Web viewTROMBONE. HORAIRES : Cours individuel de 30 min. / Ateliers. TARIF : Enfants : 390
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Nom-Prénom élève Date de naissance Activités Coût…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €…..…/…..…/…………… …………….. €
Pièces à fournir: (avant la pratique de l'activité) Sous - total …………….. €o Certificat médical Entre 500 et 750 € : 15€ de réduction …………….. €o Licence de judo obligatoire Entre 751 € et plus : 30€ de réduction …………….. €o Photo identité Sous - total …………….. €o Règlement : o Chèques Cotisation (chèque séparé) 30 €
o Autres :…………………………. Licence Judo (chèque séparé) – 37 € …………….. €Date d’encaissement des chèques : 1er : octobre 2ème : décembre
TOTAL …………….. €3ème : février 4ème : avril 5ème : juin
NOM – PRENOM DE L’ADHERENT (ADULTE) :………………………………………………………………………………………………………..
Adresse: ……………………………………………………………………………………….. CP :…………………… Ville : ……………………………
Tel. Dom. : …../…../…../…../….. Port. Père : …../…../…../…../….. Port. Mère : …../…../…../…../……
Je soussigné M, Mme...................................................... autorise :
□ Leur (s) enfants à sortir, sous la responsabilité de l’animateur, pour pratiquer des activités nécessitant un déplacement à l’extérieur
□ La diffusion de photos dans la presse, sur le site internet de la commune ou sur le site Facebook de l’association
□ Les responsables de l’activité à faire procéder aux soins les plus urgents (nom du médecin traitant...............................................)
□ Atteste avoir pris connaissance du règlement intérieur et s’engager à le respecter (pièces et règlement à fournir avant le premier cours)
Date : …../…../….. Signature : …………………………………………..
Fiche d’InscriptionSaison 2017/2018
CONTACT : Mail : [email protected] / Facebook : recreactive
TROMBONEHORAIRES : Cours individuel de 30 min. / AteliersTARIF : Enfants : 390 € Adultes : 450 €
EVEIL CORPOREL – GYMHORAIRES : Cours collectifs : 45 min. ou 1hTARIF : 120 €
ARTS PLASTIQUESHORAIRES : cours collectifs : 1h ou 1h15TARIFS : Primaire : 120 € Collège : 150 €
MUSIQUE LUDIQUEHORAIRES : Cours collectifs de 45 minTARIF : 120 €
HIP-HOP/ STREET JAZZ GIRLYHORAIRES : Cours collectifs de 1hTARIF : 160 €
VIOLONHORAIRES : Cours individuels de 30 minTARIF : 450 €
(Sur demande : 45 min : 750 €)
JUDOHORAIRES : Cours collectifs : 45 min. ou 1hTARIF : 120 € + 37 € de licence:
CHORALE ADULTEHORAIRES : Cours collectifs de 1h30TARIF : 130 €
PIANOHORAIRES : Cours individuel de 30 min. TARIFS : Enfants : 390 € Adultes : 450 €
(Sur demande : 40 min : 675 €)
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BAISSE DU TARIF
SAISON 2017/2018