MASTER mention « Histoire et Territoires »Spécialité Dynamiques et Géographie des Territoires (DyGiTer)

Année universitaire 2015 - 2016

DOSSIER DE CANDIDATUREà l’inscription en M1 (1ère session)

NOM : Prénom : Date de naissance : / / Nationalité : Adresse permanente : Tél. : E-mail : Adresse où doit être expédié le courrier : Situation professionnelle ou universitaire actuelle :

SCOLARITEDiplômes Mention Spécialité

(master)/Parcours (master ou licence)

Établissement Année universitaire

Exemple3ème année de licence

ExempleGéographie

ExempleEnvironnement/Aménagement

ExempleUniversité de Picardie Jules

Verne

Exemple2012/2013

Bac +5

Bac +4

Bac +3

Bac +2

Bac +1

Baccalauréat

Etablissement fréquenté en 2014 - 2015 : Le cas échéant autres diplômes obtenus :

1

INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES

1. Logiciels « maîtrisés » :

Gestion de bases de données :

Cartographie/SIG :

DAO/PAO :

Autres :

2. Avez-vous effectué des travaux d'enquête sur le terrain, des entretiens pendant votre formation ou pendant des stages ?

Oui : Non :

Si oui, précisez-en la nature, la durée et le lieu :

3. Avez-vous effectué des stages en entreprise, dans un bureau d’études, une collectivité territoriale, une association, un laboratoire de recherche… ?

Oui : Non :

Si oui, précisez le nom de la structure qui vous a accueilli(e), la durée du stage, le travail que vous avez effectué :STAGES/ EMPLOIS OCCUPES

Intitulé Type (stage, CDD, CDI…) Lieu, structure d’accueil Dates, durée

4. Avez-vous déposé un dossier de candidature pour une autre (ou d’autres) formation(s) ? Si oui, laquelle (lesquelles) ?

2

MOTIVATIONS POUR S’INSCRIRE AU MASTER DYGITERLettre manuscrite obligatoire : en 200 mots maximum indiquez en fonction notamment de vos qualifications, de votre expérience les raisons de votre choix pour ce diplôme (aspirations, intérêts, projet professionnel)

Date : Signature :

3

PIECES A JOINDRE OBLIGATOIREMENT À CE FORMULAIRE (tout dossier incomplet ne sera pas retenu)

1 - Un curriculum vitae détaillé

2 - La photocopie des diplômes obtenus y compris le bac et obligatoirement les relevés de notes de licence (au moins les relevés de notes des semestres 1 à 5 de la licence)

3 - Une enveloppe libellée à votre adresse et affranchie au tarif en vigueur aux nom et adresse du (de la) candidat(e)

4 - Une photo d’identité

Nota BeneLes étudiants (en formation initiale) non titulaires d’une diplôme universitaire (par exemple, diplôme d’ingénieur, d’école d’architecture, etc…) ou titulaires d’un diplôme étranger, doivent retirer un dossier de validation d’études en se connectant sur le site de l’Université : http://www.dep.u-picardie.fr/, dans la rubrique « Validation des acquis » (https://www.u-picardie.fr/dep/site/node/validation-des-acquis-de-l-experience).

LE DOSSIER COMPLET DOIT PARVENIR AU PLUS TARDLE 19 JUIN 2015

à la scolarité de l’UFR d’Histoire et de Géographie de l’Université de Picardie Jules Verne

Adresse postale :Université de Picardie Jules VerneUFR d’Histoire et de GéographieScolarité – candidature en Master

Chemin du Thil80025 AMIENS CEDEX 1

FRANCE

Scolarité de l’UFR – Contact :Delphine Vasseur : delphine.vasseur@u-picardie.fr

Responsables de la formation :Jérôme Buridant : jerome.buridant@u-picardie.frJean-Marc Hoeblich : jean-marc.hoeblich@u-picardie.fr

ATTENTION :L’absence de renseignements, comme l’imprécision des réponses,

pourra donner lieu à la non prise en compte des dossiers.

4