’incendie et d’évacuation ? Ilestnécessaired’expliquerlaprocédureinterne.

w Que faire en cas de piqûre ? • Lablessuresaigne;• Rincerabondammentsousl’eaucourante;• Désinfecteravecdel’alcoolà70°pendant30secondes;• Faireuneprisedesanglejourmêmedel’accidentdepiqûre;• Déclarerl’accidentàl’employeur(=l’agencedetravailintérimaire);• Rempliruneattestationmédicalepourladéclarationd’accident;• Faireunnouveaucontrôlesanguinaprès6mois.



w Que faire en cas de comportement sexuellement connoté ?• Fixezclairementleslimitesfaceàdescomportementssexuellementconnotés.Sansprovocation;• Adoptezuneattitudeappropriéedansvoscontactsphysiques; • Examinezlesraisonssous-jacenteséventuellesàcetypedecomportementsetexpliquezauxauteursenquoiilsnuisentaubondéroulementdesprestations;

• Renseignez-voussurlapossibilitéd’organiseruneréuniond’équipeetrelatezlesagissementsdansledossierdespatientsconcernés.Renvoyezlesquestionsdespatients/résidentsrelativesàlasexualitéàauxpersonnescompétentesdansl’organisation.

w Que faire en cas d’agression verbale et/ou physique ? • Renseignez-voussurlesprocéduresdegestiondespersonnesagressivesenvigueur;• Restezcalme.Respirezprofondément; • Posezdesquestions,nerentrezpasdansledébat; • Nevousdressezpasfaceàlapersonneagressive; • Neprovoquezpas.Nefaitespasdemouvementsbrusques;• Netouchezpaslapersonneagressive; • Soyezassertif,faitescomprendrequevouspouvezcommuniqueraveclapersonneagressivemaisqu’ilfautqu’ellemetted’abordfinàsoncomportementagressif;

• Recherchezdessolutions; • Pensezd’abordàvotrepropresécurité; • Sivousêtesconfrontéàdesagressions,parlez-enaveclescollègues,votreresponsable,leconseillerenpréventionoulapersonnedeconfiancedel’entreprisedanslaquellevoustravaillez.Negardezsurtoutpascelapourvous.

1.6 Formations à prévoir L’analysedesrisquesdel’utilisateurpeutdéterminerquedesformationscomplémentairessontexigées,parexempleuneformationenmanutentionmanuelledescharges.

1.7 Étudiants travailleurs L’utilisateurdoitdisposeraupréalabled’uneanalysedesrisquesdupostedetravail.Decetteanalyseressortsileposteestadaptéounonauxétudiantsjobistes.SurlabaseduCodeX.3,ilsepeutquecertainesactivitéssoientinterditesauxétudiantsjobistes.



Points d’attention : • L’orientationdesétudesdoitconcorderaveclalistedestâchesdel’étudiant-travailleur:ildoitavoirdesconnaissancessuffisantes(parex.avoirterminéavecfruitsapremièreannéed’étuded’infirmier)etdisposerd'unvisad'aide-soignant.

• L’utilisationdeproduitsd’entretienprésentantuneouplusieurscaractéristiquesdedanger(phrase-H)quifigurentsurlalistenon-limitativedesproduitsinterditsestuneactivitéinterditeauxétudiantsjobistes.

• Leschargespsychiqueetphysiquesurlesjeunesdoiventêtreexaminéesàl’aidedesrésultatsdel’analysederisquesdupostedetravail.

1.8 Informations complémentaires



2 RISQUES ET MESURES DE PRÉVENTION 2.1 Risques possibles

GÉNÉRAL

DANGER RISQUE ÉVALUATION DU RISQUE MESURES DE PRÉVENTION

ÉVALUATION DES RISQUES

RESIDUELSREMARQUES

Exposition aux agents chimiques, via : t Gel antibactérient Médicaments t Détergents et

savonst Latex

w Dermatose w Allergie w Irritation w Sécheressedelapeau/desmains

w Porterdeséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés:gantssanslatexetsanspoudre,chaussuresferméesetfiletàcheveux.

w Prévoiruneformationetuneinformationsurlesprocéduresd’utilisation,lesinstructionsdetravailetl’étiquetagedesproduits.

w Respecterlesrèglessurl’hygiènedesmains.

Exposition à des agents biologiques, via : t Air (Par ex. : CMV,

tuberculose, etc.) t Peau et muqueuses

(Par ex. : Staphylo-coques dorés)

t Sang et fluides corporels (Par ex. : Hépatites B/C, HIV)

t Système digestif (Par ex. : Salmonelle)

w Maladiesinfectieuses w Irritations w Allergies

w Porterdeséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés :gantsjetables,masquerespiratoire,lunettes,etc.

w Prévoirlesvaccinationsnécessaireslorsdel’évaluationdesantépréalableoupériodique.

w Respecterlesmesuresd’hygièneenvigueurdansl’établissement,ainsiquelesrèglesrelativesàl’hygiènedesmains.

w Porterdesvêtementsdetravailtoujourspropres;changerdevêtementstouslesjoursetdèsquedessalissuressontvisibles.

w Nepasporterdevêtementspersonnelssurlesvêtementsdetravailetnepasemporterlesvêtementsdetravailàlamaison.

w Porterdeschaussuresfacilementlavables.





RESIDUELSREMARQUES

Utilisation d’aiguilles

w Accidentdepiqûre w Collecterlesaiguillesusagéesdansunrécipientàaiguilles.

w Nepaslaissertraînerd’aiguillesusagées.

w Prévoiruneprocédureencasd’accidentdepiqûre.

Hygiène personnelle ou hygiène des mains insuffisantes

w Contaminationdel’environnement

w Maladiesinfectieuses

w Prévoiruneformationetfournirdesinformationssurlesmesuresd’hygiène.

w Utiliserdessupportsdesensibilisation,parex.desaffichettesaveclesinstructionset/oulespointsd’attention.

Contact avec les aliments


w Maladiesinfectieuses

w Respecterlesmesuresd’hygièneenvigueurdansl’entrepriseainsiquelesrèglesrelativesàl’hygiènedesmains.

w Débarrasserlesassiettesetlesrestesalimentairesaprèslesrepasdespatientsdanslesconteneursprévusàceteffet.

Manipulation de linges et de déchets médicaux


w Maladiesinfectieuses w Accidentdepiqûre

w Porterleséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés:gantsjetables.

w Utiliserdessacsenplastiqueétanchespourl’enlèvementdulingeusagé.

w Nepasjeterlelingeusagésurlesol.

w Éviterleschaussuresetlespantouflessurleslits.

w Nepasemporterlelingepropred’unechambredansuneautre.Prendreavecsoijustelabonnequantitédelingepourchaquechambre.

w Utiliserunrécipientàaiguillesusagées.

w Prévoiruneprocédureencasd’accidentdepiqûre.

Sols souillés, humides et/ou glissants

w Chutes w Glissades

w Porterleséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés,telsquedeschaussuresmuniesdesemellesantidérapantes.

w Éviterleschaussuresetlespantouflesdansleslits.





RESIDUELSREMARQUES

Désordre sur le lieu de travail t Câblages, supports

à perfusion, lits, etc.

t Matériel dans les passages

w Chutes w Fauxpas

w Porterdeséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés :chaussuresbienfixéesauxpiedsetferméesauniveaudesorteils.

w Rangerlelieudetravailetnepaslaissertraînerlematériel.

Charge mentale t Organisation du

travailt Confrontation

quotidienne avec la maladie, la souf-france et la mort

w Troublespsychiques w Pertedeconcentration w Pertedemotivation

w Prévoirdesinformationsetdelaformationsurlagestiondustress.

w Communiqueravecleconseillerenpréventionaspectspsychosociaux.

w Désignerunepersonnedeconfiancedansl’organisation.

w Organiserdesréunionsd’équipeetveilleràunebonnecommunicationinterne.

Agression verbale et physique

w Blessuresphysiques w Pertedeconfianceensoi w Pertedemotivation w Anxiétéetstress

w Communiqueravecleconseillerenpréventionaspectspsychosociauxinterne/externe.

w Désignerunepersonnedeconfiancedansl’organisation.

w Prévoiruneformationetdesinformationssurlapréventionetlagestiondel’agressionverbaleet/ouphysique.

w Travaillercalmementdesorteàapaiserlespatients.

w Veilleràavoirtoujourslesmainschaudeslorsdescontactscorporels.

w S’assurerd’êtretoujoursdanslechampdevisiondespersonnesmalentendantes.

w Formeràlagestiondeconflits,aucontrôledesoietàlarecherchedesolutions.

w Renseignersurl’historiquedesfaitsd’agressiondespatients,ladémence,lesproblèmesd’alcooletdedrogues.





RESIDUELSREMARQUES

Pression du travail t Prise en charge

d’un grand nombre de patients

t Manque de personnel

t Événements soudains, imprévi-sibles et graves

w Fatigue w Pertedeconcentration w Pertedevigilance

w Prévoirdespauses. w Signalerlespériodesdefortepressionautravailauresponsableduserviceinfirmierouàunautreresponsable.

Travail de nuit et travail poste

w Troublesdusommeil w Troublescardiaquesetvasculaires

w Diabètes w Obésité w Troublespsychiques

w Sensibiliserlestravailleursàunmodedeviesain,parex.habitudesalimentairesetconsommationd’alcool,sommeiletactivitésphysiques,consommationexcessivedecaféine,etc.

w Répartirdemanièreéquilibréeletravailposté(matin,après-midi,nuit).

w Éviterlatransitiondirected’unrégimedeprestationsàunautreetrespecterunepériodederécupérationde12heurespar24heures.

w Limiterletravaildenuità4nuitsconsécutives.

w Éviter,sipossible,lesprestationsnocturnesconsécutives.

Maternité w Maladiesinfectieuses w Naissanceprématurée

w Signalerlagrossesseàtempsauresponsabledesorteàadapterlepostedetravailenfonctiondel’avisdumédecindutravail.

w Éviterl’expositionauxradiationsionisantes.

Harcèlement sexuel (physique/verbal)

w Pertedeconfianceensoi w Anxiétéetstress w Pertedeconcentration w Pertedemotivation

w Communiqueravecleconseillerenpréventionaspectspsychosociauxinterne/externe.

w Désignerunepersonnedeconfiancedansl’institution.

w Établiruneprocédureinterned’interventionetdesconseilspratiques.





RESIDUELSREMARQUES

Port de charges lourdes

w Fatigue w Douleursdorsales w Douleursmusculairesetarticulaires

w Troublesmusculosquelettiques

w Prévoiruneformationetuneinformationsurleportdecharges.

w Utiliserlestechniquesdesoulèvementetdeportdechargesquipréserventledos.

w Utiliserlesmoyenstechniquesdisponibles:lève-personneactif/passif,drapdetransfert,etc.

Station debout prolongée

w Troublesmusculosquelettiques

w Varices w Fatigue w Douleurslombaires

w Prévoirdecourtespauses, aveclapossibilitédes’asseoir.

w Changerdeposturerégulièrement.

Transport de lits, chaises roulantes, chariots, etc.

w Coincementsd’orteils,detalons,depieds,etc.

w Porterleséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés,telsquedeschaussuresbienfixéesauxpiedsetferméesauniveaudesorteils.

w Mettresystématiquementlefreinlorsquelechariotestàl’arrêt.

Utilisation de lits réglables en hauteur

w Choc w Coincement

w Prévoiruneinformationetuneformationsurl’utilisationdeslitsréglablesenhauteur.

w Éviterlachutedupatientenremettantlelitenpositionbassedèslafindusoinet,éventuellementreleverlesbarreauxdulit.

Travail dans une ambiance thermique élevée

w Pertedeconcentration w Pertedevigilance w Malaise

w Porterdesvêtementsdetravailadaptés:pantalonslargesetblouse.

w Prévoirunsystèmedeventilationdeslocaux.

w Utiliserdeshumidificateursd’air.





RESIDUELSREMARQUES

SPÉCIFIQUE



RESIDUELSREMARQUES

Manipulation de produits dangereux, nocifs ou inflammables, tels que les cytostatiques

w Maladieprofessionnelle w Porterleséquipementsdeprotectionindividuelleadaptés:gantsennitrile.

w Interdirelapréparation,manipulationetadministrationdecytostatiqueauxfemmesenceintes.

w Respecterlesprocéduresdetravailinternes.

w Connaîtreetrespecterlesindicationssurl’étiquettedesproduits.

w Manipuler,aprèsledéroulementdelathérapie,lematérielutiliséet/ouéliminerlesdéchetsprésentantunrisquedanslescontenantsdédiésselonlesprocéduresinternes.

Cette évaluation des risques est fournie à titre indicatif et doit impérativement être adaptée à la situation réelle dans l’entreprise. En outre, diverses manières d’analyser les risques sont possibles, par exemple, le graphe de risques, la méthode « Kinney » ou l’évaluation du risque selon des gradations (très faible, faible, moyen, élevé, très élevé).



2.2 Équipements de protection individuelle et vêtements de travail

PROTECTION DES MAINS CARACTÉRISTIQUES DES GANTS :• Pas stériles• Matériaux : latex/non-latex• À usage unique• Protection lors des contacts avec des

fluides corporels, sang, secrétions, excrétions, muqueuses et/ou peau abîmée

• Protection contre la diffusion des micro-organismes

PROTECTION DES PIEDS CARACTÉRISTIQUES DES CHAUSSURES : • Semelles anti-dérapantes • Chaussures bien fixées aux pieds• Fermées au niveau des orteils• Silencieuses • Matériau lisse et facile d’entretien

VÊTEMENTS DE PROTECTIONCARACTÉRISTIQUES D’UN TABLIER À MANCHES LONGUES : • À usage unique• Protection contre la propagation de micro-

organismes• Protection contre la salissure des

vêtements de travail• Résistant à l’humidité et imperméable

PROTECTION RESPIRATOIRE CARACTÉRISTIQUES D’UN MASQUE FACIAL MÉDICAL (NEZ-BOUCHE) : • À usage unique• Protection contre les micro-organismes • En cas de chirurgie ou de soins

PROTECTION DES YEUX CARACTÉRISTIQUE DES LUNETTES DE SÉCURITÉ :• Protection contre les contacts et/ou

projections de fluides corporels

VÊTEMENTS DE TRAVAIL CARACTÉRISTIQUES : : • Tablier de travail à courtes manches +

pantalon de travail• Mis à disposition gratuitement par

l’employeur• L’entretien des vêtements de travail

est prévu par l’employeur

Spécifique Général

Lesillustrationsd’EPI¹sontfourniesàtitreindicatif;lechoixdesEPIadaptésdoitêtreréaliséenfonctiondesconditionsréellesets’appuyersurlesrésultatsdel’analysedesrisquesaupostedetravail.

1EPIsignifieéquipementdeprotectionindividuelle.Ils'agitdetoutéquipementconçupourêtreportéoutenuparletravailleur,prévupourleprotégerd’unou plusieursrisquespouvantaffectersasantéousasécuritéautravail.




3. SURVEILLANCE MÉDICALE

3.1 Vaccinations et tests Lesvaccinationsetlestestshabituelsdanslesecteurdessoinssont:lavaccinationcontrel’hépatiteAetB,lavaccinationcontreletétanosetuntesttuberculinique.

3.2 Risques pour la santéL’analysedesrisquesréaliséeparl’utilisateurdémontrerasiletravailleurdoitêtresoumisàl’évaluationdesantépréalable.Letableauci-dessousprésentelesrisquesdesantélespluscourantspourlepostedetravail.Ilfautcependanttenircomptequechaquepostedetravailpossèdesescaractéristiquespropres.

Infirmier/ière en oncologie

NATURE DES RISQUES DE SANTÉ CODE

Activitésàrisquedéfini:• Chargepsychosociale:

• Stress• Expositionàdescontraintes:

• Portdecharges• Travaildenuit• Travailposté

• Agentschimiques:• Cytostatiques• Latex

• Agentsbiologiques:• Bactéries• Virus• Champignons

3032

202220242025 112702112515

131013201330

Conseil :• Souventlasurveillancedelasantépourleportdechargespeutêtreévitéeparlamiseàdispositiondemoyenstechniquesdesoulèvementetdetransportetunebonneformationàlamanutentiondescharges. Voiraussi:Circulaire 2017 04 Manutention manuelle de charges

• Larépétitioninutiled’examensmédicauxpeutêtreévitéeparl’utilisationdesinformationscontenuesdanslaBasedeDonnéesCentraliséePI-M.


https://www.p-i.be/sites/default/files/PI/CIRCULAIRES/CIF%202017-04%20Manutention%20manuelle%20de%20charges.pdf



4. PROTECTION DE LA MATERNITÉ Dèsqu’unetravailleuseintérimaireaconnaissancedesagrossesse,elledoiteninformerl’agencedetravailintérimaireetl’utilisateur.

Le poste doit éventuellement être adapté si la travailleuse est exposée à : • Lamanutentiondecharges• Desmaladiesinfectieuses• Travaildenuit• Desagentschimiquesnocifspourlesfemmesenceintes(voirétiquetageduproduit)• Unrayonnementionisant

Voiraussi:Circulaire 2017 02 Protection de la maternité

5. AVIS LevoletAdelafichedepostedetravailestcomplétéaveclesdatesdesavisdes3partiessuivantes:• LeComitépourlapréventionetlaprotectionautravail(CPPT);

• Lesentreprisesdemoinsde50travailleursquin’ontpasdeCPPTdoiventdemanderl’avisdeladélé-gationsyndicale,àdéfautlarègledelaparticipationdirectedestravailleursestd’application.

• Leconseillerenpréventionduserviceinternedel’utilisateur;• Leconseillerenprévention-médecindutravailduserviceinterneouexternePPT.

6. POINTS D’ATTENTION LORS DE LA VISITE D’ENTREPRISE

6.1 Général ✔ Commentl’accueildesintérimairesest-ilorganisédansl’entreprise?• Quandetparqui?• Lesprocéduresenvigueurdansl’entrepriseetlesinstructionsdetravailsont-ellescommuniquées?(Parex.viaunebrochured’accueil,vidéo,…)

• Unparrainouunemarraineseront-ilsdésignés?• Ya-t-ilunemiseaucourantrelativeauportdevêtementsdetravailetd’équipementsdeprotectionindividuelle?

• L’accueilest-ilenregistré? ✔ L’entreprisea-t-elledésignéunepersonnedeconfiance/unconseillerenpréventionaspectspsychoso-ciaux?Commentletravailleurintérimairepeut-ilcontactercespersonnes?

✔ Quiestleconseillerenpréventiondansl’entreprise?Commentletravailleurintérimairepeut-ilcontac-tercettepersonne?

✔ Quandetcommentletravailleurintérimaireest-ilmisaucourantdesinstructionsdesécuritéàsonpostedetravail,concernant:

• L’utilisationdeproduits(chimiques)spécifiques?• L’utilisationd’équipementsdetravailspécifiques?• Laprocédureencasd’incendie?• Laprocédureencasd’accidentdutravail?

✔ Laconnaissancedelanguesspécifiquesest-elleexigée?

https://www.p-i.be/sites/default/files/2017-09/CIF%202017%2002%20Protection%20de%20la%20maternité.pdf



6.2 Spécifique ✔ Quelsdiplômessontexigés?• Brevet• Bachelier

✔ Uneformationcomplémentaireest-ellenécessaire(untitreprofessionnelouunequalificationprofessi-onnellespécifique)?

✔ Quellestâchesl’intérimairedoit-ilexécuter? ✔ L’intérimaireest-ilencontactavecdescytostatiques? Sioui,àquellefréquenceetquellesmesuresdepréventionsontenvigueur?

✔ L’intérimaireest-ilexposéàdesradiationsionisantes? Sioui,àquellefréquenceetquellessontlesmesuresdepréventionprévues?

✔ L’intérimairepourrait-ilêtreexposéàdesagressionsverbaleset/ouphysiques? Sioui,àquellefréquenceetquellessontlesmesuresdepréventionenvigueur?

✔ L’intérimaireest-ilexposéàdesproduitschimiquesspécifiques(parex.desgazanesthésiants,desformaldéhydes,del’oxyded’éthylène,etc.)? Sioui,àquellefréquenceetquellessontlesmesuresdepréventionprévues?

✔ Desaidestechniquesaulevagedespatientssont-ellesdisponibles?Sioui,lesquelles? ✔ Commentl’horairedetravailest-ilétabli?servicedejouret/oudenuit,demandesdecongé,communi-cationdel’horairedetravail,priseencomptedespréférencestôt,tardet/ouhorairedenuit,etc.

✔ Qu’enest-ilencasd’allergieaulatex?Unealternativeest-elleprévuepourlesgants?



7. OUTILS DIDACTIQUES

w Identifier les risques

Cherchezles7erreursdansl’illustrationci-dessous.



Solutions 1. L’infirmièrejetteuneseringuedansunepoubelleordinaire.2. L’infirmièresoulèveunpatientobèsetouteseule.3. L’infirmièreportedesbijoux.4. L’infirmierportedeschaussuresouvertes.5. L’infirmierfumedanslachambredupatient.6. L’infirmiercourtdanslecouloir.7. L’infirmiersesertd’unechaisepoursaisirunobjetdansl’armoire.

8. REMARQUES ET CLAUSE DE NON-RESPONSABILITÉ Remarques Lesrisquesauxquelssontexposéslestravailleurs,mêmelorsqu’ils’agitdeceuxencouruspourunemêmefonction,varientd’uneentrepriseàl’autre,d’unpostedetravailàl’autre,voiremêmed’unetâcheàl’autre.Cedocumentnepeutdoncjamaisêtreutilisécommeuneanalysederisquesoucommeunelisted’EPIàutiliser.Danslemeilleurdescas,ilpeutservirdesourced’inspiration.L’emploidetoutoud’unepartieseulementdecedocumentsanstenircompte,simultanément,desrisquesréelsoudesconditionsdetravailréellespeutentraînerdesaccidentsoudesincidents.

Clause de non-responsabilité Lecontenudecedocumentn’estprésentéqu’àtitreinformatifetàdesfinsdidactiques.Lorsdesontéléchargementetlorsdesaconsultation,ilestrecommandédeprendreconnaissancedelaclausedenon-responsabilitéémiseparPIsurlesitewww.fichepostedetravail.be.

PréventionetIntérimnesauraitêtretenuresponsabledesinexactitudesoudel’incomplétudedesinforma-tionsfourniesparleprésentdocument.Enfin,l’onrappelleraquelesinformationsqu’ilcontientnesontpasadaptéesàdescirconstancespersonnellesouspécifiques.L’utilisateurnedevantainsipaslesconsidérercommedesconseilspersonnels,professionnelsoujuridiques.

LessitesWebtiersauxquelsilestfaitréférencedansledocumentnerelèventpasdelaresponsabilitédePI.

9. VERSION ET DATE Version1,Août2019

http://www.fichepostedetravail.be

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