Voies d’administration des

médicaments

Mécanisme de passage transmembranaire

Diffusion passive

Transport actif

Filtration

Pinocytose

Voies digestives ou entérales

buccale Orale Rectale

voie orale (peros)  Classique La plus utilisée

Estomac Intestin +++

Voie orale (per os)

Milieu acidemdt acide faible

Pénicilline ester enterosolublee

Voie orale (per os)

Surface importante Riche vascularisation Présence de nombreux

transporteurs Différents pH

4-6

6-7

7-8

Formes pharmaceutiques

Sèches : comprimés, gélules, capsules,dragées et granulés…

Liquides: sirops ; solutions aqueuses, suspension, émulsions

Avantages 

Pratique +++ (ambulatoirerépétable), Rapide

économique 

réversible : lavage gastrique en cas d’intoxication aigue.

Surface muqueuse intestinaletaux de pénétration élevé

Inconvénients 

Liés au principe actif intolérance  irritants (AINS) émétiques non absorbables 

instabilité

Interactions

Goût désagréable

Liés au milieu digestif :

enzymes digestives 

premier passage hépatique (EPH) : désactivation partielle ou totale

motilité gastro-intestinale

Non adaptée aux situations d’urgence

coopération du sujet (coma, enfant)

Voie rectale

irrigation : bonne résorption pas d’enzymes digestives.pratique :

- enfants

- occlusions intestinales

- vomissement.EPH plus réduit que la voie orale activité plus forte à dose égale que la voie orale

substances de goût désagréable.

Avantages

Inconvénients  surface réduite : 300cm2

N’évite pas le foie : EPH réduit

substances irritantes : ulcérations.

éviter en cas d’hémorroïdes

rythme d’évacuation intestinale,

inconfortable , rejet possible.

Voie buccale : perlinguale ou sublinguale

prise buccale : capacités de résorption

richement vascularisée la langue, au niveau des

faces intérieures des joues et des lèvres ou contre le palais

dissolution complète en évitant de déglutir.

Indications  Exemple

Les dérivé nitrés (la trinitrine) : angine de poitrine

Formes pharmaceutiques

- Solides à sucer

- liquides : pulvérisation ou gargarisme

Avantages

Muqueuse vascularisée

résorption rapide posologie précise 

Effets rapides

pas de destructiondigestive

Compliance plus facile

éviter le foie

Inconvénients surface limitée : 200cm2

Nombre limité de molécules 

Goût acceptable

Coopérativité du patient (enfant)

Voies systémiques

Voies transmuqueuses

Voie rectale Voie sublinguale Voie pulmonaire

Voie broncho-pulmonaire

muqueuse broncho-pulmonaire: nez ou la bouche

inhaler un aérosol

substances gazeuses ou volatiles : anesthésiques généraux.

Voies locales

Application sur la peau Application sur les muqueuses (oculaire,

génito-urinaire, nasale, auriculaire)

foie poumon

sous-cutanéeintra-musculairetransdermique

v. porte système cave

inhalationtu

be

dig

est

if

rectalev. hémorroïdale inférieure

intra-veineuse

sub-linguale

aorte

cœur

poumon